Лимфостаз нижней конечности

Лимфостаз: что это такое, код МКБ-10

Лимфостаз нижних конечностей – это устойчивое нарушение в работе лимфатической системы человека, вызывающее застой лимфы в тканях. Код по МКБ-10: I89.8. По данным ВОЗ, этим заболеванием страдает каждый 10-й человек на Земле.

Причины возникновения

По своей этиологии классифицируют два вида лимфостаза (или лимфедемы):

  • Первичный (или врожденный);
  • Вторичный лимфостаз нижних конечностей (приобретенный).

В основе первичного лимфостаза, как правило, лежат различные патологии в развитии лимфатической системы, обусловленные наследственной предрасположенностью. Например:

  • Склонность к разрастанию коллоидных тканей, формирующих рубцы нераневого происхождения, сдавливающие лимфатические сосуды;
  • Недостаточность лимфатической системы (патологически маленький диаметр сосудов и (или) недостаточное их количество;
  • Врожденные новообразования;
  • Различные аномалии сосудов.

Причинами вторичного лимфостаза становятся приобретенные заболевания. Например:

  1. Различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, в частности, венозная недостаточность вследствие варикозной болезни.
  2. Нарушения в работе лимфатической системы вследствие механических повреждений (травм) и хирургических операций.
  3. Вынужденная обездвиженность в течение длительного времени.
  4. Патологии органов мочевыводящей системы, хронические заболевания почек.
  5. Недостаточность белка.
  6. Избыточная масса тела.
  7. Возникновение новообразований.
  8. Перенесенные инфекционные заболевания, вызвавшие воспаление кожных покровов (например, рожа).
  9. Поражение лимфатической системы, вызванное паразитами.

Симптомы

Лимфостаз в 1 (начальной) стадии:

  • Периодическое возникновение безболезненных отеков конечностей к вечеру;
  • Бледность кожи над областью отеков.

Лимфостаз во 2 стадии (средней степени тяжести):

  • Устойчивый постоянный отек;
  • Постоянная усталость в отекших местах;
  • Уплотнение и натяжение кожных покровов пораженных конечностей;
  • Появление болевых ощущений;
  • После надавливания на пораженные участки, след на них сохраняется длительное время;
  • Судороги;
  • Появление участков соединительной ткани.

Лимфостаз в 3 стадии (тяжелой):

  • Различные нарушения в работе лимфатической системы необратимого характера;
  • Потеря конечностями своих нормальных очертаний;
  • Формирование фиброзных образований в пораженных тканях;
  • Частичная утрата функций пораженными конечностями.

Лимфостаз в 4 стадии (необратимой):

  • Слоновость;
  • Трофические язвы;
  • Утрата функции пораженной конечностью;
  • Сепсис.

В этой стадии заболевания неудовлетворительный подход к его лечению ведет, как правило, к летальному исходу.

Лечение

Перед началом лечения врач-флеболог проводит диагностику заболевания, которая может включать:

  1. Опрос жалоб и внешний осмотр больного.
  2. УЗИ (в ряде случаев совместно с доплерографическим исследованием).
  3. Анализы крови и мочи.
  4. Дополнительные лабораторные исследования (рентгенологическое исследование, МРТ, КТ, лимфосцинтиграфию и др.).

Успешное лечение лимфедемы должно предусматривать следующие направления:

  1. Выявление и устранение причин недуга.
  2. Остановку развития заболевания.
  3. Устранение последствий недуга, восстановление поврежденных тканей.
  4. Профилактику возможных осложнений.

Для успешного лечения заболевания необходим комплексный подход, включающий в себя:

  1. Компрессионное воздействие.
  2. Аппаратное воздействие.
  3. Массаж и лечебную физкультуру.
  4. Правильное питание.
  5. Хирургическое вмешательство (по показаниям).
  6. Медикаментозную терапию.

Компрессионное воздействие включает:

  1. Аппаратную прессотерапию.
  2. Перевязки эластичными бинтами.
  3. Использование компрессионного белья и компрессионных рукавов.

Аппаратное воздействие включает:

  1. Магнитотерапию.
  2. Лазеротерапию.
  3. Физиотерапию и пр.

Массаж и лечебная физкультура (кинезиотерапия) включают:

  • Гидромассаж;
  • Пневмомассаж;
  • Лимфодренажный массаж (как ручной, так и аппаратный);
  • Самомассаж;
  • Регулярное выполнение физ. упражнений.

Хирургическое лечение применяется, когда консервативное лечение не приносит должного результата, а также в случаях прогрессирующего фиброза тканей, необходимости удаления фиброзных мешков, вызывающих деформацию внутренних органов, и пр.

Оперативное лечение решает следующие задачи:

  • Дерматофасциолипэктомия;
  • Липосакция и пр.

Медикаментозное лечение: как лечить

Спектр лекарственных препаратов широк. В зависимости от поставленного диагноза и прогноза лечения, лимфостаз может в себя включать следующее:


  • Средства для восстановления микроциркуляции в тканях (Троксерутин, Но-шпа,  Детралекс, Троксевазин, Трентал, Теоникол, Венорутон форте и пр.);
  • Антиагреганты (Курантил, Кумарин, Трентал и др. препараты для разжижения крови);
  • Противовоспалительные и иммуностимулирующие средства (Фрогэнзим, Вобэнзим и пр.);
  • Препараты для восстановления функции сосудистой стенки, флоботоники (Венитан, Эскузан, Солкосерил и пр.);
  • Гомеопатические препараты;
  • Мочегонные средства;
  • Антигистаминные препараты;
  • Витаминные комплексы.

Лимфостаз нижних конечностей: лечение в домашних условиях народными средствами

Эффективность домашнего лечения зависит от того, насколько качественно будет осуществляться комплексный подход к его проведению. Также немалую роль играет грамотный подбор народных способов лечения.

Лечение травами: компрессы

Из трав хорошо подойдут для лечебных компрессов тысячелистник, подорожник и зверобой (также можно добавить ромашку и шалфей). Приготовить спиртовой настой и добавить по таблетке Ампиокса и Аспирина. Прикладывать на ночь.

Солевые повязки и солевой компресс


Мнения о пользе применения при лимфостазе солевых повязок и компрессов неоднозначные. Это связано с тем, что влияние солевых растворов на ткани зависит от различных факторов, включая концентрацию раствора. Поэтому в данном вопросе следует проявлять осторожность и внимательно наблюдать за реакцией организма на проводимые процедуры.

