Варикоз лечение

Варикозное расширение вен, симптомы которого выявляются у каждого четвертого жителя планеты — это не просто косметический дефект, проявляющийся в виде синей древовидной сетки на голенях, бедрах или тыле стоп, тяжести в ногах, болей при статических нагрузках или длительной ходьбе, судорожных подергиваний в мышцах голеней, но и высокими рисками тромбозов в системе нижней полой вены.

Тромботические осложнения ведут к трофическим язвам на ногах, острым расстройствам кровотока с посинением конечностей и риском их омертвения. Оторвавшись от сосудистой стенки, тромбы из ног нередко начинают путешествие, которое заканчивается в сердце (ведя к инфаркту) или сосудах мозга (становясь причиной инсульта). Именно это обстоятельство, а вовсе не испорченный вид некогда привлекательных ног требует максимально раннего внимания к лечению (а лучше к профилактике) варикоза.

Так как заболевание, появившись, не является статичным, а постепенно прогрессирует, захватывая все новые отрезки наружной или внутренней венозной сети ног, то разбор лечения стоит начать с описания профилактики. Именно разумные профилактические мероприятия позволят хотя бы несколько затормозить процесс, развившийся на фоне наследственной несостоятельности клапанного аппарата вен нижних конечностей.

Профилактика варикоза


Вены нижних конечностей имеют очень слабые стенки, практически лишенные мышечных элементов, которые могли бы проталкивать кровь путем сокращения. Поэтому в венах предусмотрены специальные клапаны, препятствующие обратному току крови и его застою в венах. У части людей эти клапаны наследственно несостоятельны или становятся такими с возрастом:

  • при тяжелой физической нагрузке
  • повышениях внутрибрюшного давления
  • запорах
  • частых беременностях.

Сначала процесс затрагивает наружные вены. А затем поражаются коллекторные вены и глубокая венозная сеть. Варикоз вен конечностей развивается в течение нескольких (иногда десятков) лет и его скорость варьируется в зависимости от образа жизни, интенсивности физических нагрузок и прочности стенок сосудов.

  • Поэтому первая задача профилактики – свести к минимуму повышения внутрибрюшного давления (бороться с запорами, избегать чрезмерных перегрузок).
  • Вторая задача – создать условия для пассивного оттока венозной крови из ног. Делать это обязательно в конце дня или несколько раз в день. С этой целью ноги укладываются от стопы до бедра на поверхность под углом 45 градусов к горизонтали. Лежать в таком положении следует не менее получаса. Лица, для которых варикозное расширение вен на ногах – свершившийся медицинский факт, рекомендуется спать с приподнятыми ногами максимально часто.

  • Рекомендуется при варикозе не использовать тесную обувь, носки с тугой резинкой – то есть не создавать дополнительных препятствий для циркуляции крови в ногах (см. также что делать если отекают ноги).
  • Так же следует не сидеть нога на ногу и при длительном положении сидя, опирать ноги на опору и придавать им горизонтальное (или немного выше) положение. Такую позу иногда можно видеть в гангстерских фильмах про крутых мафиози, которые сидя в кресле, закидывают ноги на стол.
  • Разумеется, в офисе, если Вы не владелец компании, придётся придумать что-либо, менее вызывающее. Можно, например, поставить под рабочий стол картонную коробку и класть ноги на неё или использовать для этой же цели высокую пластиковую корзину для бумаг с плоской верхней крышкой. На любые вопросы о необычном способе сидеть за рабочим столом следует честно отвечать, дабы избежать насмешек и не прослыть чудаком. Следует помнить, что никто из хихикающих сотрудников не будет принимать активного участия в вашем лечении. Поэтому следует адекватно воспринимать мнение окружающих и не пренебрегать профилактикой заболевания.
  • Если вы находитесь дома, старайтесь по возможности принимать горизонтальное положение и располагать с помощью нескольких подушек ноги выше головы. Это нужно для того, что бы улучшить условия для венозного оттока (см. лечение варикоза в домашних условиях).

Консервативное лечение

В программу нехирургического лечения включены диета, компрессионная и лекарственная терапия.

Диета

Диетические мероприятия обязательны, так как лишний вес – это один из факторов риска развития варикоза. Питание должно быть скомпенсировано по калоражу (потребляемая энергия должна не превышать энергетические потребности, коррелирующие с характером нагрузок или их отсутствием). Помимо этого из меню придется исключить острые приправы, перец, маринады, избыток соли, копчености, сократить употребление жареного. Алкоголь также рекомендуется не употреблять.

В меню должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов, богатых витамином С, блюда, богатые клетчаткой, хлеб грубого помола, морепродукты. Показано частое (не реже 4 раз в сутки) дробное питание. Что касается модной еще несколько лет назад тенденции ограничивать себя в любых животных жирах, об этом стоит забыть. Конечно, запредельные цифры триглицеридов и холестерина – это не дело. Но в разумных количествах холестерин помогает латать сосудистую стенку, снижая риски вторичных тромботических осложнений и внезапных разрывов вен.

Отказ от табакокурения

Курение — наиболее вредная привычка при варикозе. Если выбирать между употреблением умеренного количества спиртного и курением, то первое еще можно с грехом пополам терпеть. А вот второе – придется категорически исключать. Не только смолы забивают сосуды, но углекислый газ спазмирует их, увеличивая риски тромбообразования и вторичных осложнений (инфарктов, инсультов, тромбоэмболии легочной артерии). Особенно стоит быть осторожным тем, кто имеет варикоз (или предрасположен к нему), принимает гормональные препараты (в том числе оральные контрацептивы) и еще умудряется курить.


