Венорутон аналоги венотоники


Случаются ситуации, когда снижается или вовсе пропадает тонус вен. Это происходит по причине нарушения проводимости нервного импульса, недостаточности мышечного волокна, провисания клапанов, наличия застоя в нижних конечностях, попадания лимфы в близлежащие ткани. Для предотвращения развития данной ситуации прибегают к использованию венотоников для ног. Заболевания затрагивают сосуды разных диаметров: от капилляров до артерий.

В большинстве случаев патологический процесс начинается в одном месте, а потом постепенно очаг стает все больше и больше. Этого никак нельзя допускать, поскольку именно по сосудам вместе с кровью к клеткам доставляются питательные вещества.
Вены предназначены для выведения продуктов обмена и углекислого газа, и их особенностью является работа против силы тяжести. Для того чтобы нарушилась проходимость и образовался застой крови достаточно появления любого механического препятствия.

Показания


Клинические проявления недуга зависят от места локализации. Очень часто показанием к назначению венотонизирующих препаратов является мигрень, и врачи пришли к выводу, что они проявляют большую эффективность, нежели спазмолитики.

Нарушение оттока венозной крови может стать причиной того, что пациент ощущает:

  • головную боль;
  • тошноту;
  • головокружение;
  • мигрень;
  • могут даже развиваться опухоли.

Также может появляться сосудистая сеточка и развиваться варикозная болезнь. Одной из разновидностей данной патологии является геморрой, который часто сопровождается выпадением узлов. Это происходит потому, что нарушен отток венозной крови в нижних отделах прямой кишки.

Никак нельзя отнести беременность к какому-то виду заболеваний, но в это время женщина имеет большой риск заработать данный недуг. В меру роста плода происходит сдавливание органов и сосудов таза, что способствует появлению варикоза. Именно назначение венотоников – препаратов комплексного действия, поможет выносить ребенка без проблем.

Свойства

Для комплексного лечения вышеупомянутых заболеваний и назначаются врачами венотоники в таблетках и мазях. Положительные свойства этой группы лекарств:

  • растительный состав средства;
  • отсутствие негативного воздействия на органы и системы;
  • эффект от лечения должен сохраняться длительное время;
  • сочетаться с препаратами других фармакологических групп без последствий.

Не последним станет и цена венотоника, которая должна быть доступной для пациентов любых категорий.

Классификация

Согласно классификации все венотоники, как и другие лекарственные препараты, делятся на такие виды:

  • для наружного нанесения (гели, мази, кремы);
  • для внутреннего использования (лекарства в форме таблеток, свечей, капсул и уколов).

За выбор формы для терапии, дозы и условий приема отвечает исключительно лечащий врач. Он проводит осмотр и опрос пациента, определяет сопутствующие патологии и учитывает эту информацию в своем назначении.

Согласно содержания основных действующих веществ, все венотоники делятся на такие группы:

  • лекарственные средства на растительной основе, которые в своем составе содержат флавоноиды и сапонины;
  • препараты на основе рутозида;
  • комбинации веществ, имеющих одновременное влияние на систему свертывания крови, снимающие воспаление и боль;
  • лекарства на химической основе;
  • препараты, которые используются для исправления разных механизмов поражения вен.

К лекарственным препаратам на основе флавоноидов (добываются из растений) можно отнести все препараты, действующее вещество которых диосин. К ним относятся: Детралекс, Вазокет, Венарус.

Сапонины являют собой природные гликозиды, которые добывают из наперстянки, календулы, солодки, каштана и женьшеня. Они принимают участие в предотвращении свертываемости крови. Основные представители:

  • Эскузан;
  • Аэсцин;
  • Гербион Эскулюс.

Рутозиды принято выделять отдельной группой, но они все же относятся к гликозидам по причине наличия в них большого количества рутина. Их основная задача – целенаправленное действие на мышечные структуры венозного аппарата. Из рутозидов фармацевтические компании выпускают следующие препараты:

  • Рутин;
  • Троксевазин;
  • Венорутон;
  • Троксерутин.