Касторовое масло

В случае возникновения проблем с кожей при лимфостазе, таких как воспаление, сухость и пр., полезно касторовое масло (или комбинированные варианты масел с его содержанием). Масло обладает восстанавливающим и очищающим действием.

Лук с дегтем

Запечь и растереть луковицу, добавить 2 ст.л. аптечного дегтя. Полученную смесь нанести на холщевую ткань и приложить на ночь к проблемной зоне. Процедуру можно проводить в течение месяца. Дополнительный эффект даст сочетание с применением продуктов пчеловодства.

Корень солодки

Солодка очищает и обновляет лимфатическую систему. В этих целях ценность представляет корень растения. Особенное распространение получил рецепт, сочетающий солодку с энтеросгелем.

На стакан воды 10 г. корня солодки; полчаса держать на водной бане; процедить и вновь довести до прежнего объема, добавив воды. Прием спланировать следующим образом:

  • Дозировка – по 3-4 ст.л. отвара 4-6 раз в день;
  • Через полчаса после приема отвара – 1 ст.л. энреросгеля;
  • Пару часов после приема не есть.

Выполнение этих рекомендаций усилит очищающий эффект лимфы от токсинов.

Чесночное масло

Натереть 0,5 кг. чеснока (можно перекрутить на мясорубке), залить медом, дать отстояться неделю в темном и прохладном месте. Принимать по 1 ст.л. 3 раза в день за час до еды.

Черная редька

Этот корнеплод известен своими очищающими и противоотечными свойствами. Кроме того, важен питающий эффект. В состав черной редьки входят эфирные масла, витамины, микроэлементы. Для компресса измельчить мякоть и добавить на полстакана дольку чеснока. Спиртовой компресс держать не более часа; контролировать состояние кожи.

Прессотерапия

Этот вид воздействия относится к числу достаточно современных. Большинство специалистов сходится во мнении об эффективности прессотерапии при лечении лимфостаза. Некоторые флебологи даже убеждены в уникальности и универсальности этого метода.

Однако несмотря на большое количество положительных отзывов, следует отметить, что данный метод не затрагивает причин заболевания, воздействуя лишь на его следствия. Поэтому эффективен лишь составе комплексной терапии.

При использовании метода следует проявлять осторожность и обратить внимание на следующее:


  • Различные виды аппаратов отличаются по параметрам воздействия; также важно контролировать корректность установки настроек;
  • О появлении неприятных ощущений как во время проведения процедур, так и после них, следует ставить в известность лечащего врача.

Гирудотерапия: лечение пиявками

Это недешевый, но эффективный метод. Его суть основывается на целебных свойствах секрета, выделяемого пиявкой в кровь ее жертвы. При лечении лимфостаза нижних конечностей ценность представляет способность этого секрета растворять тромбы и стимулировать лимфатические сосуды. Используют от 3 до 5 пиявок одновременно. Курс терапии – в течение месяца.

Как правило, в начале курса пиявок прикладывают к удаленным участкам, постепенно смещаясь к центру. В каждом конкретном случае наиболее эффективную схему постановки пиявок определяет врач.
К числу побочных эффектов можно отнести возможное воспаление лимфатических узлов.

Однако это свидетельствует также и об активизации работы иммунной системы. Противопоказания:

  • Беременность;
  • Критические дни менструального цикла;
  • Заболевания крови;
  • Анемия;
  • Гипотония;
  • Параллельный прием фармакологических препаратов (возможны аллергические реакции).

Яблочный уксус для ног

Метод эффективен также в случае, когда лимфостазу сопутствует варикозная болезнь. Способствует разжижению крови, улучшению лимфотока и растворению тромбов. Время наложения компресса – не более 15 мин. Противопоказания:

  • Аллергия на уксус;
  • Повышенная кислотность;
  • Поврежденные кожные покровы.

Также полезен прием яблочного уксуса внутрь; особенно утром, за полчаса до еды.
На стакан воды – 5-10 мл. уксуса, и добавить чайную ложку меда.

Лимфодренажный массаж

Этот вид терапии относится к числу особенно значимых. Наряду с другими видами массажа, лимфодренажный применяется с давних времен, а лекари, владеющие его техникой, всегда особенно ценились. В настоящее время это направление массажной техники не теряет своей популярности. Его можно без труда найти среди предлагаемого перечня услуг как в любом серьезном медицинском учреждении, так и во множестве фитнес центров и салонов красоты.

На первый взгляд, особых сложностей в выполнении процедуры нет. От специалиста требуются лишь владение основными приемами и техниками, элементарные знания анатомии и желание помочь больному. Однако при проведении сеанса не должно быть допущено грубых ошибок. В противном случае вместо ожидаемого положительного эффекта, может быть причинен вред.

Поэтому, прибегнув к услугам массажиста, следует убедиться в том, насколько грамотно он ориентируется в основных принципах лимфодренажной техники, из числа которых можно выделить основные три:


  • Движения могут проводиться в различных направлениях, но генеральный вектор – от периферии к центру и в сторону регионарных лимфоузлов;
  • В основе должны быть мягкие и плавные движения выжимающего характера;
  • Непосредственные области лимфоузлов активным массажным техникам не подвергаются.

Если действия массажиста не идут вразрез с этими принципами, есть смысл прибегнуть к его услугам.
Также следует учесть ряд дополнительных особенностей:

  • Правильное направление выжимающих усилий – в направлении лимфоузлов, однако последовательность их опустошения противоположная: от крупных к более мелким (то есть генеральное направление этой последовательности — от центра к периферии);
  • скорость движения лимфы очень маленькая, поэтому и движения не должны быть суетливыми;
  • В основе лимфотока важную роль играют магнитоэлектрические принципы, поэтому при проведении лимфодренажного массажа важное значение имеет энергетическая совместимость массажиста и пациента.

Магнитотерапия

Методика способствует:

  • Снятию отечности тканей;
  • Выведению токсинов;
  • Улучшению состояния сосудов кровеносной и лимфатической систем.

Приборы для проведения данной терапии могут быть различны: от стационарной аппаратуры до магнитных поясов и бижутерии с магнитными вставками.

Гиалуроновая кислота

Это вещество является важным компонентом в составе соединительной ткани и эпидермиса организма. Недостаток этого вещества провоцирует отеки в области подкожно-жировой клетчатки и обезвоживание поверхностных слоев.

