Операция на вены на ногах последствия

Самое частое заболевание, при котором проводят операции на сосудах ног – это варикозное расширение вен. Суть вмешательства заключается в удалении пораженного сосуда. Надо признать, что на сегодняшний день это самый эффективный способ борьбы с варикозом, который не только устраняет боли, но и решает эстетическую проблему.

Виды операций на венах нижних конечностей

Современная медицина предлагает несколько видов операций на венах нижних конечностей:

  • флебэктомию;
  • микрофлэбэктомию;
  • лазерную коагуляцию;
  • радиочастотную абляцию;
  • компрессионную склеротерапию.

Флебэктомия

Это классическая хирургическая операция по удалению вен. Она считается оптимальным вариантом лечения варикоза, но с появлением малоинвазивных методов ее применяют все реже и в основном в запущенных случаях и при масштабных повреждениях вен. Сейчас во время этой операции удаляют только крупные сосуды.

Этапы проведения:


  1. Врач производит разметку на ногах, при этом больной стоит.
  2. Пациент ложится на операционный стол и ему делают наркоз (чаще всего применяют местный).
  3. Как только наркоз начинает действовать, врач делает надрез в паху и в районе лодыжки.
  4. Затем делаются неглубокие разрезы (чтобы можно было достать вену) по разметке.
  5. Через разрез в паху в вену вводится специальный экстракт (напоминающий тонкую проволоку с закругленным концом), который достигает разреза на лодыжке.
  6. В экстракт вводят воздух, чтобы наконечник увеличился в размере и его можно было извлечь, а вместе с ним и больную вену.
  7. Затем зажимают перфорантные вены и зашивают разрезы.
  8. На ногу накладывают бинт и делают эластичное бинтование.

Минифлебэктомия

Эта операция по удалению вен напоминает флебэктомию, но имеет свои особенности и считается ювелирной работой. Если во время классической операции удаляют сосуд полностью, то в данном случае – только поврежденный фрагмент. Во время ее проведения варикозные вены удаляются через проколы. Под кожу вводят специальный крючок, вытягивают им пораженную часть вены, отсекают ее, а здоровые участки сшивают. Благодаря такой технологии удается сократить период восстановления и повысить косметический эффект.

После операции на месте, где были поврежденные вены, образуются гематомы. Примерно через две недели они исчезают. На коже остаются мелкие рубцы, которые будут практически незаметны.


Эта операция малотравматична и высокоэффективна. После нее следует реабилитация, во время которой нужно носить компрессионный трикотаж. Длительность восстановительного периода и ношения эластичных чулок зависит от количества удаленных вен и степени тяжести заболевания. После операции необходимо снизить нагрузки на ноги, каких-либо других ограничений нет.

Лазерное удаление

Коагуляция лазером имеет высокую стоимость из-за использования дорогостоящего оборудования и инструментов.

Во время операции на внутреннюю поверхность вены воздействуют лазерным лучом. В результате кровь закипает и просвет вены закрывается, в дальнейшем сосуд рассасывается.

Перед операцией не требуется никакой предварительной подготовки. Во время процедуры больной находится в лежачем положении. Ему делают анестезию и в размеченный участок вены вводят световод с миниатюрной рассеивающей линзой на конце, благодаря которой обработка стенки сосуда происходит равномерно. Коагуляция осуществляется на обратном пути световода, при этом ход операции контролируется с помощью ультразвуковой допплерографии. Длится процедура примерно 30 минут.

На сегодняшний день считается одним из лучших методов, но при сильно расширенных венах зачастую нужного эффекта не дает.

Радиочастотная абляция

Считается улучшенной версией лазерной коагуляции и наименее травматичным методом из ныне существующих. В ходе операции в просвет пораженной вены вводят радиочастотный катетер на нужную длину, затем в окружающие поврежденный сосуд ткани вводят анестетик. На стенки вен воздействуют радиоволнами, в результате сосуд запаивается. Восстановление после данной процедуры проходит быстро, но в некоторых случаях результаты могут быть хуже, чем после лазерного удаления.


Радиочастотная абляция показана для удаления вен всех калибров, может проводиться в любом возрасте и в любое время, бескровна и безболезненна, проходит под местной анестезией. Никаких особых реабилитационных мероприятий после операции не требуется. Через две недели можно начинать заниматься спортом.

Компрессионная склеротерапия

Этот способ лечения варикозных вен считается безоперационным. Особенно он подходит тем, кому нельзя делать наркоз. С помощью склеротерапии можно устранить только пораженные участки сосудов, оставив здоровые.

Во время проведения процедуры используют склерозант – специальный препарат, который вводят в варикозные вены. Под его действием стенки сосуда склеиваются и превращаются в фиброзный тяж. После операции надевается компрессионный трикотаж, и его придется носить, пока варикозные вены не исчезнут. Обычно требуется несколько инъекций, которые делают через определенный промежуток времени. Таким образом, лечение может занять достаточно много времени, включая трехмесячный срок ношения компрессионного белья после курса инъекций. Иногда на коже ног в местах введения препарата остаются пигментные пятна.

В запущенных случаях склеротерапию не применяют по причине неэффективности.

Последствия операции

После хирургического вмешательства на венах ног не исключены осложнения, о которых врачи, как правило, предупреждают пациентов заранее. Возможные последствия и вероятность их возникновения зависят от нескольких факторов, таких как:


  • вид хирургического вмешательства;
  • объем работ и уровень травматичности;
  • используемое обезболивание.

Каждый метод по удалению вен имеет свои особенности, в том числе в плане осложнений и восстановительных мероприятий.

