Варикозное расширение вен на ногах симптомы

Симптомы варикозного расширения вен на ногахПожалуй, заболевания вен ног – это наиболее частая болезнь сосудов, встречающаяся среди людей. Чаще  болеют женщины. С возрастом венозные заболевания прогрессируют и со временем могут привести к осложнениям.  Самыми частыми причинами заболеваний вен являются  две следующие: варикозная болезнь и последствия перенесенного тромбоза. Редко имеют место врожденные пороки развития сосудистой системы (чаще расположены на одной конечности), проявления которых мы  можем наблюдать уже у новорожденного ребенка, к счастью,  это достаточно редкая ситуация.

Варикозно расширенные вены на голени

Варикозно расширенные вены на голени

Первые признаки варикозного расширения вен

Когда можно заподозрить заболевания вен и когда необходимо обратиться к врачу? 


Варикозная болезнь вен ног наиболее часто носит наследственно обусловленный характер, то есть в семье есть упоминания  о расширенных венах и отеках у родственников. Факторы, способствующие проявлению наследственной предрасположенности к варикозной болезни вен ног: избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни (длительное пребывания стоя и сидя), гормональный фон (к примеру, беременность).

Тогда как перенесенный тромбоз вен ног – это острое состояние, вызвать которое могла травма, длительный постельный режим (в связи с болезнью), потеря жидкости (например, диарея), а также врожденная или приобретенная предрасположенность к повышенному свертыванию крови. 

Обе этих причины (варикозная болезнь и последствия перенесенного тромбоза) приводят к отекам ног, появлению видимых  под кожей ног расширенных вен или мелкой сети «сосудистых звездочек», при прогрессировании болезни появляются дефекты кожи (язвы), которые долгое время не заживают.

 Сосудистые звездочки

Сосудистые звездочки (слева патология, справа норма)

Вены ног несут кровь к сердцу, этому способствует несколько факторов, основной из которых – работа мышц голени, то есть ходьба. У здоровых людей имеются две системы вен ног, связанные  друг с  другом: поверхностные вены (расширение которых мы наблюдаем при варикозной болезни) и «глубокие вены» (расположены  вместе с артериями в глубине тканей). При варикозной болезни страдают как раз поверхностные вены в первую очередь.


Глубокие и поверхностные вены

Глубокие (синий цвет) и поверхностные вены ног(голубой цвет)

Последствия перенесенного тромбоза связаны с образованием тромба в «глубоких венах» и уже последующим компенсаторным расширением поверхностных вен, то есть видимое расширение вен при перенесенном тромбозе «глубоких вен » является вторичным. Это важно для понимания подхода к хирургическому лечению: при варикозной болезни может быть часто предложена операция или ее комбинация с другими методами (лазер, инъекционное склерозирование вен). Напротив, при перенесенном тромбозе показания к операции возникают редко и возможности хирургии в данном случае сильно ограничены.  А вот, подходы к консервативному (то есть без операции) лечению при всех заболеваниях вен ног схожие.

Первые симптомы варикозной болезни 

Начальные признаки варикозной болезни

Если  вы заметили появление «сосудистых звездочек» (сеть мелких сосудов под кожей в области ног), беспокоит чувство тяжести в голенях к вечеру,  отеки голеней или видны расширенные подкожные вены – это повод обратиться к врачу. 

Рекомендации по образу жизни с первыми симптомами варикозного расширения вен


При варикозном расширении вен следует выполнять общие рекомендации для всех пациентов с заболеваниями вен ног:

• Изменение образа жизни и питания, а именно ежедневная ходьба, уменьшение избыточной массы тела, приветствуется регулярное посещение бассейна, достаточный питьевой режим и профилактика задержки стула

• Ношение эластического компрессионного трикотажа (бинт или медицинский трикотаж — колготы, гольфы или чулки), степень компрессии (то с какой силой трикотаж давит на квадратный сантиметр кожи конечности) назначает врач. Размер же изделия индивидуален  и подбирается в аптеке при непосредственном участии пациента.

Компрессионные эластические гольфы 

Компрессионные эластические гольфы

• Лечение сопутствующих заболеваний, которые влияют на динамику оттока по венам: лечение плоскостопия, болезней суставов

• Прием  медицинских препаратов, влияющих на венозную стенку, наиболее часто используется курсовой прием (в течение 2 х месяцев с перерывами)

Если отечность тканей верхних и нижних конечностей обусловлена хроническими заболеваниями вен,  применимы следующие мероприятия:

• Эластическая компрессия конечности (трикотаж или компрессионный бинт надевают утром в течение 20-30 минут после пробуждения, носят трикотаж весь день до ночного сна, включая выходные дни), лимфодренирующий массаж, медикаментозные препараты (по назначению врача и в комплексе с ношением эластического трикотажа)


• Достаточная физическая активность

• Возвышенное положение отечных конечностей при сне и отдыхе

• Гигиенический уход за кожей 

Неправильные действия пациента  могут привести к венозному тромбозу и  отрыву тромба (с возможным смертельным исходом или инвалидизацией), ускорению образования язв, усилению отеков, увеличению площади «сосудистых звездочек». При симптомах варикозного расширения вен ЗАПРЕЩЕНЫ:

• Прием мочегонных  препаратов без назначения врача.
• Ограничение приема жидкости.
• Местное и общее перегревание, тепловые процедуры.
• Применение пиявок (ведет к образованию язв и инфицированных ран, грубых рубцов, может вызвать образование тромбов в глубоких венах, имеется риск заражения гепатитами В,С и ВИЧ- инфекцией).

Симптомы варикозного расширения вен

Отеки при хронических заболеваниях вен нижних конечностей (варикозная болезнь, перенесенный тромбоз глубоких вен) встречаются часто. Отек почти полностью проходит после ночного отдыха и постепенно усиливается к вечеру, если венозное заболевание более выражено на одной конечности, то отек носит несимметричный характер.