Потери вследствие отшелушивания верхнего рогового слоя кожи непрерывно восполняются. Из числа факторов, подавляющих способность организма самостоятельно синтезировать гиалуроновую кислоту, можно выделить следующие:

  • Возрастные изменения;
  • Передозировка ультрафиолетового облучения;
  • Избыток никотина;
  • Перенапряжение нервной системы;
  • Плохое питание и избыток приема фармацевтических препаратов.

Знания о значении для организма свойств гиалуроновой кислоты давно используются как в косметологии, так и в медицине. Однако прежде чем прибегнуть к одному из искусственных способов восполнения этого вещества, следует учесть обе стороны возможного эффекта.

Недостаток вещества будет скомпенсирован, но и без того ущербная функция организма, отвечающего за его выработку, может ослабнуть еще больше. Также следует знать о противопоказаниях:

  • Аутоиммунные заболевания;
  • Прием препаратов, разжижающих кровь;
  • Склонность к образованию коллоидных рубцов;
  • Воспалительные процессы; аллергические реакции;
  • Беременность и лактация;
  • Индивидуальная непереносимость препарата.

Тейпирование

В методе используется помещаемая на кожу специальная клейкая лента (тейп). За счет создания под ней пониженного давления активизируются обменные процессы в тканях, и нормализуется отток лимфы.
Метод наложения кинезиотейпа безболезненный, не ограничивает подвижность пациента, безопасен и удобен в использовании. Кроме того, его целесообразно сочетать с другими терапевтическими методами для повышения уровня их эффективности.

Увлажняющий крем в домашних условиях

Это средство ухода за телом при лимфостазе просто необходимо. Крем можно купить. При приготовлении его своими руками особенно часто пользуются продуктами пчелиного производства, натуральными маслами, соком цитрусовых и лекарственных растений.

Лимфостаз руки после удаления молочной железы

Чаще всего лимфостаз верхних конечностей у женщин возникает после операции по удалению грудной железы. Это обусловлено скоплением и застоем в тканях лимфы после удаления лимфоузлов. Однако при должном внимании к проблеме и выполнении необходимых требований в послеоперационный период, состояние организма, как правило,  уже в течение месяца нормализуется.

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии:

  • Использование компрессионной перчатки с пальцами (или компрессионного рукава);
  • Аппаратное воздействие (лазерная терапия, магнитотерапия и пр.);
  • Массаж и (или) самомассаж руки;
  • Соблюдение диеты;
  • Лечебная гимнастика.

Оперативное вмешательство применяют в следующих случаях:

  • Если развитие заболевания происходит слишком интенсивно;
  • Когда лечение лимфостаза руки при раке молочной железы консервативными способами безуспешно;
  • В случае дополнительных осложнений.

В профилактике заболевания особое внимание следует обратить на:

  • Гигиену молочных желез и рук;
  • Возможные признаки присоединения вторичной инфекции (например, рожистого воспаления руки).

Как правильно подобрать компрессионный рукав

Определяющее значение при подборе рукава имеют 2 параметра: размер и класс компрессии. Чтобы продавец смог определить подходящий размер, необходимо знать 4 мерки:

  • Длина от запястья до плеча;
  • Окружность в области запястья;
  • Окружность в середине предплечья;
  • Окружность в области локтя, или в наиболее широком месте.

Класс компрессии назначается врачом в зависимости от состояния пациента.

При беременности

Отеки у беременных случаются нередко и обычно исчезают после родов, когда организм возвращается в норму. Поэтому при обнаружении подобных симптомов пугаться не стоит. Тем не менее, к врачу обратиться необходимо, потому что лишь специалист может определить уровень допустимого отклонения.

Цена в России — Москва, СПБ

Какая цена операции в Москве и в других городах России. Если открыть сайты всех возможных клиник в вашем городе или в столице, можно сделать выводы и узнать весь ценовой диапазон. Можно ознакомиться с ценами, записаться на прием и позвонить, чтоб узнать всю детальную информацию.

На всех сайтах цены не указаны, так как требуется уточнение всей информации и диагностики пациента.

  • Москва. Центр «Лимфа», бесплатный телефон по всей России 8 800 3333 961;
  • Москва, центр флебологии. Телефон +7 (495) 212-93-03;
  • Москва, институт имени Пирогова. Телефон +7 (499) 350-04-41;
  • Израиль, Топ Ихилов. Цена в Израиле минимум от 2000 долларов. Международная бесплатная линия +7-495-7773802;
  • СПБ (в Санкт-Петербурге). Центр «Лимфа», бесплатный телефон по всей России 8 800 3333 961;
  • Институт лимфологии в Новосибирске. Медицинский центр МЕДсфера, +7 (383) 350–10–40;
  • В Хабаровске. Медицинский центр Мирит. Номер телефона +7 (4212) 91-23-23.

Фото

Видео

Янтарная кислота: таблетки

Это вещество полезно при патологиях лимфатической системы в силу следующих свойств:

  • Благотворное влияние на процессы метаболизма в тканях и функционирование венозных клапанов;
  • Препятствование образованию свободных радикалов;
  • Способствование прекращению хронических воспалительных процессов в органах мочеполовой системы;
  • Антиоксидантное и иммуномоделирующее действие (что препятствует возникновению и замедляет развитие новообразований) и т.д.

Препарат недорог в цене и выпускается в форме растворов, порошка, капсул и таблеток. Таблетированная форма представлена в форме лекарственных препаратов и БАДов. В лекарственных препаратах янтарная кислота, как правило, комбинируется с другими действующими веществами, поэтому их применение показано лишь по назначению врача.

Биологически активные добавки допускается принимать на свое усмотрение. Вот ряд их названий: Янтарь-антитокс, Янтавит, Энтерлит, Митомин.

Диета при лимфостазе нижних конечностей

Правильно подобранная диета при лимфостазе – необходимый компонент лечения. Отнестись к нему следует серьезно. Не исключено, что придется во многом пересмотреть режим питания. Желательно снизить потребление (а лучше полностью отказаться!) от следующего:

  1. Алкоголь.
  2. Соленое.
  3. Жирное и острое.
  4. Копченое и жареное.
  5. Сливочное масло и маргарин.
  6. Кондитерские и мучные изделия.
  7. Продукты фастфуда (задерживают жидкость в тканях и провоцируют отеки).

Пища должна содержать белки. А вот количество углеводов лучше ограничить. Не должно быть недостатка в жидкости. Но это не значит, что пить нужно много. Просто принимать жидкость следует почаще, и тогда организм сам определит нужное ему количество. Необходимо следить, чтобы в рационе были следующие продукты:

  • Зеленый чай;
  • Морепродукты (йод, калий);
  • Бобовые, орехи, крупы (особенно гречка);
  • Кисломолочные продукты (источники аминокислот);
  • Растительные масла;
  • Нежирная рыба;
  • Продукты растительного происхождения.

