Лечение варикоза во время беременности

Более всего изменениям подвержены сосудыВарикозом называют заболевание, при котором происходит расширение вен и нарушение кровотока. Более всего изменениям подвержены сосуды нижних конечностей, таза и половых органов. Одним из факторов, провоцирующих болезнь, является беременность. Практически каждая третья женщина сталкивается с патологией во время вынашивания ребенка и после родов. У некоторых из них заболевание диагностируется впервые, однако чаще всего беременность вызывает прогрессирование уже существующих нарушений. С рождением каждого последующего малыша риск необратимых изменений сосудов увеличивается.

Почему появляется варикоз при беременности, как его лечить, существуют ли действенные методы профилактики? Ответы на эти и другие вопросы вы узнаете ниже.

Причины патологии

Кроме общих причин (ношение обуви на высоких каблуках, чрезмерные физические нагрузки, генетическая предрасположенность) у женщин, вынашивающих малыша, появляются дополнительные факторы риска, связанные с естественными изменениями в организме во время беременности:


  1. Практически каждая третья женщинаИзменение баланса гормонов. После зачатия в женском организме растет уровень прогестерона. Это необходимо для снижения тонуса мышечных волокон матки. Вместе с этим под действием гормона происходит расслабление вен, которые не в состоянии перекачивать всю поступающую кровь. Застойные явления вызывают расширение сосудов, которое прогрессирует в течение всей беременности.
  2. Изменение параметров крови. Для обеспечения снабжения плода всеми необходимыми веществами кровь становится менее вязкой, что также способствует повышению венозного давления и изменению состояния сосудистых стенок. Кроме этого увеличиваются показатели свертываемости для снижения кровопотери во время родов. Склонность к тромбированию негативно влияет на сосуды.
  3. Уменьшение физической активности. Беременным женщинам, особенно на последних месяцах, становится тяжело передвигаться. Недостаток движения приводит к застою в малом тазу и нижних конечностях. Для улучшения кровотока рекомендуется ежедневно делать гимнастику или выполнять комплекс несложных упражнений.
  4. Рост матки. По мере увеличения плода матка начинает давить на находящиеся в малом тазу крупные вены, что является еще одной причиной развития патологии.

Формы и виды варикоза у беременных

сталкивается с патологией во время вынашивания ребенкаВарикозное расширение вен может быть простым или осложненным. Простая форма характеризуется появлением сосудистых сеточек и звездочек на нижних конечностях. Такое изменение мелких сосудов самостоятельно пройдет после родов. Намного большую опасность для здоровья женщины представляет осложненный варикоз, при котором в полости вен образуются тромбы.

Развитие болезни проходит в несколько этапов. На первой стадии симптомы практически отсутствуют, проявляясь небольшими косметическими дефектами на коже.

В дальнейшем могут появиться следующие признаки:

  • ближе к вечеру появляется отечность ног;
  • ощущается боль, тяжесть и жжение в нижних конечностях;
  • после длительной ходьбы чувствуется усталость.

Вначале симптомы исчезают после длительного отдыха или ночного сна. На более поздних стадиях они присутствуют постоянно. Если наблюдается стремительное прогрессирование болезни, может понадобиться срочное лечение, проводить которое необходимо оперативным путем.
заболевание диагностируется впервыеВ зависимости от локализации варикоз при беременности разделяют на несколько видов.

Наиболее часто диагностируют следующие изменения вен:


  1. В паху. Проявления отмечаются в области промежности и характеризуются чувством распирания, болезненности при ходьбе, отечностью.
  2. В матке. Расширение вен матки наблюдается у женщин, перенесших многочисленные воспалительные процессы в половых органах, аборты, сбои менструального цикла, а также имеющих генетическую предрасположенность.
  3. Во влагалище. Одна из частых форм патологии. Основными симптомами является дискомфорт и болезненность во время мочеиспускания, дефекации, полового акта.
  4. На ногах. Проявляется изменением вен нижних конечностей. Сосуды увеличиваются в толщине, выступают под кожей, появляются узлы и уплотнения. На начальной стадии стенки меняют форму при надавливании, позже ощущается некоторая болезненность.

Методы диагностики

При подозрении на варикозное расширение вен женщине необходимо обследоваться у флеболога и гинеколога. В большинстве случаев достаточно визуального осмотра, так как болезнь имеет видимые проявления. Если необходимо уточнение диагноза, беременную направляют на дополнительное обследование.

однако чаще всего беременность вызывает прогрессированиеПеред тем, как назначать лечение, пациентке рекомендуется пойти ультразвуковое сканирование сосудов, доплерометрию и ангиосканирование. Полученные результаты дают возможность определить степень поражения вен, а также его опасность для женщины и плода.

Способы лечения варикоза


Лечение варикоза после родов и во время беременности имеет свои особенности. Что необходимо делать при появлении первых симптомов? При малейшем подозрении необходимо обращаться к врачу. Само лечение проходит под постоянным наблюдением сосудистого хирурга и гинеколога.

Перед тем, как начинать прием препаратов от варикоза при беременности, необходимо пересмотреть образ жизни. В ежедневном рационе должны присутствовать продукты, способные обеспечить организм всеми необходимыми витаминами и микроорганизмами. Нужно также следить за пищеварением, не допускать запоров, которые провоцируют ухудшение состояния сосудистых стенок. Очень важен питьевой режим: в сутки следует употреблять около двух литров воды, при этом ее лучше равномерно распределять на целый день.

Во время беременности нужно делать специальные упражнения, способствующие активизации кровотока в области малого таза. Беременным очень полезно плавание и ежедневные прогулки на свежем воздухе. Питание и физическая активность дадут возможность более эффективно бороться с болезнью.