По сравнению с малоинвазивными способами лечения флебэктомия отличается продолжительным по времени послеоперационным периодом и более тяжелыми и многочисленными последствиями.

Основные из них:

  • синяки на месте удаленных вен;
  • незначительная кровоточивость ран, образовавшихся после вмешательства;
  • повышение температуры тела спустя несколько дней после операции по причине асептического воспаления под кожей;
  • образования болезненных тяжей из-за скопления в венах крови (при этом красноты кожи в месте уплотнений быть не должно);
  • покраснение кожи свидетельствует о вторичной бактериальной инфекции с воспалением и нагноением;
  • травмирование лимфатических сосудов и течение лимфы в паховой зоне, где осуществляется доступ для разъединения бедренной вены и подкожной;
  • тромбоз глубоких вен из-за длительного постельного режима (во избежание, как правило, прописывают компрессионный трикотаж, щадящую двигательную активность и прием медикаментов, улучшающих текучесть крови);
  • заживление тканей у разных пациентов происходит неодинаково и зависит от того, как формируется рубцовая ткань, что обусловлено генетически, поэтому косметический эффект у всех разный при одинаковых условиях;
  • есть риск рецидивов, не исключено прогрессирование болезни.

Для предотвращения последствий обычно проводят профилактические мероприятия.

Если операция прошла успешно, больного выписывают в этот же день, спустя 3-5 часов после процедуры.

Обычно на следующий день после перевязки делают эластичное бинтование или надевают компрессионный трикотаж, и теперь пациент может ходить и делать легкие упражнения. Кроме этого, ему рекомендуется поднимать ноги для лучшей циркуляции крови в них.

Не разрешается мочить конечность, чтобы не разошлись швы, а значит, надо отказаться от посещения бассейна и бани.

Чтобы кровообращение было нормальным, во время сна нужно класть ноги на специальную подушку высотой около 10 сантиметров.

Как правило, в первый день больному показан постельный режим, но уже на следующий день, после перевязки, он должен начать ходить. Ни в коем случае нельзя игнорировать физические упражнения, иначе может развиться тромбоз глубоких вен от недостаточной подвижности.

Чтобы швы не воспалились, их необходимо смазывать зеленкой, а внутрь принимать антибиотики. В некоторых случаях могут быть показаны обезболивающие препараты.


Если у пациента болят ноги и появились отеки, вероятно, физические нагрузки слишком высоки, и их необходимо снизить.

Через десять дней будут сняты швы и пациенту назначат курсы реабилитации. Сроки восстановления у всех разные, они зависят от индивидуальных особенностей человека и степени тяжести варикоза.

Мероприятия, проводимые в период после операции, разрабатываются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Как правило, они включают следующие пункты:

  • Ежедневные пешие прогулки.
  • Упражнения, проводимые без отягощений.
  • Прием препаратов, назначенных врачом.
  • Массаж.
  • Правильное питание.
  • Отдых.

Синяки после флебэктомии исчезают в среднем спустя месяц, в некоторых случаях этот срок может доходить до четырех месяцев. Уплотнения в местах разрезов проходят приблизительно через месяц.

Малоинвазивные методы практически безболезненны, все манипуляции проводят через проколы, не требующие наложения швов. Эти виды лечения намного легче переносятся больными, а реабилитационный период практически отсутствует или длится недолго.

Отзывы

Анна, 30 лет
Уже в 26 лет вена на ноге была похожа на виноградную гроздь. Наружные средства не помогали: ни Лиотон, ни Троксевазин, ни настойка каштана. Долго не решалась пойти в больницу, а пошла, когда на ноге появились зудящие пятна. Когда попала на прием к врачу, узнала, что болезнь запущена, склеротерапия уже не поможет, и нужно делать флебэктомию. Боялась операции, но все-таки узнала, сколько стоит, настроилась и решилась. По результатам УЗИ всё прошло успешно, через день я отравилась домой. Теперь больная вена удалена и нога меня не беспокоит. Рада, что удалось избежать тяжелых последствий.


Галина, 46 лет
Варикоз появился после рождения первого ребенка. Операцию делать не хотела, но врачи настояли, объяснив, что больше ничего не поможет. Сначала все было отлично, красивые ножки, мини-юбка. Через два года появились мелкие проблемы, а после рождения второго ребенка все вернулось: опять сосудистая сетка, отек, распирание в ногах, синие проступающие вены. С тех пор несколько раз делала склеротерапию, но сейчас снова готовлюсь к операции, но уже к минифлебэктомии.

Заключение

К сожалению, вышеописанные операции варикоз полностью не излечивают, а лишь убирают пораженные вены, поэтому не исключены рецидивы. Чтобы снизить риск повторного проявления болезни, пациент должен изменить свой образ жизни, наблюдаться у флеболога, выполнять все его рекомендации.

serdec.ru

Подготовка к операции по удалению варикозных вен

операция по удалению варикозаХирургическая операция по удалению варикоза носит название флебэктомия. Если врач назначил ее проведение, то пациент должен приготовиться к указанному времени. За несколько дней до того, как удалить варикоз, пациент обязан сдать все назначенные врачом анализы.

Особых приготовлений эта процедура в день ее проведения не предполагает, но обязательными являются следующие мероприятия:


  • принять с утра душ;
  • побрить ту ногу, на которой будет проводиться операция по удалению варикоза;
  • явиться в клинику немного раньше указанного времени.

