Вены на ногах выступают при беременности


Почему возникает варикоз при беременности

Период ожидания ребенка вынуждает женский организм выносить тяжелую нагрузку, нередко вызывающую ухудшение состояния здоровья будущей роженицы. Наибольшее давление испытывают ноги женщины, которые удерживают массу ее тела, постепенно увеличивающуюся.

Флебологи констатируют, что у многих женщин возникают болевые ощущения в венах на ногах в период беременности. Одной из наиболее частых причин дискомфорта является варикоз нижних конечностей. Поэтому каждой женщине необходимо знать, что нужно предпринять в случае диагностирования этой болезни, а также то, как предотвратить коварный недуг.

Клиническая картина

Вследствие развития варикозного расширения вен появляется не только косметический дефект ног, но и угроза для здоровья мамы и плода. Варикозное расширение имеет вид сосудистой сеточки, проявляющейся сквозь кожные покровы, либо обширно распространившихся магистральных вен, выпячивающихся бугорчатыми подъемами над кожей.


первые признаки варикоза при беременностиСосудистые переплетения имеют синюшный цвет, а вздутые бугрящиеся вены характеризуются зеленым цветом. Стремительно развивающаяся варикозная патология может спровоцировать тромбофлебит во время беременности, кожные деформации в виде трофических язв, а также опасное тромбообразование. Оторвавшийся от стенки сосуда тромб несет прямую угрозу жизни женщины и плода.

Такие последствия говорят о важности своевременного начала лечения варикозного расширения вен на ногах, поэтому стоит рассмотреть более детально причины варикозного нарушения вен.

Причины варикоза беременных

Развитие варикозного заболевания обусловлено нарушением оттока крови в полости венозных сосудов ног. Проще говоря, кровь приливает к нижним конечностям, зато на пути обратного течения «встречается» с преградами вследствие пережатости области сосуда. Застойные явления в полости вен вызывают нарастание давления и нарушения эластичности сосудистой стенки. Вследствие потери упругости сосудистая стенка деформируется, что влечет за собой нарушение функции клапанных створок, обеспечивающих естественный отток венозной крови.

Почему у беременных появляется варикоз

Во время беременности нарушение состояния вен на ногах может стать неприятной неожиданностью, которая развивается ввиду следующих причин:


  1. Резкого набора массы тела. Гинекологи не зря говорят об обязательности соблюдения постепенного набора веса беременной женщиной. Стремительный рост массы вызывает стресс для нижних конечностей.
  2. Присутствия сосудистых звездочек до беременности. Игнорирование симптомов развития варикозного нарушения вен до запланированной беременности тоже вызывает ухудшение состояния венозных сосудов беременной женщины.
  3. Генетических предпосылок. В случае наследственной предрасположенности к варикозу беременность может спровоцировать варикозное заболевание.
  4. Низкой двигательной активности. Отсутствие необходимой подвижности провоцирует отечность, онемение и вздутие вен ног. Локализовать такие нарушения бывает сложно. Отсутствие возможности необходимого медицинского вмешательства при беременности представляет угрозу жизни матери и ребенка.
  5. Использования неправильной обуви. Женщина в положении не должна носить обувь на высоких каблуках либо стесняющую движения стопы.
  6. Долгого пребывания на солнце. Ультрафиолетовое излучение способствует истончению эпидермиса, что отрицательно сказывается на состоянии сосудов нижних конечностей.

Во время беременности наибольшее развитие варикоза происходит в третьем триместре по причине стремительного увеличения веса будущей роженицы. Несоблюдение рекомендаций, профилактики и иных указаний доктора по правильному питанию и режиму ведет к нарушению состояния венозных стенок с постепенным их воспалением под поверхностью кожи ног.

Растущая матка оказывает весомое давление на основные сосудистые магистрали, вызывая варикозное расширение вен. В случае наличия генетической предрасположенности профилактические меры против варикоза необходимо начинать с юности.

Симптомы

Варикозная патология начинается незаметно, поэтому нужно заострить внимание на таких негативных проявлениях:

  • внезапном появлении отечности нижних конечностей;
  • болевых ощущениях;
  • чувстве «чугунных ног», особенно в вечернее время;
  • судорожных сокращениях.

Отечность ног является признаком варикоза

Последующее развитие заболевания вызывает деформацию венозных сосудов. Гормональные изменения по-разному проявляются в организме беременных: некоторые женщины могут испытывать резкую боль в ногах без внешних проявлений болезни сосудов, а другие женщины не испытывают боли даже на хронической стадии варикозного поражения вен с заметными внешними деформациями сосудов. Поэтому симптоматическое течение болезни проявляется достаточно индивидуально.

Пути устранения патологии


Заметив первые признаки варикозного заболевания, например, сеточные образования и вздутия вен на ногах, нужно незамедлительно сообщить об этом врачу. Гинеколог, наблюдающий течение беременности женщины, после первичного осмотра дает направление к врачу соответствующей специализации.

Лечение может назначить только специалист

Сосудистый хирург или флеболог проведет детальный осмотр пораженных варикозом вен на ногах и назначит полноценное обследование. Ультразвуковое исследование венозных сосудов нижних конечностей способствует точному диагностированию состояния вен и степени развития варикоза.

В течение первой беременности варикозное расширение вен поражает примерно 25 % беременных. Следующие периоды вынашивания детей повышают риск развития варикоза. Поэтому женщинам из категории
«позднородящих» необходимо более тщательно следить за своим образом жизни.

Коварное варикозное заболевание может настигнуть каждую беременную женщину. Какой существует выход? Наилучшим решением станет консультация специалиста.

Главные профилактические меры

Профилактические мероприятия показаны всем без исключения будущим мамам. Выделим наиболее важные меры профилактики:


  • Использование в гардеробе одежды, изготовленной из компрессионного трикотажа: чулок, гольфов, колготок. Определиться с размером и грамотно подобрать колготки, соответствующие индивидуальным особенностям беременной, способен только лечащий врач. Самостоятельное приобретение подобной одежды может навредить здоровью матери и малыша.
  • Контроль массы тела. Будущей маме необходимо придерживаться необходимой нормы прибавки веса. В случае отклонений от нормы нужно выполнять рекомендации врача по количеству потребляемых продуктов.
  • Выбор нужного положения во время ночного отдыха. Для улучшения кровотока спать необходимо на левом боку.

