Лимфостаз нижних конечностей

лимфостаз фотоЛимфостаз – это прогрессирующее нарушение нормального течения лимфы по сосудам лимфатического русла, локализующееся на разных участках тела, и проявляющееся появлением стойкого отека мягких тканей с трофическими нарушениями кожных покровов. Как правило, начальные проявления лимфостаза развиваются в результате поражения лимфатических сосудов мелкого калибра (капилляры и периферические лимфатические сосуды), а если патологические процессы затрагивают крупные лимфатические коллекторы и грудной проток, развиваются необратимые изменения мягких тканей.

Согласно мировой статистики, заболеваемость лимфостазом во всем мире достигает 250 миллионов человек. Частота встречаемости данной патологии среди детей составляет 1:10000 и представляет собой врожденный лимфостаз конечностей и лица в сочетании с диспластическими аномалиями. В структуре заболеваемости превалируют лица женского пола в возрасте 30-45 лет, на долю лимфостаза нижних конечностей приходится не менее 90% случаев.


В группу риска входят лица молодого возраста, и самой распространенной формой заболевания считается лимфрстаз ног. В качестве самостоятельной нозологической единицы «лимфостаз» ученые в области медицины охарактеризовали еще в 1934 году и тогда же разделили его на первичный и вторичный лимфостаз.

Диагноз «Лимфостаз» может устанавливать и лечить только квалифицированный флеболог после всестороннего обследования пациента в условиях специализированного хирургического стационара сосудистого профиля.

Прогноз для жизни при лимфостазе благоприятный, однако, данное заболевание может вызвать стойкое расстройство здоровья и трудоспособности, приводя пациента к инвалидности.

Лимфостаз нижних конечностей

Врожденная форма лимфостаза нижних конечностей обусловлена генетическими морфологическими нарушениями сосудов лимфатического русла, то есть врожденными аномалиями лимфатических сосудов (гипоплазия, аплазия и гиперплазия). Это тяжелая патология, дебютом которой является появление отека мягких тканей одной конечности, чаще всего в подростковом возрасте. Врожденный лимфостаз является генетически детерминированным заболеванием и может передаваться по наследству.

В стадии развернутой клинической симптоматики лимфостаз проявляется не только местными, но и общими симптомами, значительно ухудшающими качество жизни больного (вегето-сосудистые, гормональные и воспалительные осложнения).


Самым эффективным методом диагностики лимфостаза нижних конечностей является МРТ, а в качестве лечебных мероприятий применяется лимфодренажный массаж и физиопроцедуры (грязелечение, ультразвук и теплолечение).

Вторичный лимфостаз нижних конечностей чаще всего развивается после перенесенной травмы или тяжелого рожистого воспаления. Начальными проявлениями лимфостаза является отечность тыльной поверхности стопы. Пациенты на этой стадии не предъявляют никаких специфических жалоб, и часто в этот период не удается распознать заболевание.

По мере прогрессирования нарушения лимфотока нарастает отек и на коже стопы появляются грубые складки, не смещаемые при пальпации. На этой стадии необходимо дифференцировать имеющиеся симптомы с такими заболеваниями, как нейрофиброматоз и гигантизм нижней конечности.

При отсутствии своевременных диагностических и лечебных мероприятий лимфостаз прогрессирует, и патологические изменения распространяются на проксимальные отделы нижней конечности (голень и бедро).

Существует классификация по степени клинических проявлений, в которой выделяется 4 степени тяжести. Для первой степени лимфостаза характерно поражение дистальных отделов нижней конечности, которое проявляется в виде деформации и отечности стопы больше с тыльной поверхности. При второй степени лимфостаза патологический процесс локализуется на стопе и голени. Третья степень подразумевает поражение не только стопы и голени, но и бедра. При четвертой стадии  кроме отмеченных симптомов появляются грубые трофические изменения кожных покровов.

Лимфостаз руки


В 70% случаев лимфостаз верхней конечности развивается после мастэктомии, сопровождающейся удалением регионарных лимфатических узлов, а в некоторых случаях и малой грудной мышцы. Радикальное удаление регионарных лимфатических узлов производится с целью предотвращения рецидивирования и распространения онкопатологии и без данной манипуляции нельзя говорить об эффективном излечении от рака молочной железы. Однако при удалении группы крупных лимфатических узлов и лимфатических сосудов создаются условия для скапливания лимфатической жидкости в мягких тканях плечевой области и даже выделения ее через послеоперационную раневую поверхность.

В связи с этим, всем прооперированным пациенткам рекомендуется выполнение специальных гимнастических упражнений, направленных на улучшение лимфообращения. В большинстве случаев лимфостаз руки после мастэктомии является преходящим, и симптомы его исчезают спустя месяц.

Кроме того, вторичный лимфостаз руки наблюдается после ожогового и инфекционного поражения кожных покровов, а также после травм различного происхождения. На стадии развернутой клинической картины лимфостаз верхней конечности проявляется в виде стойкой прогрессирующей отечности мягких тканей и трофических изменений кожных покровов (трофические язвы, гиперпигментация) и необратимых рубцовых изменений мягких тканей.


Существует основные две группы лимфостаза руки: острый (преходящий) продолжительностью не более 6 месяцев и возникающий сразу же после мастэктомии, а также хронический, который длится много лет и имеет стойкое прогрессирующее течение.

Наиболее эффективными методами не медикаментозного лечения лимфостаза руки являются: мануальный лимфодренажный массаж, ношение компрессионного трикотажа, мышечная электростимуляция, магнитотерапия и лазеротерапия.