Если оперативное лечение варикоза решено проводить при общем обезболивании, пациенту накануне делается клизма для очищения желудка. Перед проведением операции по удалению варикозных вен и узлов необходимо оповестить оперирующего флеболога о наличии аллергии на медпрепараты. Во время хирургического лечения варикоза нижних конечностей используется новокаин для обезболивания, препараты, содержащие йод, для обработки раны. Пациент должен оповестить врача, если на данные средства имеется аллергия. Если предполагается нахождение в клинике после операции, то да начала ее проведения доктор получает от пациента сведения о том, какие препараты больной употребляет систематически.

Нужно ли делать операцию при варикозе по удалению расширенных вен?

опрерация по удалению варикозаКаждый пациент, имеющий варикозное расширение, в какой-то момент задумывается, делать ли операцию при варикозе или терпеть боль, пока еще возможно.


ычно этот вопрос стоит обсуждать только с лечащим врачом, ориентируясь на свое состояние. Подвергаться хирургическому вмешательству только из-за того, что вены выглядят неэстетично, не стоит. Можно попробовать их лечить с помощью малоинвазивных процедур и лекарственных препаратов. На ранних стадиях развития болезни поможет компрессионный трикотаж и ЛФК. Однако если заболевание дошло до такой степени, что боль стала невыносимой и другого выхода для ее устранения флеболог не видит, значит, никаких сомнений относительно того, нужно ли операция при варикозе, быть не может. Она нужна и провести ее необходимо в ближайшее время, пока не появились серьезные осложнения.

Виды операций при варикозе: фото и описания

Даже опытному флебологу трудно ответить на вопрос, какая операция при варикозе лучше и эффективнее. Выбор метода оперативного вмешательства зависит от конкретного случая. То, что можно рекомендовать одному больному, категорически может не подходить для другого. Врач обязательно учитывает, как проявляет себя заболевание, как чувствует себя пациент, имеются ли осложнения болезни. Современная клиника предлагает несколько видов операций при варикозе. Каждая из них имеет свои достоинства и недостатки. Одна и та же операция, выполненная одним и тем же хирургом-флебологом, кого-то сделает совершенно здоровым, а другим поможет лишь на некоторое время. О том, какие виды операций при варикозном расширении вен могут предложить больному, далее идет более подробный рассказ, проиллюстрированный на фото и видео.

Хирургическая операция при варикозе


делать ли операцию при варикозеФлебэктомия предполагает устранение вен, которые поражены варикозом. Операция была впервые выполнена в начале 20 века. За 100 лет существования она значительно усовершенствовалась. Сегодня хирургия может предложить ее проведение по методу Бебкока, Нарту, Мюллера. Эти методики лечения подходят как для удаления магистральных сосудов, так и для устранения небольших подкожных вен с узлами. Для удаления пораженных сосудов на конечностях делаются небольшие разрезы, через которые больные вены извлекаются.

Стриппинг вен является разновидностью хирургического удаления варикозных вен. Такой вид лечения используется для удаления большой подкожной вены вместе с ее притоками черех разрез в области паховой складки. Парциальный стриппинг предполагает извлечение зондом части сосуда, а тотальный стриппинг означает вытягивание всего сосуда путем примораживания его к специальному зонду. Перфорантные вены должны быть перевязаны. На прооперированную конечность накладывается тугая повязка.

Посмотрите видео, как выполняется операция по удалению варикоза.

Склерозирование варикозных вен

склерозированиеСклеротерапия считается малоинвазивным методом лечения варикоза. В больные сосуды вводится специальное вещество, которое называется склерозант. Оно действует на внутреннюю стенку вены, склеивая (склерозируя) сосуд. В дальнейшем на его месте образуется рубцовая ткань, а сосуд полностью исчезает. Склеротерапия варикозных вен используется не только при варикозе. Данный метод лечения применяют при наличии варикоцеле.

Существует несколько разновидностей склерозирующей терапии варикозного расширения вен:

  • Эхосклеротерапия используется для лечения глубинных вен, диаметр которых достигает 1 см. Введение склерозанта в вену осуществляется под контролем дуплексного сканера. Иглой в просвет сосуда вводится склерозант. Скоро ее размер уменьшится и кровоток остановится.
  • Склерозирование по методике «foam-form» проводится с использованием в качестве склерозирующего препарата специальной пены. Она заполняет просвет сосуда. Процедура не вызывает болезненных ощущений и является совершенно безопасной.

Видео операции варикоза на ногах методом склеротерапии предлагается для просмотра.

Лечение варикоза лазером: лазерная коагуляция варикозных вен

удаление варикоза лазеромПри наличии в клинике соответственного оборудования больным предлагают лечение варикоза лазером. Эта новая медицинская технология позволят избавиться от болезни без разрезов мягких тканей и вытягивания патологически измененных сосудов. Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) варикозных вен проводится с использованием светового излучения, которое имеет длину волны от 1500 нм. Через прокол в вену вводится лазерный световод. Через него поступает излучение, под действием которого больная вена коагулируется, то есть запаивается. Постепенно она рассасывается и исчезает. Отзывы пациентов говорят, что рецидивы после лазерного лечения варикозного расширения вен на ногах в большинстве случаев отсутствуют.

А вот еще один фрагмент видео, который показывает, как происходит удаление варикозных вен лазером.

Лечение варикоза без операции: безоперационные методы лечения нижних конечностей

Пока болезнь не успела набраться силы, можно попробовать лечение варикоза без операции. Выпячивающиеся сосуды можно ужать с помощью компрессионного белья. В зависимости от степени проявления вен врач рекомендует вид лечебного трикотажа. Народная медицина предлагает свои способы, как вылечить варикоз без операции. Можно использовать примочки из простокваши, которая разведена отваром полыни, компрессы из настоя хмеля, спиртовую настойку из сухих листьев каланхоэ, повязки с уксусом. К больным увеличенным венам прикладывают кусочки помидор, листья капусты, смазанные медом, сырой картофель.