Как правильно спать во время беременности

  • Нельзя скрещивать ноги в сидячем положении, а также долго пребывать на ногах. Обширная нагрузка на нижние конечности вызовет развитие варикозного расширения вен. В случае необходимости нахождения в стоячем положении необходимо иногда приподниматься на носочки с целью разгона застойной крови. Не лишним станет применение специального крема против варикоза для снятия признаков усталости ног, а также восстановления нормального состояния сосудов.

  • Выбор обуви. Сапоги, ботинки и босоножки должны быть удобными и не вызывать усталость ног. Нельзя до самых родов использовать каблуки или туфли на плоской подошве. Верному расположению ступни с равномерным распределением нагрузки показана обувь, имеющая маленький каблучок не более 5 см.

Лечебная терапия

Необходимое лечение, как и рацион питания беременной с варикозным расширением вен, грамотно способен подобрать только специалист. Не допускается самостоятельное назначение и использование медикаментозных, а также народных средств лечения варикоза.

Стоит знать, что в период вынашивания ребенка имеется много ограничений к употреблению оральных медикаментов — таблеток, капсул. Поэтому в ряде случаев предпочтение отдается мазям, гелям либо народным средствам внешнего воздействия. Таблетированные препараты назначаются лишь при индивидуальных показаниях беременным с варикозом либо вследствие запущенности болезни.

Доктор, учитывая индивидуальные особенности организма и протекания беременности, подберет подходящую медикаментозную терапию, обеспечивающую наибольшую эффективность в каждом конкретном случае.

Настойка из каштана безопасна для беременных


Среди народных средств широкое применение нашла настойка каштана против варикоза, компрессы на основе капусты белокочанной, сок каланхоэ в составе растворов и др. Особо запущенные формы заболевания лечатся хирургическими методами. Однако оправданы они только в экстренном случае реальной угрозы жизни матери. Проводить операцию беременным возможно только в сроке до 6 месяцев. Также возможно при помощи специальных растворов проводить склерозирование сосудов.

Физические нагрузки

Будущим мамочкам следует серьезно отнестись к рекомендациям доктора и выполнять умеренные физические нагрузки. Такие простые манипуляции станут залогом здоровья и хорошего самочувствия.

Виды рекомендованных нагрузок:

  • специальный комплекс упражнений;
  • включение в ежедневный режим дня прогулок по парку;
  • занятия плаванием;
  • посещение курса занятий по йоге.

Главным условием двигательной активности женщин в ожидании рождения малышей является правильно подобранный вид спорта. Занятия должны приносить удовольствие маме и наполнять организм полезными силами. Однако началу любых занятий предшествует предварительная консультация лечащего врача. Это позволит избежать непредвиденных осложнений ввиду излишней нагрузки на уязвимый женский организм.

vseonogah.ru

Консервативное лечение


Варикоз

Заключается в использовании компрессионных бинтов, трикотажа одновременно с аптечными лекарствами.

Выбор медицинских препаратов во время беременности весьма ограничен. Из списка, применяемых средств для лечения варикоза, отбираются только те, что не проникает с кровью через плаценту и не нарушают системные процессы свертывания крови.

1.Компрессионная терапия

Компрессионное бельё для беременных

Заключается в использовании компрессионного белья. Трикотаж сдавливает расширенные венозные сосуды, что приводит к их сужению, благодаря этому восстанавливается нормальный кровоток. На сегодняшний день компрессионные колготки и чулки имеются в большом ассортименте на прилавках аптек.

Женщинам из группы риска или с установленным диагнозом ношение компрессионного белья можно начинать с первого месяца беременности. Весь ассортимент трикотажа поделен на 4 класса в зависимости от степени давления на сосуды, это указано на лицевой части упаковки, для беременных используется не сильные бинты с низким и очень низким давлением (I и II классы).

Как носить


Беременная девушка

Одевать такой трикотаж разрешается только утром, не вставая с постели, аккуратно поглаживающими движениями, распределять вверх от стопы. Тянуть его не нужно. При использовании эластичных бинтов необходимо правильно подобрать длину и ширину. Для бинтования нужно лечь на ровную поверхность, слегка приподняв ноги, через 7 минут, не опуская больной ноги, накладывается бинт: от лодыжки необходимо пройти несколько туров к основаниям пальцев, затем обмотать голень и бедро снизу-вверх. Сколько часов носить компрессионный трикотаж определяет врач, так как иногда имеются показания для круглосуточного его использования.

Условия:

  1. Не стоит накладывать бинт против часовой стрелки, т. е. начинать нужно с левой, а не с правой стороны.
  2. Каждый новый слой бинта должен перекрывать чуть больше половины предыдущего.
  3. Заканчивать бинтовать необходимо на 5 или 10 см выше больных вен.

Противопоказания:

  • Облитерирующие заболевания артерий ног.
  • Язвы на нижних конечностях, причина появления которых не связана с заболеваниями вен.
  • Острые инфекционные процессы кожи и мышц ног.

Чем можно заменить

Если носить компрессионный трикотаж нет возможности из-за индивидуальных особенностей женщины, в жаркие летние дни, или при его неэффективности – боль не отступает, появились отеки, тяжесть и т. д., беременным назначаются флеботропные препараты, которые не проникают через плаценту.

2.Медикаментозное лечение

Препараты от варикоза

Совместно с компрессионным бельем женщинам необходимо пользоваться гелями и мазями, которые укрепляют венозную стенку, восстанавливают кровообращение, снимают воспаление. Ниже приводим описание, чем и как лечить варикоз ног во время беременности.