Для того чтобы предотвратить прогрессирование мягкого лимфостаза и не допустить развития фибредемы, пациентки после операции по удалению молочной железы должны выполнять комплекс гимнастических упражнений и приемы самомассажа. Конечно, наличие лимфостаза приводит к некоторому расстройству здоровья и трудоспособности женщины, но при соблюдении всех правил по уходу за кожей, а также выполняя рекомендации врача в плане физической активности, данное состояние проходит самостоятельно.

Если признаки лимфостаза верхней конечности появляются спустя 1 год после операции мастэктомии и сопровождаются образованием уплотнений по ходу отечных мягких тканей, то данная ситуация является поводом для детального обследования пациентки онкологом с целью диагностики возможного рецидива или метастазирования опухолевого процесса.

Лимфостаз причины

Основным этиопатогенетическим звеном в развитии лимфостаза любой локализации является скопление лимфатической жидкости в мягких тканях и возникновение ограниченного или распространенного отека. Средняя суточная норма образования лимфатической жидкости составляет около двух литров, и образование ее происходит за счет фильтрации плазмы крови в межтканевое пространство, после чего лимфа попадает в сосуды лимфатического русла.


Механизм формирования лимфостаза протекает по единому принципу, но единым во всех случаях является нарушение морфологической или функциональной целостности сосудов лимфатического русла.

Существует две основные группы данной патологии – первичный и вторичный лимфостаз, и в основу такого деления положен этиологический фактор происхождения заболевания.

Пусковым механизмом в развитии лимфостаза является нарушение нормального тока лимфы по лимфатическим сосудам мелкого и крупного калибра. При нарушении лимфотока создаются условия повышенного внутрилимфатического давления (в нормальных условиях не превышает 10 мм.рт.ст.), в результате чего происходит выход избыточной жидкости, содержащей большой процент белка, в окружающие мягкие ткани. На этом этапе в мягких тканях не происходит никаких структурных изменений, и отек является преходящим.

В дальнейшем в тканях происходит распад белка и образование фибриновых и коллагеновых волокон, что проявляется в виде разрастания соединительной ткани в мышцах, фасциях, подкожной жировой клетчатке и коже. Данные изменения являются необратимыми и прогрессирующими.

В связи с развитием рубцовых изменений на пораженном сегменте происходит нарушение кровообращения, что неизбежно приводит к трофическим и воспалительным заболеваниям.


Лимфостаз можно отнести к разряду полиэтиологичных заболеваний, так как на его появление могут влиять различные факторы, основными из которых являются:

— варикозная болезнь нижних конечностей и сосудов брюшной полости, сопровождающаяся хронической венозной недостаточностью, в результате которой происходит компенсаторное расширение сосудов лимфатического русла, снижение их тонуса и развитие клапанной недостаточности сосудистой стенки;

— врожденные пороки развития сосудов лимфатической системы в виде аплазии (полное отсутствие сосудов определенного сегмента), гипоплазии (недоразвитие лимфатических сосудов) и гиперплазии (гипертрофия сосудистой стенки, избыточная извитость сосуда), приводящие к развитию первичного или врожденного лимфостаза;

— механические повреждения сосудистой стенки лимфатического сосуда в результате травмы или ожогового поражения;

— синдром сдавления лимфатического сосуда окружающим воспалительным или опухолевым инфильтратом;

— воспалительные изменения при лимфадените одного сегмента распространяются на лимфатические сосуды другого порядка, в результате чего развивается клапанная недостаточность;

— расширенные методики оперативных вмешательств при онкологических заболеваниях сопровождаются радикальным удалением регионарных лимфатических узлов, что неизбежно приводит к сбою в системе лимфообращения;


— специфический филляриозный лимфостаз наблюдается при попадании в организм гельминтов «филярий», излюбленной локализацией которых являются сосуды лимфатического русла. Данный тип лимфостаза также можно отнести к механическому поражению лимфатического русла, так как при скоплении большого количества гельминтов в просвете сосуда создается нарушение течения лимфы;

— системное стрептококковое поражение, проявляющееся в виде рожистого воспаления, часто является пусковым механизмом в развитии лимфостаза, локализующегося на верхних или нижних конечностях;

— заболевания органов мочевыделительной системы на стадии хронической почечной недостаточности провоцируют развитие лимфостаза нижних конечностей и мошонки.

Лимфостаз симптомы

В случае развития признаков лимфостаза в возрасте до 30 лет, речь идет о юношеской форме лимфедемы, после 30 лет следует заподозрить поздний лимфостаз.

Излюбленной локализацией лимфостаза является поражение верхних и нижних конечностей, но существуют и иные формы заболевания, например, лимфостаз молочной железы, мошонки и даже лица.

В клиническом течении лимфостаза выделяют основных три стадии, продолжительность каждой из них индивидуальна для каждого больного и зависит от своевременной постановки диагноза, а также наличия или отсутствия правильной тактики лечения пациента.

Так, на первой стадии лимфостаза единственной жалобой больного  является стойкий, прогрессирующий и самое главное – обратимый отек того или  иного участка тела.


сожалению, многие пациенты не обращают внимания на данный симптом и поздно обращаются за медицинской помощью. В этом периоде заболевания у больного не появляется болевых ощущений, а лишь чувство «распирания» в пораженном участке мягких тканей. При надавливании на кожу остается след в виде небольшой ямочки,  поэтому такой отек еще называют «мягким». Отечность пораженного участка наблюдается в вечернее время и без медикаментозного вмешательства самостоятельно проходит до наступления утра, поэтому такая форма лимфостаза имеет название «обратимый отек». Кожные покровы гладкие и блестящие вследствие интенсивного растяжения. На этой стадии достаточно просто добиться положительных результатов от лечения при правильном подборе средств консервативной терапии.

