Варикоз половых органов при беременности

Причины возникновения

Варикоз половых органов (в том числе и при беременности) может образовываться вследствие врождённой или приобретённой слабости сосудистых стенок и недостаточности клапанов. К факторам, многократно увеличивающим риск варикоза, относят:

статическое напряжение длительного характера, например, из-за работы;

  • тяжёлый физический труд;
  • ожирение;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • ППА;
  • использование гормональной контрацепции;
  • большое число беременностей и родов;

Наблюдается связь между варикозом в паху и гормональной перестройкой при беременности в организме женщины, например, с повышением эстрогенов или прогестерона. О симптомах варикоза промежности при беременности читайте далее.

Об опасностях, которые таит в себе варикоз различных видов при беременности, расскажет следующий видеосюжет:


Симптомы варикоза на половых губах при беременности

Варикоз половых губ хорошо распознаётся даже при осмотре самой женщиной, поскольку основные его симптомы — увеличенный размер половых губ и заметное расширение вен. При этом вены могут образовывать целый конгломерат узлов, сопровождаться появлением стяжек и сосудистых звёздочек.

Также при варикозе отмечается:

  1. зудение и сухость кожных покровов на поражённых участках;
  2. ноющая боль, отдающая в крестец и промежность;
  3. отёчность;
  4. расстройства мочеиспускания;
  5. чувство тяжести и распирания;

Последние два симптома часто пропадают к концу беременности или после родов.

Фото КТ варикоза половых губ при беременности

варикоз половых губ при беременности фото

Диагностика

Диагностировать варикоз в интимном месте, на половых губах при беременности можно непосредственно на приёме у врача-флеболога. Доктор осматривает вены, проверяет состояние половых губ и собирает анамнез. Для подтверждения анализа пациенткам назначает УЗИ, которое позволяет визуализировать состояние венозной системы больной.

Для обнаружения патологий и сопутствующих заболеваний пациентке назначат и другие исследования: анализы крови, допплерографию и прочие. О том, что делать, если вас настиг варикоз в паху во время беременности, читайте далее.

Лечение


Паховый варикоз половых губ необходимо лечить в срочности, поскольку он грозит негативными последствиями для матери. Сначала пациенткам назначают терапевтическое лечение. Если же оно не помогает и заболевание прогрессирует, пациентке проводят операции по восстановлению нормального состояния венозной системы.

О методах лечения варикоза половой губы расскажут специалисты в следующем видео:

Терапевтическим способом

Терапевтический метод лечения направлен на купирование обратного тока крови и снятие болевой симптоматики. Для этого назначают препараты-венотоники и ангиагреганты, которые препятствуют тромбообразованию.

Хирургическим

Хирургическое вмешательство при варикозе половых губ основано на флебосклерозирующих методиках. Широко используют микротермокоагуляцию.

Однако более распространённым способом остаётся пенная склеротерапия. Во время процедуры в вену вводится склерозант, из-за чего она перестаёт функционировать, а кровь идёт по здоровым венам.

Профилактика заболевания

профилактика вирикоза влагалищаМеры по профилактике варикоза при беременности сосредоточены на строгом соблюдении предписаний врача, а также на необходимости:


  1. ежедневно принимать душ;
  2. носить удобное нижнее бельё;
  3. принимать венотонические препараты по предписаниям доктора;
  4. носить компрессионный трикотаж;
  5. ограничивать физические нагрузки, при этом выполнять несложные упражнения для поддержания формы;
  6. следить за питанием, внося в диету больше клетчатки;

Также необходимо проконсультироваться с врачом по поводу возможности занятия сексом, особенно на поздних сроках беременности.

Осложнения

Варикозное расширение часто сопровождается разрывом промежности и кровотечением в процессе ведения родов. Кровотечение может быть как небольшим, так и обильным, угрожающим здоровью ребёнка и матери.

По этой причине роженицам часто проводят кесарево сечение. Показания к операции зависят от степени заболевания и самочувствия пациентки.

Прогноз

Несмотря на то что расширенные вены остаются, варикоз влагалища при беременности хорошо поддаётся лечению. Жизни пациентки могут угрожать только осложнения варикоза, и то из-за неграмотного или несвоевременного лечения.

О том, можно ли и как рожать при варикозе влагалища, расскажет врач в следующем видеосюжете:


gidmed.com

Причины

Беременность — основная причина варикоза половых губ. В этот ответственный для каждой женщины период организм испытывает серьезную нагрузку. Значительный набор веса, гормональный дисбаланс, гиподинамия, физическое перенапряжение, венозная дисфункция, сосудистая гипотония — факторы, способствующие нарушению венозного кровообращения в организме будущих мамочек. Увеличенная матка давит на вены малого таза, что приводит к нарушению оттока крови, увеличению кровяного объема и повышению нагрузки на сосуды организма. Вены являются не такими плотными и эластичными, как артерии. Именно поэтому они поражаются в первую очередь. У женщин отекает промежность, вены половых губ «вылезают» и уплотняются.

5468864486468

Причинами развития заболевания у не рожавшей женщины являются следующие:

  • Избыток массы тела,
  • Длительная гормонотерапия,
  • Наследственность,
  • Слабость сосудистой стенки,
  • Недостаточность клапанного аппарата вен,
  • Тяжелый физический труд,
  • Воспаление органов малого таза,
  • Стоячая работа,
  • Гиподинамия,
  • Запоры,
  • Продолжительное пребывание на жаре, особенно нахождение в бане или сауне.

Симптоматика

546884686486

У женщин, страдающих варикозом половых губ, наружные половые органы отекают, вены набухают и часто образовывают целые конгломераты узлов. На слизистой и коже появляются стяжки и сосудистые звездочки. Раздраженная и сухая кожа промежности зудит, немеет или болит, возникает чувство жжения, распирания и дискомфорта, появляются дизурические расстройства. Эти неприятные и болезненные ощущения усиливаются во время полового акта, после физических нагрузок и посещения туалета. Ноющая боль обычно отдает в крестец и промежность. Психологическое состояние женщины ухудшается, ее настроение снижается, появляется повышенная раздражительность.