Компрессионное белье (чулки, гольфы, колготки)

Это неплохой вариант профилактики и лечения ранних стадий варикоза, так как имеют разные параметры давления на мягкие ткани, варианты моделей и цветовые решения. Надевать белье необходимо утром, не вставая с постели, пока венозная система еще не переполнена кровью. Для данного метода существует одно но – запредельные ценники на территории РФ, ограничивающие приобретение противоварикозного трикотажа широкими народными массами. Как правило, пользоваться бельем начинают не те, кому оно еще может помочь на стадии предболезни, а лица с тяжелыми формами варикоза, часто осложненного тромботическими процессами, которым показано уже оперативное лечение, а компрессионный трикотаж в качестве вторичной профилактики.

Варикозное расширение вен: лечение препаратами

Лекарственные препараты – не панацея. Полностью остановить или вылечить варикоз они не в состоянии.

Венотоники — мази и гели

Венотоникам удается защищать стенки вен, стимулировать венозный отток и несколько улучшать микроциркуляцию. Этим средствам по силам снизить выраженность болей и отечности при условии курсового приема. Показаны курсы дважды в год при продолжительности не менее 2 месяцев.


Самыми бесполезными (но и безопасными) можно читать мази или гели. Они не проникают дальше кожных покровов и сколько–нибудь стоящего действия на сосуды оказать не могут. Их рекомендуют на ранних стадиях болезни, когда неизвестно, отчего на самом деле могут пройти отечность и тяжесть в ногах: от препаратов или простого постурального дренажа и окончания физической нагрузки. Нередко хитрость производителя сводится к рекомендации использовать местное средство вместе с таблетированным.

  • Троксевазин — мазь на основе производных флаваноида рутина. Улучшение дренажа достигается при приеме таблеток (см. антикоагулянты прямого действия).
  • Венитан — в мази, которая рекомендована местно дважды в день, содержится экстракт каштана конского.
  • Антистакс — действующее начало геля или спрея Антистакс — это вытяжка из виноградных листьев. Производитель обещает эффект от лечения не ранее, чем через 6 недель применения. Существуют и капсулы Антистакса, принимаемые натощак в количестве двух штук.

Венотоники в таблетках

К таблетированным венотоникам прибегают в случаях варикоза глубоких вен.

  • Сапониновые производные готовятся на базе каштана конского, в котором содержится растительный биофлаваноид эсцин. Препарат Эскузан продается в драже или каплях.

  • Наиболее эффективные препараты: Детралекс и Флебодиа 600 в своей основе несут диосмин. Он является мощным венотоником. Детралекс принимается по таблетке дважды в день. Флебодиа 600 – по таблетке утром. Курс лечения от 2 месяцев до полугода.
  • Рутозиды были первыми венотониками. Они улучшают микроциркуляцию и обладают противовоспалительным эффектом.
    — К природным рутозидам относят Венорутон в формерастворимых таблеток и в капсулах.
    — К полусинтетическим: Венолан, Троксевазин, Троксерутин. Комбинированные рутозиды – это Гинкор форте. В нем сочетаются троксерутин и экстракт гинкго билоба. Препарат принимают по 2 капсулы утром и вечером на протяжении месяца. При необходимости курс продлевают.

Флебосклерозирующие препараты

Это способ выключить разные вены из кровотока без операции. Соединительная ткань постепенно закрывает просвет сосудов. Ее рост стимулируется свертыванием белков эндотелия и раздражением глидкомышечных составляющих сосудистой стенки.

  • Самый простенький вариант – мазь Гепатотромбин Г. Эффект от нее слабый. В качестве хоть сколько-нибудь приемлемого варианта используют растворы для инъекций. Их достаточно много.
  • Синтетические средства: Этоксисклерол (Германия), Тромбовар (Франция), Сотрадекол (Великобритания), Децилат (Россия).
  • Йодсодержащие средства: Вариглобин, Вистарин. На основе животных белков – Варикоцид. Препараты используют на некрупных сосудах для того, чтобы избирательно закрывать только пораженные участки вен. практикующие врачи чаще всего пользуются Тромбоваром и Этоксисклеролом, как более безопасными, не вызывающими сосудистого тромбоза, а лишь обжигающими сосудистую стенку на уровне эндотелия.

Флебосклерозирующая терапия включает введение препаратов или эластичное бинтование. Ее простота, сохранение эстетичного вида конечностей, отсутствие влияний на общее самочувствие пациента и малоболезненность привлекают к этой методике как врачей, так и пациентов.

Но изолированная склеротерапия не приносит стойких результатов и не в состоянии остановить прогрессирование болезни. В большинстве случаев ее все равно необходимо сочетать с оперативным лечением. Перед терапией в обязательном порядке должно проводиться ультразвуковое исследование нижних конечностей, исключающее протяженные поражения подкожных или глубоких вен ног.

Противопоказаниями к флебосклерозированию становятся: аллергия на препараты, атеросклероз магистральных сосудов с наличием ишемии, диабетическая ангиопатия, облитерирующий эндартериит, поражения свертывающей системы крови, острый или недавний тромбофлебит ног, беременность.

Дополнительные лекарственные средства

  • Препараты, улучшающие микроциркуляцию крови: Пентоксифиллин, низкомолекулярные декстраны. Эти средства снижают вязкость крови, стимулируют распад тромбоцитов и увеличивают эластичность эритроцитов. Все это способствует лучшему кровоснабжению тканей и окислительные процессы в них.

  • Противосвертывающие прямого (гепарины) или непрямого (кумариновые и фениндионовые производные) действия. Снижают риск тромбозов. Также используются аналоги гирудина (Данапароид, Лепирудин) и гепариноиды (Пентозан полисульфат, Дерматан, Сулодексид). Очень популярное местное средство – гепариновая мазь и гель Лиотон, обеспечивающие противоотечное, противотромбическое и противовоспалительное действие.
  • Нестероидные противовоспалительные снимают боль и подавляют воспалительные реакции.

Варианты флебосклерозирующей терапии

  • До операции — склерозирование вен может использоваться до операции, с целью снизить риски кровотечения и тромбоза в постоперационном периоде
  • во время операции, заменяя удаление вены
  • после операции для закрытия оставшихся не проооперированными вен.