Местное лечение занимает ведущую роль в лечении варикозного расширения вен у беременных. Эти препараты удобны и просты в применении.  Разделяются на:

  1. Содержащие гепарин. Назначаются с целью лечения трофических расстройств.
  2. Флеботропы. Средства для наружного применения с содержанием вазоактивных соединений.
  3. Нестероидные противовоспалительные. Используют для снижения воспаления при варикотромбофлебите, индуративном целлюлите, послеоперационных инфильтратах и др.
  4. Гормоны кортикостероиды (гидрокортизон, бетаметазон или триамциналон). Оказывают мощное влияние на все звенья патогенеза. Имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Гепаринсодержащие препараты

Крем

Снижают вероятность образования тромбов, воспаление, обезболивают, снимают отечность. Необходимо выбирать препараты с содержанием гепарина в пределах 600–1000МЕ/г, именно такая доза позволяет достичь необходимой концентрации гепарина в коже и подкожной клетчатке при использовании наружных средств. Наносятся крема, гели 3–4 раза в день. Эти препараты во время беременности имеют показания для всех женщин с застойными процессами вен.

Гепаринсодержащие препараты используются для устранения симптомов боли, жара, судорожного подергивания мышц, онемения, «ползанья мурашек». Они помогут избежать появления тяжести и усталости мышц голени, способствуют более быстрому рассасыванию синяков.

Лиотон (содержание гепарина – 1 тыс. ЕД)

Мазь Лиотон

Является самым распространенным и часто используемым средством из группы. Препарат прошел клинические испытания и доказал свою высокую эффективность при варикозе вен нижних конечностей. В отличии от внутреннего приема системных средств (таблетки), совершенно не опасен для беременной женщины и плода, так как не изменяет свойства свертываемости крови системно, а действует исключительно только в месте нанесения, не увеличивает риск кровотечений и потери крови во время родов. Средство помогает как бороться с уже имеющейся проблемой вен, так и позволяет предотвратить развитие болезни женщинам из группы риска.

Наносится 2–3 раза в сутки, втирается в кожу около 2 минут, затем ногу рекомендуется обмотать бинтом или одеть чулок. Лечение проходит курсами длиною в 30 дней, затем делается перерыв на 30 дней. И так чередовать необходимо всю беременность и первые месяцы после родов.

Противопоказания: язвы и некрозы, геморрагический диатез, тромбоцитопеническая пурпура.

Препараты аналоги, такие как гепариновая мазь, гепароид, гепатромбин и эмеран, гепарина содержат в 10 раз меньше, поэтому их использование неоправданно.

Флеботропы

Детралекс

Повышают тонус венозной стенки, стабилизируют ее состояние, улучшают отток лимфы. В состав включены либо рутины и их производные, либо растительные экстракты:

  • Детралекс. Растительный препарат.
  • Крем от варикоза от бабушки Агафьи. Растительный препарат, снимает симптомы заболевания, улучшает кровообращение.
  • Венорм. Экологически чистое средство на основе ламинария, листьев березы, малины, аронии и гречихи.

Растительные препараты можно использовать с первых дней зачатия.

  • Диосмин или Флебодиа. Разрешен с первых месяцев гестации.
  • Эскузан. Можно использовать со второго триместра.
  • Венорутон. Разрешен только с 16 недели беременности.
  • Гинкорфорт. Разрешен со II триместра. Противопоказан при гипертиреозе.
  • Троксевазин. Восстанавливает тонус вен и снимает воспаление. Можно использовать только во II и III триместрах.

Недостатки средств для наружного применения

При длительном использовании возможно развитие местных аллергических реакций, дерматитов, огрубение и шелушение кожи.

Если при использовании местных препаратов боли не исчезли, стали появляться отеки необходимо добавлять средства системного действия, которые принимаются внутрь, но не раньше 12 недели беременности.

3.Изменение образа жизни

Прогулки могут предотвратить варикоз

Беременным с венозной недостаточностью, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется:

  • Устраивать пешие прогулки в расстояние от 2 до 3 км.
  • Посещать бассейн.
  • Заниматься разгрузочной гимнастикой.
  • Устраивать контрастные обливания для нижних конечностей.
  • Поглаживающими движениями массировать ноги снизу-вверх.
  • Делать профилактику запоров.
  • На ранних сроках кататься на велосипеде.
  • Как на работе, так и дома избегать длительного сидячего и стоячего положения, если в рабочее время это невозможно, то хотя бы 3–4 раза за день принять лежачее положение на 5–10 минут.
  • В третьем триместре во время дневного и ночного сна ноги необходимо держать слегка приподняв кверху.

4.Народная медицина

Методы народной медицины

Как избавиться от варикозного расширения вен ног в период беременности с помощью народной медицины, что пить и чем мазать? Во время вынашивания ребенка не стоит увлекаться рецептами из различных лекарственных трав и растений, так как не доказано их влияние на развитие малыша, плаценту. Можно использовать узкий список методов:

  1. Компресс:
    • Настоять в течение месяца цветки ромашки на любом растительном масле. Этим маслом нужно смазывать кожу ног дважды в день.
    • Стакан простокваши смешать с ложкой полыни и прикладывать к ногам на 15 минут утром и вечером.
  2. Ванночки из отвара шишек хмеля, этим же отваром можно делать компрессы. После ванночки ноги можно помассировать и подержать в возвышенном положении.
  3. Пить чаи из листьев земляники, цветков клевера.

Использовать народные средства можно через день.

Хирургическое лечение

Советы флеболога

Во время беременности противопоказано. Может быть использовано только в случаях исключения – если варикоз осложнился:

  1. Нарушениями трофики кожи.
  2. Воспалением стенки вены с образованием на ней тромбов – тромбофлебит.
  3. Кровотечениями.
  4. Тромботическими нарушениями.

Методы склерозирующего лечения, эндоскопические процедуры противопоказаны не только во время беременности, но и в течение первых 12 месяцев после нее.

В любом случае выбор метода лечения определяет врач, самолечение запрещено из-за возможного развития осложнений.

Варикоз можно излечить, но для этого нужно затратить много времени и денег, поэтому лучше предпринять профилактические меры и предупредить появление болезни. Своевременно начатое лечение и профилактика являются залогом нормального течения беременности и послеродового периода, предупреждают хронизацию процесса, развитие осложнений. При соблюдении этих правил вопрос что делать с варикозом ног при беременности не должен вызывать затруднений ответа.

varikoznic.ru

Как связаны беременность и варикоз?