удаление варикозаНа ранней стадии развития болезни одним из эффективных методов безоперационного лечения варикоза считается гирудотерапия. Слюна этих маленьких существ способствует разжижению крови, что улучшает ее циркуляцию по венам. Однако данный метод лечения имеет и свои недостатки: после укуса пиявки остается маленький шрам.

Голубая глина тоже поможет избавиться от варикоза без операции, если наносить ее периодически на больные нижние конечности в виде примочек, масок или делать глиняные ванны для больных ног.

Мази, крема, пластыри, гели и таблетки тоже относятся к безоперационным методам лечения варикозного расширения вен. Однако прежде чем использовать любой препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.

Варикоз: реабилитация после операции, послеоперационный период

варикоз компрессионный трикотажВарикоз после операции обычно не возвращается. Однако частота появления рецидивов, боли зависит не только от умения хирурга, который оперировал, но и от поведения пациента, ведущего себя правильно в послеоперационный период. Чтобы избежать образования гематом, проявления небольших кровотечений из заживающих ранок, других осложнений, необходимо бережно относиться к своему здоровью и выполнять все рекомендации врача в период реабилитации. Коротко остановимся на том, что делать после операции варикоза и что ни в коем случае не делать, чтобы болезнь больше не напоминала о себе.

  1. Обязательное тугое бинтование ноги с помощью эластичного бинта.
  2. Занятия спортом с учетом допустимой нагрузки, рассчитанной инструктором.
  3. Использование для профилактики болезни компрессионного трикотажа.
  4. Избегать подъема тяжестей.
  5. Следить за собственным весом.

Первые двое суток после операции категорически запрещено:

  • употребление спиртных напитков;
  • выполнение тяжелой физической работы;
  • прием горячей ванны;
  • вождение автомобиля.

В послеоперационный период на 2 – 4 сутки после удаления варикозных вен и узлов некоторые пациенты чувствуют боли в ногах, замечают повышение температуры. Уменьшить боль или убрать ее полностью можно с помощью массажа, который рекомендуется выполнять самостоятельно. Желательно не проводить много времени в постели. Любые движения ногами способствуют быстрейшему восстановлению кровотока, повышению тонуса ССС.

После операции варикоза нижних конечностей в период реабилитации пациентам могут быть назначены препараты группы дезагреганты, которые не допустят образование тромбов. Это Аспирин, Курантил. Разжижают кровь инъекции Гепарина. При наличии воспалительных процессов или для их предупреждения могут быть назначены антибиотики. Некоторым пациентам рекомендуют принимать обезболивающее, чтобы уменьшить чувство боли.

Если проводилось хирургическое вмешательство, у пациентов остались наложенными швы в местах разрезов тканей. Снять их можно через неделю, когда ранки полностью затянутся.

Операция при болезни варикоз: последствия и осложнения

после операции на варикозБольшинство операций при варикозном расширении вен проходит благополучно. В таких случаях уже через несколько часов пациент может покинуть клинику. Однако, как во всяком правиле возможны исключения, так и после проведения хирургического вмешательства могут быть неожиданные неприятности. Пациентам не лишне заранее знать о возможных осложнениях и последствиях, которые бывают после операции по удалению варикозных вен.

  • Синяки могут быть заметными в течение некоторого времени после проведения операции. Обычно исчезают постепенно сами в течение месяца. В редких случаях их следы заметны до 2 – 4 месяцев.
  • Уплотнения кожи в местах разрезов или проколов тоже исчезнут сами примерно через такое же время, как и синяки.
  • Болевые ощущения при касании лодыжки наблюдаются в тех случаях, если при выполнении разрезов повреждены нервные окончания. Чувствительность кожу приходит в норму самостоятельно без дополнительного лечения.
  • Отеки появляются при больших нагрузках на ноги в послеоперационный период. Пациенту необходимо пересмотреть физические нагрузки, избегать тяжелой работы.

Отзывы и комментарии

Оставить отзыв или комментарий

www.varikoz.org

Когда нужно делать?

Операция при варикозе нижних конечностей назначается при следующих обстоятельствах:

Когда и кому показана операция по удалению варикоза на ногах

  • если подкожные вены увеличены в результате физиологической патологии;
  • если болезнь находится в запущенной стадии, когда лечение варикоза лекарственными препаратами или народными средствами уже не помогает;
  • при образовании трофических язв на кожных покровах;
  • если происходят нарушения сосудистого кровообращения, в результате которых пациент испытывает постоянную усталость, быстро утомляется, ощущает боли и тяжесть в ногах;
  • если образовался острый тромбофлебит;
  • если возникли трофические поражения кожи.

Для некоторых пациентов операция на варикозном расширении вен на ногах может быть противопоказана. Факторами, препятствующими проведению хирургического вмешательства, являются:

  • гипертония;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • ишемическая болезнь;
  • возраст пациента (более 70 лет);
  • заболевания кожи – экзема, рожистые воспаления и т.п.;
  • вторая половина срока беременности.

Виды вмешательства

Вид оперативного вмешательства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей протекания болезни. Некоторые виды операции, подходящие для одного человека, могут совершенно не подойти другому. Прежде чем назначать операцию, врач изучает форму заболевания, симптоматику, а также вероятность развития осложнений.

Хирургическое

Флэбектомия при варикозеНаиболее трудоемкой и сложной процедурой, связанной с высокой вероятностью развития осложнений, является флебэктомия операция по удалению варикозного расширения вен. Ее назначают лишь в тех случаях, когда другие методы лечения не способны оказать сколько-нибудь благоприятного эффекта.

