Лимфостаза нижних конечностей

article632.jpg

    Она не относится к разряду редких: каждый десятый человек в мире имеет те или иные проблемы с лимфообращением. Вовремя замеченные отеки, медицинское обследование и адекватное лечение позволяют гарантированно избежать прогрессирования лимфостаза, а значит – сохранить здоровье и способность нормально ходить.

    Почему развивается лимфостаз

    Лимфостаз нижних конечностей бывает как врожденный, так и приобретенный. Врожденная форма заболевания случается при недоразвитии лимфатической системы, бывают также наследственные варианты, когда болеют несколько поколений в одной семье.

    Приобретенный лимфостаз имеет множество причин, среди которых можно выделить:

    • Заболевания сердца и почек в стадии недостаточности;
    • Варикозную болезнь ног;
    • Посттромбофлебитический синдром;
    • Артериовенозные свищи.

    Любые состояния, при которых происходит постоянное сдавливание лимфатических сосудов, также приводят к развитию лимфостаза нижних конечностей. К таким состояниям можно отнести опухоли и инфильтраты, часто возникающие на фоне воспалительных процессов.

    Инфекции и паразиты – еще одни виновники появления отеков нижних конечностей. Например, рожа и флегмона, возбудителем которых является стрептококк, часто сопровождаются лимфангитом – воспалением лимфатических сосудов, когда инфекция проникает вглубь тканей, поражая сначала отводящие поверхностные, а далее – глубокие сосуды.

    Стадии лимфостаза

    Заболевание протекает годами, а потому без лечения или при несоблюдении тактики терапии успевает пройти три стадии.

    Лимфедема

    Первая стадия, которую называют лимфедемой, обычно не вызывает у больных особой тревоги: на голеностопных суставах (на одном или сразу на обоих) к вечеру появляются мягкие отеки.

    Голени и ступни отекают после физических нагрузок, долгого стояния на ногах или интенсивной ходьбы в течение дня, неподвижного сидения во время авиа перелетов или выполнения любой другой «сидячей» работы.

    Эти отеки полностью сходят к утру или после длительного отдыха, но потом появляются снова. На стадии лимфедемы нет каких-либо необратимых изменений в тканях, болезненности, косметических дефектов кожи ног. Это – самый длительный этап лимфостаза нижних конечностей.


    Стадия фибредемы

    Фибредема характеризуется плотными отеками, поднимающимися вверх от голеней. Отеки настолько плотны, что невозможно собрать кожу в складку. На этой стадии, которая длится несколько лет, ноги постепенно деформируются, кожа на них меняет цвет, становясь темнее обычного.

    Позже развивается гиперкератоз (ороговение), возможно появление бородавчатых новообразований. Иногда наблюдаются мокнущие язвы, откуда вытекает лимфа. Ноги постепенно утрачивают свои функции – больные жалуются на тяжесть, нарушенную координацию движений, невозможность согнуть суставы.

    Слоновость (элефантизм)

    Третья стадия лимфостаза характеризуется особой тяжестью – появляются необратимые изменения в лимфообращении, фиброзно-кистозное перерождение тканей и слоновость ног.

    Трофические язвы, развитие злокачественных новообразований (лимфосаркомы), экзема, рожистое воспаление – вот чем еще сопровождается течение этой формы заболевания, которая делает человека полным инвалидом.

    Нельзя не сказать и о проблемах сугубо психологического свойства: человек, чьи ноги увеличиваются в диаметре до полуметра, очень страдает от уродующих его изменений, становится замкнутым, погружается в депрессию.

    Как лечить лимфостаз нижних конечностей

    Чем раньше будет подтвержден диагноз лимфостаза нижних конечностей, тем благоприятнее окажется его течение и тем скорее наступит полное выздоровление.


    В зависимости от тяжести стадии и других имеющихся заболеваний лечение лимфостаза можно условно подразделить на несколько направлений, которые вполне успешно комбинируются между собой:

    • Физиотерапию;
    • Медикаментозное лечение;
    • Диету;
    • Хирургическое лечение.

    Например, на начальной стадии бывает достаточно лишь курса физиотерапевтических процедур в сочетании с диетой, направленной на ограничение соли и установление баланса между белками и жирами, получаемыми с едой.

    Физиотерапия

    Цель применения физиотерапевтических курсов при лечении лимфостаза нижних конечностей состоит в ликвидации застоев лимфы и нормализации ее дальнейшей циркуляции.

    Обычно назначают следующие процедуры:

    • Ручной и аппаратный лимфодренаж;
    • Гидромассаж;
    • Лазерную терапию;
    • Магнитотерапию.

    Продолжительность курса определяется индивидуально.

    Медикаментозная терапия

    Физиотерапию принято сочетать с медикаментозными курсами, которые улучшают тонус сосудистых стенок, укрепляют их и корректируют иммунитет. Обычно больным назначаются такие препараты:

    • Флеботоники;
    • Ангиопротекторы;
    • Иммуномодуляторы;
    • Витамины.

    Лечение лимфостаза проводится только по показаниям и только специалистом, поэтому самостоятельно назначать себе ни один препарат нельзя.

    Диета

    Нарушение оттока лимфы очень часто встречается у людей, имеющих хронические заболевания почек и сердца в стадии недостаточности. В связи со спецификой таких патологий больным назначается особая диета, направленная на минимизацию потребления соли и соленых продуктов.

    Отток лимфы бывает затруднен и у тех, кто имеет в своем активе пару-тройку десятков лишних килограммов, поэтому им рекомендуются низкоуглеводные диеты, позволяющие расщеплять лишний жир. Важно, что соль и здесь входит в число продуктов, подлежащих строгому контролю.

    Хирургическое лечение

    Когда консервативные методы исчерпывают свои возможности, а лимфостаз прогрессирует, грозя инвалидностью, в ход идут хирургические методы:

    • Липосакция;
    • Резекция (удаление скоплений лимфы);
    • Наложение лимфовенозных анастомозов, соединяющих сосуды с сохранными клапанами;
    • Пересаживание лимфоидного комплекса;
    • Формирование туннелей в пораженных лимфостазом зонах и отведение из них лимфы в здоровые места.