По мере прогрессирования заболевания на стадии фиброзных изменений патогенетической цепи у больного появляются симптомы, характеризующие основное заболевание. Специфическими признаками лимфостаза в этой ситуации является появление ограниченного отека мягких тканей плотной консистенции, пальпация пораженного участка кожи вызывает дискомфорт у больного, а в ряде случаев даже болевые ощущения. После пальпации в мягких тканях длительное время остаются  следы от давления в виде небольших ямочек. Кожные покровы становятся крайне чувствительны, однако никаких трофических нарушений на этой стадии не наблюдается. В период спонтанного необратимого отека при лимфостазе часто присоединяются воспалительные изменения мягких тканей, вследствие ограниченного нарушения лимфотока и кровообращения. Частым симптомом, появляющимся на данной стадии, являются мышечные судороги, обусловленные нарушением местного кровообращения.


В этом периоде больные акцентируют особое внимание на изменения кожных покровов, которые могут свидетельствовать о различных патологических состояниях. Например, вследствие сильного растяжения кожи при массивном отеке мягких тканей наблюдается ее сухость, а иногда растрескивание. Появление разлитых пятен красного цвета, горячих на ощупь свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции и развитии местной воспалительной реакции кожных покровов. Кожа фиксирована к расположенной глубже подкожной жировой клетчатке и фасциям плотными фиброзными тяжами, поэтому ее практически невозможно собрать в складку или сместить.

На последней стадии лимфостаза, которую чаще всего называют «необратимая слоновость» наблюдается полное нарушение функции конечности вследствие значительного увеличения ее в размерах, присоединение установочной контрактуры и деформирующих заболеваний костно-суставной системы. Кожа приобретает бурый оттенок вследствие индурации и фиброза, а при отсутствии адекватной терапии на коже появляются бородавчатые образования и трофические язвы, сопровождающиеся лимфореей. Существуют статистические данные о летальных исходах данного заболевания, спровоцированных развитием генерализованного септического поражения организма.

Лимфостаз лечение


Главными целями любого метода лечения при лимфостазе являются ограничение прогрессирования заболевания, восстановление метаболических процессов и предотвращение возможных осложнений. Основными принципами терапии считаются: индивидуальный подход и преемственность того или иного метода лечения.

Так как кожные покровы при лимфостазе страдают в значительной степени, всем больным рекомендуется выполнять простые правила по их уходу, чтобы предотвратить возможные осложнения трофического или воспалительного характера:

— для очищения кожных покровов следует использовать только средства на основе эфирных масел, не содержащие консерванты и отдушки;

— при малейшем повреждении кожи следует обработать поврежденный участок антисептическим средством;

— следует ограничить солнечные и тепловые ванны (сауна, баня, солярий);

— не стоит проводить инъекции лекарственных средств в поврежденную конечность;

— следует отдавать предпочтение одежде, изготовленной из натуральных тканей, не плотно прилегающей к коже.

Для определения тактики лечения необходимо провести тщательное обследование пациента с целью выяснения причины заболевания. Для диагностики лимфостаза применяются такие инструментальные методы обследования: ультразвуковое исследование сосудов нижних и верхних конечностей, а также органов брюшной полости и малого таза, лимфосцинтиграфия и МРТ.

Для достижения положительных результатов в лечении лимфостаза следует не только использовать медикаментозные и другие методы консервативной терапии, но и нормализовать пищевое поведение пациента. При несоблюдении рационального питания создаются условия для накопления высокомолекулярного белка в тканях, прогрессирования трофических нарушений  в кожных покровах, а также для снижения иммунной реакции организма, что неизбежно приводит к инфекционным осложнениям. Основными принципами диетического рациона питания при лимфостазе являются: ограничение потребления соли, большое содержание продуктов белкового происхождения и уменьшение употребления продуктов, содержащих сложные углеводы.

Существует два основных направления в лечении всех форм лимфостаза – консервативное и оперативное вмешательство. Методы консервативного лечения эффективны, когда заболевание находится на ранних этапах развития и не сопровождается выраженными изменениями в структуре мягких тканей, а также в качестве дополнения к хирургическим методам коррекции на поздних стадиях заболевания.

Основными направлениями консервативного лечения лимфостаза является: снижение объема образования лимфатической жидкости, нормализация лимфообращения, улучшение регенерационной способности тканей и недопущение фиброзных перестроек в структуре мягких тканей.

В качестве мероприятий, направленных на снижения образования лимфатической жидкости и нормализацию лимфообращения следует регулярно бинтовать пораженные конечности с помощью эластического бинта или использовать специальные предметы медицинского трикотажа. Большое значение имеет нормализация пищевого поведения пациента с целью снижения избыточного веса, усугубляющего состояние больного.

Для нормализации лимфоциркуляции используются медикаментозные средства – Детралекс 500 мг 2 раза в сутки, Венорутон форте 300 мг 3 раза в сутки, Троксевазин 300 мг 2 раза в сутки, Гинкор форте 300 мг 2 раза в сутки. В качестве средств улучшающих периферическое кровообращение  целесообразно применение – Теоникол 1 таблетка 3 раза в сутки, Но-шпа 1 таблетка 3 раза в сутки. Для нормализации микроциркуляции применяется Трентал 200 мг 3 раза в сутки.

Широко используется симпатическая блокада, ликвидирующая суживающее влияние на сосуды лимфатического русла и способствующая раскрытию коллатеральных лимфатических сосудов. Продолжительность лечебного эффекта от данной методики составляет не менее трех месяцев.