В процессе этой операции в паховой области пациента делают небольшие (3-5 мм) разрезы, через которые пораженную вену перевязывают в том месте, где она впадает в глубокую вену, затем ее рассекают и вытягивают из ноги при помощи специальных зондов. После удаления вены на места разрезов накладывают рассасывающие швы. Операция длится от 1 до 2 часов, при этом пациент находится в стационаре не более суток, затем его отпускают домой.

Стриппинг – еще один вид хирургического лечения варикоза. В процессе этой процедуры извлекается не вся вена полностью, а только небольшой ее участок, который подвергся варикозному расширению. Удаление проводится через проколы в коже, что позволяет избежать наложения швов.

Как делается операция на варикозное расширение вен — смотрите на видео:

Склерозирование

Менее травмирующим методом оперативного вмешательства считается склеротерапия. Она заключается в том, что при помощи ультразвукового исследования определяется точное расположение расширенной вены, в которую вводят особое вещество (склерозант). Данное вещество склеивает пораженные сосуды, препятствуя току крови по ним. После этой операции на месте больной вены формируется рубцовая ткань, пропадают отеки. Пациента перестают мучить тяжесть и боли в ногах, а если имели место трофические язвы, они быстро заживут.

Склеротерапия при варикозе ногСклеротерапия бывает двух видов:

  1. Эхосклеротерапия. Эту операцию применяют в том случае, если диаметр пораженных вен достиг 1 см и более. Сначала вены обследуются при помощи особого устройства – дуплексного сканера, затем под его контролем производится прокол, после чего в вену вводится склерозант. Эта процедура позволяет уменьшить в диаметре пораженный сосуд и восстановить нормальное движение крови по нему.
  2. Склерозирование пеной. Наиболее безопасный и совершенно безболезненный вид склеротерапии. В пораженный сосуд вводят специальную пену, которая его заполняет и приостанавливает ток крови внутри этого сосуда.

Больше о склеротерапии при этом заболевании смотрите на видео:

Лазерная коагуляция

Операция по удалению варикоза вен на ногах лазером считается наиболее технологичным видом борьбы с варикозом и помогает устранить патологическое расширение вен у 90% больных. Во время этой процедуры разрезов тканей не производится, что позволяет избежать косметических дефектов.

Лазерная коагуляция вен при варикозе ногЧерез прокол в коже вводят лазерный световод, который излучает световые волны. Под их действием происходит растворение больного сосуда. Данный метод отличается низким числом рецидивов – повторные случаи образования варикоза возникают только у 5% пациентов.

Похожим на лазерную коагуляцию методом лечения варикоза является радиочастотная облитерация. Суть метода заключается в воздействии на больную вену микроволн, которые нагревают сосуд, вызывая его «спаивание». Данный способ лечения считается самым простым и безболезненным. Его можно применять и в тяжелых случаях, когда вены достигают больших размеров.

Как делают операцию по удалению варикоза на ногах лазером смотрите на видео:

Возможные последствия и состояние в послеоперационный период

Почти все виды операций, проводимых для устранения варикоза ног, проходят благополучно и вызывают какие-либо осложнения в очень редких случаях.

Наибольшая вероятность осложнений и тяжелого протекания реабилитационного периода наблюдается при флебэктомии. В районе удаленной вены могут возникать гематомы, а иногда из разрезов может течь кровь, поскольку рядом находятся притоки других вен.

Через 2-3 дня после операции у некоторых пациентов может повышаться температура. Это происходит из-за асептических воспалительных процессов в крови, которая скапливается под кожей.

Другими возможными осложнениями после операции могут быть:

    Возможные последствия и результаты после операции по удалению варикоза

  • Онемение кожи, болевые ощущения. Они возникают в том случае, если во время операции были повреждены нервные окончания. Со временем боли пропадут и чувствительность кожи восстановится.
  • Синяки. Образуются при флебэктомии, поскольку это достаточно травмирующая операция. Через какое-то время, обычно не более месяца, они полностью исчезают. При малоинвазивных методах лечения (склеротерапия или лазерная коагуляция) синяки почти никогда не остаются.
  • Отеки. Они могут появиться, если больной не следует предписаниям врача в послеоперационный период – много двигается, не носит специальную одежду или подвергает себя большим физическим нагрузкам.

После операции большинство пациентов ведут малоактивный образ жизни. Из-за гиподинамии может возникнуть такое опасное явление, как острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Чтобы его предотвратить, необходимо делать специальные упражнения, соблюдать диету и принимать препараты, препятствующие тромбообразованию – Курантил, Гепарин или Аспирин.

Реабилитация после удаления варикоза нижних конечностей

Соблюдение показаний врача в послеоперационный период – важнейшая часть лечения и профилактики рецидивов варикоза. Большинству пациентов рекомендуется:

  1. Плотно бинтовать ногу эластичным бинтом.
  2. Носить специальное компрессионное белье – гольфы или колготки.
  3. Не поднимать тяжести более 10 кг первые полгода после операции.
  4. Заниматься спортом с умеренной физической нагрузкой – спортивной ходьбой, плаваньем, велосипедом.
  5. Контролировать массу тела при наличии проблем с лишним весом.
  6. Ежегодно проходить курсовой прием венотонизирующих препаратов – например, Детралекса.

При появлении болей в прооперированной ноге может помочь легкий массаж, который вполне можно проводить самостоятельно.

