Признаки варикозного расширения вен малого таза

Варикозное расширение вен малого таза провоцируется таким явлением, как обратный заброс крови по яичниковой вене, возникающим на фоне сдавливания сосудов. Пусковым механизмом развития недуга считается беременность, а именно наблюдающиеся в этот период гормональные изменения и растущее давление матки на сосуды малого таза. Данный вид варикоза проявляется длительными и интенсивными болями внизу живота, обычно появляющимся после постоянных тяжелых физических нагрузок или перед месячными.

Содержание:

  • Причины возникновения варикоза малого таза
  • Симптомы проявления заболевания
  • Последствия варикоза малого таза
  • Диагностика заболевания
  • Стадии заболевания
  • Лечение варикоза малого таза

Варикозное расширение вен малого таза

Причины возникновения варикоза малого таза

Беременность (нарушение тока крови в органах малого таза) – самая главная причина варикоза малого таза, но не единственная. Спровоцировать болезнь могут:


  1. Наследственная предрасположенность, врожденная слабость венозных стенок, недоразвитие венозных клапанов.
  2. Чрезмерное производство женских половых гормонов.
  3. Женские заболевания воспалительной природы.
  4. Прерванный половой акт, как частое применяемое средство контрацепции.
  5. Малоподвижный образ жизни, работа, связанная со статическим сидением или стоянием.
  6. Тяжелые роды и многочисленные беременности.
  7. Частые тяжелые физические нагрузки.
  8. Аноргазмия (отсутствие оргазма).
  9. Боль в области половых органов во время и после полового сношения.

Нередко такой тип заболевания встречается у подростков, только без симптоматического проявления. Единственным признаком начала болезни является появление выделений из половых путей обильного характера.

Варикозное расширение вен малого таза важно отличать от варикозной болезни матки, поскольку оба недуга имеют разные причины возникновения и клиническую картину проявления.

Видео: Причины варикозного расширения вен малого таза.

Симптомы проявления заболевания


  1. Сильные и длительно не проходящие боли внизу живота, распространяющиеся в пояснично-крестцовую область и зону промежности и усиливающиеся, как правило, после долгого нахождения в положении стоя или сидя, в первые дни месячных, во время и после полового сношения, а также на фоне стресса, переутомления, переохлаждения.
  2. Нарушения менструального цикла (дисменорея).
  3. В редких случаях нарушение мочеиспускания.
  4. Болезненность и повышение чувствительности влагалища и промежности.
  5. Четкие проявления ПМС.
  6. Выделения из половых путей обильного характера.
  7. Венозные узелки на заднем бедре, ягодицах и в области промежности.

Интенсивность проявления симптомов в каждом случае разная, как и их количество. У одной женщины может наблюдаться 1-2 симптома, у другой – все перечисленные.

Существует два варианта протекания болезни: варикозное расширение вен промежности и вульвы и синдром венозного полнокровия малого таза. В обоих случаях причины возникновения и симптоматическое проявление практически одинаковые.

Последствия варикоза малого таза

Если вы наблюдаете у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу за консультацией, без внимания состояние не оставляйте. Варикозное расширение вен малого таза, пущенное на самотек, имеет несколько неприятных последствий:

  • нарушение функционирования матки;
  • противопоказание к родам естественным путем;
  • появление сопутствующих заболеваний, таких как варикоз ног и геморрой;
  • психические нарушения (повышенная тревожность, раздражительность, нарушения сна, нарушение внимания, боязнь половой близости из-за болезненных ощущений).

Диагностика заболевания

Правильная и своевременная диагностика имеет большое значение, поскольку варикоз малого таза опасен развитием воспалений и тромбозом. Нередко люди годами лечатся от гинекологических воспалительных заболеваний (эндометриоз, миома матки и т.д.), ведь симптоматика схожа, не подозревая о варикозной болезни, запуская недуг, не избавляясь при этом от болей. В данном случае врач осуществляется дифференциальную диагностику для безошибочного подтверждения диагноза и обнаружения участка, где происходит обратный заброс крови в вены промежности. Для этого используется несколько методов:

  • УЗИ органов малого таза и нижних конечностей;
  • допплерография сосудов (особенности кровообращения в сосудистых образованиях);
  • чрезматочная флебография (место образования тромбов);
  • диагностическая лапароскопия (редко, для исключения наличия смежных болезней).

Стадии заболевания

1 стадия – вены увеличиваются в диаметре до 5 мм, у верхнего края левого яичника расширены. На данной стадии болезнь обусловлена приобретенной или наследственной клапанной недостаточностью вен яичника.

2 стадия – вены увеличиваются в диаметре до 10 мм, охватывая левый яичник, имеется также варикозное расширение маточных вен и правого яичника.

3 стадия — вены увеличиваются в диаметре более чем на 10 мм, при этом имеется варикозное расширение правого яичника, по размерам приближающееся к левому. Данная стадия обусловлена гинекологическими патологиями (опухоли).

В зависимости от стадии развития болезни назначается соответствующее лечение.