Специалисты визуально обнаруживают деформацию вен, которые представляют собой эстетически неприятное зрелище. Сначала на половых губах возникает небольшой узелок, который клинически никак не проявляется. Постепенно узелков становится много, они увеличиваются в размере и препятствуют нормальному сидению, ходьбе, половой жизни. Венозные узелки, тяжи и шишки нарастают и прощупываются при пальпации. Пораженная сухая кожа промежности пигментируется. На последних сроках беременности боль становится мучительной, а явные признаки варикоза максимально заметными. В тяжелых случаях пациентки ходят и сидят с большим трудом.

При появлении клинических признаков болезни следует немедленно обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований и назначения соответствующего лечения.


Осложнениями варикоза половых губ являются: кровотечения и разрывы промежности во время родов, а также варикотромбофлебит, сгущение крови, тазовый тромбоз вен.

Обнаружить варикоз вен промежности можно самостоятельно, ощупывая наружные половые органы. Диагностикой и лечением варикоза половых губ занимаются гинекологи, флебологи и сосудистые хирурги. Врач осматривает женщину, выслушивает жалобы и собирает анамнез. К дополнительным диагностическим методам относятся: клиническое исследование крови, коагулограмма, УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет увидеть состояние венозной стенки и подтвердить диагноз болезни.

Лечение

Лечение беременных женщин — процесс непростой и очень ответственный. Полностью избавиться от варикоза беременные женщины могут только после родов. Эффективная и правильная терапия поможет уменьшить выраженность клинических симптомов болезни и остановить дальнейшее развитие патологического процесса. Подходящие и безопасные медикаменты, назначенные врачом, заметно улучшат состояние вен, сделают их менее заметными и болезненными.

546864

Беременным женщинам, страдающим варикозом половых губ, специалисты дают следующие рекомендации:


  1. Не поднимать предметы, вес которых превышает 3 кг,
  2. Обеспечить оптимальную (умеренную) физическую нагрузку,
  3. Контролировать вес,
  4. Регулировать работу кишечника,
  5. Посещать бассейн,
  6. Не принимать горячие ванны, пользоваться душем,
  7. Носить удобное нижнее белье,
  8. Соблюдать правила личной гигиены,
  9. Отдыхать в специальной позе: лежа на левой стороне с согнутыми и прижатыми к животу коленями.

Консервативное лечение заключается в ношении компрессионного белья, использовании кремов с анестетиком и применении медикаментов. Оно направлено на купирование обратного тока крови и снятие болевой симптоматики.

  • Больным назначают венотоники в виде таблеток, гелей и мазей — «Троксерутин», «Детралекс», «Лиотон», «Венорутон», «Эскузан».
  • Антиагреганты, препятствующие тромбообразованию — «Трентал», «Курантил», «Венолайф», «Аспирин».
  • Ношение компрессионного белья способствует уменьшению застойных процессов, ускоряет процесс кровообращения, устраняет проявления патологии и улучшает самочувствие беременной женщины.

  • Витаминотерапия — прием витамина С, разжижающего кровь и улучшающего кровообращение, а также витамина Е, улучшающего эластичность сосудов.
  • Уменьшить боль поможет лечебная гимнастика. Для этого необходимо встать на четвереньки и опустить голову на подушку так, чтобы таз находился выше головы. Такая поза способствует оттоку крови.
  • Если причиной варикоза половых губ не является беременность, проводят симптоматическую терапию. Больным назначают антиагреганты, противовоспалительные и обезболивающие средства.
  • Склеротерапия — медикаментозный способ избавления от варикоза половых губ. Это инъекционная методика, позволяющая полностью исчезнуть измененным венам. Область, пораженную варикозом, охлаждают воздухом, а затем вводят в вену специальный раствор, который ее суживает и проталкивает кровь, прекращая кровяной поток и предотвращая тромбообразование. Пораженный сосуд перестает функционировать, а кровь идет по здоровым венам. После инъекции проводят двустороннее сдавление пораженной области в течение 5 — 7 мин.

Склеротерапия – самый эффективный и в общем-то безболезненный способ лечения полового варикоза, проводимый в амбулаторных условиях и приносящий качественный результат. Также возможны лабиопластика и микротермокоагуляция. Но беременным женщинам эти способы категорически противопоказаны.

Если варикоз половых губ не проходит после появления малыша на свет, а продолжает прогрессировать, переходят к оперативному вмешательству. Основные виды операций при варикозе — классическая флебэктомия, радиочастотная и лазерная коагуляция деформированных вен.

Профилактика

Мероприятия, предотвращающие развитие варикоза половых губ:


  1. 54868486Профилактический гинекологический осмотр,
  2. Ношение комфортной обуви без каблуков,
  3. Частые пешие прогулки,
  4. Контрастный душ,
  5. Массаж,
  6. Ванночки с морской солью,
  7. Питание, предотвращающие появление запоров,
  8. Выполнение упражнений, направленных на профилактику варикоза половых губ,
  9. Ношение удобного нижнего белья из натуральных тканей,
  10. Врачебный контроль свертывающей системы крови.

Варикоз половых губ в настоящее время является вполне излечимым заболеванием. С помощью средств современной медицины можно быстро и безболезненно устранить симптомы заболевания и возможные косметические дефекты. Чтобы добиться этого, необходимо вовремя выявить заболевание. В противном случае варикоз половых губ может принести массу неприятностей, особенно беременным женщинам. Достаточно следовать всем рекомендациям и предписаниям специалиста. Самостоятельное диагностирование и самолечение всегда заканчивается плачевно!

sosudinfo.ru

Виды варикоза женских половых органов


Варикоз может появиться где угодно. Этому заболеванию подвержены все органы малого таза: влагалище, матка, наружные половые органы и др. Венозные сосуды, которые омывают эти органы, могут расшириться в любом месте, если получат дополнительную нагрузку. А нагрузка возникает из-за застоев крови, слабости стенок сосудов или сбоев в системе клапанов.

