Варикоцеле у мужчин

Что это такое

Всемирная Организации Здравоохранения свидетельствует о высокой частоте встречаемости расширения вен вокруг семенного канатика и яичка (15-17%) у мужчин после 30 лет. На долю молодых мальчиков приходятся 5-6% случаев.

Возраст 14-15 лет является опасным для заболевания. В 80-95% случаев наблюдается левостороннее поражение. Патология формируется вследствие особого строения яичек и семенных канатиков справа и слева.

Варикоцеле формируется на фоне органической патологии или варикозного расширения вен промежности, нижних конечностей. У мальчиков заболевание появляется после периода полового созревания. Быстро прогрессирует вследствие активного развития половой сферы. Жалоб у пациентов не возникает на начальной стадии заболевания.

Состояние безболезненное, особого беспокойства не вызывает. У молодых людей на фоне патологии прослеживается опущение левой половины мошонки, отмечаются незначительные тянущие боли в паховой области. Локализация – на стороне поражения. Болевой синдром усиливается при ходьбе. На фоне воспалительного процесса прослеживается уменьшение яичка. Воспалительный процесс сопровождается увеличением мошонки. При внешнем осмотре наблюдается контурирование извитых вен (становятся более подчеркнутыми при внешнем осмотре кожных покровов), прослеживается уменьшение левого яичка.


Основным осложнением патологии является бесплодие, поэтому специалисты рекомендуют лечить патологию сразу после обнаружения заболевания. Снижение количества сперматозоидов, уменьшение их подвижности приводит к тому, что мужчина становится бесплодным.

Степени варикоцеле

Выраженность расширения вен яичка оценивается по степеням:

  • При предварикозе вены не прощупываются, расширение определяется только инструментальными методами (доплерография, УЗИ);
  • При 1 степени заболевания в положении пациента стоя, варикоцеле определяется пальпаторно, но при лежачем состоянии патология не обнаруживается;
  • При 2 степени вены отмечаются стоя и лежа;
  • При 3 степени вены семенного канатика, яичка определяются невооруженным глазом.

Статистика указывает на то, что степени варикоцеле постепенно переходят одна в другую.

Патогенез заболевания

Развитие варикоцеле определяется наличием венозных клапанов, которые физиологически препятствуют обратному оттоку крови. Плохая работа клапанов приводит к увеличению давления в венозной системе нижних конечностей. Смена положения с вертикального в горизонтальное способствует нарушению кровоснабжения нижних конечностей. Одновременно расширяются вены семенного канатика.


Второй механизм развития патологии – нарушение анатомических взаимоотношений между верхней мезентериальной и почечной веной. В данной области формируется особый аортомезентериальный «пинцет».

Под влиянием повышенного давления венозная сеть постепенно расширяется, растягивается, увеличивается в размерах. У разных людей растяжение стенки достигает различных значений. Постепенно венозная сеть вокруг яичка становится расширенной, а яичко «погружается» в губку из венозных сосудов. Такая кровяная подушка из венозных сосудов приводит к увеличению терморегулирующей функции мошонки. Температура органа должна быть ниже, чем тепловые характеристики тела. На этом фоне нарушается сперматогенез. При длительном существовании заболевания развивается мужское бесплодие.

Основные факторы, приводящие к развитию варикоцеле:

  • Увеличение температуры в яичке. Температура мошонки должны быть ниже температуры тела, поэтому физиологически они вынесены наружу;
  • Обратный заброс активных веществ из яичек, надпочечников, почек;
  • Гипоксия яичка;
  • Скопление радикалов внутри тканей.

Патология считается основной причиной мужского бесплодия, так как у 60% пациентов прослеживается нарушение сперматогенной функции. У 40% представителей сильной половины человечества развивается варикоцеле за счет расширения венозной сети. При лечении данной патологии обязательно разрабатывается схема предотвращения бесплодия.


Варикоцеле у мужчин – это патология, которая при длительном существовании приводит к стойкой потере репродуктивной функции.

Для диагностики патологии достаточно проведения осмотра, пальпации «гроздевидного» сплетения в положении пациента стоя. Отчетливые симптомы патологии появляются при натуживании, повышении давления в брюшной полости. Кровенаполнения яичек может оцениваться с помощью УЗИ.

Когда расширение венозной сети вызывает сомнение, все лечебные усилия должны быть направлены на восстановление репродуктивной функции. С помощью доплерографии или ультразвукового сканирования удается определить состояние кровотока в положении стоя и лежа.

При бесплодии у мужчин, болях в мошонке обязательно проводить клинико-инструментальное обследование для изучения состояния венозной системы нижних конечностей. Обязательно сделать спермограмму для верификации нарушений сперматогенеза. При патологии рекомендуется половое воздержание от двух до семи дней.

Симптомы варикоцеле – первые признаки

Слабые симптомы варикоцеле у мужчин не позволяют вовремя обратиться к специалистам. Чаще всего патология обнаруживается при медицинских осмотрах, обследованиях при бесплодии.

Варикоцеле может сопровождаться односторонним ростом мошонки, сильным расширением венозной сети. Такие признаки врачи характеризуют, как «клубок шнурков».

Мужчины с варикоцеле 2-3 степени ощущают тянущиеся боли, чувство распирания в области мошонки. Болевые ощущения усиливаются после сексуальных отношений или мастурбации.

При внешнем осмотре промежности у мужчин прослеживается опущение одной стороны мошонки. Сквозь кожные покровы заметны расширенные вены. Точная диагностика возможна после УЗИ.

Основные осложнения варикоцеле


Осложнения варикоцеле появляются вследствие утолщения сосудов семенного канатика, что сопровождается частыми рецидивами болевых ощущений мошонки.