При лимфостазе в мягких тканях происходит избыточное накопление высокомолекулярных белков, поэтому в данной ситуации целесообразно применение средств, способствующих расщеплению белковых фракций и выведению продуктов их метаболизма в сосуды венозного кровообращения (Троксерутин 0,3 г в сутки).

Для улучшения трофики тканей больному назначается Гиалуронидаза 3000 МЕ подкожно курсом не менее 5 инъекций, Бутадион 0,1 г 4 раза в сутки, Витамины группы В, Реопирин 1 драже 2 раза в сутки.

Эффективными методами лечения являются аппаратные процедуры (пневмомассаж, магнитная и лазерная терапия), действие которых направлено на ускорение обменных процессов в тканях и возобновление нормального тока лимфатической жидкости по всему телу.

При неэффективности консервативной медикаментозной терапии, а также при врожденной форме лимфостаза показаны различные способы хирургического лечения, основными из которых являются: липосакция, лимфангиоэктомия и лимфодренирующее шунтирование.

Показанием к проведению лимфангиоэктомии являются выраженные фиброзные изменения мягких тканей, сопровождающиеся выраженным увеличением конечности и частыми эпизодами рожистого воспаления. По ходу этой операции производится одномоментное или поэтапное, сегментарное или радикальное удаление пораженных лимфатических сосудов вместе с измененной подкожной жировой клетчаткой, а при необходимости и фасций. Заканчивается операция закрытием раневой поверхности кожным лоскутом, изъятым из здорового участка кожных покровов у самого больного.

Липосакция подразумевает аспирационное удаление подкожно жировой клетчатки, содержащей фиброзный компонент. Липосакция производится при начальных формах лимфостаза, сопровождающихся ограниченным фиброзом.

Самым эффективным и обоснованным хирургическим методом лечения лимфостаза на стадии фибредемы является лимфодренирующее шунтирование. Лимфо-венозные анастомозы накладываются при гипоплазии лимфатических сосудов пахово-подвздошного и бедренного сегментов при первичном лимфостазе. Показанием для наложения шунта при вторичном лимостазе является изолированное повреждение сосудов лимфатического русла.

В эпоху бурного развития микрохирургического направления в хирургии эффективно стали применяться комбинированные операции, сочетающие сегментарную лимфангиоэктомию и прямой лимфодренаж.

Отдельно следует упомянуть о народных средствах, которые применяются в лечении и профилактике лимфостаза. Данные средства пациент может изготовить самостоятельно в домашних условиях, но перед применением обязательно должен проконсультироваться с врачом.

Существуют рецепты народной медицины, предназначенные как для местного, так и для общего лечения. Хорошим ранозаживляющим и противоотечным средством является деготь, поэтому рекомендуется применять компрессы, приготовленные из 1ст.л. дегтя и измельченной луковицы. Не менее эффективным средством в профилактике лимфостаза считается настойка подорожника, для приготовления которой необходимо 2 ст.л.  измельченных листьев подорожника залить 1 стаканом кипятка, после чего процедить и добавить 200 измельченного чеснока и 200 жидкого меда. Данную настойку следует применять по 1 ст.л. 3 раза в день за 15 минут до еды.

Массаж при лимфостазе

При лимфостазе всем больным показано проведение лимфодренажного массажа, стимулирующего течение лимфатической жидкости по всему телу. В начальной стадии лимфостаза, когда имеет место мягкий отек без признаков фиброзных изменений мягких тканей, лимфодренажный массаж может стать единственным эффективным методом лечения. Кроме того, массаж используется в качестве подготовительной манипуляции перед применением хирургических методов лечения на поздних стадиях лимфостаза.

Лимфодренажный массаж подразумевает нежное, ритмичное массирование кожи и глубокий массаж лимфатических узлов. Методика проведения массажа обусловлена физиологией нормальной циркуляции лимфы в организме, поэтому сначала необходимо освободить от застоя проксимальные отделы конечностей, а после дистальные. Во время массажа производится давление на ткани, в связи с чем происходит рефлекторное сужение сосудов лимфатического русла и увеличение скорости тока лимфы в подкожных коллатеральных сосудах.

В среднем сеанс лимфодренажного массажа занимает 60 минут, так как все массажные движения должны выполняться с частотой не более 12 движений в минуту. Во время выполнения массажных движений следует особое внимание уделять давлению на мягкие ткани, так как при избыточном давлении может произойти усиление местного кровообращения, что неизбежно приведет к увеличению отека. Каждый сеанс массажа обязательно должен заканчиваться наложением специального компрессионного бандажа.

Несмотря на высокую эффективность лимфодренажного массажа в лечении лимфостаза, существует ряд противопоказаний к его применению: воспалительные изменения кожных покровов, трофические повреждения кожи, сопутствующая онкопатология и поздние стадии атеросклероза сосудов нижних конечностей.

vlanamed.com

ЛФК при лимфостазе нижних конечностей

О необходимости и эффективности специального массажа мы говорили выше, а теперь – о пользе ЛФК при лимфостазе нижних конечностей. Без лечебной физкультуры при таком диагнозе никак не обойтись. Врачи говорят, что лучше всего таким людям заниматься плаванием или «скандинавской ходьбой» (с лыжными палками). Но есть и гимнастика при лимфостазе нижних конечностей.

Следующие упражнения при лимфостазе нижних конечностей рекомендуется делать дважды в день по 10-15 минут. Выполнять эти упражнения нужно только с компрессионной повязкой (или в компрессионных чулках).