Кровь, поднимаясь вверх от конечностей, проделывает огромный и сложный путь с помощью клапанов. Если эта прекрасно отлаженная система дает сбой, возникает варикозный узел по принципу «где тонко, там и рвется»: это может быть вульва или внутренние половые органы.

Причины заболевания

Спровоцировать варикоз у женщин могут самые разные причины:

  • хронические воспаления в паховой области;
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • значительная физическая нагрузка;
  • гормональные изменения из-за контрацепции или лечения с помощью гормональных препаратов;
  • при беременности из-за возросшей нагрузки на организм часто возникает варикоз малых половых губ. При этом после родов он обычно проходит (исчезла нагрузка — вены пришли в норму).

Особенности диагностики

Диагностику заболевания нужно доверить специалисту. Он сможет оценить состояние женских половых органов и назначить адекватное лечение. Современные методы позволяют распознать варикозное расширение вен на самой ранней стадии. На приеме врач сначала визуально осмотрит вас, а затем отправит на обследование.

К методам диагностики варикоза женских половых органов относятся:

  • функциональные пробы;
  • УЗИ (триплексное или цветное дуплексное сканирование);
  • допплерография.

Все они абсолютно безопасны и безболезненны. 

Симптомы болезни

Симптомы варикозного расширения вен зависят от того, какой именно орган был поражен. К примеру, венозные узелки в промежности будут заметны сразу, а варикоз влагалища может проявлять себя дискомфортом, болевыми ощущениями во время близости или зудом. Общие симптомы заболевания следующие:

  • расширение поверхностных вен (появляются венозные шишки, узелки и др.);
  • сухость на коже, появление пигментации и зуда;
  • боль в области паха;
  • чувство распирания, тяжести;
  • наличие отеков.

Методы лечения

Лечить варикозное расширение вен необходимо исключительно под присмотром специалиста-флеболога. Никакие народные методы не должны использоваться без согласования с врачом.  При лечении варикоза половых органов используется терапевтический или хирургический методы. Хороший результат достигается при систематическом и комплексном лечении.

Терапевтическое

На начальной стадии заболевания назначается ношение компрессионного белья и венотонизирующие препараты. При этом необходимо снизить большие физические нагрузки и ежедневно делать специальную лечебную гимнастику. Желательно пройти курс массажа и соблюдать особенный режим труда и отдыха, предписанный лечащим врачом.

До начала лечения также назначаются анализы на свертываемость крови. Если показатели не в норме, врач включает в программу реабилитации необходимые лекарственные препараты. Для снятия отеков и болевых ощущений могут применяться разнообразные гели и мази.

В случае, когда все вышеперечисленные методы не дают ощутимого эффекта, применяется склеротерапия — в вену вводится вещество, которое проталкивает кровь дальше по сосудам и не дает образоваться тромбу.

Хирургическое

Операция проводится под общим или местным наркозом. При сильном поражении поверхностных вен варикозной болезнью они удаляются через небольшие косметические разрезы на коже. Также применяется устранение расширения вен с помощью специальных корректоров. В глубоких венах иногда ставят фильтры для тромбов. Читайте подробнее о видах операций по лечению варикоза

Особенности лечения при беременности

Беременность и роды накладывают ограничения на применение некоторых методов лечения. В частности, операция делается только в том случае, когда болезнь очень серьезная и грозит большими осложнениями для матери и будущего ребенка. 

Во время беременности врачи назначают консервативное лечение и ношение специального компрессионного белья. Для уменьшения неприятных ощущений используются безопасные для ребенка местные гели и мази. Некоторые лекарственные препараты нельзя использовать во время беременности и кормления грудью.

Чего делать нельзя

Чтобы варикоз поскорее отступил, необходимо выполнять ряд следующих рекомендаций:

  • не носите обувь на слишком высоком каблуке;
  • откажитесь от поднимания тяжестей;
  • следите за работой кишечника: запоры могут спровоцировать увеличение внутрибрюшного давления;
  • постарайтесь избавиться от лишнего веса;
  • не носите чересчур утягивающее белье с резинками, которые затрудняют кровоток в органах малого таза.

Возможные осложнения

Очень важно вовремя начать лечение варикоза. Если этого не сделать, болезнь будет только прогрессировать: потерявшие тонус вены и клапаны самостоятельно не смогут вернуться в норму, если им не помочь в этом. В результате «шишки» и «узлы» будут становиться все больше с каждым днем.

Последствия игнорирования лечения могут быть самыми плачевными: от невозможности интимной близости из-за болевых ощущений, до разрыва вен и сильных кровотечений, которые очень трудно остановить. Также может возникнуть воспаление сосудистой стенки и образование тромба.

Профилактические меры

Поскольку лечение варикоза может быть длительным и тяжелым, гораздо проще предотвратить появление и развитие болезни. К методам профилактики варикозного расширения вен органов малого таза относятся:

  • ношение компрессионного белья;
  • отказ от посещения сауны или бани;
  • избавление от вредных привычек;
  • контроль веса;
  • при любом удобном случае необходимо делать специальные упражнения;
  • избегайте чрезмерных физических нагрузок.

Стоит обратить внимание на рацион: вы должны получать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Включите в меню свежие овощи и фрукты, разнообразные орехи и ягоды. 

При первых признаках варикоза желательно не меньше трех раз в день держать таз в приподнятом состоянии: в положении лежа подложите под ягодницы небольшую подушку. И обязательно следите за режимом дня! Узнайте больше о мерах профилактики при варикозе

Варикозное расширение вен органов малого таза давно уже не приговор. Заболевание поддается лечению и при соблюдении рекомендаций врача редко возникает повторно. Главное — следить за своим здоровьем и при первых признаках варикоза обратиться к флебологу. Здоровья вам! 

atlasven.ru

Причины варикоза при беременности

Все наше тело пронизано венами. Кровь по ним движется по направлению к сердцу. Помогает потоку стенки вен, которые содержат мышечные волокна. Крупные вены смыкаются между собой клапанами, которые не пускают кровь обратно.