    Какой именно способ хирургического лечения будет избран, решать специалистам, поэтому стоит прислушаться к их мнению, чтобы вмешательство было малотравматичным, а результат – обнадеживающим.


    Обнаружив у себя на голенях и стопах отеки, не считайте их только неудобством. Обратитесь к специалистам за обследованием и выясните, что вызывает отечность, а затем найдите время хорошо полечиться. Своевременно начатое и полностью проведенное лечение избавит вас от лимфостаза, а ваша походка на долгие годы сохранить легкость и быстроту.

    prososud.ru

    Причины возникновения лимфостаза

    В зависимости от причин заболевание разделяют на 2 основных вида: врожденный лимфостаз и приобретенный.

    1) Врожденная форма проявляется в раннем возрасте. В ее основе – нарушение строения лимфатической системы: недоразвитие, отсутствие некоторых лимфатических сосудов, их расширение. Есть семьи, все представители которых страдают лимфостазом.

    2) Приобретенный лимфостаз – тот, который развивается вследствие нарушения проходимости лимфатических сосудов с формированием в них застоя – вследствие других заболеваний и состояний, как то:

    • травмы ног;
    • ожоги нижних конечностей;
    • сердечная недостаточность;
    • венозная хроническая недостаточность;
    • операции на ногах, при которых повреждены лимфатические сосуды;
    • воспалительные процессы в коже;
    • почечные заболевания;
    • опухоли разной степени злокачественности, сдавливающие лимфатические сосуды;
    • эндокринная патология;
    • сниженное количество белков;
    • неподвижность ног;
    • внедрение паразитов в лимфатические узлы, в результате чего лимфе невозможно через них проходить (это характерно для стран с жарким климатом).

    Смотрите также, причины и лечение тромбофлебита вен нижних конечностей.

    Симптомы лимфостаза нижних конечностей

    В течении лимфостаза нижних конечностей выделяют три стадии, для которых характерны следующие симптомы:

    1. 1) Обратимый отек (лимфедема). В области голеностопного сустава, у основания пальцев и между плюсневыми костями возникает безболезненный, пока еще мягкий отек. Кожа над ним бледная, может образовывать складку. После отдыха такие отеки исчезают или уменьшаются.
    2. 2) Необратимый отек (фибредема). Отек становится более плотным на ощупь (ямка от нажатия сохраняется долго, кожа не собирается в складку), распространяется со стопы на голень. Вскоре становится заметной деформация ноги, ее трудно сгибать, в ней ощущается боль или чувство тяжести. Если человеку с фибредемой приходится долго стоять, могут развиваться судороги в икроножных мышцах или мышцах стопы. На этой же стадии кожа становится более темной, приобретает синюшный оттенок, становится грубой и толстой.
    3. 3) Слоновость. Объем ноги увеличивается значительно, сглаживаются ее контуры. На коже появляются рожистые воспаления, экзема, трофические язвы. Присоединяются заболевания костей и суставов пораженной ноги.

    Диагностика лимфостаза

    Заподозрить лимфостаз можно уже по характерному внешнему виду нижней конечности, но для выяснения причины состояния и определения тактики лечения необходимо проведение дополнительных исследований:

    • допплерография сосудов ног с целью дифференциации венозных и лимфатических отеков;
    • УЗИ органов малого таза на предмет воспалительных или опухолевых заболеваний, которые создают препятствие оттоку лимфы из нижних конечностей;
    • лимфография – рентгенологическое исследование проходимости лимфатических сосудов
    • лимфосцинтиграфия – радиоизотопная диагностика проходимости, извитости лимфатических сосудов, состояния их клапанов;
    • протеинограмма – исследование белковых фракций крови;
    • общий анализ мочи – для диагностики состояния почек;
    • УЗИ сердца, ЭКГ – для исследования состояния сердца;
    • общий анализ крови – на предмет воспалительных в нем изменений.

    Читайте также, что делать если отекают ноги.

    Лечение лимфостаза нижних конечностей

    Цель лечения – восстановление или улучшение оттока лимфы от больной ноги. Для этого проводится комплексное консервативная терапия, при ее неэффективности в некоторых случаях проводится оперативное вмешательство.


    Начинают лечение лимфостаза нижних конечностей с устранения причин заболевания. Так, если лимфостаз развился вследствие пережатия сосудов опухолью малого таза, то производят ее удаление, после чего один или несколько раз консервативными способами улучшают лимфоотток.

    То же касается и почечной или сердечной патологии: проводят их коррекцию, после чего лимфа начинает лучше оттекать от ног. При варикозной болезни осуществляют поиск причины этой проблемы и ее устранение.

    Диета

    Ограничивается:

    • поваренная соль;
    • простые углеводы;
    • животные жиры.

    Нужно употреблять:

    • растительные масла;
    • бобовые;
    • мясные продукты;
    • молоко и кисломолочную пищу;
    • зерновые культуры: пшеничную, овсяную, гречневую каши.

    Образ жизни

    Больным с лимфостазом необходимо носить компрессионное белье. Обувь и брюки должны быть удобными, чтобы не вызывать лишнюю травматизацию тканей, так как они легко воспаляются.

    Читайте также, как лечить атеросклероз сосудов нижних конечностей.

    Консервативная терапия

    Она состоит из комплекса мероприятий, и для достижения эффекта должны применяться все они.

    Медикаментозная терапия:

    1. 1) Препараты, тонизирующие венозных и лимфатических сосудов, улучшающие отток от ног: «Флебодиа», «Детралекс».