Итак, начинаем. Первое и основное упражнение – «велосипед одной ногой». Оно делается лежа, при полном покое здоровой ноги. Здесь придется вспомнить, как ездят на велосипеде, и не лениться двигать не только тазобедренным суставом, но и голеностопным — так, как будто вы нажимаете на педали – сгибая и разгибая подошву ступни.

Следующее упражнение (и все остальные) выполняются сидя на полу (15-20 раз):

  • с выпрямленными ногами сгибать, выпрямлять и раздвигать пальцы на стопах;
  • с выпрямленными ногами вращать ступнями попеременно вправо-влево, а затем писать стопами «восьмерки»;
  • не отрывая стоп от пола, сгибать колени, прижимая пятки к задней поверхности бедер, а затем снова выпрямлять ноги;
  • поднятой ногой делать вращательные движения попеременно вправо-влево, затем опустить ногу в исходное положение.

Как видите, упражнения простые, главное – делать гимнастику при лимфостазе нижних конечностей ежедневно.

Диета при лимфостазе нижних конечностей

Питание при лимфостазе нижних конечностей имеет большое значение, так как в преимущественном большинстве случаев этому заболеванию подвержены люди с избыточной массой тела.

Диета при лимфостазе нижних конечностей предполагает ограниченное употребление соли и жидкости. Как известно, излишне соленая пища способствует накоплению жидкости в тканях и затрудняет выздоровление.

Диетологи советуют употреблять в день не более 100 г белка растительного и животного происхождения. Далее – жиры. Больным с данным диагнозом следует употреблять в пищу не менее 10 г животного жира и 20 г растительного масла – в течение суток.

Для снижения калорийности необходимо ограничить употребление углеводов, так что откажитесь от хлеба из пшеничной муки (батоны, булочки и пр.), сахара, макарон, манной и рисовой каши, не говоря уже о конфетах, халве и мороженом. А вот кисломолочные продукты, а также капуста, кабачки, тыква, морковь, свекла, яблоки и цитрусовые – это не только полезно для вашего здоровья, но и очень вкусно.

ilive.com.ua

Причины возникновения

Диагностические мероприятияПричины возникновения болезни разделяют на врожденные и приобретенные.

В первом случае имеется патологическая недоразвитость сосудов или отсутствие некоторых из них. Болезнь может передаваться по наследству. Проявляет себя в раннем возрасте. Врожденная форма встречается редко.

Возникает лимфостаз из-за ряда факторов:

  • Травмы ног различного характера (в том числе ожоги). Сюда же относят и хирургические операции на нижних конечностях.
  • Сердечная и венозная недостаточность.
  • Кожные заболевания, если они протекают в форме воспаления.
  • Онкологические болезни, при которых происходит сдавливание лимфатических сосудов.
  • Заболевания почек и эндокринной системы.
  • Иногда лимфостаз возникает во время беременности из-за повышенной нагрузки на нижние конечности.

Но не только заболевания становятся причиной недуга.

Патологию может вызвать неправильный образ жизни.

  • Малоподвижность.
  • Лишний вес.
  • Вредные привычки.

Характерные симптомы

Их можно диагностировать на ранней стадии болезни:

  • У основания пальцев возникает лимфедема – безболезненный отек, «мягкая подушка». Кожа над ним бледнеет, иногда образовываются складки. Если полежать, положив ноги на подушку, отек исчезнет.
  • Застой лимфы провоцирует повышение кислотности кожи. Появляется зуд, кожа становится плотной, менее упругой и эластичной.

Последующие стадии характеризуются более тяжелыми поражениями нижних конечностей.

  • Отек переходит на всю голень. Он болезненный и плотный на ощупь. Долго держится след от нажатия пальцем.
  • Нога плохо сгибается. Мучает сильная боль. Нередко возникают судороги.
  • Кожа грубеет, становится синюшного оттенка.
  • Слоновость – тяжелая стадия заболевания. Резко увеличивается объем нижних конечностей. Возникают тяжелые поражения кожи (язвы, экзема, рожистое воспаление) и суставов.

Общие рекомендации

Народные средства при лимфостазе нижних конечностей Целью является восстановление системы оттока лимфы и функций нижних конечностей.

Важно! Самолечение может привести к тяжелой форме. При первых симптомах заболевания надо обратиться к врачу. УЗИ, лимфография, общие анализы и другие исследования наряду с квалифицированным лечением помогут успешно справиться с болезнью.

Начинать лечение надо с устранения причин болезни.

При выполнении ряда рекомендаций можно успешно справиться с недугом:

  • Соблюдать диету. Ограничить потребление жидкости, соли и сахара. Исключить из рациона простые углеводы (кондитерские изделия, некоторые фрукты картофель, свекла, пшеничный хлеб и др.).
  • Носить удобную обувь и одежду свободного покроя. Хороший результат дает компрессионное белье. Но подбирать его надо со специалистом.
  • Аптеки предлагают ряд мазей, кремов и гелей для местной терапии. Они тонизируют лимфатическую систему, стимулируют работу сосудов и обмен веществ, улучшают лимфодренаж. Список их широк. Рекомендации даст доктор.
  • Хорошо зарекомендовала себя гирудотерапия. Медицинские пиявки вводят в ткани слюну с биологически активными веществами. Это разжижает кровь (узнайте из этой статьи, как разжижать кровь при помощи народных средств)
  • Полезны добавки на основе натуральных компонентов (янтарная кислота, экстракт корней элеутерококка).
  • Массаж способствует продвижению жидкости. Делать его надо круговыми движениями снизу вверх по направлению тока лимфы. Глубокий лимфодренажный массаж может сделать только специалист.
  • Ванночки для ног с отварами лекарственных растений (череда, подорожник) снимают отеки.
  • Больше двигаться. Разгоняют лимфу «скандинавская ходьба» и плавание. Начинать утро надо с физических упражнений («велосипед», легкие приседания, рисование ногами в воздухе различных фигур)

Важно! При лимфостазе нижних конечностей запрещено поднятие тяжестей и чрезмерная физическая нагрузка.