У некоторых беременных женщин варикоз появляется еще до периода вынашивания ребенка.

Это обусловлено некоторыми факторами:

  • генетической обусловленностью, если мама или бабушка имели такую проблему;
  • врожденной патологией (слабостью венозных стенок);
  • сопутствующими факторами (ношением туфель на шпильках, одежды, стянутой у пояса);
  • физическими нагрузками (например, занятия силовыми видами спорта).

Другая часть женщин начинает замечать первые признаки варикоза именно во время беременности. Этому есть объяснение. Дело в том, что с каждым месяцем увеличивается вес будущей мамы, происходит перестройка женского организма. Иногда случаются резкие скачки веса. К такому повороту событий мышцы и сосуды оказываются неподготовленными.

С увеличением массы тела ногам справиться все сложнее, ведь нагрузка на них усиливается. Иногда из-за многоводия вес женщины увеличивается больше чем на 12 кг, а это серьезная проверка на выносливость.

Обычно происходит следующее:

 

  1. Сосудам все сложнее перекачивать кровь к сердцу и обратно.
  2. Клапаны, расположенные в венах, атрофируются и не могут противостоять естественному току крови в направлении сверху вниз.
  3. Происходит застой крови. Вены начинают набухать, от чего женщина испытывает боль.

Самое неприятное в этой ситуации то, что, чем ближе срок родов, тем больше риск осложнений варикоза. Особо опасным считается тромбофлебит – закупорка вен. Это может произойти даже во время родов, что осложнит сам процесс родов и создаст угрозу для жизни матери и ребенка.

Бывает, что тромбофлебит себя проявляет уже после родов. Это сложная ситуация, ведь женщина еще не оправилась после такой перестройки организма, живет в другом режиме, постоянно на ногах. Врачи советуют при первых признаках варикоза начинать с ним бороться всеми разрешенными методами.

По каким признакам можно распознать болезнь?

Каждая беременная женщина должна знать признаки варикоза, чтобы не упустить время для его лечения. Чаще всего он поражает женские ноги во второй половине беременности. Это сложный период: организм активно готовится к родам, плод набирает вес – и будущей маме все сложнее ходить (ноги устают, отекают).

Усталость и отечность ног не являются исключительными симптомами варикозного расширения вен. Гормональный сбой и растущий вес женщины – это главные причины такого состояния. Оно бывает у всех женщин, которые имеют детей.

Но если к этим симптомам постепенно добавляются другие, это уже может быть серьезным поводом обратиться за консультацией к флебологу. Какие же это признаки?

Прежде всего, о нарушениях работы вен свидетельствуют:

  • боли в ногах, которые носят тянущий и тупой характер;
  • излишняя сухость кожи на голенях;
  • кожный зуд;
  • судороги (особенно ночью);
  • появление на голенях едва заметных сеточек из вен.

Что делать в этом случае? Нужно знать, что варикоз на самом деле начинается задолго до проявления первых симптомов. На первый взгляд, женщину ничего не беспокоит, а с венами уже возникли проблемы. Эта болезнь очень коварна, потому что она имеет свойство быстро прогрессировать. Поэтому следует учесть, что первые признаки – не начало, а активное течение заболевания, и его нужно срочно лечить.

Можно ли беременным избежать болезни?

Если нет генетической предрасположенности, можно проводить профилактические мероприятия, хотя готовиться к возможному проявлению симптомов заболевания нужно еще до беременности.

Итак, как можно застраховаться от нарушения работы вен ног? Есть определенные правила, которые необходимо включить в свой образ жизни и неукоснительно им следовать. Они направлены на то, чтобы укрепить венозные стенки и сделать их более эластичными.

Итак, для профилактики варикоза нужно:

  1. Совершать ежедневные прогулки пешком (умеренные физические нагрузки полезны для ног) до беременности и во время нее.
  2. Делать ежедневную гимнастику, включая в нее упражнения для ног (нельзя использовать утяжелители). Во втором и третьем триместрах полезно делать упражнения для стоп.
  3. До беременности и в первом триместре можно заниматься плаваньем (после консультации с врачом).
  4. При необходимости носить компрессионное белье.

Кроме этого, женщинам следует пересмотреть свой режим питания. Из меню нужно убрать все продукты, которые способствуют увеличению вязкости крови.

Это:

  • жирное мясо;
  • гречка;
  • овощи: капуста белокочанная и сладкий перец, редис и свёкла;
  • фрукты: манго и банан, виноград и гранат, а также соки из них;
  • белый хлеб;
  • орехи;
  • бобовые растения.

Хорошее действие на вены оказывает массаж ступней и голеней. Женщинам во второй половине беременности трудно наклоняться, поэтому сделать им массаж можно попросить кого-нибудь из членов семьи.

Что делать при развивающемся варикозе?

Если говорить о полноценной терапии этого заболевания, то она возможна только после родов, потому что в период вынашивания ребенка нежелательно использовать радикальные методы терапии за исключением сложного запущенного варикоза или начала осложнений.

Прежде всего врач спрашивает женщину о времени появления первых признаков заболевания. Если они связаны с началом беременности, то обычно женщину просто наблюдают. Часто выступающие вены с течением времени пропадают сами по себе.

Но не следует думать, что начавшийся до рождения ребенка варикоз навсегда исчезнет после родов. Он может проявить себя, как только появятся необходимые для этого предпосылки. Зная факторы, влияющие на возникновение заболевания, нужно стараться вести такой образ жизни, который позволит венам выполнять свои функции долгие годы.

Поэтому следует задуматься:

  • об удобной обуви на устойчивом каблуке;
  • правильном распределении физической нагрузки;
  • способах профилактики.

В любом случае такие женщины уже попали в группу риска, и им следует внимательней относиться к своему здоровью во избежание рецидива.

О лечебной гимнастике слышали, наверное, все, но не многие уверены в ее эффективности. Существуют упражнения, специально направленные на улучшение оттока лимфы и хорошую работу венозных сосудов.