    2. 2) Для стимуляции работы лимфатических сосудов – препараты на основе солодки.
    3. 3) На I-II стадиях местно и в качестве системной терапии применяют препараты витаминов P и C: «Троксевазин», «Троксерутин», «Венорутон».
    4. 4) Гомеопатический препарат «Лимфомиозот» улучшает лимфатический дренаж, стимулирует обмен веществ. Назначается вначале в виде инъекций, затем в таблетированной форме. Противопоказан при заболеваниях щитовидной железы.
    5. 5) Лекарственные средства на основе вытяжки из конского каштана помогают улучшить тонус венозных и лимфатических сосудов, уменьшить проявления выпотевания из них жидкости (то есть уменьшить отеки). Это «Эскузан», «Аэсцин», «Венитан» и другие.
    6. 6) Обязательно применение ферментных препаратов, которые разжижают кровь, оказывают противовоспалительное и противоотечное действия. Это «Флогэнзим», «Вобэнзим» и другие.
    7. 7) Используются препараты, разжижающие кровь: «Трентал», «Клопидогрель» и другие.
    8. 8) С большой осторожностью и по схеме назначают мочегонные препараты: «Фуросемид» или «Торасемид».
    9. 9) При инфекционных осложнениях назначаются местные и общие антибактериальные препараты.

    Гирудотерапия

    Вводимые пиявками в ткани активные вещества помогают значительно улучшить функцию лимфатических сосудов. Это улучшает состояние больных и повышает их активность.

    Для лечения 3-5 пиявок ставят на места, соответствующие собирательным лимфатическим сосудам и крупным венам. Проводят такие сеансы 2 раза в неделю. Курс – 10 сеансов.

    ЛФК

    Больным с лимфостазом рекомендуется заниматься «скандинавской ходьбой», плаванием, выполнять специальную гимнастику: движение лимфы зависит от мышечных сокращений, и малоподвижный образ жизни проблему может только усугубить.

    Упражнения выполняются в компрессионных чулках или колготах:


    1. 1) В положении лежа на коврике выполняется «велосипед» попеременно то одной, то другой ногой.
    2. 2) Лежа поднимаем прямую ногу и выполняем ею вращательные движения.
    3. 3) Сидя на полу, сгибаем-разгибаем пальцы стоп.
    4. 4) В сидячем положении вращаем ступнями, рисуем ими фигуры и восьмерки.
    5. 5) Выполняем подобия приседаний (насколько позволяет объем ног), не отрывая стоп от пола.

    Оперативное лечение

    Применяется при неэффективности лечения. Подготовка к вмешательству заключается во введении красителя в лимфатические сосуды, чтобы можно было визуализировать их локализацию и стен расширения.

    В ходе операции:

    • формируются дополнительные пути оттока лимфы;
    • выполняется формирование мышечных тоннелей для того, чтобы лимфатические сосуда не передавливались;
    • пересаживается лимфоидная ткань в более подходящее место;
    • удаляется лишняя жировая ткань.

    После операции необходим прием вентонизирующих и противовоспалительных препаратов, занятия ЛФК, лимфодренажный массаж.

    Профилактика

    Если лимфостаз был обнаружен на начальных стадиях, человек должен находиться на учете у сосудистого хирурга и проходить периодические курсы терапии. Помимо этого нужно следить за гигиеной кожи ног, своевременно обрабатывать раны и ссадины на ногах, не допуская их нагноения, следить за собственным весом.

    mymedicalportal.net

    Лимфостаз: что это такое, код МКБ-10

    Лимфостаз нижних конечностей – это устойчивое нарушение в работе лимфатической системы человека, вызывающее застой лимфы в тканях. Код по МКБ-10: I89.8. По данным ВОЗ, этим заболеванием страдает каждый 10-й человек на Земле.

    Причины возникновения

    По своей этиологии классифицируют два вида лимфостаза (или лимфедемы):

    • Первичный (или врожденный);
    • Вторичный лимфостаз нижних конечностей (приобретенный).

    В основе первичного лимфостаза, как правило, лежат различные патологии в развитии лимфатической системы, обусловленные наследственной предрасположенностью. Например:

    • Склонность к разрастанию коллоидных тканей, формирующих рубцы нераневого происхождения, сдавливающие лимфатические сосуды;
    • Недостаточность лимфатической системы (патологически маленький диаметр сосудов и (или) недостаточное их количество;
    • Врожденные новообразования;
    • Различные аномалии сосудов.

    Причинами вторичного лимфостаза становятся приобретенные заболевания. Например:

    1. Различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, в частности, венозная недостаточность вследствие варикозной болезни.
    2. Нарушения в работе лимфатической системы вследствие механических повреждений (травм) и хирургических операций.
    3. Вынужденная обездвиженность в течение длительного времени.
    4. Патологии органов мочевыводящей системы, хронические заболевания почек.
    5. Недостаточность белка.
    6. Избыточная масса тела.
    7. Возникновение новообразований.
    8. Перенесенные инфекционные заболевания, вызвавшие воспаление кожных покровов (например, рожа).
    9. Поражение лимфатической системы, вызванное паразитами.

    Симптомы

    Лимфостаз в 1 (начальной) стадии:

    • Периодическое возникновение безболезненных отеков конечностей к вечеру;
    • Бледность кожи над областью отеков.

    Лимфостаз во 2 стадии (средней степени тяжести):

    • Устойчивый постоянный отек;
    • Постоянная усталость в отекших местах;
    • Уплотнение и натяжение кожных покровов пораженных конечностей;
    • Появление болевых ощущений;
    • После надавливания на пораженные участки, след на них сохраняется длительное время;
    • Судороги;
    • Появление участков соединительной ткани.

    Лимфостаз в 3 стадии (тяжелой):

    • Различные нарушения в работе лимфатической системы необратимого характера;
    • Потеря конечностями своих нормальных очертаний;
    • Формирование фиброзных образований в пораженных тканях;
    • Частичная утрата функций пораженными конечностями.

    Лимфостаз в 4 стадии (необратимой):

    • Слоновость;
    • Трофические язвы;
    • Утрата функции пораженной конечностью;
    • Сепсис.

    В этой стадии заболевания неудовлетворительный подход к его лечению ведет, как правило, к летальному исходу.