Распространенное варикозное расширение вен 


Распространенное варикозное расширение вен

Распирающие боли и чувство тяжести в голенях при болезнях вен могут сопровождать отек или проявляются изолированно, так называемый «симптом тяжелых ног». Происхождение этого симптома еще до конца не изучено, однако, предполагается , что он связан с замедлением тока крови по расширенным венам, которое, в свою очередь, приводит к образованию веществ в стенке вены, вызывающих боль. Венозную боль пациенту обычно трудно  описать словами и четко указать на источник боли. Такая боль может появляться и на ранних стадиях заболевания и напрямую не связана с тяжестью болезни. Венозные боли у женщин могут усиливаться в связи с менструальным циклом. По разным исследованиям  источником боли могут служить и мелкие вены, в результате процесса, аналогичного воспалению.

Также могут встречаться судороги в голенях в ночное время, как симптом хронических заболеваний вен.

На более поздних стадиях болезни возможно появление  воспалительных изменений кожи в нижней трети голени (дерматит), а также появление в зоне голеностопного сустава  сети из вен малого диаметра, возможно потемнение  кожи голеней. При дальнейшем прогрессировании варикозного расширения вен появляются длительно незаживающие раны — «венозные язвы», также обычно расположенные внизу голени по внутренней поверхности над голеностопным суставом.


Осложнения варикозного расширения вен - воспаление и тромбоз 

Осложнения варикозного расширения вен — воспаление и тромбоз

Для лечения таких грубых изменений требуется сочетание  мер как местного (перевязки, физиотерапия, ношение компрессионного трикотажа) , так и общего характера (медикаментозное лечение, коррекция образа жизни и сопутствующих заболеваний). Зачастую эти меры используются перед необходимым хирургическим вмешательством, которое  устраняет причину образования язвы, но, к сожалению, оно не всегда возможно (например, при перенесенных тромбозах глубоких вен или тяжелых сопутствующих болезнях). В этих случаях основным методом лечения является заживление язвы с помощью перевязок, ношения эластического  трикотажа и медикаментозного лечения – одновременно.

С какими заболеваниями можно спутать варикозное расширение вен и как отличить

Наиболее частым симптомом при заболеваниях различного происхождения могут быть отеки. Прежде всего нужно различать местные (локальные, например расположенные только на ногах) и общие отеки (могут быть задействованы лицо, руки, передняя поверхность живота и др.)

При хронических заболеваниях вен отеки часто  расположены на обеих ногах. Возникают и усиливаются постепенно с течением времени; на ранних стадиях болезни отеки проходят полностью после ночного отдыха.  При состояниях, требующих срочных лечебных мер отеки часто развиваются стремительно, при тромбозах «глубоких вен» конечностей отеки могут быть односторонними, очень плотными на ощупь, сопровождаться выраженными болевыми ощущениями. Причинами образования отеков только на одной конечности могут быть острые гнойные воспаления тканей, травмы, гематомы, спонтанные разрывы мышц (например, при занятиях спортом), заболевания суставов.


Также часто встречаются отеки при различных заболевания сердца и почек. В таких случаях они симметрично расположены на нижних конечностях, если надавить пальцем на переднюю поверхность голени остается ямка от надавливания. Эти отеки могут сочетаться с одышкой (чувством нехватки воздуха), упоминанием о наличии у пациента заболеваний сердца.  Также отеки могут быть вызваны токсическими веществами, аллергией, инфекционными заболеваниями, болезнями почек, онкологическими процессами, болезнями печени.

Наиболее часто пациенты, которые обращаются к врачу с жалобами на  боли в области ног, страдают болезнями суставов, или их сочетанием с заболеваниями вен. Боли при поражении суставов отличаются от венозных болей. Тогда как, венозная боль наиболее часто усиливается к вечеру и после нагрузок, локализована в области мышц голеней, боль  и дискомфорт в суставах чаще возникают вначале движения (ходьбы). Пациент отмечает, что ему надо «расходиться», а затем дискомфорт в области ног уменьшается. Резкие боли, чаще в одной из нижних конечностей, распространяющиеся по задней поверхности бедра и голени к ягодице или сочетающиеся с болью в пояснице – могут быть симптомом остеохондроза поясничного отдела позвоночника с поражением нервов, исходящих из спинного мозга к ногам. Судороги в мышцах ног также могут быть связаны с заболеваниями нервной системы, нарушением состава жидкой части крови (при приеме некоторых мочегонных препаратов)


Воспаление кожи в области ног с последующим образованием долго незаживающих ран также могут быть обусловлены различными причинами.

В любом случае – со всеми возможными вариантами причин  жалоб пациента должен разбираться лечащий доктор, при необходимости привлекая других специалистов и используя все доступные и необходимые методы обследования. Настоятельно не рекомендуется пытаться объяснить свои жалобы самостоятельно, либо хаотично назначать себе различные методы обследования. Время для лечения и профилактики осложнений может быть упущено! Поэтому, при возникновении каких либо жалоб, наиболее рационально сразу обращаться к врачу, начать можно с  грамотного терапевта.

Какие анализы нужно сдать?

Основной метод обследования при заболеваниях вен — это УЗИ сосудов. Оно назначается во всех случаях. При необходимости или сомнениях в диагнозе (подозрениях на врожденную аномалию сосудов), узкий специалист (сосудистый хирург, флеболог) может назначить рентгеновское  исследование сосудов (то есть введение контрастного вещества непосредственно в сосуд и получение рентгеновского изображения ), оно проводится только в условиях стационара и при болезнях вен в настоящее время используется редко.


При перенесенном тромбозе «глубоких вен», если он не спровоцирован травмой или другими агрессивными внешними факторами может быть назначена консультация врача гематолога. который, в свою очередь, при необходимости назначит обследование  свертывающей системы крови, возможны генетические тесты. Для пациента, перенесшего тромбоз «глубоких вен» необходимо знать о наличии  или отсутствии у него генетического  или приобретенного состояние предрасположенности к тромбозу. При подтверждении диагноза врачом гематологом, часто рекомендуют обследование ближайших родственников, и что крайне важно – родственниц пациента  детородного возраста. Это необходимо потому, что предрасположенность к тромбозу у таких женщин может проявиться только при беременности и закончиться фатально. Тогда как, если женщина знает о своем состоянии, предрасполагающем к тромбозу, ей будет назначена специфическая профилактика, которая позволит выносить беременность и родить здорового ребенка.