Консервативное лечение варикоза при беременности показано лишь в том случае, когда есть угроза серьезных осложнений. Тогда врачи прибегают к хирургическому вмешательству или склерозированию венозных артерий с помощью растворов. И хотя беременность не является противопоказанием к применению таких методов, все же лучше заботиться о состоянии своих вен до наступления этого периода.

Склерозирование заключается в том, что в больную вену тонкой иглой вводят раствор, который склеивает пораженный сосуд, а сам препарат постепенно благополучно растворяется в организме. Это щадящая методика совсем не уступает по эффективности оперативному вмешательству.

Лечение варикоза важно для здоровья каждой женщины независимо от возраста, но нужно помнить, что болезнь лучше предупредить, чем потом лечить.

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Симптомы

Первый симптом – это видимое расширение вен нижних конечностей. Вены синего или фиолетового цвета, извитые, выступают над поверхностью кожи, могут быть змеевидной или шишковатой (узловой) формы. На начальной стадии заболевания женщину беспокоит только косметический дефект.

В дальнейшем присоединяются и другие жалобы. Появляются отеки, усиливающиеся к вечеру и уменьшающиеся или полностью проходящие после отдыха и ночного сна. В ночное время могут беспокоить судороги. При ходьбе наблюдается быстрая утомляемость, может быть чувство распирания и боли.

В поздней стадии заболевания отеки не проходят, боли усиливаются. Наблюдается гиперпигментация кожи, уплотнение подкожно-жировой клетчатки.  

Осложнениями заболевания могут быть тромбофлебит поверхностных вен (заболевание, которое характеризуется образованием тромба  — сгустка крови — в просвете вены и сопровождается воспалительными явлениями  — болью и покраснением), тромбоз глубоких вен (когда тромб полностью перекрывает просвет вены и блокирует кровоток по ней), кровотечение из варикозно-расширенных вен, трофические язвы на ногах, частые рожистые воспаления.

При тромбофлебите пораженная поверхностная вена становится плотной, болезненной на ощупь. При тромбозе появляется боль в ноге (в той, в которой произошел тромбоз), отек одной из голеней, вследствие чего одна голень становится толще другой, кожа больной ноги горячая.

Расширение вен нижних конечностей наблюдается у 50% беременных, однако далеко не все из них страдают истинным варикозным расширением вен, когда в венозной стенке появляются необратимые изменения. У большинства расширение вен носит функциональный характер, то есть оно временное, и после родов, когда устраняются факторы, препятствующие нормальному венозному оттоку, вены приходят в нормальное состояние. Это обычно происходит в течение года.

Обратного развития не происходит, если предрасположенность к варикозному расширению вен есть независимо от беременности. При этом обычно есть варикозное расширение вен у близких родственников, либо у самой женщины еще до беременности были какие-то симптомы.

Флебография, когда в вены вводят контраст и делают рентгеновский снимок, при беременности не проводится. При необходимости можно провести УЗИ вен.

Лечение

Лечение истинного варикозного расширения вен – хирургическое. При операции варикозно расширенные неполноценные вены удаляются. При беременности оперативное лечение не проводят.

Современный метод лечения – склеротерапия, когда в просвет вены вводится химическое вещество, которое приводит к склерозированию вены и смыканию ее просвета. Этот метод может быть альтернативой хирургическому лечению. Но только при начальных стадиях заболевания. Однако при беременности и лактации этот метод также противопоказан.

Все остальные методы направлены лишь на то, чтобы не дать заболеванию развиваться и временно уменьшить симптомы.

Чаще всего используются различные мази и гели, которые наносят на пораженную конечность. Например, гепариновая мазь снижает свертываемость крови и препятствует образованию тромбов. Троксевазин и венорутон (разрешены только со второго триместра беременности) оказывают противоотечное и противовоспалительное действие и укрепляют стенки вен.

Тромбофлебит лечится нанесением на кожу гелей и мазей, содержащих противовоспалительные и уменьшающие вязкость крови вещества. При беременности можно использовать гепариновую мазь.

При тромбозе назначаются препараты, уменьшающие свертываемость крови, противовоспалительные препараты, антибиотики. Лечение проводится в стационаре.

Профилактика

При беременности рекомендуется ношение специальных компрессионных (антиварикозных) колготок и чулок. Их нужно надевать в положении лежа, слегка приподняв ногу вверх. Выделяются 4 класса компрессии (степени давления):

1. 18-21 мм.рт.ст.

2. 23-32 мм.рт.ст.

3. 33-48 мм.рт.ст.

4. более 49 мм.рт.ст.

При беременности рекомендуется использовать 1-2 класс компрессии. Третий класс компрессионного трикотажа используется при поздней стадии варикозного расширения вен, четвертый класс – только при тяжелых врожденных аномалиях венозной системы.

Колготки должны быть специально для беременных, чтобы они не давили на растущий живот, а поддерживали его.

После 20 недель нужно носить бандаж. Он поддерживает матку и уменьшает давление на крупные сосуды брюшной полости, благодаря чему улучшается отток крови от нижней половины тела.

Компрессионное белье и бандаж нужно покупать в аптеках, важно правильно подбирать их по размеру.  

Рекомендуется посещать гимнастику для беременных или делать упражнения дома. Особенно хорошей профилактикой варикоза являются занятия в бассейне. Занятия спортом укрепляют стенки сосудов и улучшают кровоток. Кроме того, гимнастика является профилактикой избыточного веса.

Полезен контрастный душ на икроножные мышцы.

Если вы считаете, что у вас есть предрасположенность к варикозному расширению вен, следует избегать сауны и тепловых процедур.

Как можно чаще старайтесь придавать ногам возвышенное положение. Не сидите подолгу положа ногу на ногу.

Носите удобную обувь на небольшом каблуке.

Можно использовать кремы для беременных «для снятия усталости с ног», такие кремы обычно содержат растительные вещества, которые при регулярном использовании укрепляют стенки поверхностных вен.

www.u-mama.ru

Варикоз — что это?