    Лечение

    Перед началом лечения врач-флеболог проводит диагностику заболевания, которая может включать:

    1. Опрос жалоб и внешний осмотр больного.
    2. УЗИ (в ряде случаев совместно с доплерографическим исследованием).
    3. Анализы крови и мочи.
    4. Дополнительные лабораторные исследования (рентгенологическое исследование, МРТ, КТ, лимфосцинтиграфию и др.).

    Успешное лечение лимфедемы должно предусматривать следующие направления:

    1. Выявление и устранение причин недуга.
    2. Остановку развития заболевания.
    3. Устранение последствий недуга, восстановление поврежденных тканей.
    4. Профилактику возможных осложнений.

    Для успешного лечения заболевания необходим комплексный подход, включающий в себя:

    1. Компрессионное воздействие.
    2. Аппаратное воздействие.
    3. Массаж и лечебную физкультуру.
    4. Правильное питание.
    5. Хирургическое вмешательство (по показаниям).
    6. Медикаментозную терапию.

    Компрессионное воздействие включает:

    1. Аппаратную прессотерапию.
    2. Перевязки эластичными бинтами.
    3. Использование компрессионного белья и компрессионных рукавов.

    Аппаратное воздействие включает:

    1. Магнитотерапию.
    2. Лазеротерапию.
    3. Физиотерапию и пр.

    Массаж и лечебная физкультура (кинезиотерапия) включают:

    • Гидромассаж;
    • Пневмомассаж;
    • Лимфодренажный массаж (как ручной, так и аппаратный);
    • Самомассаж;
    • Регулярное выполнение физ. упражнений.

    Хирургическое лечение применяется, когда консервативное лечение не приносит должного результата, а также в случаях прогрессирующего фиброза тканей, необходимости удаления фиброзных мешков, вызывающих деформацию внутренних органов, и пр.

    Оперативное лечение решает следующие задачи:

    • Дерматофасциолипэктомия;
    • Липосакция и пр.

    Медикаментозное лечение: как лечить

    Спектр лекарственных препаратов широк. В зависимости от поставленного диагноза и прогноза лечения, лимфостаз может в себя включать следующее:

    • Средства для восстановления микроциркуляции в тканях (Троксерутин, Но-шпа,  Детралекс, Троксевазин, Трентал, Теоникол, Венорутон форте и пр.);
    • Антиагреганты (Курантил, Кумарин, Трентал и др. препараты для разжижения крови);
    • Противовоспалительные и иммуностимулирующие средства (Фрогэнзим, Вобэнзим и пр.);
    • Препараты для восстановления функции сосудистой стенки, флоботоники (Венитан, Эскузан, Солкосерил и пр.);
    • Гомеопатические препараты;
    • Мочегонные средства;
    • Антигистаминные препараты;
    • Витаминные комплексы.

    Лимфостаз нижних конечностей: лечение в домашних условиях народными средствами

    Эффективность домашнего лечения зависит от того, насколько качественно будет осуществляться комплексный подход к его проведению. Также немалую роль играет грамотный подбор народных способов лечения.

    Лечение травами: компрессы

    Из трав хорошо подойдут для лечебных компрессов тысячелистник, подорожник и зверобой (также можно добавить ромашку и шалфей). Приготовить спиртовой настой и добавить по таблетке Ампиокса и Аспирина. Прикладывать на ночь.

    Солевые повязки и солевой компресс

    Мнения о пользе применения при лимфостазе солевых повязок и компрессов неоднозначные. Это связано с тем, что влияние солевых растворов на ткани зависит от различных факторов, включая концентрацию раствора. Поэтому в данном вопросе следует проявлять осторожность и внимательно наблюдать за реакцией организма на проводимые процедуры.

    Касторовое масло

    В случае возникновения проблем с кожей при лимфостазе, таких как воспаление, сухость и пр., полезно касторовое масло (или комбинированные варианты масел с его содержанием). Масло обладает восстанавливающим и очищающим действием.

    Лук с дегтем

    Запечь и растереть луковицу, добавить 2 ст.л. аптечного дегтя. Полученную смесь нанести на холщевую ткань и приложить на ночь к проблемной зоне. Процедуру можно проводить в течение месяца. Дополнительный эффект даст сочетание с применением продуктов пчеловодства.

    Корень солодки

    Солодка очищает и обновляет лимфатическую систему. В этих целях ценность представляет корень растения. Особенное распространение получил рецепт, сочетающий солодку с энтеросгелем.

    На стакан воды 10 г. корня солодки; полчаса держать на водной бане; процедить и вновь довести до прежнего объема, добавив воды. Прием спланировать следующим образом:

    • Дозировка – по 3-4 ст.л. отвара 4-6 раз в день;
    • Через полчаса после приема отвара – 1 ст.л. энреросгеля;
    • Пару часов после приема не есть.

    Выполнение этих рекомендаций усилит очищающий эффект лимфы от токсинов.

    Чесночное масло

    Натереть 0,5 кг. чеснока (можно перекрутить на мясорубке), залить медом, дать отстояться неделю в темном и прохладном месте. Принимать по 1 ст.л. 3 раза в день за час до еды.

    Черная редька

    Этот корнеплод известен своими очищающими и противоотечными свойствами. Кроме того, важен питающий эффект. В состав черной редьки входят эфирные масла, витамины, микроэлементы. Для компресса измельчить мякоть и добавить на полстакана дольку чеснока. Спиртовой компресс держать не более часа; контролировать состояние кожи.

    Прессотерапия

    Этот вид воздействия относится к числу достаточно современных. Большинство специалистов сходится во мнении об эффективности прессотерапии при лечении лимфостаза. Некоторые флебологи даже убеждены в уникальности и универсальности этого метода.

    Однако несмотря на большое количество положительных отзывов, следует отметить, что данный метод не затрагивает причин заболевания, воздействуя лишь на его следствия. Поэтому эффективен лишь составе комплексной терапии.