Упражнения при грыже позвоночникаЭффективная лечебная гимнастика при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Как вылечить пищевое отравление в домашних условиях? Читайте в этой статье.

Как лечить при помощи народных средств?

При лечении ранней и средней стадии заболевания эффективны народные средства.

Компрессы

С луком и березовым дегтем

Взять крупную репчатую луковицу, запечь вместе с шелухой.

Очистить, измельчить до состояния пюре. Смешать с 1 ст. л. дегтя.

Перед сном распределить полученную мазь по мягкой ткани. Приложить к больному месту и зафиксировать.

Утром снять, остатки мази удалить теплой водой.

Рекомендуемый курс 60 дней.

С медом и маточным молочком

Смешать компоненты в равных частях, добавить немного прохладной воды.

Смочить мягкую ткань и приложить к проблемной зоне. Сверху укутать теплым шарфом.

Компресс оставить на ночь.

Важно! Это средство можно принимать внутрь (не более одной столовой ложки в день).

О пользе маточного молочка вы можете прочитать в этой статье.

С белокочанной капустой

Чистые листья приложить к ноге и наложить плотную повязку. Оставить на ночь.

При слоновости выжать сок, смочить им бинт, тепло укутать.

Можно оставлять на длительное время.

С яблочным уксусом

Готовится, как и компресс из сока капусты. Но держать надо не более 15 минут.

С белой или голубой глиной

Глину размягчить в воде. Распределить на ткани. Ногу смазать любым растительным маслом и обернуть глиняной повязкой.

Длительность процедуры не менее пяти часов. Выполнять днем. Надо следить, чтобы глина не высыхала. Для этого периодически поливать повязку теплой водой.

Фарингит у взрослых и детейСимптомы и лечение фарингита в домашних условиях у взрослых и детей.

Помогают ли упражнения Кегеля при недержании мочи у женщин? Узнайте из этой статьи.

Как приготовить антипаразитарный чай в домашних условиях? http://netlekarstvam.com/narodnye-sredstva/lekarstva/napitki/antiparazitarnyj-chaj.html

Настои для приема внутрь.

Из меда и чеснока

Измельчить 250 гр. чеснока, оставить на воздухе 10 минут.

Смешать 350 гр. меда и чеснок. Настаивать две недели в темном месте.

Принимают настойку за час до еды. Три раза в день по столовой ложке.

Курс 2 месяца.

Из плодов шиповника и листьев смородины

Взять равные части растений, залить кипятком, настоять в течение получаса.

Принимать по 100 мл за полчаса до еды.

Отвары

Готовят более длительное время, чем настои. Удобно использовать термос.

Из листьев одуванчика, подорожника и цветков бессмертника

Взять по одной чайной ложке листьев одуванчика и подорожника. Добавить две чайные ложки бессмертника.

Залить 500 мл кипятка. Настаивать пять-шесть часов.

Принимать пред едой по полстакана отвара четыре раза в день.

Курс 30 дней.

Из листьев подорожника

Две столовые ложки свежих листьев залить 0, 5 л крутого кипятка. Оставить на восемь часов.

С утра выпить натощак 100 мл. Остальной отвар употребить в течение дня.

Из корня одуванчика

Корень мелко порезать, положить в кастрюлю, залить горячей водой (пол-литра). Варить на медленном огне пять минут.

Принимают утром натощак один раз в день.

Отвар можно использовать для наложения компресса.

Важно! Эффективно разжижают лимфу свекольный и гранатовый соки, клюква, рябина, черная смородина.

Что не рекомендуется?

  • массаж при лимфостазе нижних конечностейПерегревать тело. Откажитесь от посещения сауны. На пляже не находитесь под прямыми лучами солнца.
  • Допускать травм. Даже несерьезные ссадины способны осложнить заболевание.

Важно! С особой тщательностью следить за чистотой больных ног,чтобы снизить риск проникновения инфекции. Не допускать попадания грязи на пораженные участки.

Меры профилактики

В качестве основных мер профилактики рекомендуется:

  • Не допускать чрезмерной сухости кожи. Пользоваться увлажняющими средствами.
  • Не допускать солнечных ожогов.
  • При чрезмерной потливости ног использовать специальные средства.
  • Спровоцировать лимфатическую патологию могут насекомые. При укусе следует обработать кожу антисептиками.
  • Носить удобную одежду и обувь.
  • Не допускать появления лишнего веса.

Профилактика лимфостазаЛечением лимфостаза занимается врач-флеболог.

Своевременно назначенное медикаментозное лечение наряду с методами народной медицины дают хорошие результаты.

Также смотрите видео по теме статьи:

netlekarstvam.com

Этиология

В современной медицине различают два вида недуга – врождённый и приобретённый.

Врождённый лимфостаз обусловлен следующими причинами:

  • нарушения в работе лимфатической системы;
  • недоразвитие.

Что касается приобретённой формы недуга, то причинами его развития являются следующие состояния:

  • патологическая венозная недостаточность;
  • проблемы с сердцем;
  • ожоги;
  • серьёзные травмы ног;
  • проблемы с суставами;
  • нехватка белков в организме;
  • воспалительные патологии в сосудах и тканях;
  • злокачественные опухоли;
  • операции, в результате каковых были повреждены лимфатические узлы.

Также недуг может развиться в результате попадания паразитов в лимфатические сосуды.