С рождением каждого последующего малышаЕще одним немедикаментозным способом, который ускорит лечение варикоза ног, является ношение компрессионного трикотажа. Чулки и колготы увеличивают давление на вены и предотвращают их дальнейшее растягивание.


В традиционное лечение такого заболевания как варикоз беременность вносит свои коррективы. Некоторые препараты не рекомендуется применять вообще, другие — только во время второго и третьего триместра или после рождения малыша.

Какие медикаментозные препараты можно принимать от варикоза при беременности? С целью повышения тонуса сосудистых стенок могут быть назначены следующие препараты: Гливенол, Детралекс, Троксевазин. Они способны оказывать ангиопротекторное действие, снижают отечность, уменьшают болезненность. Лечение этими средствами позволяет избавиться от судорог, улучшить трофику тканей и избежать такого опасного осложнения как трофические язвы. Во время и после беременности восстановить сосуды помогают специальные витаминные комплексы.

После 3-4 месяца можно применять гель Венорутон. Он повышает тонус вен и предотвращает их дальнейшую деформацию. Подходят также такие средства для наружного применения как Лиотон, Эссавен.

Любые препараты необходимо применять только после консультации со специалистом.

риск необратимых изменений сосудов увеличиваетсяПри высоком риске опасных осложнений приходится лечить варикоз наиболее кардинальным методом — путем оперативного вмешательства. Хирургическая операция является единственным выходом и при выраженном тромбофлебите.


Делать операцию рекомендуется во время первых 5-6 месяцев беременности. Подбирается наиболее безопасный метод проведения вмешательства. Обычно применяют скриппинг — удаление пораженного участка сосуда при помощи специального микрозонда. Восстановление после данной хирургических манипуляций происходит достаточно быстро и без дискомфорта и выраженных болевых ощущений.

Как проходят роды

Способ рождения ребенка зависит от состояния беременной. Если у женщины простая форма варикоза, а осложнения отсутствуют, роды могут проходить естественным путем. Во время рождения малыша рекомендуется находиться в компрессионном белье. Предварительно может потребоваться сдать анализ крови для установления показателя свертываемости.

При наличии опасных осложнениях женщине будет предложено делать кесарево сечение.

varikoz.help

Варикоз — что это?

Вены — это кровеносные сосуды, которые возвращают кровь из конечностей обратно в сердце и легкие, насыщая их кислородом. В отличие от артерий, вены не имеют мышц в своих стенках. Возвращение крови к сердцу происходит исключительно от сокращения мышц при движениях конечностей, например, при ходьбе. Поступление крови по венам фиксируется лишь одним способом – при помощи клапанов. Они не допускают преждевременного оттока венозной крови назад.


При беременности, когда клапаны перестают работать должным образом, происходит варикозное расширение вен. Кровь скапливается в одном месте, а из-за большого количества крови растягиваются стенки вен. Варикоз при беременности, как правило, ухудшается с течением времени. Когда один клапан выходит из строя, клапаны под ним испытывают большее давление, и еще быстрее прекращают функционировать. Чаще всего нарушается работа клапанов в паховой области и под коленом.

На начальной стадии эти большие поверхностные вены доставляют только косметическое неудобство. Варикоз становится более заметным на третьем или четвертом десятке лет жизни и чаще встречается у женщин. Варикоз при беременности становится более заметным ко второму триместру.

Варикоз не только на ногах

Варикозное расширение вен, которые проявляются во время беременности, вполне может образоваться в неудобных местах. Варикоз при беременности происходит не только на ноге, но и в:

• ректальной области (вместе с геморроем);

• промежности (область между анусом и влагалищем);

• вульве — во влагалище (4% случаев);

• половых губах (внешние части влагалища и внутренние части бедра).

Варикоз при беременности проявляется увеличенными и извилистыми венами. Сопровождаются болью при прикосновении, иногда зудом, усталостью и отечностью ног. Симптомы могут ухудшиться, если находиться на ногах в течение длительного времени. Есть женщины с варикозом, которые вообще не испытывают физических симптомов, но от неприглядных линий на ногах и они не застрахованы.

Варикоз при беременности: причины


Гормональные изменения

Женские половые гормоны являются основной причиной варикоза при беременности. Организм беременной претерпевает много изменений. Меняется гормональный фон, который играет решающую роль в этих изменениях. Одним из них является часто повышенный уровень прогестерона. Это приводит к расслаблению кровеносных сосудов и набуханию вен, вызывая варикоз. Кроме того, женские половые гормоны могут непосредственно привести к сосудистым сеточкам и повреждению вен во время беременности.

Генетическая предрасположенность

Если в семейном анамнезе присутствуют случаи варикозного расширения вен, потомки более склонны к развитию варикоза. Чем меньше родственников в предыдущих поколениях болели варикозным расширением вен, тем меньше шансов у потомков пострадать от варикоза.

Также важно отметить, что варикозное расширение вен, как правило, усугубляется с каждой последующей беременностью. В сочетании с наследственным фактором варикоз при беременности развивается стремительнее и протекает в более тяжелой форме.


Влияние растущей матки на образование варикоза

Увеличение объема крови в организме во время беременности накладывает дополнительную нагрузку на вены. Кроме того, по мере роста матки, она создает давление на главные вены в области таза. Затем это давление усиливает давление на большую вену на правой стороне тела (нижнюю полую вену). Это дополнительное давление сильно отражается на венах ног и может привести к варикозу при беременности.

Другие причины варикоза

Ученые говорят, что варикозное расширение вен во время беременности возникает чаще у женщин с избыточным весом, работой «на ногах», а также у рожавших. Чем больше беременностей перенесла женщина, тем вероятнее развитие все более тяжелых форм варикоза с болезненными симптомами.