Вены — это кровеносные сосуды, которые возвращают кровь из конечностей обратно в сердце и легкие, насыщая их кислородом. В отличие от артерий, вены не имеют мышц в своих стенках. Возвращение крови к сердцу происходит исключительно от сокращения мышц при движениях конечностей, например, при ходьбе. Поступление крови по венам фиксируется лишь одним способом – при помощи клапанов. Они не допускают преждевременного оттока венозной крови назад.

При беременности, когда клапаны перестают работать должным образом, происходит варикозное расширение вен. Кровь скапливается в одном месте, а из-за большого количества крови растягиваются стенки вен. Варикоз при беременности, как правило, ухудшается с течением времени. Когда один клапан выходит из строя, клапаны под ним испытывают большее давление, и еще быстрее прекращают функционировать. Чаще всего нарушается работа клапанов в паховой области и под коленом.

На начальной стадии эти большие поверхностные вены доставляют только косметическое неудобство. Варикоз становится более заметным на третьем или четвертом десятке лет жизни и чаще встречается у женщин. Варикоз при беременности становится более заметным ко второму триместру.

Варикоз не только на ногах

Варикозное расширение вен, которые проявляются во время беременности, вполне может образоваться в неудобных местах. Варикоз при беременности происходит не только на ноге, но и в:

• ректальной области (вместе с геморроем);

• промежности (область между анусом и влагалищем);

• вульве — во влагалище (4% случаев);

• половых губах (внешние части влагалища и внутренние части бедра).

Варикоз при беременности проявляется увеличенными и извилистыми венами. Сопровождаются болью при прикосновении, иногда зудом, усталостью и отечностью ног. Симптомы могут ухудшиться, если находиться на ногах в течение длительного времени. Есть женщины с варикозом, которые вообще не испытывают физических симптомов, но от неприглядных линий на ногах и они не застрахованы.

Варикоз при беременности: причины

Гормональные изменения

Женские половые гормоны являются основной причиной варикоза при беременности. Организм беременной претерпевает много изменений. Меняется гормональный фон, который играет решающую роль в этих изменениях. Одним из них является часто повышенный уровень прогестерона. Это приводит к расслаблению кровеносных сосудов и набуханию вен, вызывая варикоз. Кроме того, женские половые гормоны могут непосредственно привести к сосудистым сеточкам и повреждению вен во время беременности.

Генетическая предрасположенность

Если в семейном анамнезе присутствуют случаи варикозного расширения вен, потомки более склонны к развитию варикоза. Чем меньше родственников в предыдущих поколениях болели варикозным расширением вен, тем меньше шансов у потомков пострадать от варикоза.

Также важно отметить, что варикозное расширение вен, как правило, усугубляется с каждой последующей беременностью. В сочетании с наследственным фактором варикоз при беременности развивается стремительнее и протекает в более тяжелой форме.

Влияние растущей матки на образование варикоза

Увеличение объема крови в организме во время беременности накладывает дополнительную нагрузку на вены. Кроме того, по мере роста матки, она создает давление на главные вены в области таза. Затем это давление усиливает давление на большую вену на правой стороне тела (нижнюю полую вену). Это дополнительное давление сильно отражается на венах ног и может привести к варикозу при беременности.

Другие причины варикоза

Ученые говорят, что варикозное расширение вен во время беременности возникает чаще у женщин с избыточным весом, работой «на ногах», а также у рожавших. Чем больше беременностей перенесла женщина, тем вероятнее развитие все более тяжелых форм варикоза с болезненными симптомами.

Хронический запор, задержка мочи от увеличенной простаты, хронический кашель, или какие-либо другие патологии, которые заставляют человека напрягаться в течение длительных периодов времени, вызывают рост кровяного давления. Оно распространяется как на вены ног, так и вызывает варикоз при беременности в области геморроидальных узлов, расположенных в области прямой кишки и анального отверстия, и в области половых органов.

Варикоз при беременности: диагностика возможных заболеваний

Варикозное расширение вен может быть симптом нескольких опасных заболеваний, «спрятавшихся» за наступившей беременностью.

Варикозное расширение вен является одним из симптомов следующих заболеваний:

• расслоение аорты;

• гипермобильность суставов;

• патологическая извитость артерий;

• аутосомно-рецессивный поликистоз почек;

• синдром Коэна-Хейдена;

• врожденные аномалии сердца и периферической сосудистой системы;

• синдром Элерса-Данлоса;

• синдром Клиппел Треноне Вебера;

• поликистоз почек, инфантильный тип;

• синдром Протея;

• кривошея;

• келоидные рубцы;

• крипторхизм;

• почечная дисплазия;

• варикозная экзема;

• венозная недостаточность.

Осложнения при варикозном расширении вен

У большинства женщин с варикозом при беременности не развиваются осложнения. Но невозможно предсказать прогрессирование заболевания. Степень растянутости варикозных вен не связана с осложнениями, в отличие от длительности заболевания без соответствующего лечения.

Редкие, но возможные осложнения нелеченого варикоза:

• поверхностный тромбофлебит – сгустки крови в варикозной вене, вызывает воспаление и чувствительность;

• кровотечение – даже при незначительной травме варикоз может спровоцировать сильное кровотечение, поскольку вены находятся под высоким давлением;

• венозная экзема – сухость кожи и сильный зуд по венам;

• венозная пигментация – коричневый цвет кожи вокруг лодыжки из-за утечки небольшого количества венозной крови под кожу;

• венозные язвы на лодыжках.

Варикоз при беременности: лечение (лекарства и народные средства)

Хотя у большинства женщин варикоз, вызванный беременностью, исчезает вскоре после родов, нужно контролировать состояние вен во время вынашивания ребенка, чтобы исключить осложнения беременности и ускорить возвращение к нормальной жизни после беременности. Важно не терять контроль над ситуацией и проводить профилактические меры.

Следы от варикоза в большей или меньшей степени остаются у каждой женщины после беременности, но сегодня существует множество способов лечения и удаления варикозных вен.