Лечение варикоза малого таза


Полностью вылечить варикоз невозможно, но при своевременном и правильном лечении можно существенно замедлить его развитие и появление серьезных осложнений, устранить симптомы проявления заболевания, достичь длительную ремиссию недуга, улучшив качество жизни пациентки.

Для первой и второй стадии варикоза малого таза предусмотрены ношение компрессионного трикотажа (обязательно во время беременности), медикаментозная (в случаях обострения — венотоники и препараты для улучшения реологических свойств крови) и местная терапия (редко мази, гели), коррекция питания с преобладанием клетчатки и белка, лечебная физкультура, а в некоторых случаях эффективно применяются народные средства. В комплексе эти мероприятия позволяют восстановить тонус вен, предупредить застойные явления и улучшить трофику тканей. При диагнозе «варикоз» следует отказаться от алкоголя и курения. На третьей стадии болезни, когда консервативная терапия оказывается бессильной, применяется хирургическое лечение (перевязка венозных сплетений, эмболизация). Операция помогает на несколько месяцев забыть о болезни, но, к сожалению, недуг склонен к рецидивам, особенно при отсутствии профилактики.

При варикозной болезни, возникшем вследствие гормональных нарушений, показана медикаментозная коррекция гормонального фона и применение гормональных препаратов местного действия – мази, свечи, гели.

www.prosto-mariya.ru


Особенности болезни

Варикоз сосудов малого таза — расширение вес яичников и матки в следствие патологий, наследственности и иных причин. Заболеванию подвержены все женщины детородного возраста, особенно, беременные и те, чья работа сопряжена с тяжёлыми физическими условиями.

Чем же так чем опасен варикоз внутренних органов малого таза при беременности? В таком положении недуг непременно должен лечиться врачом, поскольку опасен для жизни пациентки и плода из-за возможных воспалений. Также заболевание является показанием к проведению кесарева сечения.

О причинах и особенностях варикоза вен малого таза вам расскажет следующее видео:

Причины возникновения

Варикоз проявляется на фоне патологий соединительной ткани. Основная его причина — дисплазия соединительной ткани, из-за которой вены истончаются и изгибаются.

Помимо наследственной предрасположенности факторами риска, провоцирующими появления варикоза, являются:

  • сидячий образ жизни;
  • работа, сопряжённая с долгим стоянием/сидением;
  • частое поднятие тяжестей;
  • ППА;
  • отсутствие оргазма;
  • частые беременности и роды;
  • повышение уровня эстрогенов;
  • воспалительные заболевания гинекологического характера;
  • опухоль яичника;

Последние исследования заболевания доказывают его связь с применением гормональных контрацептивов. О том, каковы симптомы варикоза вен органов малого таза,требующего лечения, вы узнаете далее.

Симптомы варикоза вен малого таза

Причины варикоза тазаОсновополагающая симптоматика варикозного расширения вен органов малого таза — болевой синдром внизу живота и усиленные беспочвенные выделения из половых органов. Чаще всего, боли имеют ноющий и тянущий характер, отдают в пах и поясницу. Примерно у половины пациенток болевой синдром усиливается перед месячными, наряду с этим обнаруживается варикоз промежности, ягодиц и наружной поверхности бёдер.

Возможными симптомами являются:

  1. наличие предменструального синдрома;
  2. расстройства менструаций;
  3. повышение чувствительности в промежности;

Иногда варикоз сопровождается повышенным мочеиспусканием.

Диагностика

Заболевание трудно различимо не только из-за локализации, но и отсутствия каких-либо характерных симптомов. Часто его путают с воспалительными заболеваниями малого таза и назначают противовоспалительную терапию, которая либо не даёт эффекта, либо минимально улучшает состояние пациентки.

По этой причине необходимо проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями органами малого таза, например, с циститом, эндометриозом, болезнью Крона и другими. Окончательно подтвердить диагнозом можно при помощи аппаратных исследований:

  • УЗИ системы вен. Исследование позволяет увидеть расширение вен, их извитость.
  • Допплерография. Выявляет понижение систолической скорости в венах матки и яичников.
  • Лапароскопия. Выявляют варикоз в области яичников.
  • Селективная оварикография. Наиболее точное исследование. Выполняется методом введения контраста через бедренные и подключичные вены.
  • КТ. Позволяет исключить патологии, выявить варикозные вены в матке и яичников, показать их извитость и расширенность на экране.

Также назначаются дополнительные исследования для оценки состояния пациентки, например, анализы крови и рентген. О том, как лечить варикоз малого таза, мы поведем речь далее.

Лечение

Основное лечение заключается в соблюдении терапевтических мер, назначенных врачом. Обычно, принятия препаратов и гимнастики достаточно, чтобы нормализовать состояние пациентки.


В редких случаях, когда болезнь запущена и угрожает жизни плода или матери, доктора прибегают к операции.

Терапевтическое

Терапевтический метод направлен на остановку обратного кровотока в венах, нормализацию их тонуса, усиления кровообращения, а также снятие симптоматики. Терапия включает в себя приём препаратов и упражнения.

Основная роль в медикаментозной терапии при лечении варикоза малого таза отводиться венотоническим препаратам, улучшающим венозный тонус, а также ангиагрегантам, препятствующим тромбообразованию. Также пациенткам Пентоксифиллин.