Также на полках аптек много препаратов с комбинированным составом:

  • Троксевазин Нео;
  • Доппельгерц;
  • Витрум Мемори;
  • Венорм;
  • Ангионорм.

Отдельной группой выделены венотоники на синтетической основе, к которым относят:

  • Гливенол;
  • Трибенозид;
  • Добезилат кальция.

Лекарственные препараты с лимфотропным эффектом обладают следующим механизмом:

  • происходит увеличение выброшенной плазмы венозной крови в сосуды;
  • восстанавливаются мышечные волокна, и улучшается их тонус;
  • активизируется ток крови в самых маленьких по диаметру сосудах, таких как артериолы и капилляры.

С помощью таких препаратов происходит уменьшение отечности и застоя в венозном русле. Именно Детралекс, капли и капсулы Эскузан, Троксевазин имеют данные свойства.

Для ног

Когда нарушается кровообращение в нижних конечностях, что приводит к развитию многих патологий, то можно задуматься о том, что может появиться застойное явление в сосудах ног. Первым делом, важно сделать все необходимое, чтобы предотвратить склеивание тромбоцитов. Для этого при первых признаках патологии необходим прием венотоников таблеток или экстрактов:


  • Эскузан;
  • Детралекс;
  • Флебодиа 600.

Эскузан

ЭскузанЛекарственное средство производится из экстракта конского каштана в виде капель и таблеток. Его основная задача – это оказание общего действия на вены разного диаметра. По такому же принципу работают гели Венитан и Гербион эскулюс.


Эти лекарственные средства наносятся массажными движениями в воротниковую зону. Лучше всего комбинировать наружные и внутренние препараты. Это позволит достигнуть максимального эффекта.

Детралекс

ДетралексОсновные вещества препарата: гесперидин и диосмин, представляют собой флавоноиды, которые добывают из цитрусовых.

30 таблеток лекарственного средства стоит от 700 рублей и выпускается французской фармацевтической компанией. Пациенты и врачи считают Детралекс одним из наиболее эффективных препаратов.

От варикоза


В тот момент, когда пациент начинает замечать у себя на ногах венозную сеточку, важно своевременно начать терапию не только с использованием выше описанных препаратов, но и таких лекарственных средств, как Венозол в виде капсул и геля и Венарус. Эти капсулы в своем составе содержат флавоноиды и целебные травы.

Троксевазин

Троксевазин в капсулах имеет положительный опыт применения при варикозной болезни. Основной компонент препарата – троксерутин. Выпускается препарат в виде капсул и геля, средняя цена которых за упаковку составляет 340 и 220 рублей соответственно. Страны производители: Болгария и Швейцария.

Венорутон

Венорутон выпускается швейцарской компанией в виде геля в тубе по 40 миллилитров. Основа лекарства – рутозид. Это средство чаще всего рекомендуется при наличии тромбофлебита на наружных венах.

Антистакс


ta-image-title="Антистакс" data-image-description="" data-medium-file="https://i1.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/02/Antistaks.jpg?fit=200%2C89" data-large-file="https://i1.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/02/Antistaks.jpg?fit=619%2C275" class="alignleft" src="/wp-content/uploads/59c0e096921c359c0e0969220f.jpg" alt="Антистакс" data-recalc-dims="1" />Экстракт листьев красного винограда используется для изготовления геля от варикоза Антистакс, который имеет антиоксидантные свойства. Средняя цена за 125 мл геля составляет около 1000 рублей, а 20 таблеток стоит 600 рублей.

От геморроя

В терапии наружного геморроя чаще всего используются препараты в виде мазей. Для снятия боли, зуда, поддержки вен. При внутреннем геморрое врачи назначают лекарственные препараты в виде ректальных свечей. Препараты-венотоники рекомендуются также для внутреннего приема, что позволяет бороться с проблемой комплексно.