Варикозное расширение вен во время беременности можно заметить на ногах, половых органах и в заднем проходе. Геморрой – это не что иное, как варикоз.

Что влияет на вены при беременности?

Гормональные изменения — релаксин

Стенки вен становятся не такими упругими. Это происходит из-за того, что в организме начинает увеличиваться количество релаксина. Это вещество готовит мышцы матки к родам – расслабляет ее.

Но действует релаксин не только на стенки матки, но и на другие органы, содержащие мышечные волокна. Под его влияние попадают также стенки вен. Мышечные волокна стенок вен под воздействием релаксина тоже истончаются, извиваются, растягиваются — перестают держать форму.

В результате таких изменений кровь перестает двигаться вверх (мышечные волокна вены слабо работают), начинает застаиваться, и вены начинают рваться. На ногах мы видим подкожные разрывы сосудов, у которых застоялась кровь, и лопнули стенки.

Таким образом, варикоз вен при беременности на ногах образуется из-за застоя крови в венах, которые не выдерживают ее давления и лопаются.

Увеличение матки

Варикоз половых губ при беременности возникает из-за того, что на вены начинает давить увеличивающаяся матка. Она сдавливает вены, кровь перестает двигаться – в области половых губ появляются уплотнения в виде шишек, вены синеют и укрупняются, увеличиваются и начинают выпячиваться над кожей.

Беременная чувствует в области промежности боль, которая может быть очень сильной, а также дискомфорт при половом акте и ходьбе.

Предрасположение плаценты

Еще одна из причин появления варикоза на половых губах и в паху – низкое расположение плаценты, которая тоже влияет на кровоток в венах. От плаценты через пупочную вену кровь плода попадает в венозный поток, который движется к полой вене. При низком расположении плаценты пупочная вена может сдавливаться, что нарушает кровоток.

Образуется варикоз половых губ при беременности.

варикоз при беременности на ногах

Объем крови

Следует также учитывать, что венам во время беременности становится тяжелее выполнять свои задачи из-за увеличенного объема крови в организме, которую нужно перекачивать. На вены возрастает нагрузка, что тоже может стать одной из причин варикоза при беременности.

Предрасполагают к этой болезни также наследственность, долгое пребывание на ногах при стоячей работе, а также сидячая работа.

Формы варикоза

Различают простую и осложненную формы варикозной болезни.

  • Чаще всего при беременности появляется варикоз простой формы. Проявляется болезнь образованием узоров из истонченных вен на ногах, а также шишечек и толстых вен в интимных зонах. После родов варикоз проходит сам по себе.
  • Для осложненной формы варикозной болезни характерно образование тромбов – сгустков крови. Это форма варикоза опасна при беременности – оторвавшийся тромб может закупорить вену.

Для уточнения диагноза беременную осматривают сосудистый хирург и гинеколог, которые в случае необходимости могут направить женщину на УЗИ вен или доплерометрию.

Диагностика помогает узнать, с какой скоростью движется кровь в венах, нет ли нарушения кровотока, если есть нарушения, то определяется степень опасности – не задеты ли варикозом глубокие вены?

Лечение варикоза при беременности

20 – 50 % женщин впервые сталкиваются с варикозом именно в период беременности, причем в 5-10% случаев проблема распространяется на интимные зоны.

Лечение варикозного расширения при беременности в большинстве случаев проводится консервативным методом. Врач может назначить препараты, которые разрежают кровь, тонизируют и питают стенки вен, препятствуют слипанию тромбов, снимают отеки. Это может быть троксевазин, эскузан, шливенол. Выпускают их в виде гелей, таблеток и кремов.

Подбирает и назначает лечение варикоза только врач, учитывая срок беременности, состав препарата и состояние вен.

  • Помимо медпрепаратов рекомендуют дополнительный прием витаминов С, В и РР, а также препараты кальция.
  • При простой форме болезни советуют обязательно несколько раз в день принимать горизонтальное положение тела с поднятием ног для улучшения оттока крови в венах.
  • Обязательно беременным с проблемными венами назначают носить компрессионное белье – чулки или колготы.
  • Нельзя тереть кожу на местах, где проступают вены, а также массажировать ноги.

Инъекции препаратами в выпуклую вену для разжижения крови — склеротерапия — и хирургические операции проводятся лишь в крайних случаях.

Варикоз при беременности: как рожать?

Как рожать при варикозе вен – делать кесарево или рожать самой – решают гинеколог и сосудистый хирург, которые оценивает состояние беременной.

  • При простой форме варикоза ног женщина рожает чаще всего сама.
  • Если наблюдается варикоз половых органов, то беременную могут направить на кесарево сечение.

Роды при варикозе на ногах

Первые изменения при расширении вен на ногах можно заметить в области голени и бедер – вены в этих местах делаются упругими, появляется чувство, как будто что-то ползает по коже. Далее появляется тяжесть и отечность в ногах, быстрая усталость, покалывание и чувство жжения в голеностопе. Вены начинают вздуваться и выступать над кожей – все это симптомы варикозного расширения на ногах простой формы.

  • Роды при этой форме варикоза проходят естественным путем. Единственное условие – рожать вы будете в компрессионных чулках, которые сдавливают вены. Обязательно нужно сдать анализ крови на свертываемость.
  • При осложненной форме назначают кесарево сечение, потому что во время родов существует опасность отрыва тромба. Он может попасть в легочную артерию и закупорить ее, что приводит к летальному исходу.

Роды при варикозе половых органов

Перед тем как на половых органах появятся явные признаки варикоза – набухшие вены и маленькие узелки – женщина может заметить отечность половых губ и почувствовать боль в паху и промежности. Эти ощущения обостряются при дефекации, после долгого пребывания на ногах. Появившиеся узелки мешают передвигаться, приносят дискомфорт при половом акте.