Хронический запор, задержка мочи от увеличенной простаты, хронический кашель, или какие-либо другие патологии, которые заставляют человека напрягаться в течение длительных периодов времени, вызывают рост кровяного давления. Оно распространяется как на вены ног, так и вызывает варикоз при беременности в области геморроидальных узлов, расположенных в области прямой кишки и анального отверстия, и в области половых органов.

Варикоз при беременности: диагностика возможных заболеваний

Варикозное расширение вен может быть симптом нескольких опасных заболеваний, «спрятавшихся» за наступившей беременностью.

Варикозное расширение вен является одним из симптомов следующих заболеваний:


• расслоение аорты;

• гипермобильность суставов;

• патологическая извитость артерий;

• аутосомно-рецессивный поликистоз почек;

• синдром Коэна-Хейдена;

• врожденные аномалии сердца и периферической сосудистой системы;

• синдром Элерса-Данлоса;

• синдром Клиппел Треноне Вебера;

• поликистоз почек, инфантильный тип;

• синдром Протея;

• кривошея;

• келоидные рубцы;

• крипторхизм;

• почечная дисплазия;

• варикозная экзема;

• венозная недостаточность.

Осложнения при варикозном расширении вен

У большинства женщин с варикозом при беременности не развиваются осложнения. Но невозможно предсказать прогрессирование заболевания. Степень растянутости варикозных вен не связана с осложнениями, в отличие от длительности заболевания без соответствующего лечения.

Редкие, но возможные осложнения нелеченого варикоза:

• поверхностный тромбофлебит – сгустки крови в варикозной вене, вызывает воспаление и чувствительность;

• кровотечение – даже при незначительной травме варикоз может спровоцировать сильное кровотечение, поскольку вены находятся под высоким давлением;

• венозная экзема – сухость кожи и сильный зуд по венам;

• венозная пигментация – коричневый цвет кожи вокруг лодыжки из-за утечки небольшого количества венозной крови под кожу;

• венозные язвы на лодыжках.

Варикоз при беременности: лечение (лекарства и народные средства)

Хотя у большинства женщин варикоз, вызванный беременностью, исчезает вскоре после родов, нужно контролировать состояние вен во время вынашивания ребенка, чтобы исключить осложнения беременности и ускорить возвращение к нормальной жизни после беременности. Важно не терять контроль над ситуацией и проводить профилактические меры.

Следы от варикоза в большей или меньшей степени остаются у каждой женщины после беременности, но сегодня существует множество способов лечения и удаления варикозных вен.

Хирургическое лечение варикоза при беременности не практикуют, так как это может навредить будущему ребенку. В качестве облегчения состояния женщинам подбирают компрессионные чулки или колготки до конца беременности. Они помогают выдавливать кровь, уводя ее правильном направлении. Кроме того, целесообразно постоянно заботиться о коже ноги, каждый день применяя увлажняющий крем.

После беременности вены корректируют хирургическим путем. Лечение проводится при помощи минимально инвазивной хирургии с использованием лазера, склеротерапии, и других новых методов лечения. Такие операции зачастую выполняют под местной анестезией, примерно через полчаса пациент может совершать прогулки, а в течение недели возвращается в рабочий ритм.

В общем известно несколько методик лечения варикоза:

• склерозирующая терапия (для мелких сосудов);

• электрокоагуляция (фульгурация);

• лазерная хирургия;

• хирургическое лигирование;

• амбулаторная флебэктомия;

• лечение инфицированных вен;

• лечение язв нижних конечностей;

• постоянный мониторинг новых варикозных вен;

• программа регулярных физических упражнений;

• эндовенозная тепловая абляция;

• использование компрессионного белья и бинтов.

Последнее изобретение ученых для борьбы с варикозом – ультразвуковая лазерная терапия. Процедура предполагает прижигание большой вены бедра лазерным зондом под контролем ультразвука. Обезболивание местное, лечение амбулаторное. После операции остается лишь маленький надрез в области колена.

Сейчас лечение варикозного расширения вен проводится гораздо проще и быстрее, чем раньше, поэтому нет причин для отчаяния. Даже если во время беременности появился варикоз, при своевременном обращении к врачу и выборе правильной тактики лечения, можно полностью убрать все признаки болезни.

Народные средства борьбы с варикозом

В качестве альтернативы традиционным методам лечения варикоза при беременности существует множество гомеопатических и народных средств, помогающих даже избежать или отсрочить хирургическое вмешательство.

В первую очередь в народе советуют настойку на конских каштанах: в литровую банку накладывают колотые спелые каштаны и заливают водкой или спиртом. Настаивают не меньше 30 дней, процеживают, после чего используют для примочек, компрессов, а также употребляют внутрь. Дозировку можно использовать аналогичную аптечному препарату «Эскузан».

Считается, что семя конского каштана помогает убрать боль, усталость ног и зуд от варикоза. Каштаны зарекомендовали себя как улучшающее циркуляцию в венах средство. Он уменьшает воспалительный процесс и укрепляет капилляры.

Народные целители настаивают на сильном лечебном эффекте при варикозе растения под названием «прострел» (Pulsatilla). Его в комбинации с похожими по действию растениями используют для усиления циркуляции крови, тем самым уменьшая появление отечности и увеличение вен. Но обратите внимание: прострел ядовит и может вызывать проблемы с кожей.

Издавна варикоз лечат в народе яблочным уксусом. В нем смачивают отрез марли и накладывают в виде компресса на поврежденную область. Уходит отечность, боль и пульсирующее чувство.

Варикоз при беременности: профилактика

К сожалению, ни капли, ни таблетки, ни примочки не смогут вернуть в прежнее состояние окончательно растянутые вены. Но можно сохранить текущее состояние и отсрочить ухудшение существующих варикозных вен.

Профилактические методы от варикоза

Чтобы избежать варикоза при беременности или снизить его проявления достаточно умеренных физических нагрузок и пеших прогулок в размеренном темпе.