При необходимости оперативного вмешательства обследование стандартно и не требует больших материальных затрат.

Прогноз

План лечения определяется стадией варикозной болезни, наличием ее осложнений (например, длительно незаживающих язв), характером и выраженностью сопутствующих заболеваний, готовностью и приверженностью пациента к лечению. 


Залогом успеха лечения служит взаимодействие врача и пациента, приводящее к пониманию, принятию и последовательному выполнений рекомендаций врача. Возможности лечения варикозной болезни в разных ее проявлениях огромны. Зачастую используют комбинированное лечение: эластическую компрессию ног (ношение компрессионного трикотажа), медикаментозную поддержку, коррекцию образа жизни, при необходимости оперативное лечение.  Если пациенту не показана операция и варикоз представлен только «сосудистыми звездочками», то они могут быть успешно удалены путем инъекций по эстетическим показаниям. Важно понимать , что эта процедура косметическая и не несет лечебного характера, не предотвращает  повторное образование «сосудистых звездочек», сочетается со всем комплексом лечения варикозной болезни. Но зато может значимо улучшить качество жизни пациентов, особенно женщин. К данной процедуре существует и ряд противопоказаний. Иногда удаление «сосудистых звездочек» сочетаю с оперативным лечением, применением лазера или радиочастотной облитерацией.

На данном этапе развития медицины, оперативное лечение варикозной болезни стремится к максимальной эстетике в сочетании с воздействием на причину отеков (удаление расширенных вен с несостоятельными клапанами).

 Неправильная работа клапанов вен при их расширении

Неправильная работа клапанов вен при их расширении

На ранних стадиях болезни возможно лечение без открытой операции: а именно с помощью лазера или радиочастотного воздействия. Тактику лечения определяет врач, возможен выбор пациентом из нескольких предложенных вариантов. В любом случае, лучше не запускать болезнь, а смело обращаться к врачу.

Врач сердечно-сосудистый хирург Куклина М.А.

www.medicalj.ru

Причины варикоза

Главные причины развития варикозного расширения вен нижних конечностей – это:

  • Ожирение. Неправильное питание, злоупотребление вредными продуктами, отсутствие в рационе питания продуктов, содержащих растительные волокна (что способствуют укреплению кровеносных сосудов). Все это ведет к развитию ожирения и увеличивает риск развития варикозного расширения вен. Малоподвижный образ жизни – фактор, который ведет к ожирению. Чем выше степень ожирения, тем больше шансов, что разовьется варикозная болезнь.
  • Наследственность. Стопроцентно не доказано, что варикозное расширение вен передается на генетическом уровне, но нередко развитие болезни наблюдается у родственников разных поколений.
  • Неправильная организация процесса труда. Большинство людей, которые проводят день в сидячем или стоячем положение подвержены риску развития варикозного заболевания вен, поскольку такая поза негативно влияет на состояние клапанов в венах.
  • Тесное белье и корсеты. «Красота требует жертв!» – порой это высказывание становится буквальным. При использовании узкого белья происходит сдавливание вен в паховой зоне, корсеты увеличивают внутрибрюшное давление, что негативно влияет на кровообращение, и может стать причиной развития варикозного заболевания.
  • Постоянное использование обуви на высоком каблуке.
  • Беременность, особенно вторая и последующие. Увеличенная матка повышает внутрибрюшное давление в малом тазу, а прогестерон разрушает эластические и коллагеновые волокна, неблагоприятно воздействуют на стенки вен.
  • Нарушение кровообращения в нижних конечностях. Во время движения крови к сердцу в стенках вен закрываются клапаны, которые не дают крови возвращаться вниз под действием силы притяжения.
  • Неблагоприятным условием для циркуляции крови является положение «стоя», когда отсутствует активное сокращение мышц. В таких условиях кровь застаивается, увеличивается давление, и вены расширяются. В этот момент клапаны не могут перекрыть сосуд, и происходит нарушение циркуляции крови от сердца к нижним конечностям. В результате стенки вен перенапрягаются, образуются варикозные узлы, и развивается варикозное заболевание.

Причины варикоза

Если вы заметили хотя бы один из этих факторов, способствующих развитию варикозного заболевания, необходимо больше внимания уделять состоянию вен на ногах. Более подробно о варикозе смотрите в видео:

Симптомы

Явный симптом, свидетельствующий о развитии варикозного заболевания расширения вен нижних конечностей – это цилиндрическое или мешковидное расширение поверхностных вен. Сосуды выпирают над поверхностью кожи (максимально заметно в области стоп и голени). На фото, представленном ниже, наглядно все показано.

симптомы варикозного заболевания

При начальной стадии варикоза симптомы малозаметны и неспецифические. Ощущения и признаки характеризуются как «синдром уставших ног». Симптомы ранней стадии заболевания:

  • тяжесть
  • жжение
  • отечность
  • утомляемость

На первом этапе развития варикозного заболевания нет явного выпирания вен, но это не свидетельствует, что отсутствует варикозная болезнь. В случае несвоевременного или неграмотного лечения возможно развитие венозной хронической недостаточности и появление трофических язв.

Также необходимо обратить внимание на образование «сосудистых звездочек» – паутинки капилляров, которые видны сквозь кожу. Как выглядит «паутинка», вы можете посмотреть на фото.

образование сосудистых звездочек

Иногда – это просто проявление гормонального сбоя, но обычно – это первый признак варикозного заболевания. При обнаружении даже минимального участка расширения капиллярной сетки стоит незамедлительно обратиться к доктору для консультации и осмотра.