    При использовании метода следует проявлять осторожность и обратить внимание на следующее:

    • Различные виды аппаратов отличаются по параметрам воздействия; также важно контролировать корректность установки настроек;
    • О появлении неприятных ощущений как во время проведения процедур, так и после них, следует ставить в известность лечащего врача.

    Гирудотерапия: лечение пиявками

    Это недешевый, но эффективный метод. Его суть основывается на целебных свойствах секрета, выделяемого пиявкой в кровь ее жертвы. При лечении лимфостаза нижних конечностей ценность представляет способность этого секрета растворять тромбы и стимулировать лимфатические сосуды. Используют от 3 до 5 пиявок одновременно. Курс терапии – в течение месяца.

    Как правило, в начале курса пиявок прикладывают к удаленным участкам, постепенно смещаясь к центру. В каждом конкретном случае наиболее эффективную схему постановки пиявок определяет врач.
    К числу побочных эффектов можно отнести возможное воспаление лимфатических узлов.

    Однако это свидетельствует также и об активизации работы иммунной системы. Противопоказания:

    • Беременность;
    • Критические дни менструального цикла;
    • Заболевания крови;
    • Анемия;
    • Гипотония;
    • Параллельный прием фармакологических препаратов (возможны аллергические реакции).

    Яблочный уксус для ног

    Метод эффективен также в случае, когда лимфостазу сопутствует варикозная болезнь. Способствует разжижению крови, улучшению лимфотока и растворению тромбов. Время наложения компресса – не более 15 мин. Противопоказания:

    • Аллергия на уксус;
    • Повышенная кислотность;
    • Поврежденные кожные покровы.

    Также полезен прием яблочного уксуса внутрь; особенно утром, за полчаса до еды.
    На стакан воды – 5-10 мл. уксуса, и добавить чайную ложку меда.

    Лимфодренажный массаж

    Этот вид терапии относится к числу особенно значимых. Наряду с другими видами массажа, лимфодренажный применяется с давних времен, а лекари, владеющие его техникой, всегда особенно ценились. В настоящее время это направление массажной техники не теряет своей популярности. Его можно без труда найти среди предлагаемого перечня услуг как в любом серьезном медицинском учреждении, так и во множестве фитнес центров и салонов красоты.

    На первый взгляд, особых сложностей в выполнении процедуры нет. От специалиста требуются лишь владение основными приемами и техниками, элементарные знания анатомии и желание помочь больному. Однако при проведении сеанса не должно быть допущено грубых ошибок. В противном случае вместо ожидаемого положительного эффекта, может быть причинен вред.

    Поэтому, прибегнув к услугам массажиста, следует убедиться в том, насколько грамотно он ориентируется в основных принципах лимфодренажной техники, из числа которых можно выделить основные три:

    • Движения могут проводиться в различных направлениях, но генеральный вектор – от периферии к центру и в сторону регионарных лимфоузлов;
    • В основе должны быть мягкие и плавные движения выжимающего характера;
    • Непосредственные области лимфоузлов активным массажным техникам не подвергаются.

    Если действия массажиста не идут вразрез с этими принципами, есть смысл прибегнуть к его услугам.
    Также следует учесть ряд дополнительных особенностей:

    • Правильное направление выжимающих усилий – в направлении лимфоузлов, однако последовательность их опустошения противоположная: от крупных к более мелким (то есть генеральное направление этой последовательности — от центра к периферии);
    • скорость движения лимфы очень маленькая, поэтому и движения не должны быть суетливыми;
    • В основе лимфотока важную роль играют магнитоэлектрические принципы, поэтому при проведении лимфодренажного массажа важное значение имеет энергетическая совместимость массажиста и пациента.

    Магнитотерапия

    Методика способствует:

    • Снятию отечности тканей;
    • Выведению токсинов;
    • Улучшению состояния сосудов кровеносной и лимфатической систем.

    Приборы для проведения данной терапии могут быть различны: от стационарной аппаратуры до магнитных поясов и бижутерии с магнитными вставками.

    Гиалуроновая кислота

    Это вещество является важным компонентом в составе соединительной ткани и эпидермиса организма. Недостаток этого вещества провоцирует отеки в области подкожно-жировой клетчатки и обезвоживание поверхностных слоев.

    Потери вследствие отшелушивания верхнего рогового слоя кожи непрерывно восполняются. Из числа факторов, подавляющих способность организма самостоятельно синтезировать гиалуроновую кислоту, можно выделить следующие:

    • Возрастные изменения;
    • Передозировка ультрафиолетового облучения;
    • Избыток никотина;
    • Перенапряжение нервной системы;
    • Плохое питание и избыток приема фармацевтических препаратов.

    Знания о значении для организма свойств гиалуроновой кислоты давно используются как в косметологии, так и в медицине. Однако прежде чем прибегнуть к одному из искусственных способов восполнения этого вещества, следует учесть обе стороны возможного эффекта.

    Недостаток вещества будет скомпенсирован, но и без того ущербная функция организма, отвечающего за его выработку, может ослабнуть еще больше. Также следует знать о противопоказаниях:

    • Аутоиммунные заболевания;
    • Прием препаратов, разжижающих кровь;
    • Склонность к образованию коллоидных рубцов;
    • Воспалительные процессы; аллергические реакции;
    • Беременность и лактация;
    • Индивидуальная непереносимость препарата.

    Тейпирование

    В методе используется помещаемая на кожу специальная клейкая лента (тейп). За счет создания под ней пониженного давления активизируются обменные процессы в тканях, и нормализуется отток лимфы.
    Метод наложения кинезиотейпа безболезненный, не ограничивает подвижность пациента, безопасен и удобен в использовании. Кроме того, его целесообразно сочетать с другими терапевтическими методами для повышения уровня их эффективности.

    Увлажняющий крем в домашних условиях

    Это средство ухода за телом при лимфостазе просто необходимо. Крем можно купить. При приготовлении его своими руками особенно часто пользуются продуктами пчелиного производства, натуральными маслами, соком цитрусовых и лекарственных растений.