Кроме того:

• В лежачем или сидячем положении ноги всегда кладите на возвышенность.

• Старайтесь не стоять долгое время.

• Во время беременности всегда лежите на левой стороне с приподнятой на подушке ногой. Это уберегает от сжатия плодом вен ног и уменьшает вероятность развития варикоза.

• Не скрещивайте ноги во время сидения.

• Носите компрессионное белье.

• Контролируйте вес, не допускайте ожирения.

• Не носите тесной одежды, сжимающие талию и паховую область.

• Соблюдайте умеренность в употреблении соли.

zhenskoe-mnenie.ru

Что такое варикоз? Симптомы заболевания

Механизм образования варикозного расширения вен при беременности таков: кровь по руслу артерий "накачивается" в нижние конечности, но задерживается там, поскольку вены частично пережаты и не могут обеспечить достаточного кровооттока. Вследствие этого возникает застой венозной крови, которая распирает вены изнутри.

Начальные стадии варикоза протекают для женщины практически бессимптомно – внешне обнаруживается лишь незначительная деформация вен. В этом случае к концу дня возможно появление отеков, которые к утру полностью исчезают. Как правило, отеки сопровождаются ощущением тяжести, «налитости» ног, усталости.

При более запущенном состоянии могут возникать судороги икроножных мышц. В основном, они беспокоят беременную по ночам. Далее заболевание усугубляется сильной болью в ногах и зудом кожи, также усиливающихся ночью.

Следующий этап развития варикоза – существенная деформация вен. В таком случае вены выступают над кожей, они расширены, подчас причудливо изогнуты. Стоит отметить, что в некоторых случаях (даже при сильной деформации вен) женщина может не иметь  неприятных или болезненных ощущений. В то же время малозаметные для глаз изменения часто могут сочетаться с серьезными болевыми симптомами.

Как правило, причинами возникновения или усугубления данного заболевания во время беременности являются: гормональная перестройка организма (которая приводит к ослаблению венозной стенки), увеличенный объем крови в венах (в результате которого  существенно возрастает нагрузка на вены), давление растущей матки и плода, увеличивающийся вес беременной женщины. Кроме того, сказываются и индивидуальные особенности организма женщины, в частности эластичность стенок сосудов, недоразвитие или даже полное отсутствие венозных клапанов. 

Нередко при беременности наблюдается не только варикозное расширение вен нижних конечностей, но и варикоз половых губ, вульвы, заднего прохода (геморрой). Если вовремя не провести лечение, обширный вульварный варикоз может привести к разрыву вены, тем самым спровоцировав фатальные кровотечения.

Профилактика варикоза при беременности

Профилактические меры необходимо предпринимать и тем женщинам, у которых болезнь только «появилась на горизонте», и тем, у которых нет явных ее проявлений. Во время беременности с этой целью необходимо носить компрессионные чулки (противоварикозные колготки при беременности не применяют) или туго обматывать ноги эластичными бинтами. Первый вариант наиболее удобен, поскольку не требует обучения специальной технике забинтовывания, необходимой в случае с бинтами. Но вы должны знать, что недопустимо самостоятельно подбирать чулки, это должен сделать флеболог. Он учтет степень необходимой именно вам компрессии, научит правильно пользоваться этим изделием. Например, врач расскажет, что надевать чулки надо утром в лежачем положении, не вставая с кровати. Кроме того, не стоит носить одежду, которая препятствует свободному кровообращению в области бедер и коленей. Выбирайте обувь с каблуком 3-5 см.  

Следующие меры, которые стоит предпринять, – улучшение кровообращения в ногах с помощью физических упражнений и изменения положения. Это значит, что необходимо как можно чаще давать ногам отдыхать и разгружать их. Время от времени следует ложиться, причем так, чтобы ноги были на возвышенности (вполне подойдет вариант закидывания ног на стол на американский манер). Также немаловажно выполнение специальных несложных упражнений: круговые движения ступнями, «велосипед», приподнимание на носках, перекаты «носок-пятка». Можно лечь на спину, поднять ноги под углом 90 градусов (или выпрямить их) и потрясти. 

Во время сна старайтесь лежать на левом боку, чтобы улучшить кровоток. Не скрещивайте ноги, когда сидите, и не стойте в течение длительного периода времени. Если вам приходится долго стоять, периодически поднимайтесь на носки. Полезными будут посещения бассейна.

Следите, чтобы прибавка в весе не была очень существенной, то есть сверх нормы, поскольку это очень негативно сказывается на состоянии вен.

Лечение варикоза во время беременности

Лечение варикозного расширения вен во время беременности, как и других заболеваний, самостоятельно недопустимо. Этим должен заниматься специалист. 

В большинстве случаев, лечение этого заболевания у беременных женщин должно ограничиваться консервативными методами, направленными на улучшение венозного оттока. Для лечения актуальны все те меры, которые мы описали в предыдущем разделе: ношение специальных чулок, лечебная физкультура. Сюда же можно отнести пешие прогулки на свежем воздухе, подъем и спуск по ступенькам. Основу питания беременной, страдающей варикозом, должны составлять овощи, нежирное мясо, рыба, творог, яйца. 