Хирургическое

операция при варикозе малого тазаХирургическое лечение назначают в случае отсутствия реакции на консервативное, а также по медицинским показаниям. Выделяют такие операции:

  • Перевязку вены яичника.
  • Перевязку половой вены. Иногда сочетается с минифлеблебектомией.
  • Операцию Троянова-Тренделенбурга, если поражены ещё и вены нижних конечностей.

Хорошо показала себя эмболизация вен яичников, поскольку отличается малотравматичности и лёгким восстановительным периодом.

Способ хирургического вмешательства зависит от противопоказаний, степени заболевания, а также индивидуальных особенностей его течения. В любом случае, он должен подбираться совместно с врачом.

О том, возможно ли лечение варикоза вен малого таза народными средствами, мы расскажем вам далее.

Народные методы

К народным средствам против варикоза относят любые процедуры и настои, способствующие тонизированию вен, например:

  • на конском каштане;
  • чаги;
  • из корневищ одуванчика;

Также народные целители рекомендуют гирудотерапию с нанесением пиявок на крестец и копчик.

Упражнения при варикозе малого таза

Лечебная физкультура при варикозе малого таза состоит из таких упражнений:

  • Из положения стоя, с параллельно стоящими стопами, подняться на носки и опуститься. Повторить до 30 раз.
  • Из положения стоя, пятки совмещены, носки врозь. Подняться на носки и опускаться до 30 раз.
  • Стоять прямо, развести врозь пятки, совместив носки. Подняться на носки до 30 раз.
  • Сделать «велосипед» и «берёзку», следя за полным выпрямление ног.

Упражнения можно выполнять в любом месте. При желании вы можете замещать, добавлять или убираться какие-либо упражнения, главное, следить за тем, чтобы организм не перенапрягался. Лечебную физкультуру необходимо сочетать с ношением компрессионного трикотажа.

Профилактика заболевания

При грамотной профилактике удаётся избежать варикоза в более 90% случаев. Профилактические меры начинаются с регулярного посещения врача, консультаций у сосудистого хирурга. Также важно:

ограничить физические нагрузки и не поднимать тяжёлых предметов;


  1. регулярно заниматься лёгкими физическими упражнениями, лечебной физкультурой;
  2. посещать массажиста или делать массаж в домашних условиях;
  3. регулировать питание, ограничить потребление канцерогенов и животных жиров;
  4. следить за регулярностью опорожнения кишечника и употреблять продукты, способствующие нормальной дефекации, например, растительную клетчатку или цикорий;
  5. принимать венотонические препараты по курсу, назначенному врачом;

Осложнения

вирикоз таза малого лечениеВарикоз, особенно на поздних стадиях, часто осложняется кровотечениями матки дисфункционального характера, воспалениями органов малого таза. Это связано с нарушениями оттока крови и тонкостью стенок вен.

На фоне кровотечений может развиться тромбоз и воспалительный процесс, поэтому при обнаружении первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Часто к осложнениям приписывают тромбоэмболию, однако, у этого состояния другие причины появления.

Прогноз

Прогнозирование исхода варикоза органов малого таза у женщин зависит от многих аспектов: степени, локализации, наличия сопутствующих болезней и осложнений, общего состояния пациентки. В целом, при отсутствии кровотечений прогноз благоприятный. Более 80% пациенток при соблюдении рекомендаций врача чувствуют себя положительно.

Полезной будет и следующая видеолекция о последствиях варикозного расширения вен малого таза:

gidmed.com

Причины патологии

Такая проблема, как варикозное расширение вен малого таза, у представительниц прекрасного пола встречается при беременности, однако вынашивание ребёнка не является единственной причиной развития патологии. В частности, врачами установлено, что изменения гормонального фона тоже могут вызвать рефлюкс в яичниковой вене, из-за чего она растягивается и происходит неправильное кровоснабжение тазовой области.

Другими причинами заболевания являются:

  • недостаточный активный режим (сидячая работа, отсутствие спортивных нагрузок);
  • врождённые проблемы с соединительной тканью, на фоне которых развивается слабость сосудистых стенок;
  • тяжёлые или многочисленные роды;
  • физический труд с поднятием тяжестей;
  • воспалительные болезни женских половых органов.

Используемый множеством женщин способ предохранения от нежелательной беременности – прерванный половой акт, тоже может спровоцировать развитие такой патологии, как варикоз малого таза. Поэтому врачи рекомендуют чередовать такой способ контрацепции с другими, чтобы избежать проблем со здоровьем. Нерегулярная половая жизнь как у мужчин, так и у женщин, тоже может привести к развитию данного заболевания.

Симптомы патологии неспецифические, поэтому диагностика требует особой внимательности и включает в себя массу различных процедур. И прежде чем назначить лечение, врач должен исключить вероятность наличия у женщины, девочки или даже у мужчины других воспалительных или невоспалительных патологий органов малого таза.

Симптомокомплекс

Симптомы у каждой представительницы прекрасного пола с данным заболеванием имеют разную степень выраженности. Наиболее выражена симптоматика у женщин при беременности, поскольку именно это состояние создаёт условия для нарушения кровообращения в венах малого таза.