Влияет ли варикоцеле на зачатие? Ответ внимательный читатель получит после изучения вышеприведенной информации. Застаивание крови в нижних конечностях, сосудистой сети приводит к нарушению сперматогенеза. Основная причина состояния – усиление кровоснабжения семенного канатика и яичка. Для нормализации кровоснабжения следует длительное время применять сосудосуживающие препараты для восстановления кровоснабжения яичек и семенных канальцев.

При возможности восстановления микроциркуляции промежности можно гарантировать сохранение репродуктивной функции. При расширении венозной сети слева, прослеживается нарушение потенции, развивается бесплодие, нарушается репродуктивный цикл.

Мужчины считают, что варикоцеле не стоит внимания, так как страдает только одно яичко. Если в семье есть дети, потеря репродуктивной функции не доставляет особых проблем.


Оперативное лечение болезни

Операция по поводу варикоцеле у мужчин является качественным методом предотвращения осложнений со стороны репродуктивной системы. Манипуляция не сопровождается высокой степенью опасности. При бессимптомном течении варикозного расширения вен нижних конечностей оперативное вмешательство не проводится.

Варикоцеле – это заболевание бессимптомное, поэтому обнаружение его у взрослого мужчины, имеющего детей не требует восстановления репродуктивной функции. Конечно, если представитель сильной половины человечества, не захочет вернуть репродукцию путем хирургического вмешательства.

Оперативное лечение варикоцеле у мужчин проводится по следующим показаниям:

  1. Прекращение развития яичка при половом созревании у мальчиков;
  2. Снижение подвижности и объема сперматозоидов;
  3. Болевой синдром в проекции мошонки;
  4. Косметические дефекты.

Специалисты считают, что у подростков для профилактики потенциального бесплодия оперативное вмешательство проводится по следующим показаниям:

  • Эндоскопическое вмешательство;
  • Обычная операция;
  • Микрохирургическая реваскуляризация;
  • Операция минидоступом.

Лечение варикоцеле без операции

Чтобы лечить варикоцеле без операции, нужно восстановить кровоток венозной сети. Усиленное кровоснабжение семенного канатика и яичка можно восстановить сосудосуживающими препаратами.


Статистикой проверено, что такой подход малоэффективен, так как медикаментозное вмешательство практически никогда не приводит к полному излечению заболевания. Подготовка к операции осуществляется тщательно, так как задача процедуры – это восстановление сперматогенеза.

Помните, что даже начальная стадия расширения венозной системы канатика – это показание к оперативному вмешательству.

Особенности операций при варикоцеле

При варикоцеле максимальной эффективностью пользуются микрохирургические методики, которые уменьшают травматичность и снижают косметические дефекты после вмешательства.

Основные типы операций при расширении венозной системы яичек и канатиков:

  1. Прекращение сообщения почечных сосудов и семенного канатика для предотвращения расширения;
  2. Операции с сохранением почечно-семенникового сообщения.

Лапароскопия характеризуется минимальным воздействием на ткани, что сопровождается минимальной травматичностью и меньшей кровоточивостью. При прекращении связи между почечными венами и сосудами семенников уменьшается кровоснабжение мошонки. Перевязанный сосуд погибает, затем удаляется.

Нужно правильно определить рекомендации и показания к операции. Кровь после восстановления нормального состояния приведет к физиологическому функционированию канатиков, яичек.

Ограничение после операции на варикоцеле:

  • Ограничение половой жизни с длительностью 15-30 дней;
  • Снижение физических нагрузок (поднятие тяжестей, бег, прыжки). Только через 20-30 дней можно переходить к физическим нагрузкам;
  • Посещайте врача, так как специалист сможет правильно оценить ход послеоперационного этапа.

Противопоказания к операции на варикоцеле:

  1. Индивидуальная непереносимость наркоза;
  2. Выраженная сердечного сосудистая патология;
  3. Почечная недостаточность.

Варикоцеле считается симптомом опасных заболеваний, которые формируются при тромбозе, раке яичника. После 40 лет оперативное вмешательство сопровождается дискомфортом или болевыми ощущениями в области мошонки.

Существует ряд диагностических данных, которые позволяют выявить качество спермы на раннем этапе нарушения кровоснабжения в венозной сети семенного канатика и яичников.

Микрохирургическая реваскуляризация при варикоцеле

Реваскуляризация микрохирургическая проводится с целью восстановления нормального кровоснабжения по яичковой вене. Доступ обеспечивается разрезом в нижней части живота. Операция включает удаление участка варикозно расширенной вены, которая формирует нарушение оттока по надчревной вене.

Длительность послеоперационного вмешательства при заболевании – около 3 дней. Нормализация кровоснабжения в области мошонки прослеживается через несколько часов после вмешательства. Предотвращение рецидивов патологии обеспечивается радикальным удалением вены.

Эндоскопическая перевязка вены яичка


Эндоскопическая перевязка вены – это современный способ иссечения сосудистой сети мошонки, который сопровождается небольшим разрезом в брюшной полости с введением зонда внутрь. На варикозно расширенные вены накладываются скобы, позволяющие остановить кровоток. После манипуляции на расширенные вены проводится наложение скоб. Процедура позволяет остановить кровоток в расширенных частях. В течение двух дней после операции проводится наблюдение за пациентом. Если осложнений не выявлено, человек переводится на амбулаторный этап.

vnormu.ru

Общая информация

Варикоцеле характеризуется нарушением питания яичка, в результате чего происходит постепенный процесс атрофии. Увеличенные венозные сосуды, расположенные вокруг семенников, препятствуют нормальной теплорегуляции этой части мужского тела. Возникает перегрев.

Чаще всего варикоз развивается слева. По мнению специалистов, это связано с разницей в венозном с правой и левой стороны. Вена, исходящая из левого яичка, намного длиннее, чем из правого. Давление в ней выше, а значит и вероятность развития варикоза здесь более высокая.

Варикоцеле само по себе не представляет особой опасности для жизни мужчины, но оно часто приводит к мужскому бесплодию. Почти у половины больных наблюдаются нарушения выработки спермы, причем процент страдающих бесплодием тем выше, чем дольше они болеют.