Наиболее часто при лечении варикоза во время беременности используют местные препараты: гели, мази. Правда, необходимо учесть, что не любое средство сейчас подойдет, поскольку действующее вещество проникает в кровь и может быть опасно для ребенка. Наиболее известные из них: ЭССАВЕН-ГЕЛЬ, ЛИОТОН 1000-ГЕЛЬ, ДИКЛОФЕНАК-ГЕЛЬ, ФАСТУМ-ГЕЛЬ, ВЕНОРУТОН-ГЕЛЬ, ГИНКОР-ГЕЛЬ. Врач подберет именно тот 

Сегодня на фармацевтическом рынке представлено множество медикаментов, действие которых направлено на лечение варикозной болезни. Но наиболее предпочтительным в период вынашивания ребенка признан ДЕТРАЛЕКС. Существует еще один препарат –  ВЕНОРУТОН, который противопоказан к применению в первые три месяца, но разрешен после, а также в период грудного вскармливания. В то же время лечение ЭНДОТЕЛОНОМ, ЭСКУЗАНОМ и ДОКСИУМОМ недопустимо. Наряду с флеботропными лекарственными средствами используют препараты других фармацевтических групп: ИБУПРОФЕН, ДИКЛОФЕНАК, ВОБЭНЗИМ, ФЛОГЭНЗИМ, ПЕНТОКСИФИЛИН, АСПИРИН, ДИПИРИДАМОЛ. Правда, их применение ограничено и возможно только в соответствии со строгими показаниями лечащего врача.

В особо сложных случаях, при быстром прогрессировании заболевания (или таких осложнениях как восходящий тромбофлебит, трофическая язва)  проводят хирургическое лечение. Если и вправду существует реальная угроза, то врачи решаются на оперативное вмешательство, которое, как правило, выполняется в первые шесть месяцев беременности. Также возможен метод склерозирования вен специальными растворами. 

Специально для beremennost.net – Ольга Павлова

beremennost.net

Что такое варикоз?

Варикоз
Варикоз на ногах — очень распространенный патологический процесс, включающий поражение вен. Заболевание характеризуется увеличением просвета, истончением стенок сосудов и появлением на их поверхности так называемых «узлов».

Варикозное расширение вен — самостоятельное заболевание и подразумевает в большинстве своих случаев варикоз нижних конечностей. Визуально заболевание характеризуется расширенными и извитыми венами на бедре, голени или стопе.

Болезнь сопровождается повышением венозного давления и может наблюдаться при портальной гипертензии, в частности имеет место варикозное расширение вен пищевода.

При патологии вен в прямой кишке происходит развитие геморроя. А при варикозе семенного канатика возникает заболевание варикоцеле, которое грозит бесплодием, его сложно лечить и зачастую требует хирургического вмешательства.

Причины и симптомы заболевания

Признаки варикоза
Основная причина варикоза — наследственность. Усугубляет данную проблему следующие факторы:

  • большой вес;
  • чрезмерный физические нагрузки;
  • ношение каблуков;
  • необходимость подолгу стоять или сидеть;
  • беременность.

Каждая последующая беременность только увеличивает риск заболеть варикозом.

К ранним симптомам варикоза относят следующие признаки:

  • очевидный рисунок вен;
  • отечность ног по вечерам;
  • тяжесть и боль в ногах.

Эти симптомы могут быть нормальным явлением или же свидетельствовать о начале варикозного расширения вен. Обо всем следует рассказать врачу, а он подскажет, что делать.

Особенности заболевания во время беременности

Варикоз у беременных
Варикозное расширение вен может впервые возникнуть во время беременности. Это связано с тем, что из-за гормональных изменений, тонус кровеносных сосудов может существенно снизиться. В добавок ко всему, растущая матка давит на прилегающие подвздошные вены, способствуя ухудшению кровотока в нижних конечностях.

Начиная с середины беременности в нижних конечностях происходит постепенный рост венозного давления. А перед родами оно увеличивается чуть ли не в 3 раза, что провоцирует замедление кровотока в венах. К тому же индивидуальные особенности женщины влияют на развитие заболевания.

Начало заболевания протекает без явных признаков. Можно выделить лишь отеки, которые появляются вечером и исчезают после сна утром. Этому сопутствует усталость и тяжесть в ногах, ощущение «налитости». У беременных женщин могут возникать судороги в нижней части ног, боль и зуд кожи ног, которые чаще всего беспокоят ночью.

Варикоз при беременности, прогрессируя, может постепенно деформировать вены: они расширяются и сильно выступают над кожей и лечить его становится все сложнее.

Варикозное расширение вен может появиться на ногах, на шее и даже во влагалище. Геморрой — постоянный спутник беременности, который также является варикозом и характеризуется расширением венозных сосудов в прямой кишке.

Если Ваш вес в норме и предрасположенности к этому недугу нет, избежать варикоза во время беременности не так уж сложно. Но с каждой последующей беременностью, риск им заболеть будет только расти.

После родоразрешения обычно проблемы с венами уходят и лечение не требуется, но следить за их состоянием необходимо постоянно. Что следует делать, чтобы избежать негативных последствий?

Профилактика болезни при беременности

A woman's legs lay down on a pillow for relaxing and preventing varicose vein
Как избежать проблем с венами и не допустить появления варикозного расширения вен у беременных женщин? Профилактика варикоза при беременности включает в себя несколько не сложных правил, которые выполнить сможет любая будущая мама.

  • Постарайтесь не перегружать нижние конечности — основное правило, чтобы предотвратить варикоз. Нельзя при беременности долго стоять или сидеть. По возможности необходимо лежать, причем на левом боку — это снимет давление с вен ног и малого таза.
  • Если уж и приходится подолгу сидеть, ноги следует приподнимать повыше. В положении лежа ноги лучше положить на подушку.
  • Спрячьте подальше всю обувь на высоком каблуке. Лучше купите специальную ортопедическую обувь на среднем каблуке.
  • Беременной женщине, особенно перед родами, спать следует на левом боку — именно такая поза снимает нагрузку с нижней полой вены и уменьшает в ногах венозное давление.
  • Принимайте почаще контрастный душ и плавайте — эти эффективные средства помогут избежать варикоза.
  • Запоры могут спровоцировать геморрой, поэтому их следует избегать. Для этого необходимо выпивать 1,5-2 литра жидкости: некрепкий зеленый или черный чай, минеральная негазированная вода, овощные супы.
  • Избавьтесь в период беременности от тугих гольфов и чулок. Можно приобрести специальное белье — лечебный компрессионный трикотаж. Чулки сдавливают расширенные вены и улучшают кровоток в мелких сосудах, нормализуя питание кожи. Носят специальный трикотаж на период всей беременности и еще месяц после родов. Вместо такого белья можно воспользоваться эластичным бинтом.
  • Используйте специальный крем или мазь против варикоза. Крем от варикоза — хорошее профилактическое средство и как средство лечения на ранних этапах болезни.
  • Если делать регулярные физические упражнения, можно улучшить кровообращение. Согласованные со своим врачом в меру дозированная зарядка поможет не только сохранить хорошую физическую форму, но и избежать возникновения варикозной болезни.