Диагностика

Для диагностики варикозного расширения вен нижних конечностей необходимо пройти консультацию у специалиста, который назначит вам ряд необходимых анализов и процедур:

  • Общий анализ крови. При проверке анализа доктор обращает внимание на количество эритроцитов и гемоглобина (показатели свидетельствуют о сгущении крови), уровень тромбоцитов (показывает вероятность развития тромбоза), число лейкоцитов (увеличенный показатель говорит о тромбофлебите).
  • Ультразвуковое исследование нижних конечностей (УЗД), во время которого выявляются участки пораженных вен. Проводить УЗИ вен нижних конечностей рекомендуется даже при малейшем проявлении «сосудистых звездочек».
  • Реовазографию – проверку недостаточности кровенаполнения тканей путем исчисления реографического индекса. При помощи данной методики определяется уровень и степень варикозного заболевания: компенсация, субкомпенсация и декомпенсация.
  • В редких случаях применяется хирургическое исследование. Например, флебография – введение внутривенно контрастного вещества, для определения состояния кровеносной системы.

Встречается и так называемый косметический (ретикулярный) варикоз – сеточка небольших кровеносных сосудов, которая проступает через кожу. Такое варикозное расширение вен доброкачественное и не несет никакого вреда, оно просто считается косметическим недостатком.

Интересные факты о варикозе смотрите в видео-руководстве:

Лечение

После проведения диагностики, в случае постановки диагноза «варикозное расширение вен нижних конечностей» врач назначит лечение, которого следует придерживаться для достижения максимального эффекта. Лечение – непростой процесс, длительность которого зависит от степени заболевания.

Для лечения варикозного заболевания расширения вен нижних конечностей используются хирургические и консервативные (безоперационные) методы. В случае выявления заболевания на начальных стадиях, возможно его устранение безоперационным методом. Консервативные методы рассчитаны также на людей, которые имеют противопоказания к хирургическому вмешательству.

К хирургическим методам лечения варикоза относят:

  • лазерную терапию;
  • флебэктомию – оперативное удаление вен при варикозе, устранение патологического скопления крови, путем вырезания вен;
  • склерозирование – методику, основанную на введении непосредственно в вену вещества, которое способствует слипанию стенок сосуда и препятствует течению крови в нем. Склеротерапию применяют лишь для расширенных мелких ветвей основных стволов. Преимущество – отсутствие швов и реабилитационного периода.

Если у вас есть наследственная предрасположенность или предпосылки к варикозному расширению вен, рекомендуется регулярно посещать флеболога и делать УЗД нижних конечностей.

Лечение варикоза в домашних условиях

При ранних стадиях развития варикозного расширения глубоких вен нижних конечностей, когда нет необходимости в хирургическом вмешательстве, проводить лечение возможно в домашних условиях. Дома применяются следующие способы:

  • Выполнение незамысловатых упражнений, которые способствуют оттоку крови от ног и улучшают кровообращение.
  • Использование эластичной компрессии – применение специального компрессионного трикотажа (эластичные чулки), колготок от варикоза или бинтования эластичным бинтом. Такой метод способствует улучшению кровотока и снижает риск закупорки сосудов и развития варикозного заболевания.
  • Прием медикаментозных препаратов, например, троксевазин, анавенол, эскузан, детралекс, аспирин, диклофенак. Принимать лекарства стоит только по предписанию врача и в рекомендованных дозах.
  • Применение мазей от варикоза.
  • Массаж.

Упражнения при варикозе

При отсутствии противопоказаний и осложнений (тромбофлебита или тромбоза), стоит регулярно выполнять ряд несложных, но весьма действенных упражнений. Врачи советуют при любой возможности держать ноги в возвышенном состоянии; покупать только удобную обувь; заниматься плаванием, кататься на велосипеде, бегать – это снижает проявление варикоза и служит профилактикой заболевания. При физических нагрузках рекомендуется использовать эластичную компрессию.

упражнения при варикозе

Перед выполнением упражнения нужно пару минут полежать, подняв ноги выше уровня тела. Выполняйте упражнения в том ритме и темпе, который комфортен конкретно для вас. Главное, выполняйте их регулярно.

Упражнения при варикозном заболевании:

  • Велосипед. Лежа на спине, спина прижата к полу, ноги выполняют движения наподобие тех, когда вы крутите педали велосипеда.
  • Вертикальные ножницы. Перекрестные движения ног.
  • Положение стоя, носки вместе. Подъем на носки и опускание вниз на всю стопу. Вариации данного упражнения: носки врозь и подъемы; пятки врозь и подъемы.

Выполнять упражнения нужно, повторяя по 20 раз. После занятия рекомендуется помассировать ноги и принять контрастный душ, поочередно включая холодную – теплую воду. Такие упражнения реально делать и пожилым людям, поскольку они просты и не утомительны.

ЛФК при варикозном расширении вен нижних конечностей

Лечебная физкультура – незаменимая часть в процессе лечения варикозного расширения вен. Такая гимнастика проста, и выполнять ее можно даже в домашних условиях. Это не займет много времени, но позволит вам почувствовать себя гораздо лучше.

Вот видео-инструкция с примером гимнастических упражнений при варикозе и для его предотвращения:

Лечение варикоза лазером

Лечение лазером относится к хирургическим методам лечения варикозного расширения глубоких  вен нижних конечностей с использованием анестезии. Принцип действия данного метода таков: в результате воздействия теплового лазера на стенки сосудов происходит «запаивание» венозного просвета. Такое лечение применяется в случае венозного просвета в размере 1 см. После проведения лазерной коагуляции необходимо использовать эластичную компрессию.

Применяется также радиочастотная облитерация вен – методика, основанная на повреждающем тепловом воздействии радиочастотного излучения на внутреннюю поверхность вены. В результате этой процедуры закрывается просвет в сосуде.

Гирудотерапия при варикозе

Для лечения варикозного заболевания расширения вен нижних конечностей используются также пиявки. Методика лечения называется гирудотерапией. Название пошло от слова «гирудин» – это фермент, содержащийся в слюне пиявок, который препятствует сворачиванию крови и образованию сгустков.

Пиявку кладут на место образования тромба или скопления крови, она отваливается тогда, когда вдоволь насосется вашей крови из вены. Пиявка поможет растворить застой крови и убрать ее излишки из вены, а в некоторых случаях даже может убрать тромб своей слюной.

гирудотерапия при варикозе

Сеансы гирудотерапии проводятся в специализированных медицинских центрах, где имеются специально выращенные пиявки. Процесс проходит под наблюдением специалистов и по программе, индивидуальной для каждого пациента. Как показывает практика, способ эффективен и помогает вылечить варикозное расширение вен нижних конечностей.