Характерными проявлениями данного заболевания у женщины могут быть:

  • интенсивная выраженность предменструального синдрома;
  • болевые ощущения в области низа живота, носящие тянущий или ноющий характер, которые усиливаются при долгом нахождении женщины на ногах, а также во время секса и в период менструации;
  • несвоевременное наступление менструаций, вплоть до полного отсутствия;
  • болезненная чувствительность в области влагалища и промежности;
  • сильные выделения из половых путей женщины или девушки.

Если же говорить о девочках-подростках, столкнувшихся с данным заболеванием, то у них симптомы малочисленны – единственное, что их может беспокоить, это обильные выделения из влагалища, и, возможно, характерные боли во время месячных.

У мужчин симптомы проявляются также болью. Часто на фоне подобного заболевания у представителей сильной половины человечества развивается так называемый синдром хронической тазовой боли. В тяжёлых случаях при такой патологии, как варикозное расширение вен малого таза может наблюдаться нарушение мочеиспускания.

Симптомы патологии можно принять за симптомы многих других воспалительных процессов в половых органах, что часто и происходит. В результате неправильной постановки диагноза пациенткам с данным нарушением назначается и неправильное лечение, что только усугубляет ситуацию, ведь если болезнь своевременно не лечить могут развиться тяжёлые последствия. В частности, у людей с проблемами с кровоснабжением в малом тазу может возникнуть бесплодие, что лишит их радости отцовства и материнства. Но и это не самое страшное – болезнь может стать причиной развития опухолей органов малого таза, а также стать причиной возникновения тромбоза.

Постановка диагноза

Для диагностики такой патологии требуется внимательный осмотр всех органов малого таза, что позволяет исключить любые другие заболевания. Поэтому пациенткам с вышеописанными симптомами врачи назначают вагинальное обследование, УЗИ, рентгенографию, лапароскопию и доплерографию сосудов. При неуточненном диагнозе показано также проведение компьютерной томографии.

simptomer.ru

Даже самое качественное лечение не дает возможности полностью излечить варикоз вен малого таза. Но, тем не менее, адекватная терапия позволяет избавиться от большей части клинических проявлений и заметно улучшить состояние больного. Она помогает решать следующие задачи:

  • приведение в норму венозного тонуса;
  • предотвращение застойных процессов в сосудах малого таза;
  • улучшение питания тканей.

Специалисты советуют медикаментозную терапию сочетать с лечебной физкультурой и ношением компрессионного белья. Комплекс рекомендуемых физических упражнений включает «Березку», «Велосипед», «Ножницы». Улучшить отток крови из венозных сплетений можно также с помощью дыхательной гимнастики, заключающейся в чередующихся медленных глубоких вдохах и выдохах. На область промежности рекомендован восходящий контрастный душ. Ношение компрессионных колготок II класса для таких больных является обязательным.

Из-за внутреннего расположения пораженных заболеванием вен медикаменты назначаются перорально, использовать венозные гели и мази не предоставляется возможным. При этом применяются следующие средства:

  • венотонизирующие;
  • улучшающие реологию крови;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • гормональные;
  • витамины.

Снятие венозного полнокровия способствует уменьшению степени варикоза вен тазовых органов. С этой целью назначают курсовой прием флебопротекторов таких, как Детралекс, Венорутон, Гинкор-фор. При выраженных болевых ощущениях применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Такого рода терапия обычно назначается при обострениях заболевания. В результате нее уменьшается дилятация вен и сплетений малого таза, возрастает венозный кровоток, улучшается дренаж.

При варикозном расширении вен яичников оправданным является хирургическое лечение, его рекомендуют также на 3-й стадии болезни. Целью вмешательства является преодоление патологического рефлюкса. Оптимальным способом служит, производимая под контролем ангиографии, эмболизация яичниковых вен. Чтобы повысить эффективность вмешательства, осуществляют дополнительное введение флебосклерозирующего препарата, находящегося в состоянии мелкодисперсной пены. Такой способ носит название эмболизации по методу «сэндвича».

В последнее время в практику внедряются малоинвазивные способы хирургического лечения этой патологии.

Кроме средств традиционной медицины при заболеваниях такого рода можно применять народные средства. Самые эффективные из них следующие:

  • настойка конского каштана;
  • настой чайного гриба;
  • настойка корней одуванчика;
  • гирудотерапия.

При лечении пиявками их ставят на область крестца или копчика.

Большую роль играет сбалансированное питание, которое должно содержать достаточное количество растительной клетчатки и животных белков. Помогает поддерживать тонус сосудов и метаболизм в тканях морковь. Поэтому рекомендуется введение ее в рацион в виде салатов и соков.

Самыми частыми осложнениями данного заболевания являются:

  • заболевания матки и придатков воспалительного характера;
  • болезни мочевого пузыря;
  • маточные кровотечения.

В условиях нарушенного венозного оттока существует риск развития тромбоза вен малого таза. Но частота такого вида осложнений не превышает 3-5%.