Профилактика варикоза поможет избежать проблем не только при беременности, но и в будущем снизит риск прогрессирования этого неприятного заболевания. Ведь любую болезнь лучше предотвратить, чем в будущем ее лечить.

Лечение варикоза при беременности

Лечение варикоза во время беременности
Лечение варикоза — сложный и долгий процесс, особенно при беременности. Делать операцию или вводить в пораженные вены лекарственные препараты — крайняя мера, к которой прибегают в серьезных случаях.

Во время родов при варикозе, роженице следует быть в специальном белье (компрессионном) или в эластичных бинтах. Причем, если это будут обычные роды или же кесарево сечение. Тактика родоразрешения зависит от многих факторов: локализация вен, степень выраженности патологии, распространение на соседние сосуды малого таза, матки или брюшной полости.

Варикоз во время беременности следует начинать лечить сразу же при первых признаках заболевания, а еще лучше — проводить профилактические меры до их возникновения. Варикоз при беременности лечат врачи-флебологи и хирурги, а на начальной стадии — акушер-гинеколог.

Во время терапии должен быть откорректирован рацион питания, учитывая потребность сосудов в белках, жирах растительных, витаминах и микроэлементах. Необходим контроль за весом и количеством выпиваемой жидкости.

Лечение включает в себя неотъемлемую медикаментозную терапии. Для уменьшения симптомов болезни, поддержки венозного кровотока и улучшения внешнего вида применяют:

  • флеботоники;
  • флеботропные лекарственные препараты (для приема внутрь — таблетки, драже, капсулы и наружные — мазь, крем, гель);
  • гепариносодержащие препараты.

Врачи очень часто назначают специальный крем от варикоза на ногах или мазь, которые наносят на пораженные участки. Например, гепариновая мазь способна уменьшить свертываемость крови, предотвращая образование тромбов. Крем Венорутон или мазь Троксевазин снимают воспаление и обладают противоотечным свойством.

Крем от варикоза во время беременности применяют для снятия усталости ног. В их состав входят специальные добавки, укрепляющие стенки сосудов поверхностных вен.

Назначает лекарственные препараты только врач, самостоятельно болезнь вылечить нельзя. К тому же не все препараты разрешены беременным, поэтому согласовывать курс лечения необходимо со специалистом. Посещать врача-флеболога необходимо на протяжении всей беременности.

Такие методы, как хирургическое лечение, коррекция лазером и флебосклерозирующая терапия беременным крайне нежелательна. Использование радикальных способов разрешено только после родов.

Варикозное расширение вен остается чаще всего на всю жизнь, а устранено может только с помощью хирургической операции или другим подобным способом. Поэтому следите за своим состоянием и при первых признаках варикоза, сразу же обращайтесь к флебологу — он и назначит лечение.

amazingwoman.ru

Причины и факторы риска

Статистика информирует, что с признаками варикоза сталкивается до 50% будущих мам, большая часть их них — на поздних сроках. Основными «виновниками» недуга при беременности являются:

От чего при беременности может развиться варикоз

  • Изменение гормонального баланса. В крови беременной увеличивается содержание гормона прогестерона, необходимого для благополучного вынашивания. Прогестерон снижает тонус мышечных стенок матки, а заодно и стенок кровеносных сосудов.
  • Увеличение объема циркулирующей крови (до 1,5 раз), что увеличивает вероятность застойных явлений.
  • Давление растущей матки на глубокие вены, вследствие чего нарушается циркуляции крови в ногах, органах малого таза.
  • Изменение химического состава крови, прежде всего рост фибриногена. Это важный фактор в системе свёртываемости крови, изменение которого увеличивает риск образования тромбов. Кровь становится более «вязкой», её течение по сосудам затруднено.

К косвенным факторам варикоза у беременных могут быть отнесены:

  • Генетический фактор. Если в роду были женщины, страдающие от варикоза, почти наверняка они передали предрасположенность по наследству.
  • Увеличение массы тела, особенно быстрый набор веса (кровеносная система не успевает приспособиться к нагрузкам).
  • Низкая двигательная активность.
  • Неправильное питание, недостаточное потребление клетчатки.

Кровь поступает в нижнюю часть тела и конечности по крупным сосудам, и именно там и начинаются варикозные явления. Вены не обеспечивают полноценного тока крови и своевременного возврата её к сердцу. Возникают застойные явления, давление в венах нарастает, распирая их изнутри и деформируя.

Симптомы и диагностика

Заболевание может сигнализировать о себе, ещё никак не проявляясь внешне:

Симптоматика варикоза во время беременности

  • Отёками ног, особенно стоп, прогрессирующими к вечеру. Обувь становится тесной.
  • Ночные судороги в ногах, чувство жара, распирания, покалывания, дискомфорта.
  • Пигментация кожи на ногах.

На поздних сроках беременности варикоз может проявиться не только на ногах. Беременные страдают расширением вен матки, органов малого таза, наружных половых органов. Он является причиной и такой интимной проблемы как геморрой.