Пункционный метод введения препаратов может использоваться когда угодно, катетерный – только во время операции.

Пункционный метод

Если он применяется не в операционной, проводится в специализированном хирургическом кабинете, с соблюдением всех правил асептики. Сначала закрываются более крупные вены, а затем мелкие. При этом препараты обычно вводятся сверху вниз. Вену пунктируют у стоящего пациента, а перед введением препарата его укладывают. Если в поле интересов попадает протяженный сосуд или сосудов всей окружности ноги, то проводится несколько сеансов терапии. После склерозирующих процедур пациент должен наблюдаться у флеболога на протяжении трех лет с момента последней инъекции.


  • После введения склерозрующего препарата проводят эластичное бинтование конечности, которое повторяют на протяжении 2 недель. При этом в первую неделю повязку не снимают.
  • В течение получаса после процедуры пациент должен ходить.
  • Ежедневно пациенту нужно спать с приподнятым ножным концом, а в течение дня избегать длительного сидения или стояния и много ходить.

Радиочастотная абляция вен

Облитерация вен с помощью радиочастотного излучателя – это новое направление флебологии. Такой способ избавления от варикоза минимализирует травму сосуда, опасность осложнений, болезненность. Эффективность метода очень высока. Радиочастотное излучение разрушает внутреннюю оболочку сосудистой стенки. При этом окружающие ткани практически не страдают, а просвет вены спадается и исчезает.

Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией. Для точного выполнения манипуляции ее контролируют дуплексным ангиосканированием.

После введения анестетиков проводится пункция вены (в верхней трети голени при патологии большой подкожной вены или в нижней трети голени при поражении малой подкожной вены). В вену вводят одноразовый катетер, снабженный излучателем. Его продвигают до места впадения подкожной вены в глубокую систему вен. Во время поэтапного извлечения катетера сосуд облучается изнутри. После сеанса место прокола закрывается асептической повязкой. На ногу надевают эластичный чулок. После дозированной получасовой ходьбы пациента отпускают домой. Пациент, не занимающийся тяжелым физическим трудом, трудоспособен на следующий день после манипуляции.

Варикозное расширение вен: операция


Решение о целесообразности оперативного вмешательства принимает врач-флеболог или сосудистый хирург.

Нередко женщинам с поражением поверхностных вен и решившихся на оперативное вмешательство исключительно из-за косметического дефекта, предлагают отложить операцию, если планируется последующее деторождение (так как во время беременности варикоз, как правило, прогрессирует, и достигнутый результат может исчезнуть и потребовать повторного хирургического лечения).

Комбинированная флебэктомия

Наиболее распространенный вариант оперативного решения проблемы варикоза нижних конечностей является комбинированная флебэктомия. Операцию проводят под общим наркозом или с применением эпидуральной анестезии. Все разрезы и проколы стараются делать как можно меньших размеров. Например, для удаления большой подкожной вены выполняется полутарасантиметровый разрез в паховой области. Через него в вену вводится зонд-флебэкстрактор с наконечником. Затем зонд извлекается и удаляется вена от средней части голени до паха. Через мелкие протоки удаляют протоки и мелкие вены. Эта часть операции называется минифлебэктомия. После операции используется компрессия (бинт или чулок на ногу).

Эндовазальная электрокоагуляция

Она предполагает удаление подкожных вен за счет воздействия на них тока. Метод более опасен, чем радиочастотная облитерация или классическая хирургия.

Криохирургия

Криохирургия позволяет удалять вены за счет низких температур. При современном оборудовании и обученном специалисте метод безопасен. Не всегда удается рассчитывать глубину заморозки, не повреждая окружающие ткани или не оставив “лишку”. В РФ способ не распространен.

Внутриоперационная склерооблитерация

Предполагает использование катетерного введения склерозирующих веществ в подкожные вены. Перед оперативным вмешательством на ноге маркируются подкожные вены и измененные участки вен. При операции на большой подкожной вене надпаховым доступом обнажают соустье большой подкожной и бедренной вен и перевязывают притоки большой подкожной вены. В 1 см от бедренной вены пересекается и перевязывается подкожная. Перфорантные вены перевязываются (надфасциальная перевязка перфорантных вен) из отдельных разрезов. В отсеченную подкожную вену вводят катетер, вена ушивается, рана перевязывается. Вдоль нарисованной проекции подкожной вены укладывают валик из марли и прижимают его на всем протяжении ноги. Одновременно с вытягиванием катетера вводят веносклерозирующий препарат.

Эндоскопическая диссекция

Эндоскопическая диссекция перфонрантных вен позволяет перевязывать и исключать из кровотока вены. Связывающие подкожную и глубокую сеть ноги. при этом используются эндоскопические зонды. Вариант метода – трансиллюминационная флебэктомия.

Лазерная коагуляция

Лазерная коагуляция требует от врача высокой квалификации и опыта работы с лазерным оборудованием. Вена запаивается лазером изнутри и исключается из кровообращения.

zdravotvet.ru

Консервативное лечение

Лечение варикоза протекает под присмотром врача в специализированном центре. В избранных сложных случаях хирургического вмешательства не избежать, однако консервативные методы применяют наряду с хирургией. Избавление от запущенной стадии подарит только хирург, но замедлить болезнь сосудов, улучшить самочувствие вполне возможно консервативными методами.

Приведём примеры лечения варикозного расширения вен. Выделяют два консервативных метода:

  • Компрессионный.

Раньше приходилось делать перевязки нижних конечностей специальными бинтами, сделанными из собачьей шерсти. Сейчас созданы простые варианты:

  1. Компрессионный трикотаж;
  2. Эластичные бинты;
  3. Эластичный бандаж.