Хирургическое лечение варикоза при беременности не практикуют, так как это может навредить будущему ребенку. В качестве облегчения состояния женщинам подбирают компрессионные чулки или колготки до конца беременности. Они помогают выдавливать кровь, уводя ее правильном направлении. Кроме того, целесообразно постоянно заботиться о коже ноги, каждый день применяя увлажняющий крем.

После беременности вены корректируют хирургическим путем. Лечение проводится при помощи минимально инвазивной хирургии с использованием лазера, склеротерапии, и других новых методов лечения. Такие операции зачастую выполняют под местной анестезией, примерно через полчаса пациент может совершать прогулки, а в течение недели возвращается в рабочий ритм.

В общем известно несколько методик лечения варикоза:

• склерозирующая терапия (для мелких сосудов);

• электрокоагуляция (фульгурация);

• лазерная хирургия;

• хирургическое лигирование;

• амбулаторная флебэктомия;

• лечение инфицированных вен;

• лечение язв нижних конечностей;

• постоянный мониторинг новых варикозных вен;

• программа регулярных физических упражнений;

• эндовенозная тепловая абляция;

• использование компрессионного белья и бинтов.

Последнее изобретение ученых для борьбы с варикозом – ультразвуковая лазерная терапия. Процедура предполагает прижигание большой вены бедра лазерным зондом под контролем ультразвука. Обезболивание местное, лечение амбулаторное. После операции остается лишь маленький надрез в области колена.

Сейчас лечение варикозного расширения вен проводится гораздо проще и быстрее, чем раньше, поэтому нет причин для отчаяния. Даже если во время беременности появился варикоз, при своевременном обращении к врачу и выборе правильной тактики лечения, можно полностью убрать все признаки болезни.

Народные средства борьбы с варикозом

В качестве альтернативы традиционным методам лечения варикоза при беременности существует множество гомеопатических и народных средств, помогающих даже избежать или отсрочить хирургическое вмешательство.

В первую очередь в народе советуют настойку на конских каштанах: в литровую банку накладывают колотые спелые каштаны и заливают водкой или спиртом. Настаивают не меньше 30 дней, процеживают, после чего используют для примочек, компрессов, а также употребляют внутрь. Дозировку можно использовать аналогичную аптечному препарату «Эскузан».

Считается, что семя конского каштана помогает убрать боль, усталость ног и зуд от варикоза. Каштаны зарекомендовали себя как улучшающее циркуляцию в венах средство. Он уменьшает воспалительный процесс и укрепляет капилляры.

Народные целители настаивают на сильном лечебном эффекте при варикозе растения под названием «прострел» (Pulsatilla). Его в комбинации с похожими по действию растениями используют для усиления циркуляции крови, тем самым уменьшая появление отечности и увеличение вен. Но обратите внимание: прострел ядовит и может вызывать проблемы с кожей.

Издавна варикоз лечат в народе яблочным уксусом. В нем смачивают отрез марли и накладывают в виде компресса на поврежденную область. Уходит отечность, боль и пульсирующее чувство.

Варикоз при беременности: профилактика

К сожалению, ни капли, ни таблетки, ни примочки не смогут вернуть в прежнее состояние окончательно растянутые вены. Но можно сохранить текущее состояние и отсрочить ухудшение существующих варикозных вен.

Профилактические методы от варикоза

Чтобы избежать варикоза при беременности или снизить его проявления достаточно умеренных физических нагрузок и пеших прогулок в размеренном темпе.

Кроме того:

• В лежачем или сидячем положении ноги всегда кладите на возвышенность.

• Старайтесь не стоять долгое время.

• Во время беременности всегда лежите на левой стороне с приподнятой на подушке ногой. Это уберегает от сжатия плодом вен ног и уменьшает вероятность развития варикоза.

• Не скрещивайте ноги во время сидения.

• Носите компрессионное белье.

• Контролируйте вес, не допускайте ожирения.

• Не носите тесной одежды, сжимающие талию и паховую область.

• Соблюдайте умеренность в употреблении соли.

zhenskoe-mnenie.ru

Причины варикоза при беременности

Все наше тело пронизано венами. Кровь по ним движется по направлению к сердцу. Помогает потоку стенки вен, которые содержат мышечные волокна. Крупные вены смыкаются между собой клапанами, которые не пускают кровь обратно.

Варикозное расширение вен во время беременности можно заметить на ногах, половых органах и в заднем проходе. Геморрой – это не что иное, как варикоз.

Что влияет на вены при беременности?

Гормональные изменения — релаксин

Стенки вен становятся не такими упругими. Это происходит из-за того, что в организме начинает увеличиваться количество релаксина. Это вещество готовит мышцы матки к родам – расслабляет ее.

Но действует релаксин не только на стенки матки, но и на другие органы, содержащие мышечные волокна. Под его влияние попадают также стенки вен. Мышечные волокна стенок вен под воздействием релаксина тоже истончаются, извиваются, растягиваются — перестают держать форму.

В результате таких изменений кровь перестает двигаться вверх (мышечные волокна вены слабо работают), начинает застаиваться, и вены начинают рваться. На ногах мы видим подкожные разрывы сосудов, у которых застоялась кровь, и лопнули стенки.

Таким образом, варикоз вен при беременности на ногах образуется из-за застоя крови в венах, которые не выдерживают ее давления и лопаются.

Увеличение матки

Варикоз половых губ при беременности возникает из-за того, что на вены начинает давить увеличивающаяся матка. Она сдавливает вены, кровь перестает двигаться – в области половых губ появляются уплотнения в виде шишек, вены синеют и укрупняются, увеличиваются и начинают выпячиваться над кожей.

Беременная чувствует в области промежности боль, которая может быть очень сильной, а также дискомфорт при половом акте и ходьбе.

Предрасположение плаценты

Еще одна из причин появления варикоза на половых губах и в паху – низкое расположение плаценты, которая тоже влияет на кровоток в венах. От плаценты через пупочную вену кровь плода попадает в венозный поток, который движется к полой вене. При низком расположении плаценты пупочная вена может сдавливаться, что нарушает кровоток.

Образуется варикоз половых губ при беременности.