Прокто-гливенол

Основное вещество препарата – трибенозид. Прокто-гливенол активно назначается проктологами для лечения внутреннего и наружного геморроя, поскольку препарат выпускается в виде ректальных свечей и мазей. Стоит быть очень осторожными и сообщать врачу о всевозможных ухудшениях состояния и появлении побочных эффектов.

Гинкор прокто


Гинкор проктоДанное лекарственное средство имеет в своем составе экстракт Гинкго билоба и бутамбен. Хирурги назначают препарат после оперативного лечения геморроя по причине следующих фармакологических характеристик основных компонентов:

  • болевые ощущения уменьшаются очень быстро;
  • лекарство имеет ярко выраженные тонизирующие свойства.

Основное достоинство Гинкор прокто – это его доступная цена, которая в большинстве аптек не превышает 150 рублей за упаковку.

Биодобавки

Основными представителями данной группы средств являются Доппельгерц и Шунгит.

Доппельгерц

Доппельгец выпускается в виде жидкости во флаконах по 250 , 500, и 1000 миллилитров. В его составе содержатся исключительно натуральные компоненты и витамины группы В.
Рекомендовано употреблять раствор при наличии геморроя и в комплексном лечении различных патологий сердечной и сосудистой системы.

Шунгит


в, в который, кроме минерала шунгита, входит 8 экстрактов разных лекарственных трав.

Фармакологические свойства бальзама усилены с помощью экстракта гинкго билоба и некоторых эфирных масел.

При беременности

В такой деликатный период в жизни женщины ее лечение доктора пытаются проводить с помощью лекарственных средств на растительной основе. Только лечащий гинеколог может назначить нужный препарат, при этом он учитывает сроки беременности и характер ее течения.

В первом триместре необходимо воздержаться от приема каких-либо таблеток, а остановить свой выбор на гелях, кремах и мазях для наружного использования. На поздних сроках в некоторых случаях имеет смысл назначение Детралекса, Троксевазина и Флебодиа. Именно эти капсулы имеют наименьшую опасность для матери и будущего малыша.

Если возникает венозная недостаточность нижних конечностей во время вынашивания ребенка, то консультация флеболога будет просто необходимой.

Обзор (видео)

Рекомендуемые клиники

ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)

Круглосуточно.
Россия, Москва, Орловский переулок д. 7
+7 (495) 241-49-38

Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.
Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.
Прием врача / Консультация:


Российско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic»

Пн-Пт: 09:00 — 19:00
Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83

nogi.guru

При каких заболеваниях вены нуждаются в поддержке

Когда мы говорим о болезнях сосудов, имеем в виду артерии, вены или капилляры. Чаще поражение начинается преимущественно от одного из видов, но распространяется на все кровяное русло. Напомним, что по артериям в ткани доставляется кислород и питательные вещества, через капилляры они доходят до клеточного уровня.

Венозная система призвана осуществлять выведение отработанного материала, углекислого газа по сосудам определенного типа. От артериальных они отличаются приспособлением к работе против силы тяжести.

Любое механическое препятствие на пути вен может вызвать нарушенную проходимость и застой крови. Кроме того, без поддержки мышц, нервных импульсов и сильных сердечных сокращений венозная система не справляется с нагрузкой. Клиническая картина зависит от локализации патологии.

Одной из причин головных болей, тошноты, головокружения при мигрени, опухолей черепа является нарушенный венозный отток из головного мозга. Распространенное заболевание, варикоз вен нижних конечностей, возникает при нарушении венозного оттока из сосудов ног. Геморрой с выпадением узлов и расширенной сетью наружного и внутреннего кольца тоже является разновидностью варикоза. В данном случае не срабатывает должным образом венозный отток от нижних отделов прямой кишки.

Беременность не относится к болезням, но состояние женщины часто находится на грани патологии. Давление матки на органы и сосуды малого таза создает условия для развития геморроя и варикозного расширения на ногах. Венотоники помогают перенести беременность без осложнений.