Хотя основным контингентом больных и являются женщины, мужчины также подвержены этому заболеванию. Суть болезни в мужском варианте состоит в нарушении работы клапанов, которые расположены в венах семенного канатика. В норме этот клапанный аппарат препятствует обратному току крови по венам. При возникновении расширения вен клапаны становятся несостоятельными, и кровь выполняет маятникообразные движения. Итогом является замедление кровотока, выравнивание температуры тела и яичка, и, как следствие, угнетение функции яичка. Самым тяжелым последствием этого является полное бесплодие мужчины.

К причинам, которые вызывают появление этой патологии, относятся:

  • наличие паховых грыж;
  • присутствие в половой сфере опухолей;
  • частые запоры;
  • нефроптоз левой почки;
  • нарушения функций соединительной ткани.

В результате этих патологий повышается гидростатическое давление, и обратный ток крови попадает в венозную сеть яичка.

Бытовыми факторами, способствующими возникновению этой проблемы, являются:

  • тяжелый физический труд;
  • отсутствие полноценной половой жизни;
  • частые недосыпания в сочетании с высокой двигательной активностью.

Отдельной причиной, вызывающей это заболевание, является нестандартное строение сосудов яичек, при котором отмечается их врожденное расширение.

В течении болезни выделяют 4 стадии. Заметные признаки начинают появляться уже на второй из них. Они состоят в незначительном расширении вен на половом члене. Симптомы, которые возникают в дальнейшем, следующие:

  • боль в половом члене в момент возбуждения;
  • изменение размеров и формы мошонки;
  • тянущие боли внизу живота.

На последней стадии боль становится постоянной и непрекращающейся, мошонка увеличивается в несколько раз, мочеиспускание делается затрудненным. Наиболее опасным следствием всего этого является бесплодие.

Для лечения при слабовыраженном процессе предлагаются венотонизирующие и противовоспалительные препараты. При ярко выраженном варикоцеле рекомендуют оперативное лечение, целью которого является пересечение и перевязка всех расширенных вен, по которым осуществляется обратный ток крови.

Существует несколько видов хирургических вмешательств из разных точек доступа. Возможны лапароскопические операции, при которых через разрез в подвздошной и паховой областях перевязывают яичковую вену.

После удачно проведенной операции количество сперматозоидов в семенной жидкости возрастает, и качество их улучшается.

Лучшими способами профилактики этого заболевания у мужчин является избегание чрезмерно тяжелых нагрузок и проблем со стулом, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления.

bezboleznej.ru

Причины развития патологического процесса

девушка держится за животВарикоз малого таза относится к числу болезней, которые возникают в период временных изменений привычного состояния организма. Так, у женщин он зачастую возникает во время беременности и после родоразрешения проходит. В самых сложных случаях требуется помощь высококвалифицированного сосудистого хирурга, который после родов проводит операцию, но чаще всего требуется консервативное лечение под наблюдением флеболога.

Зачастую заболевание возникает на фоне беременности и связано с увеличившейся нагрузкой и давлением, которое по мере роста на органы и кровеносные русла различного диаметра оказывает матка. Однако огромное значение имеет и изменение гормонального равновесия, характерное для данного периода. Спровоцировать начало варикоза малого таза у женщин может обратный заброс, проходящий по венозному руслу, затрагивая яичниковую вену. Этот процесс начинается нарушения венозного кровотока в результате усиливающегося сдавления сосудов.

Еще одной весомой причиной появления варикоза в малом тазу, симптомы которого появляются уже на начальной стадии развития заболевания, может стать наличие опухоли, оказывающей значительное давление на сосуды.

В число самых распространенных причин возникновения недуга входят:

  1. Работа, связанная с длительным нахождением на ногах или сидя в кресле.
  2. Отсутствие нормальной физической активности.
  3. Регулярный подъем и перемещение тяжестей.
  4. Чрезмерно высокие физические нагрузки.
  5. Ожирение любой степени.
  6. Гормональный сбой.
  7. Хронический воспалительный процесс в органах малого таза.
  8. Врожденные патологии, связанные со слабостью или пониженной эластичностью стенок сосудов.

Встречаются случаи возникновения недуга из-за неправильной и нерегулярной половой жизни пациентки. Варикоз вен малого таза во многом схож с подобным недугом, поражающим сосуды нижних конечностей. О также связан с нарушением функциональности клапанной системы сосудов, обеспечивающей нормальный венозный кровоток. Нарушение функциональности клапанной системы приводит к развитию застойного процесса, заметно и стремительно меняются параметры сосудов.

Наличие варикозного расширения вен в малом тазу, симптомы которого мало чем отличаются от проявления других видов варикоза, ведет к сбою в их функциональности, что становится причиной развития других, не менее сложных и опасных болезней.

Симптомы и диагностика

что то горит красным на животе у девушкиТазовый варикоз – болезнь, симптомы которой отличаются выраженностью уже на ранних стадиях. Для того чтобы убедиться в наличии недуга, подтвердить или отменить предварительный диагноз, пациентке недостаточно побывать на приеме у гинеколога. Понадобится консультация знающего флеболога. Именно он сопоставит жалобы и наружные проявления, уточнит имеющиеся симптомы болезни и предложит женщине пройти подробное полноценное обследование.