Перечень фруктов

Фрукты хороши практически любые. Особое внимание следует обратить на:

  • Цитрусовые;
  • Виноград;
  • Гранаты.

Массаж и гимнастика

Массаж и гимнастика относятся к тем уникальным процедурам, для проведения которых у человека почти всегда есть все необходимое – руки и собственное тело. Но для появления выраженного эффекта от проведения этих процедур требуется одно необходимое условие – регулярность.

Лимфатическая система чутко реагирует на мягкие и плавные воздействия. Просто человек может не замечать этих реакций, и тогда ему кажется, что ничего не происходит. Эффективных упражнений и массажных техник немало.

Но для достижения успеха в их применении важно уяснить основные принципы работы с лимфатической системой, из которых можно выделить два:

  • Плавность движений;
  • Регулярность и повторяемость воздействия.

Кроме того, есть ряд важных особенностей. Вот некоторые из них:

  • Чем меньше перепад высоты между массируемой (или подвергаемой упражнению) частью тела и сердцем, тем легче телу откликнуться на приложенное к нему воздействие;
  • Интенсивность нагрузки следует увеличивать постепенно;
  • При выполнении процедур, заметив малейшее ощущение дискомфорта, следует насторожиться и сделать паузу.

Регулярно повторяемые упражнения и самомассаж способны не только усилить положительное воздействие других восстанавливающих процедур, но и закрепить достигнутый от их проведения эффект. Из числа наиболее важных упражнений, способствующих нормализации оттока лимфы, можно выделить следующие:

  • Различные вырисовывающие движения ногами в воздухе; можно набирать текст, можно рисовать картинки;
  • Велосипед (кручение педалей в воздухе);
  • Сгибание и разгибание пальцев ног (с чередованием одновременных и последовательных сгибаний и разгибаний);
  • Вращение ступней (одновременное и последовательное; в разных направлениях). Все указанные упражнения выполняются в положении лежа на спине.

Профилактика

Многие люди, уже столкнувшиеся с лимфостазом, или имеющие предрасположенность к этому заболеванию, стараются вообще избегать физических нагрузок. Это не совсем верно. Яд отличается от лекарства дозировкой. Сами по себе нагрузки не только полезны, но и просто необходимы. Опасность представляет лишь перенапряжение. Также к мерам профилактики можно отнести следующее:

  • Избегать перегревания и переохлаждения;
  • Не сидеть в положении нога на ногу. Эта распространенная и безобидная, на первый взгляд, поза при регулярном повторении может спровоцировать застой лимфы в ногах;
  • Систематический контроль за состояние кожных покровов в проблемных зонах, недопущение потертостей и микротрещин;
  • Избежание бытовых травм (порезов, укусов, ушибов, ожогов и пр.), а если это произошло — обязательная качественная обработка пораженных мест;
  • Осторожность и внимательность при соблюдении личной гигиены (уход за ногтями, волосяным покровом, мозолями и пр.);
  • Ношение компрессионных чулок (при нагрузке на ноги);
  • Плавание;
  • Скандинавская ходьба с палками.

lechenievarikoza24.ru

Немного о лимфатической системе

Несомненна связь сердечно-сосудистой и лимфатической сетей, так как последняя является частью кровеносной. Лимфатическая система представлена сетью сосудов, располагающейся во всем организме и по которым циркулирует лимфа. Лимфа образуется в процессе фильтрации плазмы крови, то есть жидкость проникает в межклеточное пространство, а оттуда вместе с крупнодисперсными белками межтканевого пространства попадает в лимфатические капилляры, а затем в лимфатическую сеть, где происходит «очистка» лимфы (в лимфоузлах), и снова вливается в кровеносную систему в районе нижних отделов шеи.

Лимфатическая система имеет свои «обязанности»:

  • с ее помощью тканевая жидкость эвакуируется из межтканевого пространства (предупреждение отеков);
  • вместе с белками межтканевого пространства через подключичные вены транспортирует тканевую жидкость обратно в кровяное русло;
  • участвует в переносе жиров из тонкого кишечника в кровь;
  • синтезирует лимфоциты, которые являются частью защитного механизма организма;
  • отфильтровывает в лимфоузлах тканевую жидкость и удаляет из нее токсины, микроорганизмы, опухолевые клетки, инородные вещества;
  • участвует в образовании антител.

Лимфатическая система состоит из лимфатических капилляров, сосудов, узлов, стволов и протоков. При любом повреждении лимфатических путей (слипание, закупорка или зарастание) свободный отток лимфатической жидкости от тканей нарушается, что приводит к отеку, в дальнейшем переходящий в лимфостаз.

Лимфостаз нижних конечностей: определение

Патологическое состояние, при котором нарастает отек тканей вовлеченной в процесс области (в данном случае нижние конечности) называется лимфостазом ног или лимфедемой (лимфатический отек). Данное заболевание обусловлено нарушением оттока жидкости по лимфатическим сосудам, что приводит к ее застою в тканевом пространстве и отеку. Среди пациентов с патологией периферических сосудов 3 – 7% составляют люди с лимфостазом ног.

Классификация лимфедемы

Различают первичный и вторичный лимфостаз ног. И если первичный лимфостаз нижних конечностей имеет врожденный характер, то вторичный развивается в течение жизни под действием каких-либо провоцирующих факторов. В свою очередь, вторичный лимфостаз подразделяется на юношеский (возникает в промежутке между 15 и 30 годами) и взрослый (развивается после 30 лет).

Причины

Первичный лимфостаз нижних конечностей имеет следующие причины возникновения:

  • диаметр лимфатических сосудов очень мал;
  • недостаточное количество лимфоотводящих путей;
  • аномалии лимфатических сосудов (заращение, облитерация, удвоение);
  • амниотические перетяжки, которые приводят к формированию рубцов, сдавливающих сосуды;
  • генетическая предрасположенность к недоразвитию лимфатической системы;
  • врожденные опухолевидные образования лимфосистемы.