Какими должны быть венотоники

Лекарственные препараты венотоники необходимы в комплексном лечении перечисленных заболеваний. Лучшие средства должны:

Удобная форма применения и доступная цена – тоже важная особенность препаратов для сосудистого тонуса.

Классификация

Классификация делит венотоники по способу воздействия и применений на наружные средства — кремы, препараты на мазевой основе — и внутренние — таблетки, капсулы, ампулы для инъекций.

Ректальные свечи по действию относятся к внутренним, но по способу употребления ближе к наружным видам, поскольку никак не влияют на желудок и кишечник.

Виды препаратов

По составу все венотоники классифицируются на фармацевтические группы:

Флавоноиды — это растительные средства с биологической активностью. К препаратам на их основе относятся: Детралекс, Диосмин, Венарус, Вазокет.

Сапонины — природные гликозиды из лекарственных растений (наперстянка, календула, солодка, каштан, женьшень). Они имеют способность предотвращать свертываемость крови. К этой группе относятся: Эскузан, Гербион эскулюс, Аэсцин.

Рутозиды выделяются фармакологами в отдельную группу, хотя они тоже являются гликозидами, потому что имеют высокое содержание витамина Р. Из них готовят такие препараты, как Рутин, Троксевазин, Венорутон, Троксерутин. Препараты целенаправленно действуют на мышечные волокна вен.

В группу комбинированных средств входят Доппельгерц, Троксевазин Нео, Витрум Мемори, Венорм, Ангионорм.

К синтетическим венотоникам относятся лекарственные средства, содержание трибенозид, соли кальция. Это препараты Гливенол, Трибенозид, Кальция Добезилат.

Поливалентными называют современные лекарства с лимфотропным эффектом. Их механизм действия осуществляется такими путями:

Таким способом облегчается застой в венах, снимаются периферические отеки. В эту группу входят Детралекс, Троксевазин, Эскузан.

Какие препараты применяют при застое в венах головы

Наиболее частой причиной застойных явлений в сосудах мозга являются изменения в мышцах шеи при остеохондрозе, нарушение мозгового кровообращения. В лечении очень важно не допустить склеивания тромбоцитов. Нужным эффектом обладают Эскузан, Детралекс, Флебодиа 600.

Эскузан производят из конского каштана, выпускают в каплях и таблетках. Оказывает общее действие на всю венозную систему. На этой же основе созданы гели Гербион эскулюс и Венитан. Их рекомендуют втирать в воротниковую зону. Наиболее эффективным считается одновременное использование внутренних и наружных форм. Цена флакона 20 мл — 150 руб.

В Детралексе активными веществами являются флавоноиды гесперидин и диосмин из цитрусовых. Препарат поступает в торговую сеть из Франции, поэтому он наиболее дорогой по цене (упаковка в 30 таблеток стоит около 700 руб.).

Флебодиа 600 тоже производится во Франции, в его основе только диосмин. Цена 30 таблеток — 800 руб.

Венотоники в лечении варикоза сосудов ног

При начальных проявлениях варикоза (сеточка на ногах), кроме приема внутрь описанных наиболее эффективных препаратов общего действия, рекомендованы российские аналоги Детралекса — Венозол (таблетки и капсулы от 300 до 530 руб., гель — 130) и Венарус. В препаратах используются сочетанные свойства флавоноидов и целебных трав.

В лечении для ног давно применяется с хорошим результатом Троксевазин (капсулы 350 руб за упаковку, гель — 220). Активное вещество — троксерутин. Рекомендован как для внутреннего, так и для наружного использования. Производится в Швейцарии и Болгарии.

Венорутон-гель — швейцарский препарат в тюбиках объемом 40 мл, на основе рутозида, цена от 200 до 400 руб. Можно дополнительно принимать таблетки или капсулы.

Лиотон — гель, содержащий гепарин. Наиболее показан при тромбофлебитах наружных вен. Производится Германией. Стоимость от 300 рублей.