Среди наиболее характерных симптомов варикозного расширения вен малого таза можно отметить:

  1. Менструации, сопровождающиеся сильной болью.
  2. Патологический сбой менструального цикла.
  3. Тянущие боли в нижней части живота.
  4. Ощущение тяжести и распирания. Многие пациентки спешат получить консультацию опытного гинеколога, подозревая наличие опухоли в малом тазу, так как появляется ощущения присутствия инородного тела внутри.
  5. Сильная боль может иррадиировать в пах, во влагалище и в область крестца.
  6. Наружные половые органы становятся отечными, и при визуальном осмотре видны увеличенные кровеносные сосуды.

При подозрении на варикозное расширение вен малого таза у молодой женщины она жалуется на неудобство при движении и дискомфорт в состоянии покоя, чувство распирания и болезненность в области гениталий. Заболевание поражает представительниц слабого пола старшего возраста, но в 20% случаев диагноз ставят молодым пациенткам, возраст которых от 19 до 30 лет.

Заболевание сопровождается заметным изменением параметров вен, а также следующими проявлениями:

  • ощущением тяжести, распирания;
  • болезненностью;
  • отечностью пораженного участка;
  • внезапными маточными кровотечениями, не имеющими отношения к менструальному циклу и его нарушениям;
  • отсутствием менструации;
  • болезненностью и неудобством во время полового акта.

Пациентки жалуются на бурно протекающий ПМС. Дискомфорт и даже болезненность во время полового акта из-за того, что вены расширяются, заставляют отказаться от интимной жизни, что становится причиной нарушения психоэмоционального равновесия.

Проявление варикоза тазовых вен в виде венозных узлов заметно на внутренней поверхности бедер или в паховой зоне, на больших половых губах и промежности. Подобное увеличение и деформация сосудов проявляются на слизистой влагалища.

Подтвердить диагноз поможет ряд проведенных анализов, направленных на исследование состава и качества крови, а также некоторые способы инструментального обследования:

  1. Ультразвуковое исследование органов малого таза у женщин позволяет обнаружить внутренний варикоз.
  2. Дуплексное сканирование необходимо для определения состояния внутренней поверхности сосудистой стенки.
  3. Допплерография позволяет установить изменение в худшую сторону скорости кровотока в матке и яичниках.
  4. Селективная оварикография является самым точным на данное время исследованием, позволяющим выявить малейшие отклонения от нормы состояния сосудов с помощью введения в подключичные и бедренные вены контрастного вещества.
  5. Компьютерная томография проводится с целью исключения возможных патологических изменения вен маточных и яичниковых. Такое обследование дает возможность увидеть на экране все существующие особенности сосудов и установить наличие изменений в диаметре просвета и уплотнение стенки.

Опасность варикоза тазовых вен в том, что диагностировать его на ранних стадиях без использования современных способов диагностики и новейшего диагностического оборудования практически невозможно. В этом и заключается особенность ВРВМТ.

Едва почувствовав такое изменение в состоянии здоровья, дискомфорт в области гениталий, боли, отечность, напряженность или распирание, следует немедленно записаться на консультацию к флебологу и пройти необходимое инструментальное обследование.

Как развивается и протекает болезнь

девушка держится руками за животВарикозное расширение вен органов малого таза обусловлено увеличением сплетений сосудов яичников и вен, несущих кровь к широкой маточной связке. Из-за несостоятельности клапанов возникает рефлюкс – заброс крови по обратному типу. Это становится причиной роста давления в венах, возникновения венозного застоя в сплетениях вен таза. Все эти явления провоцируют развитие коллатеральных путей кровообращения, а произошедшие изменения сказываются на кровообращении и состоянии внутренних органов малого таза.

Одну из ведущих позиций среди факторов, влияющих на возникновение и развитие сосудистых патологий, таких как варикозная болезнь, занимает продуцирование гормона прогестерона. Возникновение варикоза органов малого таза, причины его развития напрямую связаны с действием, которое этот гормон оказывает на гладкую мускулатуру. Он сказывается не только на мышце матки. Снижение тонуса этой мышцы позволяет избежать преждевременных родов. Прогестерон влияет на состояние сосудистой стенки. Венозное русло расширяется, замедляется кровоток и возникает застой.

Также негативное влияние оказывают дисплазия и сосудистая недостаточность. Поражение сосудов малого таза, патологическое изменение состава и качества соединительной ткани может стать началом развития варикозного расширения вен в малом тазу, лечением которого занимаются гинекологи, флебологи, сосудистые хирурги.

Медики выделяют два вида варикоза:

  1. Вульварный, при котором расширены вены промежности или вульвы, а в некоторых случаях и те, и другие. Женщину беспокоит зуд, появляется отечность гениталий, тянущая боль и распирание. Это состояние, при котором может быть диагностирован тромбофлебит, проявляется значительным расширением вен, возникают внезапные маточные кровотечения.
  2. Венозное полнокровие отличается значительными болезненными ощущениями, возникающими при выполнении действий, связанных с тяжелой работой, подъемом и переносом тяжестей, во время полового акта и после него, при беге и ходьбе. Нарушается психоэмоциональное равновесие, и женщина страдает от ПМС. Огромную проблему создает пациенткам нарушение мочеиспускания.