При прогрессировании заболевания под кожей нижних конечностей появляются специфические сосудистые звёздочки, ноги испещряются сеточкой капилляров. Варикозом могут поражаться более крупные сосуды, при этом рисунок вен становится более отчётливым, под кожей образуются выпуклости и узелки.

Безопасные методы лечения

Варикоз может весьма омрачить период вынашивания ребёнка. Мириться с ним не только не нужно, но и чревато осложнениями.

Основное лечение варикозного расширения вен при беременности направлено на профилактику тромбоза и обеспечение хорошей циркуляции крови. Прежде всего беременной следует взять на вооружение следующие полезные моменты:

  • Сон в позе на левом боку оптимален для кровообращения в области таза (полезно и матери, и ребёнку).
  • Во время отдыха ноги должны быть выше уровня тела, для чего можно подкладывать под них небольшую подушку.
  • Меры борьбы с варикозом во время беременности

  • Самые простые гимнастические упражнения для профилактики варикоза можно начинать прямо сейчас, во время чтения статьи.
  • Умеренная двигательная активность творит чудеса (йога, фитнес, бассейн, пешие прогулки).
  • Не сидеть в позе нога на ногу.
  • Обувь должна быть удобной, с небольшим устойчивым каблуком (не шпильки, но и не кеды или тапочки).
  • Бандаж для поддержки живота можно носить с 18-20 недели.
  • При выборе одежды следует отказаться от ремней, резинок и прочих утягивающих элементов (это касается также белья, носков, чулок).
  • Соблюдение сбалансированного рациона, употребление пищи, богатой клетчаткой.
  • Отказ от алкоголя и курения (доказана связь последнего с варикозом).

Медицинские чулки при варикозном расширении вен у беременных придётся носить весь срок беременности, включая роды, и некоторый период после рождения ребёнка.

Больше полезного по теме смотрите на видео:

Перечень препаратов

В дополнение к компрессионным чулкам, гимнастике и рекомендациям по здоровому образу жизни доктор может порекомендовать и лекарственные препараты.

Местные препараты выпускаются в форме мазей, кремов и гелей, наносятся непосредственно на поражённый участок кожи, обычно 2-3 раза в день. Поскольку они проникают лишь на ограниченную глубину, то никак не влияют на причину болезни.

Флеботоники для орального применения обладают общим венотонизирующим действием, снижают проницаемость стенок сосудов, увеличивают их эластичность. Продолжительность и схема лечения определяются врачом и инструкцией к препарату.

  • Лиотон. Известный и активно рекламируемый препарат. Форма выпуска: прозрачный гель в тубах по 30, 50 и 100 гр. Имеет только одно действующее вещество — гепарин — но в высокой концентрации (100 000 единиц). Стоимость от 300 до 800 руб.
  • Гепариновая мазь от варикоза при беременности. Основное действующее вещество — гепарин — способствует разжижению крови, имеет противовоспалительное действие. По некоторым данным, может вызывать аллергические реакции. Цена тюбика средства от 50 руб.
  • Гепатромбин. Форма выпуска: гель и мазь (последняя содержит почти в 2 раза больше действующего вещества). Принцип действия тот же, что у гепариновой мази, однако концентрация гепарина выше. Имеет в составе компоненты, стимулирующие регенерацию тканей и ускоряющие всасывание гепарина. Не рекомендуется в Iтриместре беременности. Цена от 150 до 300 руб.
  • Какие мази и препараты могут назначить беременным при варикозе

  • Троксевазин. Форма выпуска: гель, капсулы. Содержит троксерутин — производное рутина. Эффективно борется с отёками, снижает проницаемость капилляров. Гель можно наносить под компрессионное бельё. Стоимость препарата: от 150 руб. за тюбик геля и 300-600 руб. за упаковку капсул (в зависимости от количества).
  • Венорутон. Форма выпуска: гель, таблетки, капсулы. Действующее вещество — производное рутина (витамина P). Противопоказан в I триместре. Действует на капилляры и вены, снижает их проницаемость, улучшает текучесть крови. Действие препарата усиливает параллельный приём аскорбиновой кислоты. Цена тюбика геля от 350 руб., упаковки таблеток или капсул 500-600 руб.
  • Гинкор Форт. Выпускается в форме капсул, содержит экстракт растения Гинкго Билоба и троксерутин. Антиоксидант. Не рекомендуется в Iтриместре беременности. Стоимость упаковки из 30 капсул: от 500 руб.
  • Флебодиа. Популярный французский препарат-венотоник, часто назначающийся при беременности, иногда на весь её срок. Обязательно отменяется перед родами, поскольку способствует разжижению крови. Действующее вещество — диосмин. Выпускается в форме капсул. Цена упаковки из 15 капсул начинается от 600 руб.
  • Детралекс. Выпускается в форме таблеток. Имеет в составе тот же диосмин, но в меньшем количестве. Цена упаковки из 30 таблеток (на 15 дней приёма) — от 700 руб.

Что нельзя делать?

К применению любых препаратов при варикозе во время беременности следует отнестись с максимальной серьёзностью. Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Любое средство должно быть обязательно назначено доктором. Только специалист сможет подобрать грамотное сочетание средств, которое даст максимальный эффект при минимуме побочных явлений.

При лечении препаратами не рекомендуется:

  • длительное нахождение на солнце,
  • посещение сауны или бани,
  • косметические процедуры, вызывающие микротравмы кожи (пилинг, эпиляция горячим воском и т.д.).

oserdce.com

Причины варикоза при беременности

Причины варикоза при беременностиНа возникновение данного недуга влияют разные факторы. Но для беременных женщин характерны свои причины варикоза, которые отсутствуют у других людей. Во время беременности, особенно во второй ее части, сосуды нижних конечностей получают усиленную нагрузку, что вынуждает их работать более интенсивно. Не всегда они могут справиться с такой нагрузкой.