Антистакс — гель для втирания в кожу, главное вещество — экстракт из листьев красного винограда. Обладает антиоксидантными свойствами. Тюбик 125 мл стоит 1000 руб, упаковка в 20 таблеток — 600.

Что можно применять при геморрое

Для лечения наружного геморроя рекомендуются мази. При внутреннем варикозе в сочетании с трещинами слизистой наиболее подходящими служат ректальные свечи комбинированного действия (поддержка вен, обезболивание, снятие воспаления, профилактика тромбоза).

Венотоники при геморрое также назначаются внутрь в виде таблеток или капсул.

Гливенол выпускается для внутреннего употребления в капсулах (130 руб. за 20 капсул) и в форме Прокто-Гливенола в свечах и мази (10 свечек – 550 руб.). Основа препарата — вещество трибенозид.

Гинкор Прокто — свечи с бутамбеном и экстрактом Гинкго билоба, оказывают тонизирующее воздействие при варикозе малого таза, быстро снимают боли. Хирурги рекомендуют после оперативных вмешательств (цена от 130 руб. за упаковку).

Биодобавки с тонизирующим действием

Часто видим рекламу с советами использовать биодобавки к пище Доппельгерц и Шунгит. Приобретая эти препараты, необходимо осознавать, что принимать их необходимо годами и постоянно. Это не лекарства. Никакой доказательной базы по их эффективности не имеется.

Доппельгерц выпускается в жидком виде, упаковки по 250 мл (цена 400 руб.), 1000 мл. В составе исключительно растительное сырье, экстракты из рябины, черники, виноградных листьев, иглицы, боярышника, зверобоя, корня валерианы, мелиссы, розмарина и шалфея. Препарат обогащен витаминами В2 и В6.

Показан в качестве венотоника при геморрое, в комплексном лечении болезней сердца и сосудов. Применяется внутрь.

Шунгит выпускается в виде бальзама в тюбике по 75 мл (200 руб.). В составе комбинируется действие природного минерального вещества (шунгита) с рутином и экстрактами растений сабельника, конского каштана, софоры японской, корня лопуха, зверобоя, календулы, ивы, пшеничных отростков.

Действие усилено за счет Гинкго билоба и эфирных масел пихты, лаванды, чайного дерева, цитрусовых плодов. Используется в натирках, компрессах.

Какие венотоники можно применять при беременности

Для лечения беременных врачи стараются обходиться легкими растительными препаратами, не влияющими на тонус матки и развитие плода. Правильно подобрать венотоники при беременности поможет врач акушер-гинеколог с учетом триместра. В начале срока (первые 12 недель) можно использовать только наружные гели для втирания в кожу ног. Со второго триместра врач разрешает применять Детралекс, Троксевазин, Флебодиа 600.

Эти венотоники на основе троксерутина, диосмина или гесперидина наименее опасны для матери и плода.

Лечение венозных заболеваний осуществляет врач флеболог. При сложностях в подборе препаратов необходимо обратиться к нему на консультацию.

Отзывы о применении венотоников говорят о личном опыте и предпочтениях:

serdec.ru

Классификация

5468486864684486

  1. Венотоники на основе флавоноидов снимают боль, устраняют отеки и трофические нарушения, лечат судороги и предупреждают появление острых геморроидальных приступов. К этой группе относятся таблетированные формы «Антистакс», «Диосмин», «Венарус», «Вазокет», «Детралекс».
  2. Ангиопротекторы на основе сапонинов, которые обладают выраженной гемолитической активностью и находятся в солодке, конском каштане, лещине, листьях винограда. Представителями этой группы являются капли для приема внутрь «Эскузан», крем и гель «Венитан».
  3. Рутозиды обладают Р-витаминной активностью и стимулируют сокращение гладкомышечных волокон сосудистой стенки. Они содержатся в гречихе, чае, грецких орехах. К рутозидсодержащим препаратам относятся: «Венорутон», «Троксерутин», «Троксевазин». Эти препараты назначают больным с варикозной недостаточностью, флебитом, тромбофлебитом, дерматитом, геморроем. Они оказывают капилляропротекторное и венотонизирующее действие.
  4. Синтетические препараты угнетают медиаторы воспаления и подавляют боль при венозной патологии. К ним относятся «Гливенол», «Трибенозид».
  5. Комбинированные препараты-венотоники содержат растительные, полусинтетические и синтетические компоненты. Они уменьшают признаки воспаления: боль, отечность, а также укрепляют стенки сосудов. В эту группу входят «Ангионорм», «Доппельгерц», «Венорм».