    Лимфостаз руки после удаления молочной железы

    Чаще всего лимфостаз верхних конечностей у женщин возникает после операции по удалению грудной железы. Это обусловлено скоплением и застоем в тканях лимфы после удаления лимфоузлов. Однако при должном внимании к проблеме и выполнении необходимых требований в послеоперационный период, состояние организма, как правило,  уже в течение месяца нормализуется.

    Лечение лимфостаза руки после мастэктомии:

    • Использование компрессионной перчатки с пальцами (или компрессионного рукава);
    • Аппаратное воздействие (лазерная терапия, магнитотерапия и пр.);
    • Массаж и (или) самомассаж руки;
    • Соблюдение диеты;
    • Лечебная гимнастика.

    Оперативное вмешательство применяют в следующих случаях:

    • Если развитие заболевания происходит слишком интенсивно;
    • Когда лечение лимфостаза руки при раке молочной железы консервативными способами безуспешно;
    • В случае дополнительных осложнений.

    В профилактике заболевания особое внимание следует обратить на:

    • Гигиену молочных желез и рук;
    • Возможные признаки присоединения вторичной инфекции (например, рожистого воспаления руки).

    Как правильно подобрать компрессионный рукав

    Определяющее значение при подборе рукава имеют 2 параметра: размер и класс компрессии. Чтобы продавец смог определить подходящий размер, необходимо знать 4 мерки:

    • Длина от запястья до плеча;
    • Окружность в области запястья;
    • Окружность в середине предплечья;
    • Окружность в области локтя, или в наиболее широком месте.

    Класс компрессии назначается врачом в зависимости от состояния пациента.

    При беременности

    Отеки у беременных случаются нередко и обычно исчезают после родов, когда организм возвращается в норму. Поэтому при обнаружении подобных симптомов пугаться не стоит. Тем не менее, к врачу обратиться необходимо, потому что лишь специалист может определить уровень допустимого отклонения.

    Цена в России — Москва, СПБ

    Какая цена операции в Москве и в других городах России. Если открыть сайты всех возможных клиник в вашем городе или в столице, можно сделать выводы и узнать весь ценовой диапазон. Можно ознакомиться с ценами, записаться на прием и позвонить, чтоб узнать всю детальную информацию.

    На всех сайтах цены не указаны, так как требуется уточнение всей информации и диагностики пациента.

    • Москва. Центр «Лимфа», бесплатный телефон по всей России 8 800 3333 961;
    • Москва, центр флебологии. Телефон +7 (495) 212-93-03;
    • Москва, институт имени Пирогова. Телефон +7 (499) 350-04-41;
    • Израиль, Топ Ихилов. Цена в Израиле минимум от 2000 долларов. Международная бесплатная линия +7-495-7773802;
    • СПБ (в Санкт-Петербурге). Центр «Лимфа», бесплатный телефон по всей России 8 800 3333 961;
    • Институт лимфологии в Новосибирске. Медицинский центр МЕДсфера, +7 (383) 350–10–40;
    • В Хабаровске. Медицинский центр Мирит. Номер телефона +7 (4212) 91-23-23.

    Фото

    Видео

    Янтарная кислота: таблетки

    Это вещество полезно при патологиях лимфатической системы в силу следующих свойств:

    • Благотворное влияние на процессы метаболизма в тканях и функционирование венозных клапанов;
    • Препятствование образованию свободных радикалов;
    • Способствование прекращению хронических воспалительных процессов в органах мочеполовой системы;
    • Антиоксидантное и иммуномоделирующее действие (что препятствует возникновению и замедляет развитие новообразований) и т.д.

    Препарат недорог в цене и выпускается в форме растворов, порошка, капсул и таблеток. Таблетированная форма представлена в форме лекарственных препаратов и БАДов. В лекарственных препаратах янтарная кислота, как правило, комбинируется с другими действующими веществами, поэтому их применение показано лишь по назначению врача.

    Биологически активные добавки допускается принимать на свое усмотрение. Вот ряд их названий: Янтарь-антитокс, Янтавит, Энтерлит, Митомин.

    Диета при лимфостазе нижних конечностей

    Правильно подобранная диета при лимфостазе – необходимый компонент лечения. Отнестись к нему следует серьезно. Не исключено, что придется во многом пересмотреть режим питания. Желательно снизить потребление (а лучше полностью отказаться!) от следующего:

    1. Алкоголь.
    2. Соленое.
    3. Жирное и острое.
    4. Копченое и жареное.
    5. Сливочное масло и маргарин.
    6. Кондитерские и мучные изделия.
    7. Продукты фастфуда (задерживают жидкость в тканях и провоцируют отеки).

    Пища должна содержать белки. А вот количество углеводов лучше ограничить. Не должно быть недостатка в жидкости. Но это не значит, что пить нужно много. Просто принимать жидкость следует почаще, и тогда организм сам определит нужное ему количество. Необходимо следить, чтобы в рационе были следующие продукты:

    • Зеленый чай;
    • Морепродукты (йод, калий);
    • Бобовые, орехи, крупы (особенно гречка);
    • Кисломолочные продукты (источники аминокислот);
    • Растительные масла;
    • Нежирная рыба;
    • Продукты растительного происхождения.

    Перечень фруктов

    Фрукты хороши практически любые. Особое внимание следует обратить на:

    • Цитрусовые;
    • Виноград;
    • Гранаты.

    Массаж и гимнастика

    Массаж и гимнастика относятся к тем уникальным процедурам, для проведения которых у человека почти всегда есть все необходимое – руки и собственное тело. Но для появления выраженного эффекта от проведения этих процедур требуется одно необходимое условие – регулярность.

    Лимфатическая система чутко реагирует на мягкие и плавные воздействия. Просто человек может не замечать этих реакций, и тогда ему кажется, что ничего не происходит. Эффективных упражнений и массажных техник немало.

    Но для достижения успеха в их применении важно уяснить основные принципы работы с лимфатической системой, из которых можно выделить два:

    • Плавность движений;
    • Регулярность и повторяемость воздействия.