Народные средства

Нередко для лечения варикозного расширения вен нижних конечностей используют методы народной медицины. Вот некоторые из них:

  • Столовую ложку измельченных шишек залить стаканом кипятка и поставить на водяную баню на 15 минут. Пить отвар перед едой. Им также делают компрессы на участки ног с расширенными венами.
  • Две столовые ложки листьев залить кипятком (0,5 литра), настоять. Пить по полстакана до еды.
  • Настойка из конского каштана. 50 г плодов или цветов каштана залить водкой (0,5 л), настоять две недели. Пить по 40-30 капель 3 раза в день, один месяц.
  • К народным средствам борьбы с венозным расширением вен нижних конечностей относится и зарядка по методике Микулина, которая способствует чистке сосудов. Нужно встать на носки, приподняв пятки, и резко опустится вниз (приземлиться). Повторять упражнение по 30 раз, делая по 2 подхода в день.
  • Нередко применяются ветки сирени, акация, чеснок, крапива, мокрица. Из трав делают различные настои, примочки или ванночки.

В народной медицине существует много разнообразных рецептов для лечения варикозного расширения вен, выберите для себя максимально подходящие. Но помните, если лечение народными средствами не помогает, следует прибегнуть к традиционной медицине.

народные средства при лечении варикоза

Осложнения

В случае отсутствия надлежащего лечения варикозное расширение вен нижних конечностей  может привести к значительным осложнениям. Это не только косметический дефект и болевые ощущения, все намного серьезнее.

Самыми опасными осложнениями варикоза считаются:

  • Тромбоз – частичное или полное закупоривание тромбом просвета вены.
  • Тромбофлебит – воспаление венозной стенки при тромбозе.

Возникают данные последствия внезапно и сопровождаются покраснением, посинением кожи и сильной болью.

Тромб может в любое время оторваться и с потоком крови попасть в кровеносные сосуды легких, закупорив их. Итог – опасное заболевание тромбоэмболия, которое нередко приводит к смерти. Если вы обнаружили какие-либо осложнения, необходимо принять горизонтальное положение и вызвать неотложную скорую помощь. Не стоит напрягать ногу или становиться на нее.

Немало опасности несет с собой и травма расширенной варикозной вены. Это может привести к сильному кровотечению. В таком случае следует наложить жгут немного выше места кровотечения и вызвать бригаду скорой помощи.

При обнаружении у себя предпосылок варикозного расширения глубоких вен нижних конечностей стоит немедленно обратиться к специалисту для осмотра и консультации. Чтобы избежать осложнений, не стоит откладывать визит к врачу.

Профилактика варикоза

В целях профилактики варикозного расширения вен нижних конечностей следует:

  • Вести активный образ жизни – больше движения (бег, ходьба, велосипед, плавание).
  • Максимально долго держать ноги в положении возвышения.

профилактика варикоза

  • Не допускать ожирения (спорт, диета, здоровое питание).
  • Использовать комфортную обувь, не злоупотреблять каблуками.
  • Отказаться от тугого белья и корсетов.
  • Выполнять профилактическую лечебную гимнастику.
  • При обнаружении малейших признаков немедленно обращаться к флебологу и пройти обследование.

Меры профилактики просты, но придерживаясь их, вы никогда не узнаете, что такое варикозное расширение вен. И ваши ножки всегда будут красивыми.

Если вам пригодилась эта информация, или вы желаете поделиться своими секретами, методикой или опытом борьбы с варикозным заболеванием нижних конечностей – оставляйте комментарии.

sovets.net

Виды болезни

Варикозное расширение вен прямой кишки, всем известное как геморрой, — еще одно часто встречающееся заболевание сосудов. Основные признаки — боль, жжение, зуд, кровотечение из заднего прохода, возможное образование тромба.

Ретикулярный варикоз чаще развивается у женщин и считается, скорее, косметической проблемой, не доставляющей особых неудобств, кроме эстетических. Характеризуется расширением внутрикожных тонких вен, в результате на ногах, обычно на боковых поверхностях голеней, появляются сосудистые звездочки. В некоторых случаях к концу дня могут наблюдаться отеки, зуд, боль, тяжесть в ногах.

Варикозное расширение вен пищевода происходит при увеличении давления в воротниковой вене. При этом расширенные вены передней брюшной стенки образуют рисунок, называемый головой медузы. Из-за скопления жидкости живот увеличивается — развивается асцит.

варикозное расширение вен тазаВарикозное расширение вен таза на сегодняшний день мало изучено и представляет наибольшую сложность для флебологов в плане диагностики и лечения. Главные симптомы варикоза вен малого таза — боли внизу живота, сильные боли во 2-й фазе менструального цикла, боли при половом акте и после него во влагалище и области вульвы.

Варикоз женских гениталий — это поражение половых губ, которое бывает врожденным или приобретенным. Часто патологический процесс запускается во время беременности. При этом происходит образование тяжей, узлов, сопровождающееся сухостью, зудом, пигментацией кожных покровов. Возможны отеки, боли, чувство тяжести и распирания.

Варикоцеле — расширение вен, образующих гроздевидное сплетение семенного канатика, при котором нарушается кровоток в яичковой вене. В результате в мошонке повышается температура, в связи с чем нарушается сперматогенез.

Самый часто встречающийся вид заболевания — варикозное расширение вен нижних конечностей, при котором наблюдается некомпетентность клапанов, нарушение кровообращения и застой крови в ногах.

Варикоз нижних конечностей

Это хроническое прогрессирующее заболевание, которое, однажды появившись, сопровождает человека всю жизнь. По оценкам специалистов, варикозное расширение вен на ногах диагностировано у 30% населения нашей страны, при этом у четверти больных развиваются осложнения, приводящие к потере трудоспособности в достаточно молодом возрасте.

Женщины болеют в три раза чаще мужчин. Это связывают с изменениями гормонального статуса во время полового созревания, беременности, при наступлении менопаузы.