Самые эффективные венотоники

Лекарства для перорального применения

Прием препаратов-венопротекторов следует сопровождать курсами физиотерапевтических процедур, направленных на улучшение кровоснабжения различных органов и стимулирующих лимфодренаж.

Мази и свечи

54684684486648

Варикоз ног

Основным применением венотоников является лечение и профилактика варикоза ног. Это довольно распространенное сосудистое заболевание, от которого страдает каждая третья женщина. Варикозное расширение вен невозможно вылечить полностью, а можно только приостановить дальнейшее развитие патологии или предотвратить ее появление. Если заболевание находится в запущенной стадии, медикаментозная терапия вряд ли поможет. В таких случаях прибегают к хирургическому лечению. Венотоники назначают в предоперационном и послеоперационном периоде для предотвращения тяжелых осложнений.

484686486

Варикоз ног — заболевание с врожденной предрасположенностью, которое проявляется с годами под воздействием провоцирующих факторов. Женщины болеют варикозом намного чаще, чем мужчины, что связано с особенностями гормонального статуса, беременностью и деторождением, ношению обуви на высоком каблуке и тесной одежды.

Чтобы предупредить развитие варикоза, необходимо своевременно лечить сопутствующие заболевания, нормализовать вес, соблюдать личную гигиену, заниматься физкультурой. Для профилактики можно также использовать венотоники, особенно в тех случаях, когда невозможно устранить факторы риска. Принимать их следует 1 раз в год в течение 2 или 3 месяцев.

Рекомендуемые венотоники при варикозе ног — «Детралекс», «Венарус», «Антистакс», «Доппельгерц», «Троксевазин».

Геморрой

546868486

Геморрой — увеличение, воспаление и выпадение венозных узлов прямокишечного сплетения. Геморроидальные узлы воспаляются, зудят и болят. По мере их травматизации возникает кровотечение — опасное осложнение геморроя. Симптомы этого заболевания хоть раз в жизни испытывал каждый второй житель планеты. Развитию геморроя способствуют следующие факторы: нарушение моторики кишечника, колиты, беременность, гиподинамия, новообразования.

Лечение геморроя должно быть комплексным и включать не только прием венотоников, описанных выше, но и местное использование крема или мази, диету, исключающую острые блюда, алкогольные напитки и нормализующую стул, лечебную гимнастику, ношение компрессионного белья.

Своевременный и адекватный подход к лечению геморроя обеспечивает полное устранение клинических симптомов и препятствует дальнейшему прогрессированию патологии.

Венозная дисциркуляция головного мозга

Первичная форма венозной дистонии головного мозга возникает в результате снижения тонуса вен. Причинами такого состояния являются ЧМТ, интоксикация, гипертония. Вторичная или застойная форма возникает при нарушении венозного оттока головного мозга. Заболевание проявляется тупой головной болью, возникающей в утренние часы, тошнотой, слабостью, головокружением. Эти признаки усиливается при смене атмосферного давления и резком изменении положения головы. Болевые ощущения часто сопровождаются шумом в ушах, медным привкусом во рту, отеком век, цианозом носа и губ, гиперемией глаз. Пациенты с данным заболеванием с трудом встают по утрам с постели, их тело становится непослушным. В течение всего дня они чувствуют себя вялыми и слабыми.