Рекомендации по профилактике рецидивов

Если даже операция по устранению варикоза вен была проведена успешно, всегда существует риск повторного развития болезни. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения рецидивов, необходимо соблюдать профилактические меры:

Меры профилактики рецидивов варикоза

  • вести активный образ жизни – заниматься спортом, почаще гулять на свежем воздухе;
  • в сидячем положении нужно следить за тем, чтобы осанка была ровной, не класть одну ногу на другую, поскольку это приводит к нарушениям венозного кровотока;
  • бороться с лишним весом;
  • умеренно употреблять кофе и чай;
  • каждое утро выполнять гимнастику ног;
  • отказаться от слишком тугой и тесной обуви и одежды.

Варикозное расширение вен – это болезнь, которая даже после полного излечения требует соблюдения определенного образа жизни. Профилактические меры после операции нужно будет соблюдать не первые несколько месяцев, а на протяжении всей жизни. Только так можно будет нормализовать состояние своего организма и исключить вероятность повторного развития болезни.

oserdce.com

Какому лечению отдать предпочтение?

Варикозное поражение венозных сосудов нижних конечностей представляет собой серьезную опасность для жизни больного.

Варикозные расширения вен

Оно может вызвать дерматит, образование трофических язв, кровотечение, которые лишают не только возможности работать, но и ведут к инвалидности. Запущенная форма консервативному лечению не поддается.

Варикозные расширения вен на ноге дают образования тромбов, которые в любой момент могут оторваться и привести к летальному исходу. Варикоз можно победить только оперативным лечением.

к оглавлению ↑

Показания к операции

Хирургические вмешательства проводятся опытными хирургами, если:

  • Yарушается нормальный кровотокболезнь запущена и стала занимать большую площадь;
  • присутствует сильное выпирание подкожных венозных узлов и сегментов;
  • нарушается нормальный кровоток по сосудистой системе, приводящий к усталости, болям;
  • появляются на ноге трофические незаживающие язвы;
  • развивается тромбофлебит в острой форме.

к оглавлению ↑

Противопоказания

Существуют определенные моменты, когда нельзя прибегать к хирургическому вмешательству, среди которых:

  • Cостояние беременностигипертония;
  • ишемия сердца;
  • тяжелые инфекционные болезни;
  • рожистое заболевание или экзема;
  • беременность или преклонный возраст пациента.

В этих случаях применяется консервативное лечение, облегчающее состояние больного. Если это начальная стадия, рекомендуется ношение компрессионного белья, которое будет удерживать растянувшиеся стенки сосудов в тонусе.

Позитивно оказывают влияние примочки, приложенные к пораженным участкам. Для этого используются: простокваша, отвар полыни, настой хмеля, спиртовая настойка каланхоэ, капустный лист с медом и другие.

Успешно применяется гирудотерапия, при которой пиявки разжижают кровь своей слюной и тем самым помогают циркуляции крови по венам ног. Назначаются аптечные мази, крема, лечебные пластыри, гели, медикаментозные препараты.

Проявление болезни

Но важно не пропустить начало заболевания, так как на поздней стадии развития операция варикоза неизбежна.

Выпирающие узлы на венах являются следствием варикозного расширения венозных сосудов.

Происходит это по причине того, что клапаны на подкожной вене утрачивают возможность плотного закрывания, тем самым препятствуют кровотоку в обратном направлении.

Современная медицина способна подобрать каждому пациенту свой метод хирургического лечения.

Методы можно комбинировать и соблюдать интересы результата.

Принцип один — необходимо привести в норму кровоток на ноге и предотвратить риск патологического процесса.

к оглавлению ↑

Подготовка к операции

Флэбэктомия требует тщательной подготовки. Необходимо пройти полное обследование анализов, аппаратных исследований.

Перед операцией варикоза больному делают очистительную клизму, сбривают с ног все волоски.

Пациент должен обязательно поставить врача в известность об имеющихся у него аллергических реакциях на медикаменты.

к оглавлению ↑

Виды оперативного вмешательства

Существует несколько способов проведения хирургического вмешательства, среди которых есть классические виды и инновационные, с использованием новых методик и оборудования.

к оглавлению ↑

Минифлебэктомия

Впервые была выполнена швейцарским хирургом. Применяется острый узкоконечный скальпель и большая игла, которые проникают в область поражения.

Эта мини-операция не предусматривает наложения швов, а поля проникновения затягиваются пластырем. Это тонкая работа, требующая от хирурга большого опыта и мастерства.

Проводится иссечение под местным обезболиванием. Во время вмешательства хирург делает два прокола, через которые удаляются расширенные венозные участки.

Минифлебэктомия

Преимущества:

  • после такого вторжения, на коже не остается рубцов;
  • дает косметический эффект.

Метод может использоваться самостоятельно или являться частью более крупного воздействия.

Период восстановления короткий, не оставляет следов и востребуем в эстетическом плане. Рекомендуется носить компрессионное белье.

к оглавлению ↑

Флебэктомия

Перед операцией проводится ультразвуковое дуплексное сканирование венозных путей, делается разметка путем флебографии (вводится контрастное вещество). Дополнительно изучаются результаты биохимического состава мочи, крови.

Суть операции состоит из подкожного выдергивания сосудов с помощью металлического зонда. Производятся надрезы, сквозь них и проводится перевязка варикозной вены. Такой метод используется и в современной медицине.

Флебэктомия

Варикозный сосуд достают по частям способом туннелирования, применяя прошивание пораженного сегмента сосуда кетгутом.

Эстетическое восприятие кожи после такого лечения оставляет не очень приятное впечатление.

Минусы метода:

  • проводится спинномозговая анестезия;
  • травматичная и опасная своим послеоперационным периодом;
  • оставляет рубцы после иссечения.