Причины

На сегодняшний день существует несколько гипотез происхождения такой патологии, как варикозное расширение вен. Причины точные до сих пор не выяснены. Считается, что имеет место наследственная предрасположенность, и заболевание развивается вследствие слабых от рождения венозных стенок и генетически обусловленных дефектов клапанов.

Факторы риска

Этот список достаточно длинный. Все нижеперечисленные факторы не являются причинами варикоза, а лишь располагают к его развитию.

  1. Генетическая предрасположенность. По наследству передается не сама болезнь, а слабость сосудистой стенки и неполноценность клапанного аппарата. Есть данные, что в случае если один из родителей страдает варикозом, то вероятность его развития у потомства составит до 70%.
  2. Женский пол. Представительницы прекрасной половины болеют в три раза чаще мужчин в связи с гормональными изменениями в женском организме в разные периоды жизни, а также с приемом гормональных противозачаточных средств.
  3. Расовая принадлежность. Представители белой расы более подвержены патологии.варикозное расширение вен на ногах
  4. Пожилой возраст. В процессе старения происходит естественное изнашивание всех тканей, в том числе и потеря сосудистыми стенками эластичности и выход из строя клапанов.
  5. Профессиональная деятельность. К группе риска относятся хирурги, продавцы, парикмахеры, официанты и другие, проводящие много времени на ногах, а также представители «сидячих» профессий: бухгалтеры, офисные работники, программисты, водители и прочие.
  6. Повышение внутрибрюшного давления. Это может быть связанно с родом занятий (спортсмены-тяжелоатлеты, грузчики), такими состояниями, как беременность, избыточная масса тела, а также натуживаниями при постоянных запорах и хроническом кашле.
  7. Хирургические операции.
  8. Ношение неудобной обуви (узкой, с высокими каблуками).
  9. Малоподвижный образ жизни.

Таким образом, можно подвести итог, что людям с врожденными дефектами клапанов или со слабыми сосудами, а также тем, чья деятельность связана с факторами риска, следует заниматься профилактикой варикоза, чтобы избежать или отсрочить развитие патологии.

Клинические проявления

Прогрессирует постепенно варикозное расширение вен. Симптомы на разных стадиях болезни отличаются.

  • Первая стадия. В этот период болезненных ощущений нет. На бедрах и на голенях появляется сосудистая сеточка, к вечеру ноги слегка отекают.
  • Вторая стадия. На этом этапе в ногах ощущается тяжесть, особенно в вечернее время, отек голеностопа становится более заметным, по ночам возникают судороги в икроножных мышцах, онемение и бегание мурашек.
  • Третья стадия. Продолжает прогрессировать варикозное расширение вен. Симптомы становятся более выраженными: отеки присутствуют постоянно, кожа становится плотной, сухой, появляется пигментация, потемнение, зуд и чувство распирания, вены начинают проступать сквозь кожу, развивается дерматит.
  • Четвертая стадия. На коже нижних конечностей образуются трофические язвы.

Диагностика

Для этого проводится сбор анамнеза, осмотр, инструментальные и лабораторные исследования.

Врач расспрашивает больного об условиях труда и жизни, наличии эндокринных заболеваний, количестве беременностей и родов, вредных привычках, методах контрацепции, перенесенных хирургических операциях, выясняет, есть ли наследственные предпосылки к варикозу.

Осмотр целесообразно проводить при максимальном наполнении вен кровью, то есть при нахождении больного в вертикальном положении, лучше всего в вечернее время. В таких условиях хорошо заметен контур пораженных сосудов. Врач с помощью пальпации определяет болезненность, плотность, напряженность, протяженность пораженных участков. Кроме этого, выясняет наличие отеков, сосудистых звездочек, гиперпигментации, дерматитов и язв на ногах, измеряет температуру в месте скопления венозных узлов.

Из инструментальных методов чаще всего применяется ультразвуковое обследование — допплерография. Исследуют несколько участков. В обязательном порядке — паховую область, подколенную ямку и нижнюю треть голени. С помощью этого метода оценивают скорость кровотока, состоятельность клапанов, проходимость сосудов.

варикозное расширение вен лечениеПри варикозе проводится лабораторное исследование крови для определения и контроля такого показателя, как свертываемость. Это имеет большое значение ввиду высокой вероятности образования тромбов.

Лечение варикоза

Цель флеболога — устранение имеющихся клинических проявлений болезни, предотвращение развития рецидивов и осложнений.

Если поставлен диагноз «варикозное расширение вен», лечение применяется комплексное. Это консервативные и оперативные методы, включающие медикаментозную терапию, хирургические вмешательства (в том числе малоинвазивные), термические процедуры (лазерная коагуляция, радиочастотная абляция), эластичную компрессию, лечебную гимнастику, диету, коррекцию образа жизни.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты — неотъемлемая часть лечения варикоза. Задачи медикаментозной терапии — устранить дискомфорт, судороги, чувство тяжести и усталости в ногах, снять отеки, зуд, боль, а также предотвратить осложнения, которыми чревато варикозное расширение вен ног. Лечение разрабатывается индивидуально для каждого пациента.

В распоряжении врачей большое количество препаратов разного спектра действия для внутреннего употребления и наружного применения. Они предназначены для повышения тонуса сосудов, улучшения оттока крови и лимфы, предотвращения кожных проявлений, нормализации микроциркуляции.

 варикозное расширение вен конечностей лечение

Основная группа медикаментов — это венотонизирующие средства. Они выпускаются в таблетках, капсулах, в форме геля и мази. Многие из них изготовлены на основе растений, хорошо переносятся, практически не дают побочных эффектов. В эту группу входят препараты на основе рутина, конского каштана и экстракта, полученного из виноградных листьев.

При варикозе применяют антикоагулянты, уменьшающие вязкость крови и препятствующие развитию тромбофлебита. Среди них мази и кремы с гепарином. В состав наружных средств обычно включают охлаждающие компоненты: ментол, эвкалипт, камфору.

Есть и комбинированные препараты, включающие и венотоники, и антикоагулянты.