В медицинских центрах часто использует трикотаж, возможно заменять бинтами – они дешевле, порой лучше подходят в конкретном лечении варикозного расширения нижних конечностей. Указанные предметы для лечения пациент приобретает самостоятельно, потом пользуется дома в профилактических целях либо по рекомендациям врача. Положительные последствия:

  1. Уменьшение диаметра вен, рефлюкса, объёма балластной крови, капиллярной фильтрации;
  2. Увеличение скорости движения крови, эффективности венозной помпы, резорбции, лимфатического дренажа;
  3. Ликвидация рефлюкса в отдельных случаях.

При выборе компрессионных изделий, важно учитывать многие детали. Если речь о бинтах, при болезнях нижних конечностей применяют бинты средней и короткой растяжимости. Допустимо использовать смесь бинтов, создать эластичный бандаж. Говоря о трикотаже (чулки, гольфы, колготки), бельё стоит приобретать исходя из личных параметров.

  • Медикаментозный.

Лекарств, направленных на действенное лечение варикоза, много. Подбирать медикаменты самостоятельно не рекомендуется. Лучше воспользоваться рекомендациями врача, чтобы не ухудшить состояние нижних конечностей.

Большим интересом в лечении пользуется препарат АСД при варикозе. Представлен в продаже в двух видах:

  1. фракция 2 – наружного и внутреннего применения. Жидкость демонстрирует цвет от желтоватого до тёмно-красного, имеет характерных резкий запах.
  2. фракция 3 – для наружного применения. Жидкость имеет маслянистую структуру, цвет варьируется от тёмно-коричневого до чёрного.

Фракции отличаются по методу растворения. АСД 2 растворяется в воде, АСД 3 ассимилируется исключительно в маслах и спиртах. Вторая фракция добавляется в воду, перемешивается и принимается по инструкции внутрь (15 капель на 100 мл воды/чая по 2 раза в день за 30 мин до еды). Употребление повлияет на укрепление иммунитета стенок сосудов.

Известное средство – мазь Троксевазин от варикоза. Применение интуитивное, порой требует сочетания геля с капсулами с аналогичным названием. Если улучшение не появляется, стоит обратиться в ближайшую клинику или специализированный центр. Мазь наносится легко:

  1. Нижние конечности тщательно моются с хозяйственным мылом. В воду разрешено добавить пару капель йода или перекись водорода.
  2. После мытья ноги просушиваются полотенцем.
  3. Гель выдавливается из тюбика на ладонь, переносится на поверхность проблемных мест с варикозом, больных сосудов.
  4. Мазь аккуратно втирается до абсолютного впитывания кожей.
  5. Сверху возможно обмотать ноги эластичными бинтами либо надеть компрессионные изделия.

Помимо названных медикаментов, полезными считаются:

  1. Венарус, Детралекс;
  2. Возабрал;
  3. Венорутон, Анавенол;
  4. Эскузан; Репарил;
  5. Эндотелон;
  6. Гинкор-Форт.

Вылечить варикоз подобными методами нельзя. Но применяя средства, отмечается:

  • грамотное лечение варикозного расширения;
  • ликвидация признаков венозной недостаточности;
  • улучшение качества жизни;
  • сохранение трудоспособности;
  • профилактика рецидивов.

Вылечить варикоз нижних конечностей лекарствами не получится, рассчитывать исключительно на медикаменты не стоит. Однако применение средств важно для профилактики слабых сосудов вен, для ускорения процесса оздоровления. Препараты способны повысить тонус, микроциркуляцию, купировать воспаление. Врач назначает лекарства, которые хорошо переносятся подавляющим большинством пациентов.

Методы хирургии

Для пациентов важно знать, как избавиться от варикоза вен нижних конечностей стопроцентно. В этом поможет лишь хирургическое вмешательство. Врач всегда заранее выясняет конкретные причины возникновения у пациента варикоза. Доктор попытается остановить процесс, замедлить, предотвратить ухудшение. Порой причины наследственные, генетическая сторона слабых сосудов налицо.

Направление в клинику не всегда становится панацеей. Придётся постараться в дальнейшем во избежание рецидивов начать здоровый образ жизни, что каждому по силам. Если нашлись весомые причины для хирургического вмешательства в медцентре, больному предстоит одна из возможных процедур:

  1. Флебэктомия. Длится 1,5 часа. Заключается в удалении больных вен. Может потребоваться пребывание в санатории во время восстановительного периода. Возможен риск сохранения небольших рубцов, хотя операция атравматична.
  2. Склеротерапия. После операции важно прогуляться в течение часа. Процедура представляет пункцию вены для введения внутрь «склеивающего» препарата. Требуется контроль аппарата УЗИ. Метод в специализированных центрах весьма известный при лечении сосудов.
  3. Лазерная коагуляция. Считается новейшим методом ликвидации варикоза на ногах. После пункции производится специальная анестезия, потом эндовазальная облитерация. Много требований прописывается в послеоперационном периоде. Немедленно после коагуляции врач накладывает компрессионный бандаж, носится постоянно в течение 5 дней.
  4. Радиочастотная коагуляция. Метод аналогичен предыдущему. Производится местная анестезия, госпитализация в клинике не требуется, разрезы не совершаются. Врач действует под контролеи УЗИ.

Рекомендуется слушаться хирурга. Правильное послеоперационное поведение позволит скорее реабилитироваться, здесь возникает необходимость консервативного оздоровления вен нижних конечностей.

Народная медицина и ЛФК

Многие пациенты ищут способы, как лечить варикозное расширение вне медицинских центров и хирургов, боясь рубцов и чеков об оплате услуг. Часто с подобным диагнозом оказываются противопоказаны многие процедуры: начиная с душа Шарко, заканчивая массажем. Больные изыскивают методы нетрадиционной медицины для борьбы с варикозом.