Схема заболевания и норма семенного канатика

Согласно статистическим данным ВОЗ, варикоцеле возникает у 15-17% мужчин. Эти цифры могут меняться в зависимости от места проживания и возраста. Эта болезнь возникает у 19,3% подростков в возрасте 14-15 лет. У проходящих службу в армии варикоз возникает у 5-7% молодых людей.

Признаки заболевания наблюдаются у 35% половозрелых мужчин, проходящих УЗИ. Почти у всех эта болезнь поражает левое яичко. С правой стороны варикоз бывает лишь у 3-8% мужчин, на обеих яичках – 2-12%.

Причины и факторы риска

Специалисты до сих пор точно не определили причин развития варикоза яичка. Судя по тому, что он часто возникает у подростков, есть предположение в наследственной природе заболевания, при которой в организме возникает дефицит соединительных тканей. При их нехватке венозный клапан развивается плохо, в результате чего нарушается обратный кровоток по вене.

Другой причиной появления варикоцеле считается увеличенное давление в области брюшной полости. Чаще всего это связывают с нарушениями деятельности кишечника (запорами) и чрезмерными физическими нагрузками. Кровообращение может нарушаться и при развитии злокачественных образований в мочеполовой системе.

Узнайте больше о причинах возникновения варикоцеле из отдельной статьи.

Классификация


Болезнь развивается на протяжении четырех стадий:

  1. На первой стадии варикоз внешне не заметен и выявить его можно лишь при допплерографии или УЗИ.
  2. Вторая стадия характеризуется увеличенным размером вен, что можно определить на ощупь, находясь в положении стоя.
  3. На третьей стадии вены уже расширены до такой степени, что их легко нащупать в любом положении.
  4. На четвертой стадии увеличенные вены заметны невооруженным глазом.

Опасность и осложнения

Главным осложнением варикоза является мужское бесплодие, возникающее в результате нарушения терморегуляции яичек и прекращения выработки сперматозоидов.

Другими опасностями могут быть: нарушения в работе сердечных клапанов, фимоз и плоскостопие – все эти проблемы свидетельствуют о недостатке соединительной ткани в организме.

Варикоз иногда свидетельствует о наличии злокачественных опухолей. Поэтому при первых признаках болезни требуется обязательно обратиться к врачу и пройти все необходимые обследования.

Симптомы заболевания яичка

Основная симптоматика заболевания и методы диагностикиВ начале своего развития варикоцеле протекает почти без симптомов. Выявить варикоцеле можно по болевым ощущениям в яичке и мошонке, которые будут усиливаться по мере того, как заболевание будет прогрессировать.

Боли бывают тянущего характера, причем возникать они могут не только в мошонке и яичках, но и во всей области паха. Иногда можно заметить увеличение мошонки в размерах, а также ее опущение со стороны пораженного яичка.

Боли обычно становятся сильнее во время ходьбы, при поднятии тяжестей и в процессе полового акта. Если болезнь на ранних стадиях развития, болевые ощущения пропадают после того, как человек полежал и отдохнул. На 3 или 4 стадии боли носят почти непрекращающийся характер и не зависят от физической активности пациента.

Когда обращаться к врачу и к какому

В больницу необходимо идти при малейших признаках варикоцеле – если появляются боли в районе мошонки или яичка, особенно после физических нагрузок, либо при прощупывании увеличенных вен на яичках. Выявляют варикоз у уролога или флеболога.

Диагностика

Диагностировать это заболевание достаточно легко. На осмотре у флеболога выясняется история болезни, продолжительность симптоматики, а также вероятность травм поясничной области.

При диагностике может быть назначено УЗИВ некоторых случаях расширенные вены врач определяет уже при визуальном осмотре пациента, либо при пальпации больного участка. Иногда пораженное варикозом яичко становится меньше в размерах, его упругость понижена.

Пальпация проводится в нескольких положениях пациента – стоя, лежа, а также при натуживании.

Если в положении стоя или натуживании вены не определяются, то варикоз, скорее всего, находится на 1 стадии развития.

Если вены заметны невооруженным глазом, речь может идти о более тяжелых стадиях болезни.

Чтобы исключить наличие опухолей, обязательно проводится ультразвуковое исследование забрюшинного пространства и почек. При подозрении на тромбоз сосудов назначают КТ или МРТ.

В качестве дополнительных методов диагностики могут быть назначены УЗИ мошонки, теплография, термометрия или допплерография. Чтобы определить правильный курс лечения, иногда назначают почечно-яичковую венографию или тестикулофлебографию. Если было принято решение о хирургическом вмешательстве, обычно показана антеградная венография. Ее проводят не только до операции, но и во время ее, а также после хирургического лечения.

Методы лечения

Полностью вылечить варикоцеле можно лишь при хирургическом вмешательстве. Если болезнь на начальных стадиях развития, операции можно избежать при помощи особых диет, уменьшении физических нагрузок и нормализации деятельности кишечника. Если же заболевание уже достигло тяжелых стадий, поможет только хирургическое вмешательство.

Операции при варикозе яичка чаще всего бывают двух типов: в первом случае производится перевязка или удаление расширенной вены, во втором случае – введение в вену склерозирующего вещества через прокол в бедре, благодаря чему приостанавливается кровоток в пораженном сосуде.

Узнайте больше о мужской болезни варикоцеле и необходимости ее лечения из этого видео:

Профилактика

Соблюдая определенные меры профилактики, можно свести к минимуму риск развития и рецидив варикоцеле:

  • правильно питаться, употреблять пищу, благоприятно воздействующую на кишечник, принимать витамины;
  • избегать тяжелых физических нагрузок;
  • во время половых контактов использовать меры предохранения.