При воспалении назначают нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или капсулах. Для устранения зуда выписывают антигистаминные лекарства.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство заключается в удалении пораженного участка вены, чтобы устранить аномальный сброс крови из поверхностных вен в глубокие. Классическая флебэктомия применяется сегодня все реже, если диагностировано варикозное расширение вен. Лечение такого плана показано, как правило, в запущенных случаях и при большом диаметре вен.

варикозное расширение вен симптомыХирургические методы постоянно совершенствуются. Сегодня иссекают измененные вены максимально точно, с минимальным повреждением кожи. Травматичная флебэктомия все чаще заменяется более щадящими методами. К ним относится стриппинг, при котором делают два маленьких разреза в начале и конце пораженной вены. С помощью специального зонда вену вытягивают, перевязывают, отсекают. Во время стриппинга могут удалить не всю вену, а лишь измененный участок.

Еще один вид хирургического вмешательства — микрофлебэктомия — сегодня все чаще применяется при таком заболевании, как варикозное расширение вен. Операция является малотравматичной, поскольку разрезов не делают, а пораженный участок вены по частям извлекают через проколы. При этом заживление проходит намного быстрее, чем при классической операции и стриппинге.

Лазерная коагуляция

Этот современный метод лечения варикоза заключается в воздействии на стенку сосуда лазерного излучения. В результате происходит склеивание стенок сосуда, ствол заваривается и подвергается полной окклюзии. Со временем облученная вена замещается соединительной тканью.

Во время процедуры в сосудистый просвет с помощью катетера вводится световод и через определенные интервалы подается излучение. В конце сеанса в проекции обработанной вены ставят валик и производят эластичное бинтование.

Процедура малотравматична, проводится без разрезов под местной анестезией. Длительность — около часа. После этого человек может отправляться домой, а на следующий день приступить к работе. Преимущества метода — хороший косметический эффект и малый процент осложнений.

Склеротерапия

Этот безоперационный метод лечения варикоза широко распространен. Суть заключается в преобразовании измененной вены в фиброзный тяж. Для этого в просвет сосуда с помощью тонкой иглы вводят специальный склерозирующий препарат. Под его действием стенки слипаются, просвет закрывается, кровоток в вене прекращается.варикозное расширение вен ног лечение

Процедура малотравматична (пациент испытывает небольшой дискомфорт), довольно проста в исполнении, длится около 20 минут, дает хороший косметический результат, при этом не требуется помещать больного в стационар. Чаще всего применяется при работе с небольшими венами: при ретикулярном варикозе или при наличии сосудистых звездочек.

Метод используют в комплексе с оперативным лечением. С помощью склеротерапии проводят облитерацию вен, которые были специально оставлены при хирургическом удалении пораженных сосудов.

Радиочастотная абляция

Это наименее травматичный и наиболее безопасный метод. Он заключается в использовании микроволн, под тепловым воздействием которых вена подвергается облитерации, то есть просвет закрывается. Радиочастотная абляция используется не так давно. Особенно хороших результатов можно добиться, сочетая ее с другими малоинвазивными методами.

Однако она может применяться не всегда. Имеются противопоказания, связанные с анатомией венозного русла и диаметром узлов, наличием тромбофлебита и трофических изменений.

Этот метод имеет преимущества:

  • лечение проводится в амбулаторных условиях, без наркоза и разрезов;
  • восстановительный период более короткий, протекает легко, можно проводить лечение в летнее время;
  • срок ношения компрессионного трикотажа составляет всего 2-4 дня;
  • процедура достаточно проста технически: радиочастотный генератор автоматически выбирает оптимальное количество энергии в каждом конкретном случае;
  • после сеанса отеки и боли минимальны, гематомы практически отсутствуют.

Компрессионная терапия

Ношение компрессионного трикотажа — важная часть лечения и профилактики варикоза нижних конечностей. Специальные колготки или чулки не избавляют от болезни, но снижают нагрузки на сосуды, предотвращают застой крови в венах. Эластичная компрессия оказывает положительное действие на микроцикуляцию, усиливает лимфатический и венозный отток, уменьшает диаметр просвета вен, замедляет прогрессирование болезни.варикозное расширение вен отзывы

Лечебный трикотаж, который используется при варикозе, делят на четыре класса:

  • I класс компрессии — 18-21 мм рт. столба;
  • II класс — 23-32 мм рт. столба;
  • III класс — 34-46 мм рт. столба;
  • IV класс — более 49 мм рт. столба.

Компрессионный трикотаж назначает и подбирает врач строго по размеру с учетом характера и тяжести заболевания, а также имеющихся противопоказаний, в числе которых: септический флебит, трофические язвы невенозного происхождения, острые инфекционные заболевания мягких тканей, сердечно-легочная недостаточность (декомпенсированная стадия) и другие.

Существует и профилактический трикотаж, класс компрессии которого составляет менее 18 мм рт. столба. Такие изделия можно покупать самостоятельно, в отличие от лечебных. Они предназначены для здоровых людей, чтобы предотвратить варикозное расширение вен конечностей в случае постоянного присутствия в жизни факторов риска.

Производители компрессионного трикотажа предлагают широкий ассортимент товаров. Надо сказать, что современные модели выполняются в разных цветовых решениях, бывают плотными и совсем тонкими, внешне практически не отличаются от повседневных колготок и чулок. Компрессионный трикотаж — незаменимая вещь при таком заболевании, как варикозное расширение вен. Отзывы пациентов подтверждают это. Все, кто вынужден носить специальные колготки или чулки, говорят, что ногам становится легко, и даже к концу дня они не отекают.

Эластичное бинтование значительно проигрывает лечебному трикотажу ввиду трудности применения и неэстетичного внешнего вида.

домашнее лечение варикозного расширения вен

Домашнее лечение варикозного расширения вен

Такой вариант допускается в качестве дополнительного к основному лечению. Важен грамотный подход при выборе народных средств.

В традиционной медицине давно используют конский каштан. Для приготовления лекарств в ход идут листья, кора, цветки, плоды, корень. В аптеке можно приобрести настойку конского каштана для внутреннего и наружного применения.