Распространено в народной медицине лечение варикоза содой. С веществом делают процедуры:

  • лечебные ванны. Потребуется на 200-литровую ванну 7 ст.л. соды, либо на 5-литровое ведро или таз — 200 г соды с 60 г квасцов (купить в аптеке). Длительность – 15-20 мин.
  • питьевые растворы. На стакан горячей воды добавляется 1 ч.л. соды, тщательно размешивается и выпивается. Полагается выпивать 2 стакана за сутки в два подхода – утром и вечером.
  • компрессы. Известный и простой – с капустой. Лист капусты намыливается хозяйственным мылом, сода накладывается на ноги, поверх капуста с мылом накрывает ногу с содой. Компресс фиксируется бинтом, держится ночь. Можно использовать компресс с вымоченным в яблочном уксусе белым хлебом. Вымоченный мякиш посыпается содой, прикладывается к ногам, фиксируется бинтом и оставляется на ночь.

Большого внимания заслуживает мыло. Лучше, если используется хозяйственное из-за его состава. Мыло стоит натереть на мелкозернистой тёрке. Превращённое в сухой порошок, мыло удобно размачивать, использовать и хранить. Допустимо использовать для здоровья ног:

  • Примочки из настойки на аспирине (10 табл.) и хозяйственном мыле с водкой (200-250 мл.). Предварительно настаивается смесь 48-50 часов.
  • Мазь из хозяйственного мыла (150 г), еловой живицы (100 г), оливкового масла (150 г), пчелиного воска (50 г) и прополиса (50 г). Ингредиенты топятся на водяной бане, полученная смесь остужается и хранится в холодильнике в стеклянной баночке.
  • Пена с хозяйственным мылом. Больные ноги намыливаются, посыпаются солью, обкладываются капустой.

Говорят о пользе йодной сетки. Наносить просто:

  1. Ноги растираются уксусом;
  2. Используется яблочный уксус;
  3. Йодом и ватной палочкой на местах варикозных узлов рисуется сетка/перпендикулярные друг другу полосы;
  4. Раствор йода возьмите 5%;
  5. Полоски рисуйте через 1 см, касается вертикальных и горизонтальных линий.

Рисовать йодом сеточку лучше перед сном. К утру рисунок уже впитается в кожу. Предварительно сделайте тест, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции. Йод палочкой наносится на здоровый участок кожи. Через час место проверки осматривается, если красноты или желания почесать кожу не возникало, йод смывают и наносят сетку на проблемном месте.

Что касается перекиси водорода, проявите аккуратность. Лечение назначает исключительно врач. Врач поможет грамотно вычислить дозы и возможность использования указанных вариантов оздоровления от варикоза:

  • Внутрь. Первый день лечения – 3 раза в день через пару часов после еды. Смешивается перекись водорода (1 кап.) и кипячёная вода (3 ст.л.). На второй день используется уже 2 капли перекиси водорода и далее, увеличивая по 1 капле по достижению 10 дня лечения (10 капель). Делается перерыв на 72 часа. Приём возобновляется: 2 дня принимается перекись по 10 кап., 3 дня перерыв, 2 дня – лечение, потом снова перерыв на 3 суток.
  • Внутривенно. Приобретите в аптеке раствор водорода, разведите его до 0,15%. Врач вводит за раз не более четверти литра раствора капельно.

О том, какой лечебной силой обладает алоэ, пациенты знают не понаслышке. Столетник растёт на подоконниках большинства людей, встречается в коридорах больниц и санаториев, в деревнях и мегаполисах. Для применения сока алоэ требуется подготовка.

  1. Используйте наиболее старые листья алоэ. Желательно, не менее 3 лет. Выбрать просто – нижние листья будут старыми, а значит, ценными.
  2. Срезанные листья важно ошпарить кипятком и просушить.
  3. После высушивания алоэ перемещают в холодильник и настаивают в течение недели.
  4. После холодного настаивания продукт измельчить в блендере или ножом, как можно мельче.
  5. С помощью марли отцеживается сок алоэ, используется в рецепте.

Известен рецепт с мумие. На 100 г алоэ (сок, полученный упомянутым способом) берётся 5 г мумие. Ингредиенты тщательно вымешиваются до получения однородной массы. Полученную смесь накладывают на варикозные ноги. Главное – не использовать метод при обострении болезни. Осенью и весной средство из алоэ после нанесения лучше оставить на ночь или целые сутки, вначале наденьте компрессионное белье или эластичные бинты.  После компресса ножки стоит смазать растительным маслом (зверобоя).

Современные методы лечения предполагают отдых в санатории. Лучше выбирать санаторий, работающий по методу, рекомендованному доктором Бубновским, или имеет направленность на излечение сосудов. Бубновский предлагает в собственном Центре лечение варикозного расширения вен с помощью ЛФК. Клиника занимается кинезиотерапией с рядом методик и механизмов воздействия на пациентов. Однако результат налицо, прежние больные вполне довольны.

otnogi.ru

Причины развития заболевания

Варикоз — исключительно человеческая болезнь. Ни одно живое существо на планете не страдает расширением периферических вен конечностей. Причины варикоза:

  1. Вертикальное положение тела. При ходьбе на конечности давит не только вес тела, но и сила земного притяжения. В венах существует специальная компрессионная система, благодаря которой кровь поднимается вопреки силе тяжести. Если она дает сбой, то развивается варикоз. В группе риска находятся те люди, которые по долгу службы вынуждены много стоять или двигаться.
  2. Варикоз имеет генетическую предрасположенность. Как правило, если он есть у близких родственников, то риск возникновения болезни у потомства возрастает до 70%. Если наследственный варикоз не развился в детском возрасте, то выполняя рекомендации специалиста, можно избежать его развития в период зрелости.
  3. Гиподинамия. В мире появляется все больше профессий, связанных с офисной работой. В положении сидя пережимаются вены нижних конечностей, возникают отеки, и, как следствие, разрастаются стенки периферических вен. Низкая двигательная активность тоже не способствует здоровью вен — внутривенные клапаны перестают функционировать в режиме постоянной нагрузки.
  4. Еще одну имеет варикоз причину возникновения — нарушения в работе желез внутренней секреции. Особенно эта проблема касается женщин, у которых вся жизнь подчинена месячным гормональным циклам. Любой сбой в работе желез внутренней секреции приводит к застою крови в венах ног. Особенно возрастает риск развития варикоза в период полового созревания, вынашивания ребенка, послеродовой период, с наступлением менопаузы. Если в организме женщины недостаточно эстрогенов, а преобладают гормоны желтого тела, то расслабляется мускулатура, и создаются предпосылки для застойных процессов в венах. Варикоз часто сопутствует ожирению.
  5. Причины возникновения варикоза — механические препятствия. Есть категория заболеваний, при которых возникают преграды для нормального оттока крови: онкологические патологии, воспаления матки, образование тромбов.
  6. Стрессовые состояния, вредные привычки. Вены окружены нервными окончаниями, которые помогают поддерживать венозный тонус. Под действием нервных раздражителей, никотина, алкоголя, стимулирующих веществ стенки вен постепенно теряют тонус, что приводит к разрастанию соединительной ткани.
  7. Давление в соустьях. В конечностях находятся артерио-венозные соустья, которые становятся причиной развития варикоза, если давление в них выше физиологической нормы.
  8. Бывает сбой в работе венозных клапанов. Механизм движения крови в сосудах ног устроен таким образом, что кровь, поднимаясь по вене, не может опускаться вниз за счет замыкания венных клапанов. Если они недостаточно смыкаются, то часть крови опускается в нижние отделы. Создается застой крови, из-за чего стенка сосуда постепенно расширяется.

Симптомы варикоза

В этой болезни важно не упустить самый начальный момент, когда патологические процессы обратимы, а лечение не занимает много времени. Основные симптомы, как определить варикоз:

tyazhest-v-nogah

  • появление в конечностях разливающегося чувства тепла, переходящего в жжение;
  • ощущение тяжести в ногах, которое особенно нарастает к вечеру;
  • не сразу, но в конечностях могут появляться отеки, которые особенно заметны в области лодыжек и ступней;
  • в ночное время мышцы ног начинают сводить судороги;
  • начальная стадия варикоза характеризуется тем, что кожа на голенях темнеет, при ощупывании чувствуются уплотнения;
  • в местах уплотнений кожа может изъязвляться, на месте ран могут проявиться трофические язвы.

По мере развития заболевания варикоз, симптомы увеличиваются:

  • появляются тянущие боли, которые охватывают подколенную ямку и заднюю поверхность голени; у мужчин более толстая кожа с хорошо выраженной волосатостью, поэтому этот симптом у них выражен слабее;
  • вена на своем протяжении от лодыжки до колена начинает хорошо прощупываться, пораженные сосуды кажутся извитыми;
  • на конечностях может появиться сосудистая сеточка, которая имеет багрово-синий оттенок, интенсивность цвета уменьшается, если принять положение лежа, и слегка приподнять ноги;
  • в вечернее время к симптомам присоединяются тупые боли, чувство жжения и судороги, особенно остро они проявляются после многочасовых стояний;
  • может проявляться отечность конечностей вплоть до того, что любимые туфли больше нельзя носить.

Если болезнь не лечится должным образом, то верхний слой кожи конечностей становится сухим, плотным и синюшным, часто на нем проступает пигментация. Дальнейшее нарушение питания кожи ведет к образованию трофических язв. Если к этой группе симптомов добавляется повышение температуры, слабость и озноб, то значит течение варикоза осложняется.

Осложнения варикозного расширения вен

Варикоз может осложняться более тяжелыми патологическими процессами в венах нижних конечностей:

  1. Острый тромбофлебит. Подкожные вены становятся болезненными на ощупь, кожа приобретает красный оттенок, появляются сильные боли. Острая стадия связана с тем, что сгусток крови перекрывает просвет сосуда. Если вена склерозируется, то есть риск возникновения гангрены.
  2. Трофическая язва. На коже возникают раны, из которых постоянно сочится сукровица. Часто в рану попадают болезнетворные микробы, и течение варикоза осложняется вторичной бактериальной инфекцией. Трофические язвы практически не рубцуются из-за нарушения питания клеток в верхних слоях эпидермиса.
  3. Кровотечения из варикозных узлов. Стенка вены настолько выпячивается и истончается, что при небольших повреждениях происходит ее прободение, и она начинает кровоточить.

Варикоз страшен тем, что воспаление верхних вен может перекинуться на систему глубоких вен. Небольшие тромбы могут оторваться от стенок глубоких вен и вызвать тромбоэмболию легочной артерии.

Виды варикоза

На современном этапе развития флебологии специалисты разработали классификацию варикоза. Согласно ей, выделяют у варикоза виды:

  • внутрикожный варикоз, который проявляется сосудистыми звездочками на коже;
  • варикоз большой и малой наружной вен в виде узлов и уплотнений;
  • различные подкожные виды варикоза в виде сосудистой сеточки.

Эта классификация касается только сосудов, которые залегают неглубоко от поверхности тела.

Таким же образом болезнь определяется в зависимости от стадии варикоза:

diagnostika-varikoza

  1. Стадия варикоза — компенсация. Пациент еще не чувствует таких симптомов, как боль, тяжесть, отек. На этом этапе его беспокоят косметические проблемы: сосудистые звездочки и сеточки на голени и бедрах. Внешние изменения кожи отсутствуют. Поражение глубоких вен на этой стадии варикоза можно обнаружить только методом инструментальной диагностики.
  2. Стадия варикоза — субкомпенсация. Нарастают явления хронической венозной недостаточности, появляется пастозность и отечность лодыжки, которая спадает во время сна. Ноги быстро устают, меняется цвет кожи конечностей, больного мучает зуд. Кожа теряет свою эластичность, становится сухой и часто травмируется.
  3. Стадия варикозной болезни — декомпенсация. В области лодыжки появляются долго не заживающие трофические язвы. Они образуют грубые рубцы, которые часто изъязвляются вновь. На этом этапе варикоз осложняется бактериальными инфекциями. Расширенная вена уплотняется на всем своем протяжении, варикозные узлы увеличиваются.