Поскольку болезнь зачастую является наследственным заболеванием, следует регулярно проходить обследования у врачей, начиная уже с подросткового периода. При своевременном обнаружении и постановке диагноза вылечить варикоцеле будет возможно и без хирургического вмешательства.

oserdce.com

Характеристика заболевания

Среди великого множества заболеваний урологической природы варикоцеле проявляется у одного из десяти мужчин, обратившихся к врачу с жалобами на отечность, болезненность и припухлость в паховой области.

Название заболевания – латинское, что в дословном переводе означает «вздутие вен, отечность».

Несколько фактов о варикоцеле:

  1. Представляет собой патологию, вследствие которой происходит изменение вен яичка и семенного канатика.
  2. Наиболее часто встречаются поражения внутренней семенной вены и левой яичковой вены.
  3. 67 % всех проявлений венозного варикоза встречаются с левой стороны тела.
  4. Расширение сосудов, к сожалению, явление необратимое и стойкое.
  5. В результате истончения стенок сосудов происходит деформация вен, появляется узловатость.
  6. Кровь по деформированным сосудам оттекает меньше и медленнее.
  7. Как результат – в сосудах яичка и семенного канатика образуется застой крови.
  8. Возникает воспаление окружающих тканей и их последующий отек.
  9. По мере усиления отечности появляются болевые ощущения, ощущения тяжести и дискомфорта, которые при каждом движении беспокоят мужчину.
  10. Чем опасно варикоцеле? Если болезнь прогрессирует, то возможно нарушение процесса сперматогенеза, что, в свою очередь, является причиной раннего мужского бесплодия.

Причины развития

На данный момент врачи различают три основные причины, по которым у мужчин возникает варикоцеле:

  1. Увеличенное давление в почечных венах.
  2. Дефект яичковой вены. Может быть клапанным или анатомическим.
  3. Сочетание обеих патологий.опасна ли операция варикоцеле

Иногда патология может возникнуть в результате постоянных физических нагрузок и переутомлений, которые являются причиной повышения внутрибрюшного давления или сдавливания почечных сосудов.

Чем опасно варикоцеле? Этот вопрос интересует многих. Разберемся.

Процесс возникновения патологии

  1. Анатомически паховое кольцо соединено с яичком семенным канатиком.
  2. Немаловажно то, что внутри пахового кольца расположен не только семявыводящий проток, но и сосуды: венозные, лимфатические, артериальные.
  3. В вене присутствуют специфические клапаны, посредством которых происходит регуляция оттока крови.
  4. Варикозным расширением затрагивается гроздевидное сплетение, находящееся в канатике.
  5. Происходит расширение семенной вены, истончение ее стенок, появляется узловатость.
  6. Происходит нарушение оттока крови от сосудов яичек.
  7. Если имеется анатомический дефект с левой стороны, то отток крови затруднен слева.
  8. В результате нарушения лимфотока и кровотока возможно появление воспаления или полного разрыва вен с последующим кровоизлиянием в мошонку.
  9. Прогрессирующее варикоцеле может стать причиной развития бесплодия у мужчин.

Причины нарушения кровооттока

  • Нормальным считается, когда в положении стоя кровоток по венам имеет направление из почечных вен вниз, к гроздевидному сплетению.
  • В положении лежа кровоток по венам должен иметь направление от вен яичек к венам почечным.
  • В случае расширения и деформации венозных сосудов начинается прогрессирование варикоцеле.
  • Если имеется хроническое повышенное давление в сосудах почек, то сброс крови происходит по коллатералям. Один из таких сосудов – яичковая вена.
  • Причинами почечной гипертензии могут являться тромбоз сосуда и дефект анатомического происхождения.
  • Гемодинамическое нарушение может возникать в случае выраженного сброса крови из аномальной яичковой в почечную вену.
  • Постоянное изменение оттока крови по венам может возникнуть в результате врожденного дефекта или дефекта, возникшего в результате травмы.

В итоге происходит постоянный застой крови в сосудах мошонки. Результатом становится увеличение венозного давления в яичковых сосудах до 3-4 раз. В этом случае при варикоцеле операция на яичке просто необходима.операция варикоцеле яичка

Стадии варикоцеле

На симптоматику патологии влияет множество факторов. Современные медицинские специалисты предпочитают использовать четырехступенчатую классификацию, в соответствии с которой врачи могут составить эффективный план лечения и спрогнозировать выздоровление. Итак, четыре стадии варикоцеле:

  • Первая стадия. На данной стадии наблюдается варикоз яичковой вены и вен семенного канатика. При этом его определение возможно только при помощи допплерографии.
  • Вторая стадия. Деформацию варикозного характера можно определить путем пальпации в позе стоя. Опасна ли операция при варикоцеле? Об этом далее.
  • Третья стадия. Выявление варикозных изменений возможно не только в положении стоя, но и в положении лежа.
  • Четвертая стадия. Узловатость и деформация вен может быть определена путем осмотра половых органов.

Подобная патология может быть выявлена в абсолютно любом возрасте. У подростков и парней молодого возраста варикоцеле встречается чаще всего в период полового созревания. У мужчин в старшем возрасте и у пожилых заболевание может являться следствием имеющейся почечной гипертензии на первичных стадиях или врожденного сосудистого дефекта, травм, перенесенных ранее. Именно поэтому немаловажно учитывать анамнез и имеющиеся заболевания при диагностике варикоцеле (фото можно увидеть в статье).

варикоцеле отзывы

Классификация варикоцеле

На сегодняшний день используется не одна классификация. Каждая из них учитывает точные причины, по которым заболевание возникло, а также индивидуальные особенности каждой из форм, по которой болезнь протекает. Специалисты в области урологии и нефрологии в своей практике различают больше, чем пять шкал.

Классификация по стороне поражения. Одной из форм является левостороннее варикоцеле. В этом случае поражению подвергается левая яичковая вена. Правостороннее варикоцеле встречается примерно в 50 % случаев, при этом поражена правая яичковая вена. Самой редкой формой является двустороннее варикоцеле. Встречается лишь у 5-6 % пациентов.