Беременную женщину с варикозом вен половых органов интересует вопрос, возможны ли естественные роды при этом диагнозе или все-таки эта болезнь является прямым показанием к кесареву сечению?

Медики говорят, что варикоз промежности при беременности не является прямым показателем к операции, однако, есть случаи, когда женщину направляют на кесарево сечение.

Выбор способа, как рожать при варикозе половых органов, зависит от размера набухших вен и их расположения.

  • Если вены расположены так, что в случае необходимости сделать разрез промежности при родах они будут задеты – роженицу отправляют на кесарево.
  • Также отправляют на кесарево при больших уплотненных венах, так как они могут полопаться при потугах.

варикоз при беременности что делать

Профилактика

Беременным, склонным к варикозу, следует соблюдать такие меры профилактики:

  • Необходимо постоянно носить компрессионное белье. Женский сайт sympaty.net советует отдать предпочтение именно белью: чулки и колготы, в отличие от эластических бинтов, которыми также рекомендуют пользоваться при варикозе, поддерживают и равномерно сдавливают стенки вен по всей ноге, а не на определенном участке. К тому же, можно подобрать белье разной степени сдавливания: минимальной, средней и максимальной.

Важно соблюдать правила ношения компрессионных чулок:

  1. Надевать их нужно только в положении лежа, не вставая с кровати и не опуская на ноги на пол. Так вы зафиксируете вены в их физиологическом положении.
  2. Если вы пользуетесь бинтом, то его наматывают по длине всей ноги, начиная снизу. Бинтовать нужно не очень туго, но и не сильно слабо – ориентироваться на свои ощущения.
  • Несколько раз в день возьмите себе за правило отдыхать с приподнятыми ногами.
  • На ночь подкладывайте под ноги валик или подушку. Ноги должны находиться в слегка приподнятом положении.
  • Для улучшения циркуляции крови спать нужно ложиться на левый бок.
  • Откажитесь от горячих ванн, а контрастный душ и холодные компрессы будут очень полезным для профилактики этой болезни.

После родов варикоз проходит: «узоры» на ногах, а также уплотненные вены в паху должны постепенно исчезнуть. Если проблема осталась, обратитесь к врачу.


Автор — Юлия Спиридонова, сайт www.sympaty.net – Красивая и Успешная
Копирование этой статьи запрещено!

www.sympaty.net

Причины варикоза при беременности

В течение беременности организм женщины подвергается множеству изменений. Гормон прогестерон, который отвечает за сохранение и развитие плода, влияет не только на матку, но и на вены, на их гладкомышечные клетки, из-за чего снижается их тонус. По этой причине при беременности возникает варикоз половых губ и влагалища. Влияние прогестерона начинается уже с первых дней зачатия и развития плода.

Развитие варикозного расширения вен во время беременности возникает в следствие многих факторов:

  • Увеличение объема циркулирующей крови приводит к увеличению давления на сосуды. Из-за этого страдают вены, так как их стенка обладает более малой плотностью и эластичностью по сравнению с артериями.
  • Увеличение размера матки оказывает давление на вены малого таза, что приводит к задержке оттока крови от ног в верхнюю область. По этой причине возникает варикозное расширение вен нижних конечностей.
  • Возрастание давления на сосуды нижних конечностей из-за постоянной прибавки в весе беременной женщины. Больше всего страдают подкожные вены, которые не окружены мышцами, по сравнению с глубокими венами. Они чаще всего подвергаются варикозному расширению, так как их стенка не окружена внешним слоем мышечного каркаса.
  • Варикоз при беременности обусловлен повышенным уровнем гормона прогестерона, начиная со времени зачатия. Высокий уровень гормона прогестерона приводит к развитию дегенеративных изменений в эластических и коллагеновых волокнах, в результате чего вены становятся менее эластичными и расширяются. Процесс протекает более быстро, если гормональный фон был нарушен еще до беременности, а также если женщина принимала гормональные препараты, оральные контрацептивы.

Симптомы варикоза половых органов при беременности

После родов варикозное расширение вен практически исчезает, у некоторых требует лечения. При варикозе вен половых органов у 60% женщин заболевание может никак не проявляться, у 40% возникают характерные симптомы.

Основным симптомом варикоза при беременности является хроническая боль в области вульвы и влагалища тянущего, тупого, ноющего и жгучего характера, отдающая в нижние конечности, которая возникает после длительных статических и физических нагрузок. У некоторых женщин могут наблюдаться периодические болевые обострения, возникающие на фоне переохлаждения, переутомления, стрессов, при обострении хронических заболеваний половых органов. У большинства беременных возникает ощущение дискомфорта и тяжести в области вульвы и влагалища. Боль и дискомфорт могут появляться во время и после полового акта.

К основным симптомам варикоза половых губ при беременности относят следующие:

  • сосудистые звездочки, узелки;
  • увеличение размера, изменение формы вен и половых губ;
  • изменение цвета, сухая кожа в области варикоза вен;
  • дискомфорт, зуд и болевые ощущения.

Можно ли сидеть при варикозе половых губ? Как правило, сидеть неудобно и некомфортно, может возникать ощущение давления, распирания и боли, онемение и покалывание в области паха.

Лечение варикоза при беременности

Прежде всего нужно скорректировать свой режим и тип питания. Нужно больше двигаться, стараться меньше сидеть, так как во время ходьбы улучшается работа венозных клапанов и ускоряется кровообращение. Рекомендуется заниматься плаванием или аэробикой в бассейне, они улучшают мышечный и сосудистый тонус, устраняют отечность в ногах. Из рациона исключаются соленые, жареные, копченые и жирные блюда, так как это удерживает жидкость в организме. Необходимо строго следить за прибавкой веса. Если вы заметили прибавку в весе более 300 грамм в неделю, нужно устроить разгрузочный день на яблоках, рисе или овощах.