Симптоматика

Изначально стоит отметить, что лимфостаз нижних конечностей имеет 3 стадии развития. Каждая из них имеет свои симптомы. Итак, различают такие 3 степени развития недуга:

  • обратимый отёк;
  • необратимый отёк (фибредема);
  • слоновость ног.

При обратимом отёке наблюдаются такие симптомы:

  • в области колена возникает мягкий отёк;
  • кожа в области суставов может стать бледной;
  • в период отдыха отёк практически исчезает.

Фибредема имеет такие симптомы:

  • более выраженный отёк, образуются складки на коже;
  • начинает деформироваться нога;
  • резко выраженная боль в области голеностопа при ходьбе;
  • кожа приобретает синий цвет;
  • возможны судороги.

Последняя стадия (слоновость) уже необратима, имеет такие ярко выраженные симптомы:

  • практически сглаживаются контуры ноги;
  • больной практически не может передвигаться самостоятельно;
  • на коже появляются экземы.

Также стоит отметить, что на этой стадии могут образоваться и другие недуги суставов.

Диагностика

Лимфостаз нижних конечностей имеет хорошо выраженные симптомы, но для точной постановки диагноза все же нужно провести ряд диагностических мероприятий и узнать, какие причины привели к прогрессированию патологии.

Для окончательной постановки диагноза используются такие методы:

  • УЗИ органов малого таза;
  • лимфография;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • ЭКГ.

Только по результатам полноценного обследования можно подтвердить или опровергнуть диагноз и назначить корректное медикаментозное лечение и курс ЛФК. Самостоятельное лечение народными средствами недопустимо.

Лечение

Лечение лимфостаза нижних конечностей подразумевает под собой не только медикаментозный курс терапии, но и специальное питание, массаж и ЛФК.

План лечения прописывается только в индивидуальном порядке. Как правило, в обязательную программу входят препараты такого спектра действий:

  • препараты, которые улучшают отток лимфы и тонизируют сосуды;
  • стимуляция лимфатических сосудов;
  • витамины группы Р;
  • противовоспалительные препараты.

Если диагностируются инфекционные заболевания, то прописываются антибактериальные медикаменты.

Обязательно во время лечения соблюдать режим правильного питания. Диета при лимфостазе нижних конечностей такова:

  • не рекомендуется употребление соли;
  • стоит исключить животные жиры;
  • исключаются простые углеводы.

Обязательно стоит употреблять в пищу такие продукты:

  • каши — пшеничную, гречневую, овсяную;
  • бобовые;
  • молочные продукты;
  • нежирное мясо;
  • растительное масло.

Само собой разумеется, что стоит полностью исключить приём алкоголя и отказаться от курения.

Также обязателен массаж при лимфостазе нижних конечностей и специальная гимнастика. Но курс ЛФК прописывается строго лечащим врачом и после выяснения причины развития заболевания. Особенно если это вторичная форма недуга.

Упражнения дают возможность не только замедлить процесс развития недуга, но и значительно быстрее восстановить двигательную функцию и уменьшить риск возникновения болезни снова. Как правило, хорошо способствуют выздоровлению такие упражнения:

  • скандинавская ходьба;
  • плаванье;
  • упражнение «велосипед»;
  • приседания.

Стоит принять во внимание, что все упражнения должны выполняться в специальном компрессионном белье. Такое же белье стоит носить до полного выздоровления. Также важна удобная, правильная обувь.

Лечение народными средствами

Лимфостаз нижних конечностей можно лечить и народными средствами, но только строго по предписанию врача. В совокупности с официальной медициной и основным курсом лечения это может значительно ускорить процесс выздоровления. Особенно хорошо помогают народные средства на начальной стадии развития заболевания.

В народной медицине для лечения лимфедемы нижних конечностей применяются такие средства:

  • примочки;
  • компрессы из фитоотваров;
  • приём отваров из трав.

Однако прежде чем применять любые народные средства, стоит проконсультироваться с врачом.

simptomer.ru

Что за болезнь?

Лимфостаз — это поражение всей лимфатической системы и нарушение оттока лимфы. Она просто перестает циркулировать и скапливается в тканях. Именно поэтому ноги сильно отекают, а кожа со временем становится очень плотной.

Проблема сама по себе не проходит и перерастает в более серьезную форму, когда человек уже с трудом может передвигаться из-за сильного утолщения ног.

В народе это явление называется слоновостью из-за внешней схожести с конечностями этого животного. Подобный застой лимфы может развиться на одной ноге или двух, а также коснуться и рук. С эстетической точки зрения, подобное зрелище очень неприятно, и скрыть его достаточно сложно. В интернете можно увидеть фото, на которых изображены примеры этой болезни.

Лимфостаз нижних конечностей
Нарушение оттока лимфы

Виды болезни

В зависимости от формы заболевания различают врожденную и приобретенную лимфодерму.

Врожденная форма связана с пороками работы лимфы в результате неполного его формирования. Симптомы врожденной слоновости чаще всего проявляются еще в самом раннем детстве и с годами только прогрессируют. Приобретенный или вторичный лимфостаз нижних конечностей является результатом перенесенных травм ног или ряда болезней.