Терапевтические мероприятия

таблетки высыпаются из баночкиЛечение варикоза малого таза проводится в стационаре, особенно если речь идет о женщинах в состоянии беременности. Конечно, при некоторых формах заболевания возможно амбулаторное лечение женского тазового варикоза, которое проводится под контролем квалифицированного флеболога. Принимая решение о том, как лечить ту или иную пациентку, врач использует строго индивидуальный подход и назначает лекарственные препараты с учетом особенностей каждого отдельного случая.

Лечить варикозное расширение вен можно консервативным методом, используя:

  • пероральные препараты;
  • мази и гели;
  • примочки и компрессы;
  • вагинальные свечи.

Каждое из назначенных специалистом средств поможет устранить симптомы варикоза, избавиться от боли, снять отечность, успокоить воспаленные расширенные вены.

Если заболеванием поражены вены малого таза у беременной женщины, то все терапевтические мероприятия проводятся под контролем акушера-гинеколога, однако основа лечения – правильное питание и регулярное выполнение физических упражнений, входящих в специальный комплекс ЛФК.

Среди многочисленных лекарственных препаратов, которые могут быть назначены для терапии тазового варикоза, обязательными являются:

  • антикоагулянты, препятствующие загустению крови;
  • энтеросорбенты, такие как активированный уголь, способствующие очищению организма и выведению из кишечника токсинов;
  • антиагреганты, препятствующие образованию тромбов;
  • флеботоники и флебопротекторы.

Каждое средство оказывает положительное действие на сосудистую стенку и способствует быстрому выздоровлению.

Те пациенты, которые вынуждены в соответствии со своей профессиональной деятельностью большую часть рабочего времени проводить стоя на ногах, сидя перед экраном монитора или за рулем автомобиля, должны через каждые 30 – 40 минут делать перерыв. В это время стоит выполнить несколько глубоких наклонов, присесть, походить на месте, высоко поднимая колени. Это своего рода уход за венами, требующийся не только больным варикозом, но и здоровым людям.

varicozinfo.ru

Причины возникновения и симптомы

Варикоз малого таза может появиться у женщин любого возраста.

Однако в большинстве случаев присутствует один или несколько факторов, влияющих на проявление этой патологии, а именно:

  1. беременностьБеременность. Нормальная физиологическая перестройка организма в этот период вызывает повышенную секрецию таких гормонов, как прогестерон и эстроген. Их увеличенное содержание в организме влияет на состояние гладкомышечных клеток стенок сосудов, расслабляя их.

    В то же время, увеличивается и общий объем циркулирующей крови, что также вызывает перегрузку венозной системы. При этом замедляется отток крови и возникает ее застой, что еще больше увеличивает расширение вен, а также способствует возникновению риска образования тромбов и налипов кровяных сгустков в просвете сосуда.

  2. подъем тяжестейФизическое воздействие (подъем тяжестей и проведенные ранее операции на органах малого таза). Это может привести к опущению матки и придатков и, как следствие, защемлению или сдавливанию части сосудов. В группу риска попадают и женщины во втором и третьем триместре беременности, когда плод уже достаточно велик и своим весом и положением может перекрыть некоторые участки кровеносной сети.
  3. Неконтролируемый прием гормональных препаратов, в том числе и контрацептивов. Принцип возникновения заболевания примерно такой же, как и при беременности.
  4. Наследственность. Женщины, у родственников которых наблюдался варикоз, наиболее подвержены этому заболеванию.
  5. маткаНовообразования в области матки или яичников. При этом существует риск возникновения гормонального дисбаланса, а также физической травматизации сосудов.
  6. Болезни крови и сосудов. Повышенное тромбообразование, врожденные дефекты сосудистых клапанов, недостаточность выработки коллагена и эластина, болезни сердца – все это значительно повышает шансы возникновения варикоза вен малого таза.

Причины появления патологии настолько разнообразны, что от данного заболевания не застрахована ни одна женщина.

Симптомы болезни довольно легко можно спутать с симптомами воспалительного процесса органов мочеполовой системы. И даже врачи не всегда в состоянии диагностировать ее, особенно на ранних сроках.

К наиболее часто встречаемым проявлениям варикоза вен малого таза относятся:

  • ощущения боли тянущего характера в области нижней части живота, паха и крестца;
  • на поздних стадиях присутствует боль при мочеиспускании;
  • больчувство тяжести в области влагалища, что вызвано наличием внутреннего отека;
  • повышенная секреция слизистого отделяемого из влагалища;
  • чрезмерная чувствительность области промежности;
  • боль во время и после полового акта;
  • в некоторых случаях присутствуют небольшие выделения крови в межменструальный период;
  • на более поздних стадиях окрас слизистой оболочки больших половых губ становится синеватого цвета с видимыми участками увеличенных вен.

Симптомы становятся ярко выраженными после долгого пребывания в положении сидя или стоя. Помимо внутренних проявлений, зачастую, варикоз малого таза распространяется и на внешние ткани: верхнюю часть бедер и ягодицы.