476868484

Для лечения венозной дистонии пациентам назначают курсовой прием венотоников. Медикаментозную терапию необходимо сочетать с устранением факторов риска: не злоупотреблять алкоголем, проветривать помещение, оптимизировать режим труда и отдыха.

Венотоники не только нормализуют работу сосудов, но и улучшают венозный отток, повышают тонус вен и придают им эластичность. Для лечения венозной дисциркуляции и церебральной дистонии головного мозга используют «Детралекс», «Веноплант», «Антистакс», «Анавенол».

Варикоцеле

546884486468

Варикоцеле — мужская патология, обусловленная расширением вен, которые окружают семенной канатик и яичко. Причиной варикоцеле является дисфункция венозных клапанов, которые в норме препятствуют обратному току крови. Интенсивная физическая активность повышает давление в венах, и они расширяются, увеличиваются и растягиваются. Вокруг яичка появляется густая венозная сеть, которая препятствует его охлаждению и нормальному течение сперматогенеза. Варикоцеле проявляется увеличением мошонки, чувством тяжести, болью и неприятными ощущениями в паху, усиливающимися при ходьбе, половом возбуждении, физической нагрузке. Расширенные вены прощупываются как клубок толстых шнурков. Чаще всего болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается случайно во время профосмотра. Если заболевание не лечить, оно начнет прогрессировать и может закончиться развитием бесплодия.

На начальных стадиях патологии больным назначают венотоники. Если не смотря на лечение, варикоцеле продолжает прогрессировать, переходят к оперативному вмешательству.

***

Сосудистые хирурги и флебологи считают, что лечение венозной недостаточности должно быть комплексным. При этом следует не просто устранять симптомы и облегчать состояние больных. Необходимо воздействовать непосредственно на венозную стенку и укреплять ее. Если варикоз выражен значительно, а венотоники не справляются с воспалением, переходят к хирургическому лечению, после чего закрепляют полученный эффект приемом медикаментов с венопротекторным действием.

sosudinfo.ru

Эффективность

В качестве венотоников используются обычно растительные препараты, содержащие в составе флавоноиды: диосмин, эсцин, рутин. К числу венотоников (флеботоников) принято также относить флебопротекторы, поэтому рассматривать их будем как одну группу препаратов, несмотря на различные механизмы действия.

Самой большой доказательной базой обладает диосмин – это действующее вещество многих препаратов для лечения варикоза. Его действие базируется на увеличение продолжительности влияния норадреналина на венозную стенку. Таким образом, диосмин уменьшает просвет сосуда за счет сокращения гладкомышечных структур.

Клинические эффекты диосмина:

Прочие венотоники имеют схожие эффекты, хотя и не обладают столь высоким уровнем доказательности.

Людям, использующим венотоники, стоит помнить, что они:

Заметим, что влияние препаратов на темпы прогрессирования болезни в настоящее время лишь предполагается, но оно не является доказанным фактом. Установлено лишь воздействие венотоников на клиническую картинку варикоза ног в относительно небольших временных промежутках (от нескольких недель до нескольких месяцев). Возможно, эти препараты оказывают лишь симптоматическое действие.

Особенности применения

1. Наиболее эффективный венотоник, с наибольшей доказательной базой – диосмин – не может применяться длительно из-за повреждающего действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. По этой же причине его следует принимать во время еды. Наиболее частые побочные эффекты – это тошнота, рвота, диарея. При длительном приеме возможно развитие колита (воспаление кишечника).

2. Эффект от применения венотоников в большинстве случаев является дозозависимым. То есть, чем больше таблеток вы принимаете в сутки, тем более высокий тонус имеют ваши вены, и тем меньше симптомов варикоза вы ощущаете. Но увеличение дозировки в 2-3 раза от рекомендованной приводит не только к повышению стоимости терапевтического курса, но и к увеличению риска побочных эффектов.