Многие препараты и лекарства во время вынашивания плода запрещены, даже некоторые наружные мази и гели, однако есть свой комплекс мероприятий для лечения и профилактики. Что делать при варикозе при беременности:

  • регулярное обследование у хирурга и акушера-гинеколога;
  • правильное питание, включающее полноценную, разнообразную, легкоусваиваемую, богатую витаминами пищу;
  • нормализовать работу кишечника, чтобы предупредить запоры: включать в питание клетчатку, кисломолочные продукты, овощи и фрукты;
  • ограничение тяжелых физических нагрузок и поднятие тяжестей;
  • корректировка условий работы и отдыха;
  • каждый день ложиться в горизонтальном положении с приподнятым на 25-30 градусом тазом 3 раза по 30 минут;
  • комплекс упражнений для улучшения работы мышц и сосудов, кровообращения, занятие плаванием или йогой для беременных;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе пешком по часу;
  • постоянный контроль коагулограммы один раз в 2 недели.

Беременным при варикозе могут назначаться препараты, которые обладают венотоническими и ангиопротективными действиями: эндотелон, диовенор, эскузан. Также показаны к приему антиагреганты: фраксипарин, трентал, курантил, аспирин. Необходимо учесть, что несмотря на повышенную свертываемость крови пере родами, у женщин с варикозным расширением вен возникает снижение свертываемости крови и повышаются кровопотери во время родов, а также в ранний послеродовый период. Для этого необходимо иметь запас крови для пациентки. В таком случае широко применяется методика аутодонорства.

В 74% случаев у беременных женщин обнаруживается компенсированная или субкомпенсированная фетоплацентарная недостаточность, поэтому необходимо принимать препараты, которые улучшают функцию фетоплацентарного комплекса. Так как течение беременности связано с расстройствами нервной системы лечение варикоза половых органов при беременности включает прием психотерапевтических препаратов, обладающих седативным действием: персен, седасен, экстракт валерианы.

Что делать при варикозе у беременных во время родов? Проведение родов у больных с варикозом вен наружных половых органов и влагалища требует особой осторожности, так как в этот период высока опасность открытия кровотечений и тромбоэмболических осложнений. Варикозные узлы наиболее подвержены травмированию в конце второго периода родов, во время вставления и прорезывания головки.

При каждой потуге для защиты от переполнения кровью варикозных узлов врачи аккуратно сдавливают через пеленку ткани с варикозом. Для предупреждения разрыва варикозных узлов проводится перинеотомия, что позволяет избежать разрыва тканей наружных половых органов и влагалища с варикозом. При проведении эпизиотомии могут травмироваться невидимые под кожей варикозные узлы.

При разрыве варикозных узлов и вен влагалища, наружных половых органов возникает сильное кровотечение сразу после рождения ребенка. В этом случае врач сразу осматривает слизистую оболочку влагалища, перевязывает концы разорвавшихся сосудов, так как прошивание на ощупь приводит к нарушению целостности неповрежденных узлов, активности кровотечения и образованию больших гематом.

Некоторым может потребоваться хирургическое вмешательство. Современная медицина применяет вместе с классической флебэктомией лазерную и радиочастотную коагуляцию варикозного расширения вен.

После родов необходимо соблюдать постельный режим, при этом большую часть времени ноги должны быть в приподнятом положении. Врач может назначить такие препараты, как сульфаниламиды, антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства. При варикозном расширении вен показан прием коагулянтов – препаратов, которые замедляют свертывание крови. Однако их нельзя принимать раньше, чем через 3 дня после родов, чтобы не началось маточное кровотечение.

Профилактика варикоза при беременности

Беременным полезно прогуливаться по 2 часа в день, не меньше. Это прекрасная тренировка мышц ног, наполнение легких кислородом, улучшается кровообращение и тренируются сосуды. Только в летнее время нужно гулять в ранние часы или вечером. Идеальным видом физической нагрузки будет плавание. Оно тренирует мышцы ног и сосуды, повышает их тонус, а также положительно влияет на позвоночник. Полезно проводить контрастный душ, только температура должна быть не слишком горячей или холодной.

Во время беременности следует подобрать удобную обувь на низком каблуке. Платформа или каблук не должен превышать 4 сантиметров. На обуви не должно быть резинок, шнурков, повязок, которые сдавливают стопу или икру, так как они приводят к отекам к концу дня. Носочки или гольфы также не должны сдавливать ногу резинкой.

Чтобы избежать варикоза влагалища при беременности приучите себя спать только на левом боку, давление матки на вену снижается, так как она находится справа, и уменьшается венозное давление в ногах. Под живот можно подложить маленькую подушечку, так вам будет удобнее спать.

Питание во время беременности должно быть полноценным и содержать много жидкости. Это очищенная вода, соки, супы, овощи и фрукты. Сок из темного винограда очень полезен беременным, так как полстакана может снизить активность тромбоцитов на 75%. Для снижения свертываемости крови включите в рацион клюкву, сельдерей, чеснок, лук, киви, вишню, помидоры. Для разжижения крови и повышения эластичности стенок вен необходимо потребление йода. Включите в питание морепродукты и йодированную соль, но не увлекайтесь, так как она удерживает жидкость в организме.

doc.ua

Тактика ведения пациенток

В акушерской практике тактику ведения пациенток следует рассматривать отдельно при беременности, в родах и в послеродовый период.

Ведение беременности предполагает соблюдение как общих принципов, так и проведение медикаментозной терапии. Общие принципы ведения для всех контингентов беременных с варикозной болезнью:

  • диспансерное наблюдение хирурга и акушера-гинеколога;
  • диета (полноценная, разнообразная, легкоусваиваемая, богатая витаминами пища);
  • профилактика запоров (обогащение рациона питания кисломолочными продуктами, растительной клетчаткой);
  • ограничение значительных физических нагрузок;
  • нормализация условий труда и отдыха;
  • ежедневное пребывание в горизонтальном положении с приподнятым на 25-30° тазом 3 раза по 30 мин;
  • ЛФК (упражнения, направленные на улучшение функции мышечно-венозной помпы);
  • динамический контроль коагулограммы (один раз в 2 нед.).