    Кроме того, есть ряд важных особенностей. Вот некоторые из них:

    • Чем меньше перепад высоты между массируемой (или подвергаемой упражнению) частью тела и сердцем, тем легче телу откликнуться на приложенное к нему воздействие;
    • Интенсивность нагрузки следует увеличивать постепенно;
    • При выполнении процедур, заметив малейшее ощущение дискомфорта, следует насторожиться и сделать паузу.

    Регулярно повторяемые упражнения и самомассаж способны не только усилить положительное воздействие других восстанавливающих процедур, но и закрепить достигнутый от их проведения эффект. Из числа наиболее важных упражнений, способствующих нормализации оттока лимфы, можно выделить следующие:

    • Различные вырисовывающие движения ногами в воздухе; можно набирать текст, можно рисовать картинки;
    • Велосипед (кручение педалей в воздухе);
    • Сгибание и разгибание пальцев ног (с чередованием одновременных и последовательных сгибаний и разгибаний);
    • Вращение ступней (одновременное и последовательное; в разных направлениях). Все указанные упражнения выполняются в положении лежа на спине.

    Профилактика

    Многие люди, уже столкнувшиеся с лимфостазом, или имеющие предрасположенность к этому заболеванию, стараются вообще избегать физических нагрузок. Это не совсем верно. Яд отличается от лекарства дозировкой. Сами по себе нагрузки не только полезны, но и просто необходимы. Опасность представляет лишь перенапряжение. Также к мерам профилактики можно отнести следующее:

    • Избегать перегревания и переохлаждения;
    • Не сидеть в положении нога на ногу. Эта распространенная и безобидная, на первый взгляд, поза при регулярном повторении может спровоцировать застой лимфы в ногах;
    • Систематический контроль за состояние кожных покровов в проблемных зонах, недопущение потертостей и микротрещин;
    • Избежание бытовых травм (порезов, укусов, ушибов, ожогов и пр.), а если это произошло — обязательная качественная обработка пораженных мест;
    • Осторожность и внимательность при соблюдении личной гигиены (уход за ногтями, волосяным покровом, мозолями и пр.);
    • Ношение компрессионных чулок (при нагрузке на ноги);
    • Плавание;
    • Скандинавская ходьба с палками.

    lechenievarikoza24.ru

    Причины развития лимфостаза

    Причины возникновения лимфостаза разнообразны.

    Лимфатическая система

    Первичная слоновость ног, которая может сопровождать человека на протяжении всей его жизни, чаще всего развивается при наличии таких негативных факторов:

    • наличие лимфатических сосудов с очень небольшим диаметром, что утрудняет нормальный отток лимфы;
    • наличие врожденных аномалий. Очень часто могут наблюдать заращение, удвоение лимфатических сосудов или другие дефекты;
    • наличие амниотических перетяжек, которые формируются в период внутриутробного развития. Данная аномалия приводит к образованию рубцов, которые могут сдавливать сосуды и утруднять нормальный отток лимфы;
    • наличие генетической предрасположенности к лимфостазу;
    • размещение в тканях нижних конечностей недостаточного количества лимфатических сосудов, которые не могут эффективно выполнить всех поставленных функций;
    • наличие врожденных опухолей, размещающихся в лимфатической системе и приводящих к лимфостазу.

    Лимфы

    Вторичная лимфедема спровоцирована различными заболеваниями, которые в виде осложнений приводят к такому состоянию. К ним относят:

    • повреждение лимфатической системы вследствие тяжелых травм или хирургического вмешательства;
    • наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы;
    • травмирование лимфатических сосудов из-за ожогов или радиационного облучения;
    • наличие осложнений тромбофлебита в виде развивающейся венозной недостаточности;
    • появление каких-либо образований в лимфатической системе, которые могут иметь доброкачественный или злокачественный характер;
    • ожирение;

    Ожирение

    • развитие воспалительных процессов на кожном покрове нижних конечностей, именуемых рожа;
    • поражение организма человека некоторыми паразитами (филяриями), которые внедряются в лимфатическую систему;
    • развитие такого состояния, как гипоальбуминемия, которое характеризуется снижением белков в сыворотке крови;
    • оперативное вмешательство в области грудной клетки;
    • удаление лимфатических узлов;
    • наличие патологий почек;
    • длительное пребывание в неподвижном состоянии или продолжительный постельный режим.

    Характерные симптомы заболевания

    Симптомы лимфостаза зависят от стадии его развития.

    Первая стадия

    Вначале развития лимфостаза наблюдают легкую отечность тканей нижних конечностей, которая обычно имеет обратимый характер. Данное явление имеет свое название – лимфедема. При ее развитии наблюдают отечность в районе размещения голени, около пальцев и на ступнях. Такие симптомы чаще всего возникают после интенсивной нагрузки или в вечернее время.

    Первичная и вторичная лимфедема

    Кожный покров в месте размещения отека обычно бледноватый, легко собирается в складку. Проблемные участки не болезненны и на ощупь всегда мягкие. При наличии лимфедемы отеки не имеют постоянного характера и быстро исчезают после отдыха или к утру.

    Вторая стадия

    В данном случае при лимфостазе у больного человека развиваются отеки, которые не исчезают самостоятельно. В медицинской литературе их принято называть фибредемами. Отек становится необратимым постепенно из-за разрастания соединительной ткани. Этот процесс при лимфостазе может занять несколько лет.

    Вторая стадия лимфостаза

    В данном случае отек распространяется выше и занимает значительную площадь на поверхности нижних конечностей. Видоизмененные ткани становятся плотными на ощупь, кожа на проблемных участках обычно значительно утолщается. Такой отек не исчезает после отдыха, доставляет боль, которая усиливается после физических нагрузок.

    На данном этапе развития лимфостаза начинают деформироваться нижние конечности, их диаметр значительно увеличивается. Больной человек не может долго стоять, поскольку появляются судороги. В дальнейшем при прогрессировании лимфостаза можно отметить дополнительные симптомы – синюшность и уплотнение кожи, появление отростков, похожих на бородавки.