Классификация по типу сброса крови. К первому типу относится варикоцеле, при котором происходит сброс крови из почечных вен в вены яичковые. Ко второму типу относится патология, при которой сброс крови происходит из подвздошной вены. К третьему типу относится варикоцеле с комбинированным сбросом крови из почечных вен и из подвздошных вен.

Классификация по этимологии возникновения. Урологи различают первичное и вторичное варикоцеле у мужчин. В первом случае заболевание имеет врожденную природу происхождения, может являться следствием генетических и анатомических аномалий в почечных сосудах, в их клапанах, в вене семенного канатика. Во втором случае – является следствием тромбозов, травм, новообразований в малом тазе и в брюшной полости, сдавливающих сосуды семенного канатика извне.

Симптомы могут быть слабо или сильно выраженными. Все зависит от того, на какой стадии находится заболевание.

Симптоматика первой стадии

  • Редкие болевые ощущения, возникающие в паховой области после спортивных нагрузок или физических переутомлений.
  • Помимо этого заболевание может диагностировать уролог или хирург во время прохождения обязательного медосмотра.

Чем опасно варикоцеле яичка второй стадии?

Симптоматика второй стадии

  • Периодические дискомфортные ощущения в паховой области, возникающие после совершения резких движений.
  • Дискомфортные ощущения, возникающие после поднятия тяжелых предметов, бега или интенсивной и продолжительной ходьбы.
  • Неприятные ощущения проявляются как тянущие и неприятные боли ноющего характера, как покалывания. Пациенты отмечают, что боли не носят выраженного характера, однако являются продолжительными.
  • Отдельные пациенты отмечают незначительное провисание яичка, нарушение половой функции.
  • При прогрессировании варикоцеле у мужчин (чем опасно, рассмотрим ниже) возможно появление ярко выраженной асимметрии мошонки.

чем опасно варикоцеле яичка

Симптоматика третьей стадии:

  • Выраженная зависимость появления болей по семенному канатику от физических нагрузок.
  • Проявление болевых ощущений преимущественно с одной стороны.
  • Появление пульсирующей и распирающей боли в мошонке после смены положения тела.
  • Возникновение болевых ощущений в состоянии покоя, в ночное время.
  • Нарушение половой функции — осмотр позволяет визуально идентифицировать заметную асимметрию мошонки.
  • Появление узловатых расширенных вен под кожей, боли при ощупывании.

Опасно ли варикоцеле?

Патология как таковая не опасна, однако осложнения, которые могут возникнуть, представляют собой значительную угрозу для здоровья и жизни мужчины, причем в любом возрасте. Несвоевременное обращение к специалисту или полный отказ от квалифицированной помощи может повлечь за собой бесплодие, возникающее при наличии следующих факторов:

  1. Длительная ишемия яичка в результате недостаточного кровообращения.
  2. Увеличение температуры тестикул, что влечет за собой нарушение процесса сперматогенеза.
  3. Для того чтобы сперматозоиды созревали здоровыми, требуется температура на уровне 33 градусов.
  4. В результате воспаления температура повышается до уровня температуры тела. В результате сперматозоиды становятся малоподвижными, меняется их размер и форма.
  5. В результате аномального сброса крови биологически активные вещества тормозят процесс сперматогенеза.
  6. В результате осложнения – послеоперационного лимфостаза или водянки яичка.

Методы лечения варикоцеле

Одним, но не единственным методом лечения является варикоцелэктомия. Опасна ли операция?

Варикоцеле может быть выявлено на первой стадии, тогда единственное, что потребуется, – это изменить образ своей жизни и ограничить физические нагрузки.

Для нормализации внутрибрюшного давления стоит проводить периодическую профилактику запоров. Врачи категорически запрещают поднимать тяжелые предметы, резко двигаться, бегать.

С целью лечения варикоцеле операция проводится только на второй и третьей стадии болезни. Могут проводиться следующие хирургические вмешательства:

  • Эмболизация вены, ее клеппирование или перевязка.
  • Пластика и поднятие провисшего яичка.
  • Удаление варикоцеле хирургическим путем.

чем опасно варикоцеле

Вены, пораженные заболеванием, могут быть иссечены или эмболизированы. Возможны три доступа:

  1. Субингвинальный доступ.
  2. Инвагинальный доступ.
  3. Ретроперинеальный.

Современная урология использует лапароскопические операции. Они не предполагают большого разреза, и пораженный сегмент может быть удален посредством зондов малых размеров. Данные операции относятся к области микрохирургии. После вмешательства могут остаться крошечные шрамы, заживающие уже через неделю после операции. Пациент после лапароскопии может вернуться к прежнему образу жизни уже через десять дней. Врачи потребуют лишь ограничения физических нагрузок. Это подтверждают о болезни варикоцеле отзывы.

Профилактика варикоцеле

Меры по профилактике варикоцеле все простые. Следует соблюдать несколько правил, и это позволит сократить риск возникновения заболевания:

  1. Необходимо осознанно подходить к физическим нагрузкам и не забывать про отдых.
  2. Необходимо жить регулярной половой жизнью.
  3. Не лишним будет ограничение употребления алкоголя.
  4. Питаться нужно качественно и сбалансированно. В первую очередь это позволит избежать возникновения запоров.
  5. Следует полноценно отдыхать и спать.
  6. Важно принимать витамины в межсезонье.
  7. Своевременное прохождение медосмотра, особенно если появляются тревожные симптомы.

Отзывы

Хирургическое вмешательство с целью лечения патологии вызывает много положительных отзывов. Особенно эффективна лапароскопия. Шрамов практически нет, осложнений тоже.

Группа риска

Варикоцеле чаще всего встречается у мужчин, которые являются профессиональными спортсменами, занимаются тяжелой атлетикой, боксом, работают физически больше четырех часов в день, имеют приобретенную или врожденную патологию, страдают тромбоэмболией или тромбозом почечных вен.