к оглавлению ↑

Диагностика и методы лечения

В связи с тем, что симптомы болезни не являются сугубо специфичными, часто заболевание диагностируется уже на поздних стадиях. В первую очередь заподозрить варикоз малого таза может врач-гинеколог при обычном осмотре: цвет слизистых влагалища и промежности приобретает синеватый оттенок, а при пальпации можно обнаружить узелковые сосудистые образования. Далее пациентка должна быть направлена к флебологу, который и назначит дополнительные методы диагностики.

Исследования, с помощью которых выявляется варикоз вен малого таза:

  1. узиУЗИ-диагностика. Обследование проводится с использованием допплеровского датчика. Именно так можно измерить силу и скорость кровотока на всех участках венозной сети, а также измерить их длину и оценить особенности физического расположения (извитость, наличие мальформаций).
  2. Флебография. Один из методов рентгенографического изучения сосудов. При местном обезболивании в область бедренной вены вводится длинный гибкий катетер, через который контрастное вещество попадает напрямую в вены органов малого таза. После этого делается ряд снимков, на которых четко визуализируется венозная сеть.

    мртВ процессе обследования прослеживается скорость заполнения сосудов контрастным веществом, а также наличие мальформаций и других патологий. Этот метод считается наиболее информативным среди остальных диагностических процедур.

  3. МРТ. Обследование дает возможность не только сделать снимки со всеми физическими параметрами сосудистой системы, но и измерить показатели кровотока (силу, скорость), а также измерить диаметр поврежденных вен. Помимо этого, можно оценить и состояние соседних тканей и органов.
  4. Диагностические операции. Данные процедуры проводятся методом лапароскопии или эндоскопии. В процессе вмешательства осматриваются внутренние стенки органов, а также оценивается состояние вен.

таблеткиВсе способы являются малоинваизвными, но имеют огромное значение при постановке диагноза и выборе тактики лечения.

Для купирования патологии на ранних стадиях применяется консервативный метод лечения. Он включает в себя прием таких медикаментов, как флеботоники и ангиопротекторы. Первые, повышают тонус стенок сосудов, а вторые, разжижают кровь, препятствуя процессу тромбообразования.

Но зачастую, таких мер лечения бывает недостаточно, и тогда прибегают к методам оперативного вмешательства.

В первую очередь, выбор останавливают на малоинвазивных способах, а именно:

  1. ЭмболизацияЭмболизация патологических участков. При этом через катетер, введенный в яремную или бедренную вену и подведенный в необходимую область, подают сначала контрастное вещество, а затем эмболизат, который и закупоривает нужный сосуд.

    Таким образом, нефункциональный участок перестает участвовать в процессе кровообращения. Операция проводится в специальной операционной, оснащенной рентгеновским аппаратом. Вся процедура занимает не более 60-80 минут и требует лишь местного обезболивания.

  2. КоагуляцияКоагуляция. Процедура проводится с использованием лазера или радионожа. Принцип действия и того, и другого примерно одинаков: направленным пучком излучения необходимой длины патологические участки вен “запаиваются”, что ведет к их исключению из кровеносной сети.

И только при малой эффективности или невозможности использования этих методов лечения прибегают к хирургическому вмешательству.

Операция может проводиться как со стороны промежности (область больших половых губ), так и со стороны брюшины. Если врачом выбран первый вариант, то вдоль линии больших половых губ делается полукруглый разрез, через который хирургически удаляются патологические участки.

операцияА при легких формах болезни даже возможно проведение резекции вен через ряд проколов этой области. Но такой метод применяется, когда варикоз наблюдается только в области вульвы и влагалища. А при его распространении на область матки и яичниковой вены предпочтительнее использование операции через забрюшинное пространство.

Такая операция проводится лапароскопически либо с использованием эндоскопа. При этом через проколы в брюшине врач вводит необходимые инструменты в область вмешательства. Контроль всех действий осуществляется через монитор под большим увеличением.

Все методы лечения варикозного расширения вен малого таза являются малотравматичными, что сводит к минимуму риск кровопотери и других осложнений.

После подбора и начала курса лечения, всем пациенткам рекомендовано ношение специального компрессионного белья и выполнение ряда упражнений ЛФК. Также балансируется ежедневный рацион в сторону увеличения потребления растительной клетчатки. Все это помогает снизить нагрузку на кровеносную систему, в также укрепить стенки сосудов.

к оглавлению ↑

Особенности лечения при беременности

В период вынашивания малыша, если патология не прогрессирует и не беспокоит проявлением симптомов, чаще всего выбирается выжидательная тактика. При этом рекомендуется ежедневное использование компрессионного белья и поддерживающих корсетов, а также выполнение упражнений ЛФК.

варикозОперативные методы лечения при беременности запрещены, и применяются, только если есть угроза жизни матери.

После родоразрешения в 90% случаев варикоз исчезает полностью либо вступает в стадию регресса самостоятельно.

В остальных случаях необходима консультация флеболога и назначение необходимого лечения.

Варикозное расширение вен малого таза имеет свои сложности в диагностике из-за неспецифичности симптомов, но успешно поддается лечению даже при сложных формах.

prososudi.ru