3. При беременности возможно назначение только двух венотоников – это препараты Детралекс (диосмин) и Венорутон (гидроксиэтилрутозиды). Прочие лекарственные средства, возможно, тоже могут быть использованы, но мы этого не знаем, так как они не проходили соответствующих исследований. Любые венотоники в обязательном порядке отменяются за месяц до родов.

Какой венотоник выбрать?

Выбор венотоника осуществляется только врачом. Во-первых, потому что они небезопасны. Во-вторых, исходя из состояния ваших вен, специалист определяет дозу и курс терапии. В-третьих, многие венотоники, которые вы видите в рекламе по телевизору или в интернете, не оказывают существенного влияния на течение заболевания. Вы можете просто выбросить деньги и потерять время, запустив болезнь.

Следующие венотоники следует выбрать в первую очередь, так как они обладают доказанным влиянием на симптомы варикоза ног:
Гинкор форт и Детралекс

Другие средства либо неэффективны, либо имеют низкую доказательную базу, либо по механизму своего действия не являются венотониками, и потому не попали в наш обзор.

Кремы и гели

Кремы и гели при варикозе ног очень часто назначаются врачами, еще чаще используются пациентами самостоятельно. О них много пишут в интернете и говорят по телевизору. Но местные формы отнюдь не являются препаратами выбора. Их следовало бы назначать в последнюю очередь, либо вовсе от них отказаться.

Действующие вещества кремов и гелей, содержащих венотоники, очень плохо проникают в кожу. Особенно в случае выраженного варикоза, когда на ногах появляются трофические язвы. Они не улучшают циркуляцию крови, не влияют на течение заболевания, и даже не снижают вероятность осложнений.

Хотя известно, что местные формы венотоников, такие как кремы, гели, мази, уменьшают симптоматику, предполагается, что эффекты этих препаратов (противоотечный, обезболивающий) обусловлены в большей мере дополнительными компонентами, обладающими согревающим или охлаждающим действием, чем входящими в их состав венотониками. Уровень доказательности для местных лекарственных форм минимальный.

Заметим, что вышесказанное касается только венотоников. При варикозе нередко используются и другие препараты в виде гелей, мазей, кремов. Например, глюкокортикоиды или антикоагулянты (гепарин).

Цены

Флебодиа 600. Цена – 550 рублей за 15 таблеток. Производитель – Франция. Действующее вещество – диосмин, 0,6 г в одной таблетке.

Детралекс. Производитель – Франция. Цена – 1300 рублей за 60 таблеток по 500 мг (450 мг диосмина и 50 мг гесперидина).

Эскузан. Производитель – Германия. Цена – 200 рублей за флакон 20 мл. Содержит экстракт конского каштана. В одной дозе – около 50 мг.

Антистакс. Цена – 1500 рублей за 100 капсул. Производитель – Австрия. Действующее вещество – экстракт листьев винограда (источник кверцетина). Есть небольшие упаковки по 20 и 50 капсул, но они крайне невыгодны по цене. Нет смысла их покупать, учитывая, что суточная доза составляет 4 капсулы, и принимать препарат нужно длительно.

Венорутон. Производитель – Швейцария. Цена – 720 рублей за 50 таблеток. В составе гидроксиэтилрутозиды – 300 мг.

Гинко форт. Производитель – Франция. Цена – 650 рублей за 30 таблеток. Содержит экстракт гинкго билоба – 14 мг, гептаминола и троксерутина по 300 мг.

Вывод

Венотоники – это группа препаратов, которая используется для вспомогательного, но ни в коем случае не основного лечения варикоза. Цели применения – профилактика осложнений, уменьшение симптомов болезни. Возможно, венотоники замедляют прогрессирование патологического процесса, но научных подтверждений этому нет. Наибольшей доказательной базой обладает диосмин (Детралекс, Флебодиа 600). Все венотоники токсичны для желудка и кишечника. Местные формы – мази, гели, кремы – безопасны, но гораздо менее эффективны.

varikostop.ru