Мы рассмотрели, чем опасно варикоцеле.

fb.ru

Что собой являет варикоцеле?

Варикоцеле у мужчин – это проявление варикозного расширения вен. Страдают вены, которые окружают семенной канатик яичек. 2 яичка подвергаются этому заболеванию редко, зачастую диагностируют левостороннее варикоцеле.

Калибр вен семенного канатика увеличивается, появляются узелки в области гроздевидного сплетения. Такое состояние вызвано зачастую недостаточным функционированием клапанного аппарата вен мошонки. Как результат этих сбоев, происходит нарушение питания яичек и сперматогенеза.

Обратите внимание! Самым редкостным случаем заболевания считается появление его в правом яичке.

Важность регулярного посещения (дважды в год) врача уролога сложно переоценить, ведь многие не понимают, что это такое варикоцеле и годами мучаются в попытках зачать ребенка. Диагноз же им ставят слишком поздно, тогда, когда процесс сложно необратим – в клинике лечение бесплодия.

Важно! Медицинские исследования доказали, что высокий риск развития заболевания у мужчин с генетической или анатомической предрасположенностью.

С этой болезнью можно прожить хоть всю жизнь, практически не испытывая дискомфорта, основная опасность состоит в осложнениях – развитии бесплодия, поэтому нужно знать, что такое варикоцеле и какую опасность несет заболевание.

Причины возникновения

Для того чтобы вовремя обратиться к врачу, нужно знать от чего появляется варикоцеле. Кровь, которая течет через мошонку, окружающие ткани и яички при помощи клапанов поднимается наверх к почечной вене. Если организм здоров, то опускаться вниз мешает клапан, когда он не может полностью закрыться, венозная почечная кровь поступает назад в яички. В результате кровоток замедляется, ткани, которые окружают яичко, страдают от недостатка кислорода. Изменения при Варикоцеле

Нормальная температура яичек на несколько градусов ниже температуры человеческого тела, если варикоцеле на левом яичке развивается, то температура повышается, ведь оно находится в сердцевине варикозного расширения вен. По этой причине заметно угнетаются основные функции яичек – развитие и рост сперматозоидов. Данные процессы несут непоправимый вред мужскому здоровью, а именно:

  1. Застой в яичковых венах продуктов метаболизма.
  2. В почечной вене содержатся яды, они отравляют яичко.

Ключевыми причинами появления варикоцеле у мужчин, что ведет к серьезным последствиям, есть:

  • врожденная хрупкость стенок сосудов;
  • недостаточность клапанного аппарата;
  • высокое, часто повышающееся давление крови в венах половых органов (малый таз, мошонка). Это скорее не причина, а процесс, который располагает к развитию заболевания;
  • плохое насыщение кислородом яичек;
  • накопление радикалов в мошонке;
  • регулярные занятия тяжелыми видам спорта, которые могут стать причиной нарушения работы клапанов;
  • частые запоры.

Симптомы и признаки

Варикоцеле слева, справа или варикоцеле с двух сторон довольно сложно определить. Квалифицировано выставить диагноз может только врач, но есть ряд симптомов и признаков, которые заставят записаться на прием к специалисту.

Опасность! Основная причина, по которой мужчины часто и не подозревают заболевание — его бессимптомность в большинстве случаев, а когда проявляются серьезные визуальные изменения или дискомфорт, бывает поздно.

Симптомы, того что появился этот недуг:

  1. Боль в области паха и мошонке.
  2. Одно яичко изменилось в плотности и/или размере.
  3. Есть изменения в спермограмме.
  4. Явные изменения внешнего вида половых органов.
  5. Синдром истощения яичек – выработка тестостерона в небольших объемах.

Вены при варикоцелеСимптоматика варикоцеле также зависит от стадии развития. Их существует 3. Первая и вторая фактически не имеют явных влияний на организм. Может ощущаться слабая тяжесть в мошонке, временами ноющая боль. Она усиливается при поднятии тяжестей или при увеличенной интенсивности нагрузки.

Третья стадия – возникает отечность, цвет мошонки меняется, деформация уже видна визуально, особенно если варикоцеле слевамошонка будет сильно провисать.

Обратите внимание! Мужчины задаются вопросом, что будет, если не лечить варикоцеле, приведет ли это к импотенции? Учитывая особенность течения болезни, такой исход вполне вероятен. Нарушается доставка кислорода и питательных веществ к тканям, как результат – снижение выработки тестостерона. Каждый половой акт сопровождается болью в мошонке. Но мужчин можно успокоить, такой исход варикоцеле левого яичка возможен только в очень запущенных случаях.

Последствия

Мужское заболевание варикоцеле дает последствия, если не лечить его вовремя. Основным и пугающим для многих, особенно бездетных мужчин, является бесплодие. Оно бывает таких видов:

  • Эндокринное. Если варикоцеле на яичке не лечится, качество сперматозоидов снижается, они становятся малоподвижны, не могут оплодотворить яйцеклетку.
  • Иммунное. Оно возникает как защитная реакция организма – иммунная система воспринимает ткани яичка чужеродным телом и активно ведет борьбу со сперматозоидами.

Статистика! 60% больных варикоцеле имеют проблемы со сперматозоидами (их подвижность, способность оплодотворять яйцеклетку); 40% мужчин, проходящих исследования по поводу лечения бесплодия, получают диагноз варикоцеле.

Диагностика

Опытный уролог определит заболевание по визуальным симптомами с помощью пальпации, лечение будет назначено незамедлительно. При значительном увеличении вен дополнительная диагностика не нужна.

Если удалось выявить болезнь на начальных стадиях или существует опасность рецидива варикоцеле, нужны дополнительные исследования, среди них:

  1. УЗИ.
  2. Допплерография.

Причем эти манипуляции при варикоцеле у мужчин проводятся в двух положениях – лежа и стоя. Только так можно получить полную картину.