Основные причины заболевания при беременности:

  • наследственная предрасположенность;
  • естественное увеличение массы тела на протяжении периода вынашивания;
  • сидячий образ жизни, малоподвижная или стоячая работа;
  • венозный застой в связи с характерным изменением при беременности вязкости крови;
  • выработка релаксина и прогестерона способствует размягчению венозных клапанов, что
  • приводит к невозможности удерживать кровь вертикально;
  • ношение высоких каблуков;
  • наличие капиллярных сеточек до наступления беременности;
  • увеличение матки, следствием которого является давление на венозные сосуды и нарушение
  • кровотока в нижних конечностях;
  • поднятие тяжестей.

Формы и симптомы варикоза у беременных

Бывает простая и осложненная формы заболевания. Во время беременности чаще всего сталкиваются с простой формой. Она проявляется наличием тонкой венозной сеточкой на конечностях, незначительных узлов на венах. После рождения ребенка варикоз обычно проходит.

Осложненная форма характеризуется появлением тромбов, что очень опасно при беременности. Если тромб оторвется, он может привести к закупорке вены.

На начальной стадии болезнь протекает без ярко выраженных симптомов. На ногах может проявляться такой косметический дефект, как капиллярные сеточки. Наблюдается незначительная деформация венозных сосудов. Вены частично пережимаются, возникает застой.

Формы и симптомы варикоза у беременныхК ранним проявлениям варикозного расширения вен также относятся:

  • отекание ног к вечеру;
  • болевые ощущения в них;
  • усталость во время ходьбы;
  • тяжесть в мышцах;
  • зуд кожи ног.

Наутро эти симптомы варикозного расширения вен могут спадать или исчезать. Потом появляться снова.

В процессе прогрессирования болезни появляются судороги, происходит существенная деформация венозных сеточек. Они выступают над поверхностью ног в виде узлов или в змеевидной форме.

Очень важно заметить болезнь на ранних стадиях, чтобы быстрее начать лечение, и не принести вреда будущему ребенку.

Диагностика и лечение варикоза при беременности

Диагностика варикоза у беременныхДиагностировать варикоз у беременных несложно. Чтобы уточнить диагноз, женщина проходит осмотр у гинеколога и сосудистого хирурга. Если визуального осмотра не достаточно, врач направляет пациентку на дополнительные обследования:

  • УЗИ вен;
  • доплерометрию;
  • ангиосканирование.

С помощью такой диагностики можно выяснить характер движения крови в венозных сосудах, определить степень опасности заболевания.

Как лечить варикоз при беременности? Лечение варикоза при беременности – длительный и сложный процесс. Предпринимать меры необходимо при малейших признаках заболевания. Терапия должна проходить под контролем хирурга или флеболога, на начальном этапе развития болезни – гинеколога.

Медикаментозное лечение

Лечение варикоза у беременныхВарикоз требует применения лекарственных препаратов для уменьшения признаков заболевания, улучшения кровотока.

Группы препаратов, применяемых при варикозе беременных:

  • флеботропные лекарства;
  • флеботоники;
  • гепариносодержащие средства.

Применение наружных средств для ног, таких как мазь или крем, может назначаться только врачом. Они могут содержать компоненты в своем составе, которые способны вызвать аллергию, и вредны для будущего ребенка.

Беременным могут назначить:мазь Троксевазин, крем Венорутон, фастум-гель, лиотон 100о-гель, гепариновую мазь.

Они предотвращают образование тромбов, снимают отеки и воспаления, укрепляют сосудистые стенки.

Хирургическое вмешательство

К данной кардинальной мере прибегают в случае образования незаживающей трофической язвы или выраженного тромбофлебита.

Желательно операцию провести до 6-месячного срока беременности. Самым безопасным на сегодняшний день методом хирургического устранения варикоза является скриппинг. Хирург специальным микрозондом удаляет пораженный участок вены. Восстановление после такой операции проходит быстро, нет болевых ощущений.

Роды при варикозе

Роды при варикозеКаким способом рожать женщине при варикозном расширении вен, решает врач. Все зависит от характера заболевания. При простой форме болезни обычно происходят естественные роды. Перед этим вены должны быть сдавлены компрессионными чулками. Накануне следует сделать анализ на свертываемость крови.

Осложненная форма в большинстве случаев требует назначения кесарева сечения. Во время родового процесса есть опасность того, что может оторваться тромб. Это может привести к попаданию его в легочную артерию. А это грозит летальным исходом.

Профилактика варикоза во время беременности

Лучше предупредить заболевание, чем лечить его. Особенно это актуально для беременных женщин, лечение которых затрудняется противопоказаниями к применению многих лекарственных препаратов.

Профилактика варикоза во время беременности

  • Не перегружать ноги. Нельзя длительное время находиться в статической позе.
  • Не носить неудобную обувь, отказаться от высоких каблуков.
  • Нельзя носить тугую облегающую одежду.
  • Нужно спать на левом боку.
  • Следует пить не менее 1,5 л воды в день, чтобы не допускать застоя крови в венах.
  • Не принимать горячую ванну.
  • Полезно одевать во время беременности компрессионные чулки.
  • Не сидеть в неудобном положении.
  • Употреблять больше свежих овощей и фруктов.
  • Ежедневно принимать контрастный душ.
  • Делать специальную зарядку для улучшения кровообращения (после консультации врача).

Видео о варикозе у беременных

Предлагаем посмотреть видео, в котором хирургом и флебологом Комаровым А.Б. описываются меры профилактики варикозного заболевания в период беременности.

www.beremennost-po-nedeliam.com