Вторичный лимфостаз обусловлен различными заболеваниями, которые приводят к застою лимфы и отеку нижних конечностей:

  • повреждение лимфатических путей как следствие травмы нижних конечностей (переломы, вывихи, хирургическое вмешательство);
  • формирование рубцов и повреждение лимфососудов в результате ожогов, радиационного облучения;
  • недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • хроническая венозная недостаточность (после перенесенного тромбофлебита);
  • доброкачественные и злокачественные новообразования лимфатической системы;
  • избыточный вес;
  • воспалительные процессы кожи ног (рожа);
  • паразитарные инфекции (например, внедрение филярий в лимфососуды нарушает лимфоток, что вызывает вухерериоз – слоновую болезнь);
  • гипоальбуминемия (недостаточность белка);
  • хирургические вмешательства в области грудной полости и клетки (в том числе и мастэктомия);
  • патология почек;
  • удаление лимфоузлов;
  • длительный постельный режим или неподвижность ног.

Симптомы лимфостаза ног

Лимфостаз ног в своем развитии проходит три стадии, имеющие разные проявления:

Первая стадия

Начальная фаза заболевания называется легким или обратимым отеком и называется лимфедемой. Отек/отеки ног при лимфостазе появляется в районе голеностопного сустава, у оснований пальцев и между костями плюсны с тыла стопы. Обычно подобное явление возникает к вечеру и/или после физической нагрузки. Кожа над отекшим местом бледная, легко собирается в складку при прощупывании. Разрастания соединительной ткани нет, а сам отек безболезненный и достаточно мягкий. После сна или отдыха нога/ноги быстро приходят в норму.

Вторая стадия

Данная стадия характеризуется необратимым отеком нижней конечности и носит название фибредемы. Фаза необратимого отека протекает медленно, до нескольких лет и проявляется разрастанием соединительной ткани. Отек «поднимается» вверх, становится достаточно плотным, а кожа над ним натягивается и утолщается, собрать ее в складку становится невозможным. Отек имеет постоянный характер, не исчезает в покое и сопровождается болевым синдромом или ощущением тяжести при физической нагрузке.

В эту стадию нижняя конечность начинает деформироваться, окружность ноги значительно увеличивается, а долгое стояние приводит к возникновению судорог в икроножных мышцах и суставах стопы. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок, уплотняются (гиперкератоз), возможно появление бородавчатых выростов. Осложнениями данной стадии являются раны и язвы в местах постоянного трения кожи (контакт с одеждой, кожные складки), они воспаляются и постоянно сочатся лимфой. Разница диаметров здоровой и больной ноги может достигать 50 см.

Третья стадия

Это заключительная и самая тяжелая фаза болезни. На данном этапе заболевание называется слоновой болезнью или элефантиазом (элефантизм). Характеризуется значительным разрастанием соединительной ткани под отеком, кожа становится очень плотной и грубой, «как у слона», натянута и отливает синевой. Пораженная конечность сильно увеличена в размерах, утрачиваются ее контуры, а в мягких тканях развивается фиброз и кистозные изменения. Нога становится похожей на слоновью и полностью утрачивает свои функции. К осложнениям третьей стадии относятся: развитие остеоартроза, контрактур, экземы, трофических незаживающих язв и рожистого воспаления.

Кроме местных проявлений лимфостаза нижних конечностей имеют место и общие симптомы:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в голове;
  • язык обложен белым налетом;
  • утрата внимания и трудности с его концентрацией;
  • прибавка веса, ожирение;
  • боли в суставах.

Диагностика

После тщательного сбора анамнеза и жалоб, сосудистый хирург (ангиохирург, флеболог или лимфолог) проводит осмотр нижних конечностей и назначает дополнительные методы обследования:

Лимфография

Относится к рентгенологическим методам обследования. Заключается во введении промежуток (между 1 и 2 пальцами) стопы 1 – 2 кубика лимфотропного красителя, а потом между костями плюсны (1 и 2) производят поперечный надрез около 2 см, в котором видны окрашенные в синий цвет лимфососуды. В любой из видимых сосудов вводится рентгенконтрастное вещество, и делаются снимки.

Лимфография позволяет определить количество сосудов, их форму и проходимость, подключение коллатеральных сосудов и запасных, проницаемость стенки лимфососуда. Если имеет место равномерное заполнение сосуда контрастом с сохраненным диаметром его диаметром по всей длине, то говорят о сохранении проходимости и повреждении сократительного аппарата.

  • При первичном лимфостазе отмечается недоразвитие сосудов
  • При вторичном нарушенный ход сосудов, измененные формы, заполнение контрастом кожной сети и распространение вещества в подкожную клетчатку (экстравазация).

Лимфосцинтиграфия

Это метод радиоизотопной диагностики (в подкожную клетчатку вводится изотопное вещество, откуда оно попадает в лимфосеть, затем специальной гамма-камерой производятся снимки). Метод позволяет проводить наблюдение состояние лимфатической системы в динамике и определить характер лимфотока: коллатеральный, магистральный или диффузный, а также полный лимфостаз, оценить проходимость сосудов, их извитость и состояние клапанов.

Доплерография сосудов нижних конечностей

Или дуплексное сканирование сосудов – ультразвуковое исследование сосудов с применением эффекта Доплера (позволяет дифференцировать венозные и лимфатические отеки).

Прочие анализы

  • УЗИ органов малого таза — выявление воспалительных заболеваний или опухолей, которые нарушают лимфоток.
  • Биохимический и общий анализ крови — определение белков крови, печеночных ферментов, выявление признаков воспаления и прочее.
  • Общий анализ мочи — для исключения патологии почек.
  • Исследование сердца — назначаются УЗИ, ЭКГ сердца для выявления/исключения сердечной патологии.

Лечение

При лимфостазе нижних конечностей в обязательном порядке проводится лечение. Причем, чем раньше оно начато, тем выше шансы на успех. Терапия заболевания представляет собой задачу сложную, которая совмещает множество методик (лечебное питание, массаж, прием лекарств и прочее) и направлена на улучшение лимфооттока из нижних конечностей.