Также обязательно понадобится спермограмма в двукратном повторении, как минимум. Интервал между сбором семенной жидкости от 4 до 12 недель.

Лечение

Рецидив варикоцеле или его первичные симптомы требуют лечения. Причем самым эффективным методом считается операция. Народное лечение имеет доказанную неэффективность в этом случае.

Прямыми показаниями для операции являются сильные боли в районе гениталий, диагноз бесплодие.

Обратите внимание! Если мужчина не планирует зачатие ребенка, достиг преклонного возраста, и у него нет жалоб, то можно вовсе не лечиться.

Постановка диагноза варикоцеле у мужчины, парня, мальчика требует обязательного лечения, причем на сегодня есть много техник операций, при которых применяется местное или общее анестезирование. Болезнь яичек

Мужчины спрашивают, опасна ли операция? Ответ порадует: нет, неопасна. Вернуться к обычной жизни можно уже через пару дней. Данные медицинской статистки подтверждают, что спермограмма после операции улучшается, вероятность зачатия ребенка повышается, и беременность наступает в 45% случаев.

Варианты операций:

  1. Иванссевича. Отличается дешевизной, можно делать на любой стадии развития заболевания. Используется местный наркоз. При ней существует опасность травматизма, эффект не всегда ожидаем.
  2. Мармара. Такой вариант как лечить варикоцеле пользуется популярностью. Очень эффективная операция, она не предусматривает разрезов, после нее нет осложнений.
  3. Лапароскопическая. Также эффективна, проводится под общим наркозом, шрамы есть, но они небольшие, реабилитация проходит быстро.
  4. Эндоскопическая. Минимально травматичный метод присварикоцеле, лечение проводится под общим наркозом. Этот метод единственный возможный при двустороннем варикоцеле, при сильных режущих болях в мошонке.
  5. Микрохирургическая. Под общим наркозом, результат заметен сразу, но нужно много времени на реабилитацию.
Вывод

Варикоцеле– болезнь не смертельная, но способна доставить сильный дискомфорт. Опасность представляют последствия ее, а не сам факт существования. Для контроля состояния мужского здоровья нужно дважды в год посещать врача-уролога, тогда зарождение болезни можно обнаружить и быстро ее вылечить.

Чаще всего у мужчины Варикоцеле (varicocele) выявляется после посещения клиники по лечению бесплодия. Главной причиной является — патологическое расширение вен семенного канатика.

Варикоцеле. Причины и симптомы

По современной версии механизма возникновения заболеваний ученые сделали вывод: Варикоцеле симптомы и механизм образования сходны с симптомами варикозного расширения вен, поэтому принцип лечения основывается на устранении первичного источника. Первичный источник – это сгущение крови, нарушения кровообращения или гормональные нарушения.

Основные из них – это:

  • врожденные слабые стенки сосудов;
  • повышенное давление крови на вены, которые находятся в мошонке, из-за чего появляется растяжение вен;
  • неправильная работа клапанов, появляются трудности движения крови в направлении и обратно;
  • повышенная температура яичек, появляется по причине застаивания крови в мошонке;
  • плохое кислородное насыщение яичек;
  • накопление радикалов в мошонке;
  • регулярные занятия тяжелыми видами спорта, из-за которых может нарушиться правильная работа клапанов;
  • появление опухоли.

Мошонка мужчиныКроме вышеперечисленных, могут быть другие причины варикоцеле, в любом случае, если только вы обнаружите эту болезнь, нужно без замедлений обратиться к врачу.

Обнаружить варикоцеле можно по нескольким признакам:

  • Расширенные вены.
  • Болезненные ощущения в области мошонки.
  • Увеличение в размере или отвисание части мошонки.
  • Испытывание дискомфорта и нестандартных ощущений в области мошонки.

Очень часто симптомы варикоцеле могут не проявляться, поэтому благоразумно будет регулярно наблюдаться у врача, дабы не запустить болезнь, и не вызвать этим осложнений.

Последствия болезни.

Варикоцеле, как и другую любую болезнь, нужно лечить сразу.  Если вы не приняли необходимых норм вовремя, у вас могут ожидаться неприятные последствия и осложнения. В первую очередь последствием болезни может стать бесплодие.

Различают два вида бесплодия у мужчин:

  • Эндокринное бесплодие. Из-за запущенной болезни варикоцеле, существенно снижается качество сперматозоидов, они становятся малоподвижными и не способными оплодотворить яйцеклетку.
  • Иммунное бесплодие. Оно появляется потому, что иммунная система мужчины принимает ткани яичка и сперматозоиды как чужеродные тела, и ведет борьбу с ними.На фоне этого процесса возникает бесплодие.

Принято считать, что хирургическое вмешательство позволяет излечить бесплодие у 55% больных с варикоцеле.

Наглядное представление паталогииСпособы лечения варикоцеле.

Если эта болезнь обнаруживается, врачи советуют делать операцию. Естественно, можно провести лечение с помощью препаратов, не делая операции. Процент того что вы выздоровеете и не будет никаких осложнений, слишком мал, поэтому лучше все-таки сделать операцию.

Есть несколько видов операций при варикоцеле:

  • Операция Иваниссевича. Этот вид операции популярен тем, что он достаточно недорогой. Эту операцию можно делать при любой степени заболевания. В качестве наркоза используют местный. Это первая операция, которую начали использовать для лечения варикоцеле. Минусами данного вида операции есть то, что она травматичная и не всегда приносит ожидаемый эффект.
  • Операция Мармара. Это очень популярный вид операции. Он отличается особой эффективностью. Большинство предпочитает его потому, что для проведения нет необходимости делать разрезы и проникать в брюшную полость. После нее не остаются шрамы, которые долго и болезненно заживают. Огромным плюсом есть то, что после операции нет никаких осложнений, а восстановление быстрое и безболезненное.
  • Лапароскопическая операция. Считается одной из наиболее популярных и эффективных операций. Этот метод предпочитают из-за того, что она проводится зачастую под общим обезболиванием, не оставляет больших шрамов, а на реабилитацию после операции нужно совсем немного времени.
  • Эндоскопическая операция. Это наименее травматичный вид операции при варикоцеле. Ее осуществляют под общим наркозом. Осложнений практически не бывает. Если человек заболел двусторонней варикоцеле, то ему поможет только эта операция. Этот вид операции назначают в том нередком случае, если болезнь отличается очень сильными, режущими болями в мошонке.
  • Микрохирургическая операция. Ее проводят с помощью общего наркоза. Эффект лечения варикоцеле заметен сразу же после проведения операции. Минусом есть то, что после микрохирургии нужно много времени для реабилитации, поскольку уровень травматизации достаточно большой.