Лимфостаз ног
Лимфостаз нижних конечностей

Как проявляется

Есть общие симптомы, говорящие о том, что появляется лимфостаз руки или ноги:

  • отечность конечностей;
  • вялое состояние человека;
  • появление мигрени;
  • белый налет на языке;
  • рассеянное внимание;
  • набор веса;
  • мокрота при кашле;
  • боли в суставах.
Как развивается лимфостаз нижних конечностей
Стадии развития лимфостаза

У заболевания есть несколько стадий развития, каждой из которых свойственны определенные симптомы:

  1. Первая стадия. На этом этапе могут появляться незначительные отеки верхних и нижних конечностей. Чаще всего подобное состояние наблюдается ближе к вечеру, после рабочего дня. Уже на следующее утро отек спадает, и кожа становится нормальной. Подобное проявление может происходить после физических нагрузок, которые провоцируют нарушение оттока лимфы. Если на начальной стадии развития заболевания проводить лечение, можно добиться стойкого регресса патологии.
  2. На втором этапе наблюдается необратимый отек ног. У больного даже после отдыха сохраняется припухлость, а кожа становится натянутой и более плотной. Происходит разрастание соединительной ткани, которая и отвечает за внешний вид. При этом появляются довольно сильные болевые ощущения и судороги. При надавливании на кожном покрове остаются отпечатки, которые длительное время не проходят.
  3. Тяжелая форма развития заболевания. Процессы изменения приобретают необратимый характер. В области поражения происходят фиброзно-кистозные преобразования, и вскоре развивается слоновость. Лимфостаз руки или ноги на последних этапах своего развития способен полностью изменить пропорции и формы конечностей. Многочисленные фото показывают, насколько опасной может быть эта болезнь. Довольно часто на поверхности кожи появляются такие симптомы, как экземы, рожистые воспаления и трофические язвы. Человек может умереть в результате сепсиса или же лимфосаркомы.
Лечение 2 стадии лимфостаза рук
Результат лечения лимфостаза 2 стадии

Факторы развития

Причины возникновения такого заболевания, как лимфостаз нижних конечностей, могут быть разными. Провоцирующими факторами могут стать проблемы с почками и сердечно-сосудистой системой. Низкое содержание белка в крови, варикозное расширение вен и сдавливание сосудов различными образованиями и опухолями — это также причины развития заболевания.

Нередко такое нарушение оттока лимфы происходит после сильных травм или ожогов верхних и нижних конечностей. В ряде случаев подобные процессы происходили в результате неправильно проведенных операций, при которых была повреждена лимфатическая система.

Лимфатическая система человека
Лимфатическая система

Причины болезни могут быть и такими:

  • воспалительные процессы кожи;
  • патологические изменения эндокринной системы;
  • неподвижность ног;
  • лучевая терапия;
  • неправильное питание;
  • чрезмерное употребление жидкости;
  • гормональное лечение.

Виновниками возникновения отечности могут стать различные инфекции, например, хроническое действие стрептококков. Причины, провоцирующие нарушение оттока лифы, могут быть связаны и с внедрением в систему паразитов. Подобное явление довольно часто происходит в южных странах, где паразиты могут проникнуть в организм человека в водоемах.

Малоподвижная работа является одной из причин развития лимфостаза
Сидячая работа — одна из причин развития лимфостаза

Диагностика

Заподозрить начало возникновения недуга можно по внешним характерным изменениям. Но для более точного диагноза следует пройти ряд дополнительных исследований:

  • доплерографию сосудов ног и рук;
  • УЗИ органов малого таза для определения новообразований;
  • рентген лимфатических сосудов;
  • радиоизотопную диагностику проходимости всех сосудов, их извитость и состояние клапанов;
  • УЗИ сердца и ЭКГ.

Также потребуется сделать общий анализ крови и мочи, чтобы определить наличие воспалительных процессов в организме человека.

Обследование заболеваний нижних конечностей
Диагностика лимфостаза нижних конечностей

Как лечить

Чем раньше будет диагностирован лимфостаз ног или рук, тем лучше. Лечение следует проводить незамедлительно после выяснения основной причины развития болезни. Чаще всего специалисты рекомендуют комплекс мероприятий, которые включают изменение питания больного, прием лекарственных препаратов, проведение физиотерапии, а также хирургическое вмешательство.

На начальных стадиях развития патологии можно проводить физиотерапевтические процедуры, направленные на устранение застоев лимфы.

Проводятся они с помощью ручного и аппаратного лимфодренажа, гидромассажа. Также используется магнитотерапия и лазерные установки. Курс лечения назначается врачом исходя из состояния верхних и нижних конечностей больного.

Лимфостаз - нарушение циркуляции лимфы в лимфатических сосудах
Нарушение лимфатической системы человека

Прием медикаментов направлен на укрепление стенок сосудов и повышение иммунитета. Пациентам назначают:

  • флеботоники;
  • витамины;
  • иммуномодуляторы;
  • ангиопротекторы.

Лимфостаз руки или ноги может принимать более сложную форму (фото есть в интернете), когда единственным решением проблемы становится оперативное вмешательство. Довольно популярными являются в таком случае такие процедуры, как липосакция, удаление скопившейся лимфы (резекция), пересаживание лимфатической системы (ее части), наложение анастомозов, которые соединяют сосуды с клапанами. Часто врачи делают тоннели, через которые происходит отток лимфы в здоровые части тела.

Диета

При слоновости необходимо скорректировать свое питание таким образом, чтобы оно включало в себя достаточное количество растительного и животного белка, а также полиненасыщенные жирные кислоты. Рацион должен состоять из следующих продуктов:

  • мяса и морепродуктов;
  • молока и его производных;
  • бобовых и зерновых (фасоли, гречки, овса);
  • овощей и фруктов (особенно помидоров);
  • сливочного, подсолнечного, оливкового масла.

Важно минимизировать потребление углеводов, а также поваренной соли, которая задерживает жидкость в организме.

Диета при лимфостазе
Правильное питание при лимфостазе

stopvarikoze.ru