к оглавлению ↑

Короткий скриппинг

Это щадящее лечение при варикозном расширении вен, которое позволяет ликвидировать пораженный сегмент. Перед операцией точно определяются координаты пораженной вены, длина сегмента. После двух небольших надрезов, удаляется пораженный варикозный узел.

Метод имеет свои достоинства по восстановительному периоду, минимизации травматизма.

к оглавлению ↑

Радиочастотная облитерация

Аппаратура позволяет наиболее точно внедряться в стенки сосудов.

Радиочастотная облитерация

Применяются разовые катетеры, контролируется температура нагрева и извлечения.

Минимизированы все болевые ощущения.

Преимущества метода:

  • позволяет решать одномоментно проблемы на обеих голенях;
  • можно проводить на венах реконструкцию;
  • дает прекрасный эстетический результат.

к оглавлению ↑

Эндоскопическая диссекция вен

Воздействие проводится специальным аппаратом — эндоскопом. Он дает полную картину внутреннего поражения вены.

Особенность лечения заключается в применении новых технологий, дающих возможность внедрения в вены дистанционно. Эндоскоп «просматривает» пораженные сегменты, выбирает нужный.

Кроме того, прибор позволяет определить края большой берцовой кости на голени даже у самых полных пациентов.

к оглавлению ↑

Лазерная внутрисосудистая коагуляция

Малотравматичный метод лечения при патологии вен. При операционном воздействии  используется световод, вводимый в пораженное место с помощью ультразвукового сканера.

Лазерная внутрисосудистая коагуляция

Лазерный пучок закрывает варикозную вену и прекращает ее функционирование. Это новейший метод борьбы с болезнью, признанный во всем мире.

Под воздействием лазерного луча наступает «склеивание» пораженного участка.

Процедура проводится амбулаторно, занимает от 30 до 45 минут, не требует надрезов. После операционного лечения, в спаянную вену кровь не поступает и выбирает нормальные венозные магистрали.

к оглавлению ↑

Показания к методу

Если классические методы хирургии не подходят для пациента по его особенностям здоровья, выбирается лазерная коагуляция. Способ позволяет быстро и навсегда избавиться от варикозного поражения, не уродуя ноги надрезами или швами.

Преимущества лазерной коагуляции:

  • Косметический эффектисчезает полностью синдром расширения;
  • навсегда устраняются симптомы венозной недостаточности;
  • проводится амбулаторно;
  • минимизация травмы;
  • непродолжительная по времени процедура;
  • местная анестезия;
  • уход домой уже через 2-3 часа;
  • исключается реабилитационный период;
  • косметический эффект;
  • минимальные осложнения.

Противопоказания этого метода:

  • Эндоартериитплохая свертываемость крови у пациента;
  • возможность образования тромбов;
  • полнота нижних конечностей, невозможность ношения компрессионного белья в период реабилитации;
  • атеросклероз ног;
  • эндоартериит.

к оглавлению ↑

Как избежать осложнений?

Практически любое вмешательство вызывает определенные последствия и осложнения. Ультразвук выделит расширенные притоки, назначит успокоительные средства. Внутреннее сосудистое лечение позволит избежать:

  • поражения лимфатической системы и нервных ходов;
  • травм близлежащих тканей;
  • отечности;
  • болевых ощущений;
  • утраты чувствительности в области удаления пораженной вены.

к оглавлению ↑

Правила жизни после такого лечения

Варикоз после операции требует особого внимания, чтобы не допустить рецидивов или осложнений на ноге. Необходимо повышать тонус венозных сосудов, для этого:

  • Физическая активностьсоблюдать режим физического напряжения на нижних конечностях;
  • принимать лекарственные препараты, назначенные флебологом;
  • проходить физиотерапевтические процедуры для ног.

Противопоказан после операции малоподвижный образ жизни. Уже в первые часы послеоперационные надо садиться и делать легкие упражнения для ног.

Ноги приобрели былую красоту, а пациент — здоровье. Наступает покой в душе и радость ощущения полноты жизни. А вот забывать о рекомендациях, полученных от хирурга и флеболога, не стоит.

Период выздоровления начинается с ношения эластических чулок для ног. Разрешается ходить, но дозировано и определенное время. Немного будет ощущаться дискомфорт, появляются ноющие боли.

Врач назначит нестероидные противовоспалительные средства, которые потеряют свою актуальность уже на 4-5 день.

Важно!

  1. После операции носить компрессионный трикотаж обязательно.
  2. Компрессионный трикотаж1-2 раза в день ходить пешком на свежем воздухе не менее 2 часов.
  3. Отказаться от всех физических нагрузок, не посещать спортивный зал до разрешения врача.
  4. Полный отказ от алкоголя и курения.
  5. Противопоказана обувь на высоком неустойчивом каблуке.

к оглавлению ↑

Ведущие клиники в области хирургического удаления варикозного расширения на венах

Опытные врачи в России и за рубежом проводят физиотерапевтические процедуры, помогающие сократить период лечения.

Среди ведущих методов используются:

  • Эхосклеротерапиясклеротерапия;
  • эхосклеротерапия;
  • эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей;
  • радиочастотная абляция;
  • малоинвазивные хирургические операции.

Прежде чем соглашаться на ту или иную операцию, следует учесть рекомендации специалиста.

Флеболог назначит обследование, предложит гемодинамическую картину болезни, учтет все индивидуальные особенности.