варикоз при беременности на ногах

Объем крови

Следует также учитывать, что венам во время беременности становится тяжелее выполнять свои задачи из-за увеличенного объема крови в организме, которую нужно перекачивать. На вены возрастает нагрузка, что тоже может стать одной из причин варикоза при беременности.

Предрасполагают к этой болезни также наследственность, долгое пребывание на ногах при стоячей работе, а также сидячая работа.

Формы варикоза

Различают простую и осложненную формы варикозной болезни.

  • Чаще всего при беременности появляется варикоз простой формы. Проявляется болезнь образованием узоров из истонченных вен на ногах, а также шишечек и толстых вен в интимных зонах. После родов варикоз проходит сам по себе.
  • Для осложненной формы варикозной болезни характерно образование тромбов – сгустков крови. Это форма варикоза опасна при беременности – оторвавшийся тромб может закупорить вену.

Для уточнения диагноза беременную осматривают сосудистый хирург и гинеколог, которые в случае необходимости могут направить женщину на УЗИ вен или доплерометрию.

Диагностика помогает узнать, с какой скоростью движется кровь в венах, нет ли нарушения кровотока, если есть нарушения, то определяется степень опасности – не задеты ли варикозом глубокие вены?

Лечение варикоза при беременности

20 – 50 % женщин впервые сталкиваются с варикозом именно в период беременности, причем в 5-10% случаев проблема распространяется на интимные зоны.

Лечение варикозного расширения при беременности в большинстве случаев проводится консервативным методом. Врач может назначить препараты, которые разрежают кровь, тонизируют и питают стенки вен, препятствуют слипанию тромбов, снимают отеки. Это может быть троксевазин, эскузан, шливенол. Выпускают их в виде гелей, таблеток и кремов.

Подбирает и назначает лечение варикоза только врач, учитывая срок беременности, состав препарата и состояние вен.

  • Помимо медпрепаратов рекомендуют дополнительный прием витаминов С, В и РР, а также препараты кальция.
  • При простой форме болезни советуют обязательно несколько раз в день принимать горизонтальное положение тела с поднятием ног для улучшения оттока крови в венах.
  • Обязательно беременным с проблемными венами назначают носить компрессионное белье – чулки или колготы.
  • Нельзя тереть кожу на местах, где проступают вены, а также массажировать ноги.

Инъекции препаратами в выпуклую вену для разжижения крови — склеротерапия — и хирургические операции проводятся лишь в крайних случаях.

Варикоз при беременности: как рожать?

Как рожать при варикозе вен – делать кесарево или рожать самой – решают гинеколог и сосудистый хирург, которые оценивает состояние беременной.

  • При простой форме варикоза ног женщина рожает чаще всего сама.
  • Если наблюдается варикоз половых органов, то беременную могут направить на кесарево сечение.

Роды при варикозе на ногах

Первые изменения при расширении вен на ногах можно заметить в области голени и бедер – вены в этих местах делаются упругими, появляется чувство, как будто что-то ползает по коже. Далее появляется тяжесть и отечность в ногах, быстрая усталость, покалывание и чувство жжения в голеностопе. Вены начинают вздуваться и выступать над кожей – все это симптомы варикозного расширения на ногах простой формы.

  • Роды при этой форме варикоза проходят естественным путем. Единственное условие – рожать вы будете в компрессионных чулках, которые сдавливают вены. Обязательно нужно сдать анализ крови на свертываемость.
  • При осложненной форме назначают кесарево сечение, потому что во время родов существует опасность отрыва тромба. Он может попасть в легочную артерию и закупорить ее, что приводит к летальному исходу.

Роды при варикозе половых органов

Перед тем как на половых органах появятся явные признаки варикоза – набухшие вены и маленькие узелки – женщина может заметить отечность половых губ и почувствовать боль в паху и промежности. Эти ощущения обостряются при дефекации, после долгого пребывания на ногах. Появившиеся узелки мешают передвигаться, приносят дискомфорт при половом акте.

Беременную женщину с варикозом вен половых органов интересует вопрос, возможны ли естественные роды при этом диагнозе или все-таки эта болезнь является прямым показанием к кесареву сечению?

Медики говорят, что варикоз промежности при беременности не является прямым показателем к операции, однако, есть случаи, когда женщину направляют на кесарево сечение.

Выбор способа, как рожать при варикозе половых органов, зависит от размера набухших вен и их расположения.

  • Если вены расположены так, что в случае необходимости сделать разрез промежности при родах они будут задеты – роженицу отправляют на кесарево.
  • Также отправляют на кесарево при больших уплотненных венах, так как они могут полопаться при потугах.

варикоз при беременности что делать

Профилактика

Беременным, склонным к варикозу, следует соблюдать такие меры профилактики:

  • Необходимо постоянно носить компрессионное белье. Женский сайт sympaty.net советует отдать предпочтение именно белью: чулки и колготы, в отличие от эластических бинтов, которыми также рекомендуют пользоваться при варикозе, поддерживают и равномерно сдавливают стенки вен по всей ноге, а не на определенном участке. К тому же, можно подобрать белье разной степени сдавливания: минимальной, средней и максимальной.

Важно соблюдать правила ношения компрессионных чулок:

  1. Надевать их нужно только в положении лежа, не вставая с кровати и не опуская на ноги на пол. Так вы зафиксируете вены в их физиологическом положении.
  2. Если вы пользуетесь бинтом, то его наматывают по длине всей ноги, начиная снизу. Бинтовать нужно не очень туго, но и не сильно слабо – ориентироваться на свои ощущения.
  • Несколько раз в день возьмите себе за правило отдыхать с приподнятыми ногами.
  • На ночь подкладывайте под ноги валик или подушку. Ноги должны находиться в слегка приподнятом положении.
  • Для улучшения циркуляции крови спать нужно ложиться на левый бок.
  • Откажитесь от горячих ванн, а контрастный душ и холодные компрессы будут очень полезным для профилактики этой болезни.

После родов варикоз проходит: «узоры» на ногах, а также уплотненные вены в паху должны постепенно исчезнуть. Если проблема осталась, обратитесь к врачу.


Автор — Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная
Копирование этой статьи запрещено!

www.sympaty.net