Все консервативные методы лечения применяются только на 1 стадии заболевания (фаза лимфедемы), когда еще не начались структурные изменения кожи и соединительной ткани. Как лечить лимфостаз, зависит от причины, его вызвавшей. В первую очередь необходимо (по возможности) устранить этиологический фактор (например, при наличии опухоли малого таза, сдавливающие лимфососуды, показано ее удаление). Общие рекомендации для больных с данной патологией:

  • категорически запрещается посещать баню, сауну или загорать (тепловое воздействие способствует расширению сосудов, в том числе и лимфатических, что ухудшает крово- и лимфоток в ногах);
  • нельзя носить обувь на каблуках или со шнуровкой (каблук увеличивает нагрузку на ноги и ухудшает лимфоток, а шнуровка перетягивает мягкие ткани и сосуды, в них проходящие, что тоже негативно влияет на заболевание);
  • избегать подъема тяжестей и статических нагрузок (длительное стояние или сидение);
  • обрабатывать даже незначительные повреждения кожи (в том числе и укусы) растворами антисептиков;
  • отказаться от ношения тесного нижнего белья и облегающей одежды (во-первых, способствует сдавливанию лимфососудов, а, во-вторых, трение кожи в местах контакта с одеждой провоцирует образование трофических нарушений);
  • нельзя сидеть, особенно долго, положив ногу на ногу (кстати, излюбленная поза женщин), так как такое положение затрудняет лимфо — и кровоток в ногах и органах малого таза;
  • запрещается ходить босиком вне дома (высока вероятность повреждения кожи стоп и образования долго незаживающей язвы);
  • при приеме ванны использовать специальные масла (Бальнеум Плюс), а после водных процедур протирать кожу ног кремами и лосьонами без отдушек и консервантов, что не только очищает кожу, но и смягчает ее, а также восстанавливает защитный барьер;
  • использовать пудру (тальк, детскую присыпку) при сильной потливости ног, что снижает потоотделения и риск развития трофических нарушений;
  • своевременно и аккуратно стричь ногти на ногах;
  • при проведении массажа исключить приемы разминания.

Лечебное питание при лимфостазе

В первую очередь лечение заболевания должно начинаться с корректировки питания, особенно это актуально для больных с ожирением. Диета при лимфостазе направлена на ограничение потребления соли (хлорид натрия вызывает задержку жидкости в тканях и отеки) и острых блюд (вызывают жажду и повышают потребление жидкости).

Количество свободной жидкости должно быть не менее, но и не более 2 литров в день (чай и кофе заменить травяными чаями, компотами без сахара, морсами), исключить газированные напитки. Также следует ограничить простые углеводы (хлеб, выпечку, кондитерские изделия, конфеты и прочее), что способствует прибавке лишних килограммов, заменив их сложными (хлеб из муки грубого помола или отрубей, каши на воде или разведенном молоке: пшенная, ячневая, кукурузная).

Увеличить потребление овощей и фруктов (можно запекать, тушить, но не жарить), отдавать предпочтение салатам из свежих овощей, заправленных растительным маслом. Ограничить потребление животных жиров (около 10 гр. в день), так как насыщенные (животные) жиры в большом количестве затрудняют лимфоток. А растительных масел в питании должно быть не менее 20 гр. ежедневно. Кроме того, избыток животных жиров провоцирует развитие атеросклероза, что усугубляет течение лимфостаза.

Также в питании должно быть достаточное количество белков растительного и животного происхождения, что необходимо для образования антител и усиления иммунитета. Из животных жиров предпочтение отдавать кисломолочным продуктам, море- и субпродуктам. Источники растительного белка – гречка, бобовые культуры и орехи.

Компрессионное лечение и кинезиотерапия

Компрессионная терапия заключается в сдавливании кожи и подкожной клетчатки больной ноги таким образом, чтобы сила давления нарастала от стопы к голени и бедру. Пациентку в течение дня рекомендуется по возможности держать пораженную ногу в приподнятом положении, а на ночь подкладывать под нее валик или подушку (создание угла 45%).

Компрессия осуществляется эластическим бинтованием нижней конечности и ношением эластичного чулка. Наложение эластичного бинта проводится утром, не вставая с постели, начиная с каждого пальца, затем переходя на стопу и далее на голень и бедро. На ночь ногу разбинтовывают (см. выбор компрессионного белья при варикозе).

Также применяется и метод пневмокомпрессии с помощью специальных аппаратов, который заключается в последовательном механическом сжатии ноги с определенным давлением. Для этого на больную ногу надевается специальный пневматический сапог, в который нагнетается воздух по направлению от стопы к бедру. На курс полагается 10 – 14 процедур. После каждого сеанса проводятся легкие гимнастические упражнения.

Кинезиотерапия – это проведение лимфодренажного массажа и выполнение упражнений лечебной физкультуры. Массаж при лимфостазе ног поддерживает лимфоток, «выгоняет» лимфу из отечных тканей, стимулирует фагоцитоз макрофагами, усиливает работу капиллярного лимфатического насоса. Также с помощью массажа разрушаются крупномолекулярные вещества, которые препятствуют нормальному лимфотоку.

Лимфодренажный массаж осуществляется специалистом и противопоказан при трофических нарушениях кожи больной ноги, тромбозе вен и при наличии опухолей и заболеваний внутренних органах. Допускается и проведение самомассажа (на начальных стадиях). В домашних условиях массаж рекомендовано проводить после принятия теплой ванны, и после нанесения на кожу ноги специального крема.

В первые 3 – 5 минут осуществляются круговые поглаживающие движения (важно помнить: массаж выполняется по ходу лимфотока, то есть от стопы вверх), затем осуществляются растирающие движения и надавливание и заканчивают сеанс похлопываниями. Продолжительность массажа составляет 15 минут. Рекомендованы курсы на 14 дней с 1 – 2-недельным перерывом. После завершения сеанса массажа следует совершить 10 легких прыжков на носках или 15 раз потянуться на носках.

Лечебная гимнастика (ЛФК) проводится дважды в день, по 5 – 10 минут и включает следующие упражнения (на твердой поверхности):

  • в горизонтальном положении выполнять «велосипед» как больной, так и здоровой ногой;
  • поднять больную ногу вверх (не сгибая) и выполнять ею круговые движения;
  • в положении сидя сгибать и разгибать пальцы стоп;
  • вращать ноги коленным, а затем голеностопным суставами;
  • в положении сидя рисовать ступнями «восьмерки» и вращать поочередно одной и другой ступней.

ЛФК проводится обязательно в чулках или эластичных бинтах.
Кроме того, при лимфостазе показано плавание и «скандинавская» ходьба (с лыжными палками).