В медицине такая картина называется флебокартой. Она учитывает протяженность пораженного варикозным расширением участка, его извилистость, сочетаемость с окружающими тканями. На этом основании хирург выберет тактику лечения.

dlyaserdca.ru

Реабилитационные мероприятия

нога, операция

Хирургическое лечение варикозного расширения вен требует проведения послеоперационных мероприятий, направленных на восстановление организма, а также минимизацию риска рецидива.

Реабилитация после операции лазером или методом склеротерапии проводится в домашних условиях, в то время как лечение варикоза хирургическим способом подразумевает временную госпитализацию пациента после удаления варикозных вен на ногах. В последнем случае состояние сосудов и вены после операции при варикозе будет контролироваться лечащим врачом.

После операции варикоза нижних конечностей проводится целый комплекс стандартных мероприятий:

  1. Использование эластичной компрессии, включающей бинтование ноги, а также постоянное ношение компрессионного белья.
  2. Проведение мероприятий по устранению послеоперационных гематом;
  3. Применение венотоников (например, препарата Антистакс).
  4. Соблюдение рекомендаций, касающихся двигательной активности конечности. Разработку оперируемой ноги необходимо начинать уже с первых часов после удаления вен. Пациенту обязательно назначается лечебная физкультура на вторые или третьи послеоперационные сутки.
  5. Проведение физиотерапевтических процедур (массажа, водных процедур, сеансов магнитотерапии).

Вышеуказанные мероприятия после операции при варикозном расширении вен способствуют восстановлению работоспособности пациентов уже через 2-3 недели. При удачно проведённой терапии хирургическим путём временная утрата трудоспособности составляет около 20 дней.

Восстановительный период зависит от нескольких показателей:

  • общего состояния больного;
  • успешности проведения операции по удалению варикозного расширения вен нижних конечностей;
  • соблюдения всех рекомендаций специалистов;
  • способа воздействия над венами (во флебологии различные виды операций подразумевают проведение определённых манипуляций, методы которых позволяют восстановить прооперированные конечности в короткий срок).

Поддерживающая терапия

Операция при варикозе нижних конечностей требует соблюдения медикаментозной терапии, как перед её проведением, так и в восстановительном периоде. Методы её прохождения зависят от степени лимфовенозной недостаточности пациента.

ТаблеткиЛюдям, у которых наблюдается третья степень венозной недостаточности, нужно проводить расширенную медикаментозную терапию после операции.

В этих случаях врач назначает следующие препараты:

  • противовоспалительные средства (например, Лорноксикам);
  • антиагреганты;
  • венотоники;
  • полиферментные препараты.

У пациентов, имеющих четвёртую степень лимфовенозной недостаточности, реабилитация проходит наиболее тяжело. Лечение варикоза нижних конечностей в этом периоде направлено на устранение неблагоприятных последствий после процедуры. Основной упор при этом делается на улучшение микроциркуляции крови, а также устранение отёка, убрать который даже после операции весьма проблематично.

Удаление варикозных вен у таких людей подразумевает комплексную терапию, включающую:

  1. Использование местных антибактериальных препаратов.
  2. Применение наружных гелей и мазей, содержащих в своём составе актовегин и гепарин.
  3. Приём гормональных препаратов (по показаниям).
  4. Употребление венотоников.

Развитие осложнений после операции

Хирургическое лечение варикоза вен ног в большинстве случаев проходит благополучно. Оперативное лечение варикоза методом флебэктомии чаще всего приводит к развитию осложнённых патологических процессов в послеоперационном периоде.

Хирургическое удаление вен в таких случаях провоцирует появление некоторых серьёзных осложнений:

  • гематом;
  • кровотечений;
  • значительного повышения температуры тела;
  • бактериального воспаления, сопровождающегося появлением болезненных комков на венах.

Операция на варикоз в подобных случаях свидетельствует о неудачном её проведении. Осложнение при этом связано с развитием воспалительных процессов в крови, которая скапливается в подкожных участках.

После варикоза и операции у пациентов могут наблюдаться другие неприятные проявления:

  1. Болевой синдром. Возникает вследствие повреждения нервных окончаний во время хирургического вмешательства. Осложнением считается боль, которая не проходит на протяжении нескольких месяцев (более трех).
  2. Онемение прооперированной конечности.
  3. Синяки. Возникают в ответ на проведение травмирующей операции на варикоз на ноге хирургическим методом. Полностью сходят в течение первого месяца.
  4. Отёчность. Нередко наблюдается вследствие несоблюдения пациентом основных рекомендаций лечащего врача.

нога, бинтОперация по удалению варикозных вен требует умеренной активности пациента в периоде восстановления. Гиподинамия способна спровоцировать развитие тромбоэмболии – тромбоза глубоких вен нижних конечностей, протекающего в острой форме. Осложнение вызывается медленным кровообращением в глубоких венах. На его профилактику направлено использование компрессии, препаратов, разжижающих кровь, а также соблюдение специальной диеты.

Так стоит ли делать операцию? Обязательно ли прибегать к столь радикальному методу удаления вен от варикоза на ногах? Специалисты утверждают, что оперироваться нужно. Делать операцию при варикозе необходимо, когда наблюдается 2 и 3 стадия заболевания. Если вовремя не вырежешь поражённую вену, существует высокий риск развития необратимых процессов в организме, в том числе летального исхода.

Как делают операцию и готовятся к ней – подскажет врач после проведения консультации с пациентом. По поводу варикозного расширения вен обращаться следует к флебологу или сосудистому хирургу.

Важно помнить, что патология зачастую носит рецидивирующий характер. Несмотря на то, что операция по удалению варикоза предусматривает перевязку поражённых вен, иногда расширяются близлежащие сосуды. Альтернативой этому служит грамотное восстановление и здоровый образ жизни пациента.

varicozinfo.ru