Степени развития заболевания

Варикоз со стадии легкой венозной недостаточности может стать причиной инвалидности и летального исхода. Так как болезнь довольно распространена, следует знать степени варикоза:

Проявление варикоза
  1. Варикоз 1 степени. Беременность, лишний вес, неправильное положение тела в течение длительного времени могут привести к развитию начальных симптомов поражения вен нижних конечностей. Многие пациенты игнорируют 1 степень варикоза, списывая тяжесть и отеки ног на усталость. В это время варикоз хорошо лечится консервативными методами, лечебной физкультурой и массажем ног.
  2. Варикоз 2 степени. Вены увеличиваются и становятся заметны. Варикоз в этой степени особенно мучительно протекает в летнюю жару. Есть угроза возникновения тромбофлебита. Лечение 2 степени также консервативное, но более длительное. Его цель — остановить дальнейшее развитие варикоза и снять неприятные симптомы.
  3. Варикоз 3 степени. Симптомы варикоза нарастают и не проходят с течением времени. Болезнь принимает серьезные формы и часто осложняется Методы консервативного лечения часто бывают бессильны, приходится прибегнуть к оперативному вмешательству.
  4. Что такое варикоз 4 степени? Запущенная степень с поражением кожи и стойкими трофическими язвами. Показано исключительно хирургическое лечение.

Варикоз вен тянется годами, наступает время, когда болезнь становится очевидной. Важно внимательно отнестись к собственному здоровью и обратиться за помощью к флебологу, который назначит правильное лечение. Это не только защитит вены от дальнейшего выпячивания стенок, но и возможно спасет вашу жизнь.

Лечение варикозной болезни

Как лечить варикоз? В зависимости от вида и степени развития варикозной болезни вен, специалисты выделяют следующие традиционные методы лечения варикоза:

  • компрессионный трикотаж;
  • медикаментозная терапия;
  • гирудотерапия;
  • оперативные виды лечения.

При варикозе 1 и 2 степени хорошо помогают средства народной медицины, лечебная физкультура и массаж.

Компрессионный трикотаж

Как избавиться от варикоза при помощи компрессионного трикотажа? В комплексном лечении и профилактике варикоза большое значение придается ношению компрессионного белья. Гольфы, чулки и колготы выполняют ряд функций:

Компрессионные чулки
  • поддерживают и сдавливают стенку расширенного венозного сосуда, заставляя перераспределять поток крови между здоровыми и больными венами, снимая с них излишнюю нагрузку;
  • улучшают трофику тканей за счет устранения застойных явлений;
  • способствуют усилению мышечной помпы — выталкиванию крови вверх при физической нагрузке;
  • правильно подобранное белье сводит к минимуму развитие тромбов в пораженных венах;
  • длительное ношение позволяет возвратить нормальные физиологические функции венозного кровотока (при 1-2 степени).

Компрессионное белье — более эффективный метод по сравнению с эластичными бинтами, чтобы лечить варикоз вен.

Надевание белья не отнимает много времени, всегда правильно поддерживает больные вены, заставляя их функционировать. К недостаткам компрессионного белья можно отнести ряд противопоказаний, при котором его ношение запрещено, как и тот факт, что этот метод запрещенный при варикозе глубоких вен.

Существует 4 степени компрессии, которые обеспечивает белье при ношении:

  1. Первый класс компрессии больше используется для профилактики варикоза. Его прописывают пациентам из группы риска: беременным женщинам, тем, у кого появились сосудистые звездочки и сеточки, лицам, которые по долгу службы вынуждены много сидеть или стоять.
  2. Второй класс компрессии — самый популярный среди врачей и пациентов. Белье используется на разных стадиях венозной недостаточности, варикоза и тромбофлебита.
  3. Третий класс компрессии используется при тяжелых формах венозной недостаточности и варикозе, осложненном трофическими язвами.
  4. Четвертый и более высокий классы компрессии выписываются крайне редко, когда имеет место нарушение лимфатического оттока.

Медикаментозная терапия

Как бороться с варикозом с помощью медикаментов? Медикаментозная терапия при варикозе является частью комплексного консервативного лечения. Она включает в себя:

  • пероральный прием таблеток и капсул;
  • инъекции лекарственных препаратов;
  • применение наружных средств: мазей, кремов, гелей.

Курс лечения и вид препарата пациенту подбирает врач-флеболог. Он оценивает степень развития болезни и состояние пациента.

Что делать при варикозе? Как правило, основу медикаментозного лечения составляют несколько основных групп препаратов.

Флеботропные средства. Их основное назначение — восстановление тонуса стенки венозного сосуда. Лечение варикозной болезни флеботониками на ранних стадиях развития болезни может уменьшить процесс деформации вен, убрать сосудистые звездочки и сеточки. В большинстве случаев при варикозе выписывают:

  1. Детралекс — препарат, который повышает тонус венозной стенки, снижает степень расширения сосудов, снимает отеки.
  2. Эскузан снимает отеки ног, препятствует развитию атеросклеротических процессов и отложению бляшек в сосудах.
  3. Троксевазин снимает воспаление с пораженного сосуда, уменьшает выпячивание его стенок. Его применяют при хронической венозной недостаточности, варикозном дерматите и болевом симптоме. Показан в постоперационный период для скорейшего восстановления проводящей функции вен.

Можно ли вылечить варикоз с помощью этих лекарств? Венотоники не могут устранить варикозные узлы, но способны эффективно устранить тревожащие симптомы.

Препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты). Как вылечить варикоз с помощью этих средств? Задача лекарственных средств этой группы — поддержание в норме показателей крови, снижение угрозы образования тромбов, улучшение периферического кровообращения. Препараты принимаются по схеме, которую определяет врач. По ходу курса лечения он вносит корректировки, исходя из состояния пациента и положительной динамики.

lekarstva

  1. Аспирин способствует разжижению крови и в несколько раз снижает риск развития тромбов в больных венах. Кроме того, препараты этой группы снимают отечность и боль в ногах.
  2. Лечение варикоза Фенилином. Антикоагулянт, который замедляет свертываемость крови, предотвращает слипание тромбоцитов в местах искривления стенки венозного сосуда.
  3. Лиотон 1000 — наружный препарат, который способствует разжижению крови, снимает воспаление и зуд кожи.
  4. Варфарин применяется при тяжелых варикозах, осложненных развитием тромбофлебита. Эффективен при патологиях наружных и глубинных вен.

Антикоагулянты можно принимать строго по назначению врачу. Передозировка может вызвать кровотечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты, как метод лечения варикоза, применяются в симптоматическом лечении варикоза: снимают боль, устраняют судороги, усиливают кровоток и уменьшают воспаление поврежденных вен.

  1. Диклофенак применяется наружно и в виде внутримышечных инъекций. Особенно эффективен при варикозе на ранних стадиях развития.
  2. Ибупрофен снимает воспаление и болевой синдром.

Нестероидные противовоспалительные средства успешно лечат варикоз и применяются в качестве профилактики осложнений варикоза.

Гирудотерапия при лечении варикоза

Гирудотерапия

В настоящее время борьба с варикозом методом гирудотерапии признана травматичной, но метод используют при запущенных стадиях, когда нарастают признаки тромбофлебита. Способы лечения варикоза пиявками должны осуществляться исключительно в медицинских учреждениях, где есть соответствующие разрешения и условия для асептической постановки пиявок.

Следует помнить, что гирудотерапия при варикозе может спровоцировать аллергические реакции и развитие трофических язв.

Оперативные виды лечения

Варикоз и лечение хирургическим путем применяется в случаях, когда:

  • болезнь перетекла в запущенную стадию;
  • есть патологическое разрастание стенок вен;
  • выявлено нарушение кровотока, которое приводит к появлению боли, изменению структуры кожных покровов, развитию трофических язв;
  • течение болезни осложнилось тромбофлебитом.

При отсутствии противопоказаний хирурги-флебологи проводят операции на пораженных венах. В настоящее время распространение получили несколько методик:

  1. ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция). Революционный метод лечения варикоза, который отличается малой травматичностью. Операция проводится в амбулаторных условиях в течение получаса. Суть ее состоит в том, что флеболог лучом лазера запаивает больные вены, и кровоток пускается по здоровым сосудам.
  2. Склеротерапия. Также относится к малоинвазивным операциям, когда результат достигается за несколько минут при простых манипуляциях. Подобным свойством обладает и варикозной болезни лечение с помощью радиочастот. Специальным шприцем с очень тонкой иглой в стенку пораженного сосуда вводится лекарственный препарат, который образует пену и закрывает просвет. Кровоток направляется в здоровую вену. Лекарство рассасывается и выводится из организма через почки.
  3. Флебэктомия. Это хирургическое лечение методом удаления пораженных вен, которое назначается при 3 степени варикоза, когда уже появляются трофические язвы и другие виды осложнений. Без операции последствия варикоза могут быть смертельными.

Флеболог назначает оперативное лечение, когда консервативное лечение на последней стадии варикоза уже не имеет смысла, или не будет таким эффективным.

Народные методы лечения варикоза

Народные методы лечения эффективны, как профилактическое средство, однако они могут облегчить течение болезни. Если у вас варикоз, что делать? Стоит попробовать несколько рецептов, чтобы оценить их действенность:

  1. Отвар мускатного ореха. Несколько целых плодов мускатного ореха необходимо смолоть на кофемолке. Взять 1 ч. л. порошка без горки и залить стаканом кипятка, настоять 30 минут. После этого добавить в отвар 1 ч. л. меда и выпить за полчаса до завтрака. Для усиления эффекта отвар можно выпить еще раз через 2 часа после завтрака. Лечиться мускатным орехом можно в течение года. Он хорошо затягивает раны после трофических язв, способствует восстановлению кровотока и поврежденных тканей эпителия. Надо помнить, что мускатный орех ядовит, поэтому нельзя класть больше 1 ч. л. на стакан.
  2. Нарезать кружками зеленый помидор и привязать их бинтом к больной вене. Это можно делать круглогодично. Зеленые помидоры содержат мощную дозу ликопина — сильнейшего антиоксиданта, который укрепляет стенки сосудов, устраняет варикозные узлы и снижает риск образования тромбов.
  3. Взять поллитровую банку, всыпать 50 г цветов конского каштана и залить водкой. Дать настояться 14 дней, процедить и принимать по 1 ст. л., запивая водой. После недели приема сделать перерыв 14 дней. Можно провести несколько курсов.
  4. Взять стопку семян дурмана, размолоть на кофемолке, залить бутылкой водки и поставить в темное место на 14 дней. Во время настаивания жидкость следует взбалтывать. После этого взять 15 капель настойки на 100 г воды, смочить марлю, приложить на пораженную вену, закрыть целлофаном и примотать бинтом. Компресс держать в течение 30 минут. Дозу настойки повышать по 1-2 капли в день и довести до 25 капель, после чего продолжать лечение в течение 30 дней.

Упражнение Микулина

Что нельзя делать при варикозе? Во время этого заболевания желательно дать больше покоя ногам и делать различные упражнения. Несложное упражнение эффективно прочищает сосуды, восстанавливает кровоток. Оно выполняется на ровном полу босиком. Необходимо встать в произвольную позу с опорой на всю ступню, оторвать пятки на 1 см от пола и резко приземлиться на них. Повторить упражнение 30-50 раз не спеша, в спокойном режиме. В течение дня рекомендуется сделать еще 3-4 подхода. Более 60 ударов пятками делать не рекомендуется. Лечение варикоза с помощью таких упражнений очень эффективно.

Упражнение заставляет работать мышцы голени и выдавливать кровь по венам кверху.

Видео

Варикоз

sosudoved.ru