    На данной стадии заболевания возникают различные осложнения. Например, в месте контакта кожи с одеждой из-за трения появляются глубокие раны. Они обычно воспалены и из них сочится лимфа.

    Прогрессирование лимфостаза

    Третья стадия

    На данной стадии лифостаз называют слоновостью ног или таким термином, как элефантиаз. В данном случае все симптомы заболевания обостряются, и человек чувствует себя очень плохо. Из-за еще большого разрастания соединительной ткани кожа становится чрезвычайно плотной, грубой, приобретает синюшный оттенок. Пораженная лимфостазом нижняя конечность в несколько раз увеличивается в размерах, теряет свою прежнюю форму. При обследовании больного можно обнаружить в его мягких тканях кистозные изменения и фиброз.

    Элефантиаз

    Вследствие таких негативных изменений нижняя конечность перестает полностью функционировать. Также состояние человека ухудшается из-за других симптомов лимфостаза, которые могут дополнительно появиться практически на любой его стадии:

    • быстрая утомляемость;
    • слабость и усталость, которые сопровождают человека все время;
    • появление головных болей;
    • на языке можно обнаружить белый налет;
    • повышение массы тела;
    • появление болей в суставах.

    Быстрая утомляемость

    Диагностика лимфостаза

    Какой врач лечит лимфостаз, и как происходит диагностика данного заболевания? При появлении характерных признаков этой патологии необходимо обратиться к сосудистому хирургу, флебологу, лимфологу или ангиохирургу. Врач производит визуальный осмотр нижних конечностей, анализирует историю болезни, после чего назначает дополнительные диагностические процедуры:

    • лимфография. Это эффективный рентгенологический метод диагностики. При проведении исследования в ткани вкалываются специальные красители, которые позволяют увидеть лимфатические сосуды. В последующем в них вводят рентгенконтрастное вещество и делают снимки. При помощи лимфографии можно определить состояние лимфатической системы, что позволяет составить оптимальную методику лечения лимфостаза;
    • лимфосцинтиграфия. Подразумевает введение в ткани изотопного вещества, которое проникает в лимфатическую систему. После этого при помощи специального оборудования делаются снимки. С помощью данного метода исследования можно понаблюдать за состоянием лимфатока в динамике;

    Лимфосцинтиграфия

    • доплерография. Это особый вид ультразвукового исследования сосудов, который подразумевает дополнительное применение доплера. Данный метод диагностики необходим для того, чтобы исключить венозную недостаточность, которая также приводит к отекам;
    • УЗИ органов малого таза. Данное исследование необходимо, чтобы выявить опухоли, которые могут препятствовать оттоку лимфы;
    • общий и биохимический анализ крови. Необходим для определения состояния всего организма и выявления нарушений в функционировании внутренних органов;
    • анализ мочи. Производиться, чтобы выявить возможные патологии почек;
    • ЭКГ, УЗИ сердца необходимы для определения нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

    Медикаментозная терапия лимфостаза

    Как лечить лимфостаз нижних конечностей, чтобы избежать негативных последствий? В данном случае рекомендован прием препаратов, которые позволяют нормализовать лимфаток, кровоток, укрепить сосуды. По рекомендациям лечащего врача больные лимфостазом чаще всего принимают:

    • флеботропные препараты. Улучшают микроциркуляцию в тканях, укрепляют стенки сосудов;
    • энзимные препараты. Производят противовоспалительный эффект, хорошо борются с отеками и другими негативными проявлениями лимфостаза;
    • бензопироны. Средства из данной группы производят разжижающее действие на кровь, снижают отечность тканей;
    • ангиопротекторы. Повышают тонус сосудов, снижают проницаемость их стенок;

    Ангиопротекторы

    • диуретики. Мочегонные препараты, которые назначаются только под строгим наблюдением врача;
    • антибиотики, различные противовоспалительные средства. Назначают, если на кожном покрове наблюдают трофические нарушения;
    • антигистаминные препараты. Используют, когда наблюдают зуд, жжение на коже;
    • иммуномодуляторы. Препараты из данной группы способствуют усилению защитных функций организма, укрепляют стенки сосудов;
    • витамины С, Р, Е, РР и другие. Необходимы для укрепления стенок сосудов.

    Витамины С

    Дополнительное лечение при лимфостазе

    Эффективное лечение лимфостаза нижних конечностей невозможно без физиотерапевтических процедур. При наличии данного заболевания рекомендуют применить такие процедуры:

    • аппаратный массаж (певмокомпрессия). Производиться положительное воздействие на лимфатические сосуды, что повышает их сократительную способность;
    • ЛФК. Врачом назначаются специальные упражнения, которые позволяют улучшить лимфоотток;
    • применение элетростимуляции для улучшения сократимости лимфатических сосудов;
    • магнитотерапия;
    • лазеротерапия и другие.

    Певмокомпрессия

    Также лечение лимфостаза подразумевает использование специального компрессионного трикотажа, который способствует нормальному оттоку лимфы. Больному человеку в обязательном порядке показана специальная диета. Она подразумевает умеренное потребление жидкости, соли, острых, копченых блюд, простых углеводов и жирной пищи.

    Упражнения при лимфостазе нижних конечностей

    Также учитывая разнообразные причины слоновости ног, лечение данного недуга может осуществляться хирургическим путем. В особо тяжелых случаях только операция способна привести к улучшению состояния человека. Во время хирургических манипуляций удаляются дефектные сосуды, формируются дополнительные туннели для правильного оттока лимфы, производиться пересадка лимфоидных тканей.

    По секрету

      • Вам надоела постоянная боль в ногах от малейшего напряжения…
      • Систематически Вас беспокоит шум в ушах, головокружения и головная боль…
      • О скачках давления и болях в грудях нечего и говорить…
      • И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и стараетесь не нервничать…

    Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем прочитать про новое эффективное средство от варикозных заболеваний. С его помощь можно почувствовать себя снова молодым и полным сил. Читать статью>>>

     

     

    serdechka.ru