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение лимфостаза нижних конечностей включает широкий спектр лекарственных препаратов, которые нормализует крово- и лимфоток, снижают проницаемость стенок сосудов и повышают их эластичность:

  • флеботропные средства (детралекс, троксевазин и гель троксерутин) – улучшают тканевую микроциркуляцию, повышают тонус вен, восстанавливают лимфоток;
  • энзимные препараты (вобэнзим, флогэнзим) – стимулируют иммунитет, борются с отеками, оказывают противовоспалительное и фибринолитическое действие;
  • бензопироны (кумарин) – снижают высокобелковые отеки, разжижают кровь, активизируют протеолиз за счет активации макрофагов; также назначаются и добезилат кальция, по действию схожий с бензопиронами;
  • гомеопатическое средство – лимфомиазот, стимулирующий обмен веществ, улучшающий лимфоотток и усиливающий выведение токсинов из организма;
  • ангиопротекторы (лекарства из вытяжки конского каштана) – нормализуют тонус лимфатических сосудов и вен, уменьшают проницаемость сосудистой стенки, что снижает интенсивность отеков (эскузан, венитан, аэсцин);
  • диуретики – назначаются с осторожностью под контролем врача;
  • антиагреганты (разжижают кровь) – трентал, курантил;
  • антибиотики и противовоспалительные препараты при трофических нарушениях кожи (язвы, экземы, рожистое воспаление);
  • антигистаминные средства – рекомендованы при рецидивах рожистого воспаления и подавляют тормозящее влияние гистамина на сократительную активность лимфососудов (см. все антигистаминные средства);
  • солкосерил – снижает отечность тканей, оказывает регенеративное действие, повышает тонус сосудистой стенки (стимулирует образование коллагена в стенках сосудов);
  • иммуномодуляторы (янтарная кислота, настойка элеутерококка, ликопид) – стимулируют иммунитет, укрепляют сосудистую стенку;
  • витамины (аскорбиновая кислота, витамин Е, РР, Р) – укрепляют сосудистую стенку, снижают проницаемость сосудов, оказывают антиоксидантный эффект.

Физиотерапевтические процедуры

Из физиолечения при данном заболевании применяется:

  • электростимуляция сократимости лимфососудов;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • амплипульстерапия;
  • УФО аутокрови – реинфузия собственной крови после ее облучения ультрафиолетом.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами применяется как дополнительное к основной терапии лимфостаза и проводится после консультации с врачом:

  • компрессы из березового дегтя и запеченного лука на больную ногу;
  • компрессы с капустным соком или прикладывание капустных листьев к пораженной конечности;
  • настой из листьев подорожника;
  • настой чеснока и меда — 250 гр. измельченного чеснока, 350 гр. меда, настаивается 1 неделю, прием по 1 ст. ложке 3 р/день в течение 3 месяцев за час до еды;
  • употребление свекольного сока;
  • прием сока одуванчика и подорожника;
  • отвар цветков бессмертника (2 части), подорожника и листьев одуванчика (по 1 части) заливают поллитром кипятка, 6 часов дают настояться, прием в течение месяца 4 р/день по 100 мл перед едой.

Но следует учитывать, что народная терапия эффективна только в начальной стадии заболевания.

Анна Созинова

 

zdravotvet.ru

Что нужно знать о патологии

Такая болезнь, как лимфостаз нижних конечностей, или же лимфадема ног – это патология лимфатической системы, для которой характерен нарушенный процесс тока лимфы с последующей задержкой застоявшейся лимфы в тканях.

Этой болезнью страдают приблизительно 10% людей.

Эта болезнь не проходит при отсутствии лечения.

Однако не всегда эта патология сопровождается именно отеками, ведь при застое лимфы приостанавливается и вывод шлаков, что повышает кислотность кожи и проявляется как ощущение зуда. Кожа уплотняется, но ее защитные способности падают, что приводит к проникновению инфекций и появлению воспаления.

Причины, почему болезненно отекают ноги

Ряд причин, приводящих к лимфостазу, очень многообразен: патологии почек, сердечная недостаточность, гены, лишний вес, инфекции, посттромбофлебит, повреждения сосудов – это далеко не полный список причин.

Варикозное расширение венозных стенок часто сопровождается лимфостазом, так как вены закупориваются, и ток лимфы нарушается.

Также толчком к развитию лимфостаза может стать поражение стрептококком и другими вредоносными микроорганизмами, когда организм слаб.

Среди общих причин, важно помнить, что это заболевание делится на врожденную и приобретенную формы, и для каждой из них характерен свой ряд причин.

При беременности лимфостаз может возникнуть, если есть генетическая предрасположенность (первичная лимфедема нижних конечностей).

Формы болезни, разница между ними

Лимфостаз ног имеет первичную и вторичную формы.

Разница между ними заключается в природе возникновения: первичная форма имеет врожденный характер, а вторичная – приобретенный.

Наличие первичной формы видно еще в детстве, с возрастом проявляется все ярче.

Вторичная лимфадема – это повреждение здоровой лимфатической системы, вызванное независимыми от наследственности причинами.

Причины первичной формы

Выделяют такие причины первичной (врожденной) формы лимфостаза:

  • пороки лимфатических сосудов (сужение, атрезия, удвоение);
  • амниотические аномальные рубцы, которые сдавливают сосуды;
  • наследственная недостаточность развития лимфатической системы.

Врожденная форма редка, диагностируется по признакам этого заболевания в семье пациента, а также анализов, позволяющих выявить дефекты в хромосомах.

Причины вторичной формы

Вторичная, или приобретенная форма заболевания наиболее часто встречается в практике диагностики и лечения. К причинам этого вида патологии относятся:

  • наличие онкологических заболеваний;
  • оперативное вмешательство, послеоперационные рубцы;
  • воспалительные заболевания кожи;
  • хроническая венозная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • заболевания почек.

Симптоматика болезни

У каждой из стадий лимфостаза нижних конечностей есть свои симптомы. Различают три уровня развития патологии:

  1. Легкий отек (лимфедема). Отечность регулярна, проходит к утру, после отдыха, увеличивается от физической нагрузки. Соединительные ткани не разрастаются, кожа бледная, легко прощупывается, образует складку при пальпации. В холодное время может совсем исчезать. На этом этапе нет необратимых изменений.
  2. Необратимый отек (фибридема). Отечность не проходит, появляется боль, кожа плотная, при пальпации остается след от надавливания, ноги легко утомляются. На месте поражений возникают судороги, кожа не собирается в складку, постепенно кожа темнеет.
  3. Слоновость. Соединительная ткань под кожей сильно разрастается, кожа синюшная, грубая, натянута. Отеки сильно болят, нога напоминает конечность слона, утолщаясь все больше. Появляются язвы, некротические процессы, воспаления. Конечность постепенно все больше деформируется, суставы не сгибаются.

Диагностика

стационар при слоновости ногДиагностика лимфостаза (слоновости) нижних конечностей начинается осмотром поврежденной конечности и анамнеза.

Далее осуществляется сдача анализа мочи и биохимического анализа крови. Для исключения венозной недостаточности или же тромбоза проводиться дуплексное сканирование вен.