Приготовить ее можно и самостоятельно. Потребуется спирт (один литр) и измельченные цветки или плоды растения (5 стол. ложек). Залить каштан спиртом и держать в темном месте 7 дней. После этого процедить и пить трижды в день по 35 капель, растворенных в столовой ложке воды, до приема пищи (примерно за полчаса). Этой же настойкой можно натирать больные места или делать компрессы.

Конский каштан укрепляет стенки сосудов, снимает воспаление, избавляет от усталости и напряженности в ногах.

Образ жизни

Как уже говорилось, варикозное расширение вен полностью не излечивается. Чтобы замедлить или приостановить прогрессирование заболевания, важно не только проводить лечебные мероприятия, но и изменить образ жизни. Достаточно следовать следующим правилам:

  1. Отказаться от пагубных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем, которые отрицательно влияют на сосуды.
  2. Избавиться от лишних килограммов, если они имеются, и поддерживать вес в норме.
  3. По возможности в течение дня на несколько минут поднимать ноги вверх (под углом около 20 градусов).
  4. Ночью ноги класть на специальную анатомическую подушку, чтобы они находились выше уровня сердца.
  5. Носить удобную обувь с каблуком высотой 4-5 см.
  6. Избегать статических и динамических нагрузок, стараться менять положение тела и давать ногам отдых.
  7. Обязательно надевать компрессионный трикотаж во время длительных перелетов и переездов.
  8. Изменить рацион питания. Включать в меню больше фруктов, овощей, морепродуктов, цельных злаков. Исключить жирные, жареные, копченые, соленые блюда, а также меньше есть мяса. Пить натуральные соки, морсы, зеленый чай. Ограничить потребление кофе.
  9. Сосуды любят динамику, поэтому обязательна рациональная двигательная активность, при которой условия для кровообращения в ногах оптимальны. Это пешие прогулки, плавание, лечебная гимнастика, некоторые виды фитнеса. Исключить прыжки, бег на длинные дистанции, поднятие тяжестей, восточные единоборства, приседания.
  10. Противопоказаны солнечные ванны, сауна, баня.

Как предупредить

Профилактика варикозного расширения вен особенно важна для находящихся в группе риска, у которых уже появились первые признаки варикоза: мелкая фиолетовая сеточка и тяжесть в нижних конечностях. Не всегда есть возможность сменить род деятельности, но выполнять следующие рекомендации необходимо:

  1. Если работа связана с длительным пребыванием на ногах или сидячим положением, то нужно обязательно носить компрессионный трикотаж, периодически вставать с места и ходить. Если есть возможность, приподнимать ноги и несколько минут держать их под углом около 20 градусов. Если приходится долго стоять, желательно время от времени переступать на месте, можно перекатывать ступни с носка на пятку.
  2. Женщинам рекомендуется обратиться к гинекологу и подобрать негормональные контрацептивы.
  3. Бросить курить, отказаться от посещения парной, не загорать, не парить ноги и не принимать горячую ванну (мыться под душем).
  4. Не носить обувь на высоких каблуках (не выше 4-5 см), слишком тесную одежду, чулки с тугими резинками.
  5. Во время сна подкладывать под ноги валик или небольшую подушку (можно купить специальную), чтобы ноги находились выше сердца на 20 см.
  6. Ежедневно ополаскивать ноги прохладной водой.
  7. Снизить потребление соли и специй. Стараться не пить кофе, а выбирать зеленый чай, натуральные свежевыжатые соки, морсы, воду.
  8. При варикозе необходимы физические упражнения, но без длительных статических нагрузок, бега, приседаний и прыжков. Предпочтение лучше отдавать аквааэробике и плаванию.
  9. Нельзя сидеть нога на ногу и нога за ногу.

Осложнения

Если запустить варикозное расширение вен конечностей, лечение будет трудным. Заболевание быстро прогрессирует, без должной терапии развиваются осложнения, среди которых:

  • Тромбофлебит. Это воспаление стенок поверхностных вен с образованием тромбов в просвете. Развивается по причине медленного тока крови, а также повышенной ее свертываемости. По ходу сосудов появляются покраснения и болезненные уплотнения. Это осложнение встречается у 25% всех больных варикозом. Тромбофлебит чаще всего затрагивает поверхностные вены, но образование тромбов возможно и в глубоких.
  • Хроническая венозная недостаточность. ХВН неизменно развивается при длительном прогрессирующем течении варикозной болезни. Характеризуется затрудненным венозным оттоком, расширением вен, в результате которого клапаны полностью не смыкаются, и кровь начинает течь в обратную сторону. Появляются отеки, боль, зуд, судороги в ночное время, изменения мягких тканей.
  • варикозное расширение вен нижнихТрофические язвы. В случае тяжелого нарушения венозного оттока по поверхностным и глубоким венам открываются длительно незаживающие раны. Их возникновению предшествует дерматит, при котором появляются красные зудящие высыпания, шелушение, кожа становится коричневого цвета. На участке с гиперпигментацией мягкие ткани уплотняются, поверхность легко травмируется, и даже в результате незначительных повреждений, например при расчесывании, образуются язвы. Обычно они локализуются на нижней трети голени. Нередко присоединяется вторичная инфекция, могут развиться местные и общие гнойно-септические осложнения. Без лечения варикоза трофические язвы открываются у каждого пятого.
  • Кровотечение. Оно может быть наружным или подкожным, спонтанным или травматическим. Кровотечению способствует истончение кожи над варикозными венами и узлами, а также дистрофия сосудистых стенок. В этом случае необходима госпитализация. Первая помощь в домашних условиях заключается в том, чтобы больной занял горизонтальное положение и поднял ногу вверх на максимальную высоту. Накладывать жгут противопоказано. Необходимо туго забинтовать ногу эластичным бинтом.
  • Тромбоз. В результате застойных явлений в вене образуются тромбы, которые могут оторваться и закупорить просвет сосуда.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Это опасное состояние может привести к смерти. При тромбозе глубоких вен кровяной сгусток может оторваться и попасть в легочную артерию. При закупорке магистрального ствола тромбом развивается острая сердечная недостаточность. Если вовремя не обнаружить и не устранить данную патологию, возможен летальный исход.

www.syl.ru