Основным принципом медикаментозной терапии является применение препаратов, обладающих венотоническими и ангиопротективными свойствами (эндотелон, диовенор, эскузан), а также антиагрегантов (фраксипарин, трентал, курантил, аспирин). Кроме того, необходимо учитывать, что, несмотря на гиперкоагуляцию накануне родов, для женщин с варикозной болезнью характерны гипокоагуляция и склонность к большой кровопотере в родах и в ранний послеродовый период. Указанный факт влечет за собой необходимость в запасе крови у пациенток с варикозной болезнью. Наиболее оптимальной в данном случае является методика аутодонорства (заготовка собственной плазмы с 32-й недели беременности в 2 этапа с семидневным перерывом в объеме 600 мл). В 74 % случаев диагностируется компенсированная или субкомпенсиро ванная фетоплацентарная недостаточность, что требует применения препаратов, улучшающих функцию фетоплацентарного комплекса. Важным принципом терапии является также проведение психокорригирующей терапии, предусматривающей включение в терапевтический комплекс препаратов седативного действия (персен, седасен, экстракт валерианы).

Ведение родов у больных с варикозным расширением вен наружных половых органов и влагалища требует особого внимания, поскольку именно в этот период высока опасность возникновения кровотечений и тромбоэмболических осложнений. При этом в плане травмирования варикозных узлов наиболее опасен конец второго периода родов, то есть момент вставления и прорезывания головки. Во время каждой из потуг для предупреждения переполнения варикозных узлов кровью необходимо ладонью через стерильную пеленку бережно сдавливать ткани с варикозом. Для профилактики разрыва варикозных узлов следует проводить перинеотомию, что во многих случаях позволяет избежать разрыва тканей наружных половых органов и влагалища, пораженных варикозом. При попытке провести эпизиотомию можно травмировать невидимые под кожей варикозные узлы.

Разрыв варикозных узлов, вен влагалища и наружных половых органов сопровождается активным кровотечением сразу после рождения плода. В этом случае немедленно приступают к осмотру слизистой оболочки влагалища, выделяют из прилегающих тканей концы разорвавшихся сосудов и перевязывают их кетгутом, поскольку прошивание вслепую приводит к нарушению целости неповрежденных узлов, усилению кровотечения и образованию обширных гематом. Широко раскрывают рану, выделяют конгломерат узлов и многократно прошивают его в поперечном по отношению к длине влагалища или больших половых губ направлении. После этого во влагалище вводят стерильный презерватив, заполненный льдом. После перевязывания варикозных сосудов и ушивания раны на больших половых губах к ним на 30-40 мин прикладывают пузырь со льдом.

В случае неудавшейся попытки прошивания и наложения лигатур на кровоточащие сосуды стенок влагалища рекомендуется тугая тампонада влагалища марлей, пропитанной раствором аминокапроновой кислоты или изотоническим раствором натрия хлорида на 24 ч и более. В этих же целях следует вводить во влагалище лед и тампонировать прямую кишку марлей, пропитанной вазелином.

При выраженном варикозном расширении вен наружных половых органов и влагалища показана операция кесарева сечения.

В послеродовом периоде рекомендуются ранний подъем (через 12 ч после родов) и ЛФК. Родильницам с сильно выраженным варикозом вен влагаяища и наружных половых органов, а также после оперативного родоразрешения через 6 ч назначают фраксипарин по 0,3 мл подкожно в клетчатку переднебоковой поверхности живота (с учетом показателей тромбоэластограммы и коагулограммы).

Таким образом, варикозное расширение вен влагалища и наружных половых органов при беременности и в родах значительно усиливает риск кровотечений и тромботических осложнений, что требует особого внимания и специальной акушерской тактики. Строгое выполнение адекватной профилактики во время беременности, соблюдение принципов ведения родов и послеродового периода у женщин с варикозом вен наружных половых органов и влагалища позволяет значительно снизить частоту’ осложнений у данного контингента беременных.

ilive.com.ua

Клиническая картина

Симптомы варикоза половых губ у женщины имеют схожие признаки, как и варикозное расширение вен нижних конечностей. Данную форму варикоза можно диагностировать самостоятельно.

Основные признаки заболевания:

  • Половой акт вызывает неприятные и болезненные ощущения.
  • Боль в промежности при длительном сидении.
  • Вены на половых губах выпуклые, синеватого цвета, видны узловые образования.
  • Сухая кожа в промежности.
  • Зуд промежности и влагалища.
  • Отечность половых губ.
  • Ощущение, как будто что-то распирает в области влагалища и заднего прохода.
Клиническая картина
Отличительный признак варикоза половых губ — боль в промежности после длительного сидения

Симптомы варикоза половых губ у девушки усиливается во время носки тесного нижнего белья, сшитого из синтетических материалов, а также перед менструацией.

Причины варикоза половых губ

Варикоз половых губ часто возникает при беременности, но в данном случае болезнь будет носить временный, физиологический характер.

Основные причины патологической непроходимости крови по венам органов половой системы:

  • Слабые стенки кровеносных сосудов. Данное явление может быть врожденным и приобретённым.
  • Долгое сидение.
  • Заболевания органов малого таза, которые сопровождаются воспалительными процессами.
  • Избыточная масса тела.
  • Регулярный прием гормональных препаратов и оральных противозачаточных средств.
  • Чрезмерная физическая нагрузка.

Варикоз при беременности

Во время беременности органы малого таза у женщин испытывают сильную нагрузку в связи с ростом матки, которая, по мере своего растягивания, начинает пережимать кровеносные сосуды. Развитие варикоза половых губ во время беременности – явление временное. Одна из причин болезни – изменения гормонального фона, которые негативно влияют на состояние стенок сосудов – они становятся слабыми и теряют свой тонус.

Учитывая физиологические причины варикоза у беременных женщин, врачи, в данном случае, не прибегают к кардинальному лечению, а ограничиваются приемом медицинских препаратов, которые нормализируют процесс оттока крови и не влияют на плод.