Определяются масштабы поражения с помощью УЗИ сосудов ног и мягких тканей, также осуществляется УЗИ органов малого таза и брюшной полости, выявляя провоцирующие или сопряженные диагнозы.

Для окончательного подтверждения проводят лимфографию и лимфосцинтиграфию, дающих четкую картину лимфатических сосудов.

Лечебные мероприятия

Лечение лимфостаза нижних конечностей может быть консервативным, медикаментозным и хирургическим. Наиболее часто рекомендуют такие методы лечения:

  • физиотерапию (лазеротерапию, магнитотерапию, гидромассаж);
  • ношение компрессионного белья;
  • диету, ограничивающую употребление соли;
  • лечебную физкультуру;
  • прием флеботоников с лимфотропным действием;
  • прием энзимов и иммуностимуляторов.

Цели и сложности лечения

К основным задачам лечения данного заболевания относятся:

  • восстановление системы оттока лимфы;
  • восстановление функций нижней конечности.

Лечение лимфостаза – задача не из легких, зависит от запущенности процессов.

Оценивается эффект путем измерения диаметра конечности.

Этим же путем определяется лимфатический отек на ранней стадии, что позволяет пациенту вовремя начать необходимый курс лечения, что очень важно, ведь вовремя начатое лечение предупреждает лимфедему и ее осложнения, при которых реабилитация очень трудна, а возвращение конечности ее функций сопряжено со сложностями.

Методики консервативного лечения

Консервативное лечение слоновости ног очень эффективно на этапе, когда еще нет необратимых процессов. Включает в себя следующие процедуры:

  • ручной лимфодренажный массаж;
  • аппаратная пневмокомпрессия;
  • специальный бандаж;
  • применение диеты;
  • специальная физкультура;
  • физиотерапия и бальнеологическое лечение;
  • использование препаратов тонизирующего действия (троксерутин, троксевазин, паровен, венорутон).

Гимнастические упражнения

Отдельно стоит затронуть вопрос физической активности. В случае данного заболевания рекомендуется плавание или «скандинавская ходьба» (с лыжными палками).

Упражнения важно делать 2 раза в день 10-15 минут. Выполнять их нужно только с компрессионной повязкой (или в компрессионных чулках).

Среди самых полезных:

  1. Лежа, при полном покое здоровой ноги, двигать не только тазобедренным суставом, но и голеностопным как при нажатии на педали велосипеда.
  2. С выпрямленными ногами — поочередно сгибать, выпрямлять и раздвигать пальцы на стопах;
  3. Выпрямив ноги, вращать ступнями попеременно вправо-влево, а затем писать стопами «восьмерки».ЛФК
  4. Не отрывая стоп от пола, сгибать колени, прижимать пятки к задней поверхности бедер, а затем снова выпрямлять ноги.
  5. Делать поднятой ногой вращательные движения попеременно вправо-влево, затем опустить ногу в исходное положение.

Все упражнения выполняют сидя на полу около 15-20 раз.

Диета и принципы питания

Что касается питания, то диета при лимфостазе нижних конечностей — это важно, так как в большинстве своем пациенты имеют избыточный вес.

Основными правилами являются ограничения употребления соли и жидкости. Диетологи рекомендуют ежедневно не более 100 г. белка. Касательно жиров, то следует употреблять в сутки не менее 10 г. животного жира и 20г. растительных масел.

Важно снизить потребление углеводных продуктов – мучного и сладкого.

Рекомендуются при лимфостазе:

  • молочные продукты (кефир, сыр, йогурт);
  • мясные и морепродукты;
  • бобовые (фасоль, соя);
  • злаки (гречка, овес, пшеница);
  • жиры (сливочное, подсолнечное, оливковое масла);
  • овощи и фрукты (в особенности, помидоры и цитрусы).

Хирургическое вмешательство

Основания для оперативного лечения: неэффективность консервативной терапии, увеличение отека и появление лимфатических мешков и фиброз.

Хирургическое лечение подразумевает:

  • создание лимфовенозных анастомозов;
  • липосакцию;
  • пересадку лимфоидного комплекса;
  • туннелирование пораженных зон и отведение лимфы в здоровые ткани, последующую резекцию.

Наиболее эффективными являются наложение лимфовенозных анастомозов.

Лимфатические сосуды можно определить только окрашиванием, потому перед операцией за 1-1,5 ч. в первый, второй и четвертый межпальцевые промежутки вводят лимфотропный синий краситель, и лимфатические сосуды синеют.

По возможности их выделяют наибольшее число с ближайшими подкожными венами. Далее лимфатические сосуды пресекают, центральные их концы коагулируют, а периферические анастомозируют с венами, выполняя до 10 анастомозов. Эта операция уменьшает отек и нормализует ток лимфы.

Народная медицина

Народная медицина рекомендует:

  1. Эффективное средство – компрессы с печеным репчатым луком и березовым дегтем. Для этого луковицу в шелухе испечь, очистить, смешать с 1 ст. л. дегтя. Наносить на х/б ткань и прикладывать (с фиксацией бинтом) на больное место на ночь. Курс – 2 мес.
  2. Лечебный настой, требуется 350 г меда и 250 г измельченного чеснока. Настаивать в течение 1 нед., а потом 2 мес. принимать по 1 ст. л. 3 рада в день – за час до еды.
  3. Рекомендуется отвар из листьев подорожника (1 ч.), листьев одуванчика (1 ч.) и цвета бессмертника (2 ч.). Смесь заливают 0,5 литра кипятка, настаивают 5-6 часов, принимают по 100 мл 4 раза в день перед едой – 1 мес.

Осложнения

При тяжелом течении отмечаются необратимые нарушения оттока лимфы, развитие фиброзно-кистозных патологий тканей, слоновость.

Профилактика заболевания

профилактика лимфостазаНезависимо от стадии, лимфостаз необходимо наблюдать у ангиохирурга.

Поддерживающие терапевтические процедуры показаны всем склонным к болезни пациентам.

Важно предупредить нарушение, важен тщательный уход за кожей рук и ног, своевременное лечение любых ран и предупреждение инфицирования. Необходима терапия заболеваний почек, сердца, венозных сосудов.

Во избежание застойных процессов рекомендуют прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика. Советуют ограничить потребление соленой и жирной пищи.

Предупредить развитие лимфостаза можно путем соблюдения норм гигиены нижних конечностей, изменение негативных аспектов ежедневной деятельности, лечение уже существующих заболеваний и предрасположенностей.

stopvarikoz.net