Послеоперационные рекомендации.

После операции рекомендуется воздержаться от любого вида физической нагрузки и эмоционального напряжения. В течение следующих 2-3 месяцев после восстановления накладываются ограничения на физический труд. Ограничения на половую активность варьируют в пределах от 20 до 30 дней, на усмотрение врача срок можно продлить, это зависит от степени варикоцеле.

Нельзя забывать и про регулярные осмотры у лечащего врача. Только так можно добиться полного восстановления всех необходимых функций.

Что ожидать после операции.

После операции варикоцеле, как правило, осложнений нет, пациенты чувствуют себя хорошо, болезненные ощущения пропадают.

  • Но существуют отдельные случаи, когда появляются осложнения.
  • Хотя улучшения после проведенной операции ощутимы, все же могут появиться некоторые неприятные симптомы.
  • Некоторые пациенты жалуются, что после операции вены остались.
  • Подобное может случиться только в том неприятном случае, если операцию провели некачественно.
  • Тогда необходимо обратиться к врачу.

Встречаются также такие жалобы, как: после операции варикоцеле увеличилось или болит яичко, опухло левое яичко, болит вена и шов, высокая температура, атрофия, водянка или болит в паху. Но это всего лишь по одинокие случаи, которые заключаются в той или иной реакции организма на хирургическое вмешательство. Нужно проконсультироваться с врачом, который предпишет вам необходимые препараты, расскажет о том, какие процедуры нужно проводить, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Варикоцеле после операции возвращается крайне редко, поэтому можно вести повседневный способ жизни и заниматься привычными делами, но все же учитывать некие меры предосторожности.

Реальные фотографииЧто делать после операции.

  • После операции пациент имеет возможность вести привычный образ жизни.
  • Вернуться к обычному ритму жизни можно уже через несколько недель.
  • Занятия спортом после операции варикоцеле также возможны, нужно только подождать некоторое время, чтобы зажили шрамы, и организм полностью восстановился после операции.

Профилактика болезни.

Каких-либо однозначных советов по профилактике варикоцеле нет. Это болезнь обусловлено анатомическими и этическими особенностями мужского организма.

  1. Единственное, что должен делать каждый молодой мужчина – регулярно посещать врача.
  2. Не стоит ждать, вакансии в том и болезни сами проявится.
  3. Зачастую, у человека, который болеет варикоцеле, не наблюдается никаких симптомов.

Хирургическое вмешательствоДля того, что бы ни случилось расширение вен семенного канатика, врачи дают несколько советов:

  • в первую очередь нужно наблюдать за своим стулом. Если у вас появились проблемы с регулярным походом в туалет, то нужно немедленно принять меры;
  • безопаснее всего не утруждать свое тело огромными физическими нагрузками, потому что они увеличивают нагрузку на вены;
  • нужно вести правильный образ жизни, нужно отказаться от алкоголя, табачных изделий, насыщать организм витаминами, употреблять в пищу большое количество овощей и фруктов, вести регулярную половую жизнь, систематический отдыхать;
  • вовремя проходить обследование;
  • меньше сидеть, больше двигаться;
  • после операции выполнять упражнения и делать массаж.

Ещё раз хотим напомнить, отнеситесь к варикоцеле серьёзно из-за возможных тяжелых последствий при запущенной формы болезни.

ovaricoze.ru/varikotsele-simptomy-prichiny

ОБРАЗОВАНИЕ НЕДУГА

У варикоцеле причины связаны с нарушением работы клапанов, которые окружают семенной канатик.

  • В результате образуется препятствие на пути движения венозной крови, что приводит к обратной ее передаче и застою.
  • Начинают расширяться сосуды, которые становятся слабыми.
  • По этой причине наблюдаются сбои в функционировании некоторых органов.

Выделяются различные причины варикоцеле и факторы, способствующие развитию представленного процесса. Разделяются они на 2 категории — первичные и вторичные. Первичный фактор, или первичный рефлюкс, связан с особенностями анатомического строения пациента. У такого больного присутствуют врожденные патологии строения вен и клапанов. Последние элементы могут полностью отсутствовать, быть поврежденными или иметь некоторые отличия от клапанов здорового человека. Часто патология начинает активно себя проявлять во время полового созревания. Вены человека

Имеется вероятность наличия патологии, которая связана с сосудами пациента. Названный фактор находится под влиянием генетической предрасположенности, поэтому при наличии варикоцеле у отца присутствует риск развития недуга и у его сына.

  • Вторичный характер рефлюкса связан с приобретением патологии под влиянием определенных условий.
  • Это может быть появление клапанной недостаточности, повышение давления в полой или почечной вене.
  • Подобное происходит у мужчин, если наблюдается сужение в вене просвета, имеются артериозные фистулы или левая вена расположена иначе.

Часто недуг образуется с левой стороны, что связано с наличием в этом месте соединения семенной и почечной вены. Такое соединение образует определенный угол. Однако справа болезнь тоже может появиться, о чем свидетельствует статистика. Примерно 20% мужчин с варикоцеле страдают от названной формы недуга. Патология не всегда образуется только с одной стороны — у 2% пациентов встречается двусторонний тип.

zdorovman.ru