Несмотря на физиологическое явление варикоза половых губ, данное заболевание может стать причиной осложнений во время родовой деятельности. Беременные женщины с таким диагнозом должны постоянно наблюдаться у лечащего врача.

Если существует риск кровотечения во время родов, беременной женщине на 35 неделе беременности проводится кесарево сечение. Естественное родовспоможение исключено, так как во время родов вена может лопнуть, что опасно сильным кровотечением.

В некоторых случаях, при легких стадиях варикоза, болезнь может пройти самостоятельно. В таких случаях пациентке назначаются профилактические меры, которые необходимо выполнять для предупреждения повторного возникновения варикоза на половых органах.

Варикоз и беременность
Лечебные упражнения при беременности от варикоза

Методы лечения

Лечение варикоза половых губ направлено, в первую очередь, на устранение первопричины плохого кровообращения.

Лечение включает следующие методы:

  1. Хирургическая операция, в том числе и малоинвазивные вмешательства.
  2. Использование методов народной медицины.

Данные методы лечения варикоза могут применяться вне зависимости от стадии развития и степени сложности заболевания. Но, как правило, медикаментозная терапия в сочетании с методами народной медицины дают наилучший эффект на начальных стадиях варикоза половых губ. Хирургическая операция назначается только в случае сильного повреждения вен органов малого таза и половой системы.

Медикаментозное лечение варикоза половых губ начинается с приема венотонических препаратов, которые оказывают обезболивающее действие и снимают воспаление. Назначают их для уменьшения симптоматики.

Наиболее эффективные медицинские препараты для лечения варикоза:

  • Мази от варикоза, в состав которых входит конский каштан – Цикловен, Эсцин.
  • Средство местного спектра действия с наружным применением – Лиотон.
  • Мази, в состав которых входит диклофенак, и индометацин – Фастум гель, Вольтарен.
  • Препараты группы венотоников, принимаются перорально – Детралекс, Курантил.

Прием данных препаратов носит длительный и  систематический характер. Средства местного спектра действия оказывают быстрый эффект  — снимают отеки, уменьшают проявление симптомов, купируют боль, но, не могут быть использованы в качестве самостоятельных средств для лечения варикоза.

Прием медицинских препаратов перорального способа приема, для лечения варикоза, можно начинать только после консультации с врачом – флебологом. Лекарства и их дозировка назначается индивидуально, исходя из особенностей каждого случая, наличия сопутствующих заболеваний у пациентки, или беременности.

Лечебные упражнения при беременности от варикоза
Венотоники для лечения варикоза

Народные методы

Средства народной медицины включают использование различных мазей из природных компонентов, и примочек для снятия воспаления. Основные лечебные травы от варикоза – ромашка, зверобой, лабазник, мать-и-мачеха, которые тонизируют стенки кровеносных сосудов и нормализую процесс кровообращения. Мазь можно приготовить на основе растительного масла или животного жира, добавляя пчелиный воск.

Особенности хирургической операции

Оперативное вмешательство – наиболее эффективный способ лечения варикозного расширения вен половых губ.

Существует два вида операции:

  1. Метод флебэктомии для удаления поврежденной вены. Удаление кровеносного сосуда может проводиться через небольшой разрез на коже.
  2. Проведение лазерной коагуляции или склеротерапии.

На сегодняшний день врачи отдают предпочтение малоинвазивным методам хирургического вмешательства. Такие операции проводятся под местным наркозом, риск осложнений после их проведения практически отсутствует. В отличие от удаления кровеносного сосуда через разрез на коже, малоинвазивная процедура не требует долгого периода реабилитации.

Малоинвазивная операция при варикозе вен представляет собой процесс склеивания кровеносных сосудов с помощью электрического разряда (процедура электрокоагуляции), или лазером (проведение лазерной коагуляции). Еще один вид малоинвазивного лечения варикоза половых губ – заполнение просвета между двумя венами специальным составом пенистой консистенции.

Показания к проведению операции:

  1. Когда не удается добиться эффективного лечения с помощью приема медикаментов и методом народной медицины.
  2. Стремительное развитие заболевания, которое невозможно купировать медикаментами и средствами местного спектра действия.
  3. Когда присутствует высокий риск обрыва тромбов, или при множественном формировании тромбов.
  4. Поражение кожного покрова.

Хирургическая операция не проводится при наличии противопоказаний:

  • Повышенное артериальное давление.
  • Ишемия сердца.
  • Хронические болезни, которые находятся в стадии обострения, или при развитии инфекционных заболеваний внутренних органов.
  • Возраст от 50 и старше.
  • Заболевания кожных покровов – экземы, дерматиты, рожистые процессы.
  • Поздние сроки беременности (6-9 месяцев).

Для полного выздоровления после операции необходимо строго придерживаться всех предписаний и назначений врача по приему медикаментов и использования мазей. Обязательным является ношение специального компрессионного белья, которое нормализует процесс кровообращения в органах малого таза.

Профилактические меры

При специфике работы, которая подразумевает постоянное сидение, необходимо раз в час устраивать небольшую разгрузку органов малого таза – ходить, сделать небольшую зарядку, чтобы улучшить кровоснабжение органов половой системы. Обязателен отказ от вредных привычек – курение и употребление вредных алкогольных напитков.

Рекомендуется сменить рацион питания если у вас варикоз, перейти на дробный режим приема пищи, исключить прием жареных и жирных блюд, свести к минимуму употребление продуктов с большим содержанием холестерина, который может забивать бляшками кровеносные сосуды, нарушая процесс оттока крови.

Беременным женщинам, у которых диагностируется данное заболевание, вызванное давлением матки на органы малого таза, рекомендованы умеренные физические нагрузки, которые поспособствуют улучшению кровообращения.

Лучший вариант физических занятий – йога для беременных. Заниматься физической активностью можно после консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний и осложнений, а также риска прерывания беременности.

sostavkrovi.ru